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萎缩眼球自体真皮覆盖眶内充填手术探讨
目的探讨轻度和中度眼球萎缩病人增加眶内容的手术方法,从而使部分病人不摘除眼球而直接装入义眼.方法刮除角膜上皮组织,于角膜缘剪开球结膜并向四周分离,取自体下腹真皮组织覆盖并固定于角膜缘和前部巩膜表面,然后缝合结膜下组织及球结膜.结果本组共观察17例,术后眶内容不足均得到矫正.2例结膜轻度裂开经药物治疗后愈合.术后外观满意,义眼片转动良好,未见自体真皮组织排斥及其他不良反应.结论自体真皮眶内充填是矫正轻度和中度眼球萎缩眶内容物不足的理想手术方法.
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自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面研究
目的：探讨自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面的临床疗效，指导临床合理治疗小儿感染性创面。方法回顾性分析88例小儿感染性创面患儿，将其分为观察组46例、对照组42例，观察组采用自体真皮结合负压封闭引流技术治疗，对照组采用自体真皮结合常规换药及清洁治疗，对比两组患儿植皮后的临床疗效、二次手术率、用药次数、治疗所需时间以及治疗期间的总费用、感染性创面的愈合率。结果治疗效果优良率观察组为91．3％、对照组为66．7％，观察组的治疗效果优良率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0．05）；患儿的二次手术率对照组为35．7％，观察组为13．0％，对照组明显高于观察组患儿，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿的换药次数、平均治疗时间、平均治疗费用明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗1、2、3周后感染性创面愈合率均明显高于对照组，差异有统计学意义。结论自体真皮结合负压封闭引流技术治疗小儿感染性创面能提高治疗的优良率，减少二次手术率，降低患儿的用药次数、治疗时间以及治疗费用，改善患儿创面的愈合率，可作为临床常用的治疗手段。
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真皮包埋羟基磷灰石二期眼窝内植入的观察
目的探讨用自体真皮组织包埋羟基磷灰石二期眼窝内植入治疗无自体巩膜眼窝凹陷畸形的效果.方法将羟基磷灰石置于肌锥内,取自体下腹部真皮组织将其覆盖,复位缝合四直肌,再覆盖眼球筋膜及球结膜.结果观察23例,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗痊愈外,未见其它不良反应.结论自体真皮包埋羟基磷灰石眼窝内植入不发生排斥反应,术后外观满意,并发症少,是治疗眼球摘除术后无自体巩膜眼窝凹陷畸形的理想手术方法.
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羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座眼窝重建术
近年来,羟基磷灰石已广泛用于成形外科[1,2],其球形义眼座也已成为眼窝重建术的一种佳充填材料[3].优点:组织相容性佳,成形性能好;缺点:价格较昂贵,需用自体或异体巩膜材料,操作程序复杂化,同时损失许多珍贵的眼科病理材料.为此我们拟探索一种能克服上述缺点的新方法,即羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座,行眼窝重建术治疗眼球摘除术眼窝凹陷患者,取得了较好效果,现将手术方法介绍如下.
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自体真皮脂肪瓣游离移植在隆颞术中的应用
2003年5月至2009年5月,笔者采用自体真皮脂肪瓣游离移植隆颞术治疗颞部凹陷16例,取得了良好效果.现报道如下.
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脱细胞异体真皮在整形外科中的应用
烧伤、创伤后期瘢痕增生造成功能部位畸形,活动障碍,严重影响了病人的生存质量,其后期整形手术因患者自体皮源不足往往不能得到充分治疗.1998年国内引进美国专利技术,生产脱细胞异体真皮并经临床验证,获得成功.脱细胞异体真皮代替了自体真皮组织,且无排异反应,外观及功能恢复良好,为大面积烧伤后期病人的整形手术治疗提供了可靠的皮源,而且供皮区可以多次供皮.我科自2000年3月至2004年12月在临床上对56例大面积烧伤后期功能部位瘢痕增生畸形患者进行治疗,取得了良好效果.
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自体真皮复合硅胶假体修复隆鼻术后鼻尖皮肤变薄
目的:寻找一种修复隆鼻术后鼻尖皮肤变薄的方法.方法:取自体臀沟处真皮,适当修剪后垫在"L",型假体鼻尖皮肤变薄部位以改善因隆鼻术后所导致的鼻尖皮肤变薄.结果:鼻尖皮肤变薄现象消失,鼻头部分饱满,追踪6-12个月,鼻尖部位没有明显吸收变尖现象.结论:采用自体真皮复合硅胶假体修复隆鼻术后鼻尖皮肤变簿效果明显、持久.自体真皮组织为隆鼻术后鼻尖部并发症的修复提供了一种经济实用的有效材料.
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自体脂肪和真皮组织移植治疗刀砍状硬皮病2例报道
刀砍状硬皮病一般是发生在眉毛水平以上，单侧的组织萎缩。本文展示2例患者应用自体软组织移植治疗该病，疗效显著。自体脂肪颗粒注射及自体真皮片移植矫正刀砍状硬皮病的额部萎缩凹陷畸形安全，并能提供很好的美容效果。
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自体真皮移植再造眼台的临床效果观察
目的：探讨自体真皮移植再造眼台的临床效果。方法：眼袋术后及先天性眼台不显19例，采用自体真皮组织移植进行矫正，术后随访六个月，评价矫正效果，记录不良反应。结果：所有受术者再造眼台效果明显，眼部表情生动，立体感强，患者对术后外观满意，无感染、血肿等并发症发生，随访6个月后，真皮吸收量少，效果稳定。结论：自体真皮移植再造眼台效果好，后期吸收率低，值得临床推广。
