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加速康复外科对胃肠道恶性肿瘤患者临床结果的影响
目的:了解加速康复外科对胃肠道恶性肿瘤病人的治疗效果,并对比加速康复外科治疗与普通治疗方法 对胃肠道恶性肿瘤病人围手术期临床治疗结果 的影响.方法:选择2016年1月-2017年1月在本院接受胃肠道恶性肿瘤治疗的60位病人作为本次研究的对象,并以随机分配的方式,将60位病人分成实验组和对照组,分别应用加速康复外科和常规的治疗方法进行恶性肿瘤治疗.对比两组病人在住院后的情况以及并发症发生的几率,将两组病人的ALB、CRB、CD4、CD8指标的变化进行对比.结果:实验组与对照组的临床治疗结果可以看出,实验组比对照组的病人治疗效果更好,住院时间及下床活动时间更短,肛门排气和进食半流质时间更加提前,住院费用更低(P<0.01).结论:加速康复外科对于胃肠道恶性肿瘤病人手术的治疗效果更好,在临床医学中值得被广泛推广.
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加速康复外科集束化措施在结直肠癌病人围术期的效果观察
[目的]观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)集束化措施在结直肠癌病人围术期应用效果及安全性.[方法]根据纳入排除标准,选取山西省肿瘤医院结直肠肛门外科2017年8月 —12月行结直肠癌手术治疗的220例病人,根据围术期医疗护理措施不同将病人分为观察组(n=90)和对照组(n=130),对照组给予传统的围术期措施,观察组根据手术切口 、术前胃管及尿管留置 、术后进水进食及下床活动时间实施ERAS集束化措施,比较两组病人术后首次排气排便时间,术后住院时间和总住院时间,并发症发生率.[结果]观察组病人术后首次排气和排便时间,术后住院时间和总住院时间比对照组明显缩短,住院费用减少,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]结直肠癌病人围术期运用ERAS集束化措施可缩短平均住院时间,加快病人术后康复.
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加速康复外科对结直肠癌病人术后细胞免疫功能影响的Meta分析
[目的]评价加速康复外科(fast track surgery,FTS)对结直肠病人术后细胞免疫功能的影响.[方法]计算机检索Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于FTS对结直肠癌病人术后细胞免疫功能影响的随机临床对照试验,检索时间为建库至2017年5月.由2名研究者按照标准独立筛选文献、提取数据,并对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入9篇文献,1181例病人.Meta分析结果显示:FTS组与传统组相比,术后1 d、3 d、7 d CD4+T淋巴细胞水平,术后3 d、7 d CD4+/CD8+比值,术后肺部感染发生率及术后切口感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]与常规围术期管理相比,FTS对结直肠癌病人术后部分细胞免疫功能有保护作用,但受文献质量和数量的影响,还需要更多设计严谨、大样本的随机双盲对照试验予以验证.
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加速康复外科临床护理路径在肝癌手术患者中的应用
目的 探讨加速康复外科临床护理路径护在肝癌手术患者中的应用效果.方法 选取2014年1月～2016年9月在我科行肝癌切除术的患者64例作为研究对象,采用随机数字表将其随机分成对照组34例与观察组30例,对照组给予传统常规围手术期护理,观察组实施加速康复外科临床护理路径管理,观察比较两组患者术后首次排气时间、住院总费用、住院时间、术后并发症发生情况及对护理工作满意度.结果 观察组患者在术后首次排气时间、住院总费用、住院时间、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);满意度明显高于对照(P<0.05).结论 加速康复外科临床护理路径在肝癌切除术患者中应用,能够有助于减少住院费用,减少住院时间,提高患者满意度,值得临床上推广应用.
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加速康复外科在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术围术期护理中的应用
目的 在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术围术期护理中应用加速康复外科理念,观察其应用效果.方法 选取2015年9月～2017年9月在我院进行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗的102例患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,各51例.对照组采取常规泌尿外科护理,观察组采取加速康复外科护理.结果 观察组术后首次进食时间、首次肛门排气时间、住院天数等指标均明显短于对照组(P<0.05).结论 对输尿管镜钬激光碎石术患者实施加速康复外科护理,能够加速康复进程,具有推广价值.
关键词： 加速康复外科 输尿管镜钬激光碎石术 护理 -
快速康复外科理念在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用
目的 探讨快速康复外科理念(FTS)在腹腔镜肝癌切除术患者术后护理中的应用效果.方法 选取2014年5月~2017年4月我院收治的行腹腔镜肝癌切除术患者58例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各29例.对照组患者实施常规外科护理,观察组患者将快速康复外科理念融入其中,比较两组患者术后排气、进食、下床时间及住院时间情况,随访3个月,比较患者生命质量情况.结果 观察组术后排气、进食、下床及住院时间明显比对照组缩短,生命质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论 将FTS应用于腹腔镜肝癌切除术患者术后的护理,可缩短排气、进食、下床时间及住院时间,提高患者生命质量,具有重要的临床意义.
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加速康复外科理念在老年急诊胆囊切除术患者中的应用效果分析
目的 分析加速康复外科(FTS)理念对老年急诊胆囊切除术患者的效果.方法 以我院2017年1月～2018年3月68例急诊行胆囊切除术的老年患者为研究对象,随机分为对照组与加速组,各34例,给予对照组常规护理治疗,加速组应用FTS理念,对比终效果.结果 加速组治疗效果及临床指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 运用FTS理念可有效改善预后,降低患者应急反应,显著提高治疗效果.
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基于加速康复外科策略的手术室护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 研究腹腔镜胆囊切除术患者在加速康复外科策略下实施手术室护理干预的临床效果.方法 纳入2017年01月--2018年02月,本院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者80例作为研究对象,按入院日期单双号分为实验组(n=40)、对照组(n=40),实验组:在加速康复外科策略下实施手术室护理干预,对照组:常规护理,观察两组临床效果、并发症发生率.结果 临床效果对比:实验组优于对照组;并发症发生率对比:实验组低于对照组;P<0.05.结论 腹腔镜胆囊切除术患者在加速康复外科策略下实施手术室护理干预的临床效果显著,既可改善临床指标,又可降低应激指标,值得借鉴.
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加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响探讨
目的 探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响.方法 为为了做好相应的研究工作,选取2015年8月～2017年1月我科胃癌术后患者72例作为研究对象,进行相应的护理工作,将其随机分为对照组和观察组,各36例.其中对对照组的患者通过常规护理的方式进行护理工作,而对观察组的患者则应用加速康复外科护理的方式进行护理工作.通过护理人员的护理之后,对两组患者的护理效果进行分析和比较工作.结果 两组患者经过护理人员的护理之后,观察组患者的无痛率88.89％明显高于对照组患者的无痛率66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者进行加速康复外科护理之后,患者的疼痛得到了有效的缓解,并且能够提前下床活动,治疗效果显著,值得临床推广.
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快速康复外科在肾癌根治患者围手术期护理中的应用
目的 探讨快速康复外科理念在肾癌根治患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取我院2014年3月~2015年2月收治的行腹腔镜肾癌根治术的肾癌患者65例作为研究对象,随机分为观察组32例和对照组33例.对照组患者实施常规外科护理,观察组患者将快速康复外科理融入其中,比较两组患者术后1日、3日C反应蛋白、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗水平,比较患者术后排气、进食、下床时间、并发症发生率、住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及护理满意度.结果 观察组患者术后1日、3日的C反应蛋白、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气、进食、下床及住院时间明显比对照组缩短,住院费用明显比对照组低;差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将快速康复外科理念应用于腹腔镜肾癌根治患者围手术期的护理,可以有效减少患者术后胰岛素抵抗,缩短排气、进食、下床时间,对减低住院时间和费用具有重要作用.
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一例机器人全结肠、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的围术期护理
目的 探讨机器人全结肠、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的围手术期护理.方法 选取我科1例行达芬奇机器人全结肠、直肠切除及回肠造口术治疗溃疡性结肠炎的患者,在术前、术中、术后采用加速康复外科理念对患者实施护理.结果 患者于术后10天顺利出院.结论 在加速康复外科理念的指导下,应用达芬奇手术机器人行完全机器人全结、直肠切除、回肠造口术治疗溃疡性结肠炎,可有效减轻患者生理、心理上的双重痛苦,使患者得到更快速的康复.
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应用加速康复外科对肝切除术治疗肝胆管结石病患者的临床效果分析
目的 研究分析应用加速康复外科对肝切除术治疗肝胆管结石病患者的临床效果.方法 选取该院收治的100例肝切除术治疗肝胆管结石病患者为研究对象.对照组给予常规治疗,实验组应用加速康复外科治疗,术前给予相应的健康教育措施,手术中不留置胃管,给予相应的保温措施,术后严格控制输液速度,1 d后拔除尿管.结果 实验组中,5例发生并发症,对照组中6例发生并发症,两组患者术后并发症发生率分别为10.0％与12.0％,差异无统计学意义(P>0.05).实验组住院时间为(7.21±2.11)d,对照组住院时间为(12.32±3.43)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组治疗费用分别为(3.67±2.43)万元与(4.95±3.44)万元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用加速康复外科对肝切除术治疗肝胆管结石病患者的临床效果较为理想,可帮助患者尽快恢复健康,缩短住院时间,具有临床推广的意义.
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加速康复舒适护理在全膝关节置换患者围术期的应用研究
目的:探讨全膝关节置换患者围术期应用加速康复舒适护理的效果评价及作用.方法:选择2016年10月～2017年10月在本院行全膝关节置换的患者86例按照护理方式分组,舒适组43例,给予加速康复舒适护理方式;对照组43例,给予常规护理方式,舒适组采用术前6h禁食、2h禁饮,术后患肢处于良肢位,根据文化差异制定围手术健康教育方式,个体化镇痛方式,个性化术后功能锻炼,让患者参与加速康复治疗中,观察全膝关节置换患者围术期的治疗效果.结果:舒适组VAS评分低于对照组,HSS评分、ROM高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:全膝关节置换围手术期中应用加速康复舒适护理后,可明显提高治疗效果,促进患者膝关节功能及关节活动度的良好恢复,提高患者生活质量.
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加速康复外科在微创心脏手术中的应用研究
加速康复外科是将围手术期有循证医学证据的措施整合在一起,将麻醉、护理和外等学科的新研究证据完美结合的一种集成创新理念,是采取优化的临床路径,强调减少创伤应激、促进器官功能早期康复、减少并发症和缩短患者住院时间的临床实践过程.它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果.近年来,快速康复在许多外科疾病中获得成功应用.本文主要对加速康复外科在微创心脏手术中的应用进行研究,分析其重要组成部分以及已取得的研究结果和进一步研究的方向.
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医用弹力袜、气压治疗及踝泵运动"三联法"在妇科肿瘤患者术后预防下肢DVT中的应用
加速康复外科(ERAS) 的理念由国外引入,经20年的推广和应用,现已深入到外科、妇产科、重症医学科等领域,并取得了显著的效果.加速康复外科对于减少并发症、促进早期康复、减少住院时间及经济等方面均起着重要的作用.本文将对自2017年5月至2017年8月对本科收治的46例实施加速康复外科的妇科肿瘤患者利用医用弹力袜、气压治疗及踝泵运动"三联法"有效预防术后下肢DVT的护理效果进行报道.
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加速康复外科在胆石症患者围术期护理中的应用
目的:观察加速康复外科在胆石症患者围术期的临床效果.方法:选取我院2016年7月至2018年3月收治的112例胆石症患者作为研究样本,随机平均分为实验组和对照组,每组各 66 例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上给予加速康复外科治疗,治疗后记录两组患者的术后恢复情况和术后并发症的发生情况.结果:实验组患者术后住院时间比对照组明显减少(P＜0.05);实验组患者术后下床时间、术后排便时间及术后排气时间均早于对照组(P＜0.05);实验组术后并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论:加速康复外科在胆石症患者围术期护理中临床效果显著,能有效促进患者术后恢复,降低术后并发症的发生率,具有较好的社会效益.
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加速康复外科手术室护理在腹腔镜肝叶切术中的应用
目的:观察应用加速康复外科理念的手术室护理方法对腹腔镜肝叶切除手术患者恢复及预后的影响.方法:选择50拟行腹腔镜肝叶切除术患者随机分为两组:对照组(n=25)使用常规护理方法,试验组(n=25)使用加速康复外科理念护理方案.比较两组患者术后排气时间、术后进食时间、术后下床活动时间和住院时间.结果:试验组患者的术后排气时间、术后进食时间、术后下床活动时间和住院时间较对照组缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论:加速外科康复理念应用于腹腔镜肝叶切除手术患者的手术室护理,有利于提高护理效果,加速患者康复.
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加速康复外科理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用
目的 分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年8月—12月在广东省第二人民医院进行结直肠手术患者26例,设为传统组,围手术期予以常规护理;选取2018年1月—5月进行结直肠手术患者22例,设为ERAS组,围手术期采用ERAS理念进行护理.观察2组手术相关指标、术后管道留置情况,以及术后并发症发生情况.结果 ERAS组术后首次排气时间、排便时间、下床时间、住院总天数、进水时间及进食时间均优于传统组,且术后留置胃管、尿管、引流管的天数明显短于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05). 2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对结直肠手术患者围手术期应用ERAS理念可加速术后康复,缩短住院时间,且不增加术后并发症的发生.
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加速康复外科胃癌患者出院体验的质性研究
目的 了解加速康复外科(ERAS)胃癌患者出院体验,为完善ERAS围术期和延续性护理方案提供参考依据.方法 应用质性研究中的现象学研究方法,对15例ERAS胃癌患者进行面对面及电话访谈,并进行资料分析.结果 得出3个主题:①明确的康复目标和计划;②期望出院,但存在角色冲突和依赖心理;③院外应对无力,渴望得到支持;④积极应对,保持乐观心态.结论 充分评估患者出院准备,确保有效的医护患沟通,提供个体化指导;同时建立专业化的延续性护理体系等,以改善患者早期出院体验.
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加速康复外科理念在经皮肾镜钬激光碎石术麻醉复苏期护理中的应用
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期护理中的应用效果.方法 2017年2月-4月50例经皮肾镜钬激光碎石术患者为对照组,采用常规围手术期护理,2017年5月-7月50例患者为观察组,采用基于ERAS理念的围手术期护理,并加强患者麻醉复苏期管理.比较2组患者相关临床指标和并发症发生情况.结果 观察组麻醉复苏室(PACU)停留时间、定向力复苏时间、拔除气管导管时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后出现低体温、躁动、呕吐、苏醒延迟等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 将ERAS理念应用于经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期的护理管中,能有效降低麻醉复苏期并发症、缩短苏醒时间.
