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小儿急性轮状病毒感染水电解质与酸碱平衡紊乱相关性分析
目的 探讨小儿急性轮状病毒感染水电解质与酸碱平衡紊乱的相关性.方法 收集我院儿科2013年2月至2016年3月收治的轮状病毒感染患儿100例,其中脱水者92例(轻度45例,中度47例),未发生脱水者8例,患儿均在入院后治疗前取血做血气分析、电解质以及渗透压测定,计算阴离子隙,比较不同脱水程度患儿电解质及渗透压变化、代谢性酸中毒患儿不同AG电解质水平及AG与脱水程度的相关性.结果 100例患儿轻中度脱水者92例,其中低钾血症占29.0%,高钾血症占4.0%,低氯血症占6.0%,高氯血症占16.0%,HCO3-(﹤22)占76.0%,因此电解质紊乱以低钾血症为主,并且随着脱水程度酸中毒越严重(P﹤0.05);渗透压:等渗占69.0%,低渗占25.0%,高渗占6.0%,经过分析,渗透压与Na+呈现正相关(P﹤0.05);Na+、Cl-、HCO3-等离子在高AG、低AG、正常AG患儿比较,差异具有统计学意义(P﹤0.05),其中高AG患儿Na+水平均明显升高,Cl-、HCO3-水平均降低,差异具有统计学意义(P﹤0.05);代谢性酸中毒患儿脱水与AG水平呈现正相关(P﹤0.05).结论 小儿轮状病毒感染主要导致患儿轻中度脱水(等渗)、低钾血症及代谢酸中毒(正常AG),脱水严重程度与患儿代谢酸中毒严重程度密切相关.
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抑肽酶预处理对家兔脊髓缺血再灌注损伤后脊髓水电解质的影响
目的:观察抑肽酶预处理对家兔脊髓缺血再灌注损伤后脊髓水电解质的影响,为临床应用抑肽酶治疗脊髓缺血再灌注损伤提供实验依据.方法:60只家兔随机分为缺血再灌注损伤抑肽酶预处理组(A组)和生理盐水对照组(B组),每组30只.建立家兔脊髓腰骶段缺血模型,恢复血流再灌注7d.A组于缺血前10min一次性静脉注射抑肽酶3×107IU/kg,继而用微量泵持续注入1×107IU/(kg·h);B组缺血再灌注时间同A组,以等量生理盐水代替抑肽酶.缺血前、缺血再灌注后8h、24h、48h、72h和7d处死动物,取L4～L5段脊髓做生化测定,L3～L4段脊髓做组织病理学检查.结果:在缺血再灌注后检测的各时段,A组较B组脊髓含水量、Ca2+、Na+降低,Mg2+、K+升高(P＜0.05).组织病理学检查发现缺血再灌注后48h,A组脊髓前角运动神经元轻度肿胀,轮廓清楚,前索轴突分布较均匀;B组脊髓前角运动神经元固缩变小,前索轴突数量减少,分布紊乱.结论:抑肽酶具有降低脊髓缺血再灌注损伤后脊髓中含水量、Ca2+和Na+,增加Mg2+和K+含量作用;对脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用.
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急性胰腺炎保守治疗护理探讨
目的：对急性胰腺炎保守治疗的日常护理进行探讨。方法：随机选取48例急性胰腺炎患者作为研究对象，采取保守治疗，并对患者的术后护理资料进行回顾总结。结果：48例患者经有效治疗和正确护理后，痊愈的有39例，7例无效，2例死亡。结论：对急性胰腺炎患者的护理工作应从生活、饮食、生命体征监测、术后及心里等方面综合进行，正确有效的护理可以提高患者治疗效果。
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甘草酸二铵对血清葡萄糖及电解质的影响
甘草酸二铵(甘利欣)治疗病毒性肝炎是十分有效的药物之一,其通过皮质激素样效应起到治疗作用［1,2］。甘利欣对病毒性肝炎患者血糖及电解质是否有影响,笔者通过近3年临床应用,随访观察120例病毒性肝炎患者的血糖及血清电解质的变化,简要报告如下。
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水电解质与酸碱失衡临床护理分析
人体的新陈代谢在体液中进行，体液的含量、分布、渗透压、pH及电解质含量必须维持正常，才能保证正常的生命活动。探讨水电解质与酸碱失衡患者的临床观察及护理保证维持正常生命活动。
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益肾活血方联合常规治疗慢性肾脏疾病随机平行对照研究
[目的]观察益肾活血方联合常规治疗慢性肾脏疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊及住院患者按抽签法分为两组.对照组42例常规治疗.低脂低盐低蛋白饮食,帮助患者降压,纠正水电解质和贫血,改善微循环,利尿消肿.治疗组42例益肾活血方(黄芪40g,丹参30g,党参、茯苓、淫羊藿各20g,山茱萸、白术、泽兰、山药各15g,大黄、杏仁各10g),1剂街,水煎300mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗56为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访1年,观测复发率、并发症发生率.[结果]治疗组显效17例,有效23例,无效2例,总有效率95.24％.对照组显效12例,有效17例,无效13例,总有效率69.05.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]益肾活血方联合常规治疗慢性肾脏疾病效果显著,值得推广.
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对有关低钠血症诊治观点的商榷
低钠血症在电解质失衡中为常见,可增加各种疾病病情的严重程度,尤其在急诊病人时则更应诊治得当,为此备受临床医生的关注,但在部分近出版的几种急诊新书中未受到应有的重视.为此笔者愿与之商榷,以使低钠血症的病人得到妥善处理.
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盐敏感性研究新进展
高血压是一种严重威胁人类健康的疾病,并且是脑卒中、冠心病的危险因素.年龄、体质指数、高血压家族史、膳食因素(高盐、高脂膳食、大量饮酒等均可使血压升高),另外膳食中充足的钾、钙和优质蛋白质可以对抗血压升高[1].目前认为高血压病是在高血压基因基础上,由多环境因素作用而致,在环境因素中,盐是重要的高血压影响因素.
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蛛网膜下腔出血后基础代谢的变化
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后患者的体温、血压、血糖、水电解质及内分泌等常会出现一系列变化,其变化过程对临床诊治有一定的指导作用,为此,作者阅读近几年国内外相关文献并对其作一综述.
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COPD呼衰肺心病心衰并酸碱失衡及水和电解质紊乱分析
目的 探讨COPD呼吸衰竭合并肺心病心衰患者发生酸碱平衡紊乱及水电解质失衡的病因及治疗的重要性.方法 68例COPD呼衰合并肺心病心衰住院患者,对其入院时及治疗过程的检验结果进行统计分析,观察其酸碱失衡及水电介质紊乱发生原因及情况.结果 68例患者发生酸碱失衡及水电介质紊乱概率为97.2%.结论 COPD呼衰合并肺心病心衰病人易发生酸碱失衡及水电介质紊乱,在治疗原发病的基础上,密切监测酸碱、水电解质情况,保持其平衡在临床治疗中意义重大.
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严重低钠血症诊治分析
目的 探讨严重低钠血症的诊治思路.方法 回顾分析严重低钠血症的诊治经过.结果 所有病例均治愈或好转出院.结论 治疗严重低钠血症的关键是寻找病因,根据不同的病因采取不同的治疗措施.
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超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护及水电解质的调节作用研究
目的 探讨超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护和水电解质的调节作用.方法 50只大鼠随机分为空白组、模型组、超微粉组、细粉组、口服液组.采用番泻叶煎液加寒冷刺激灌胃复制大鼠急性腹泻模型,观察大鼠腹泻次数、粪便含水量的变化,用光镜观察大鼠结肠HE染色黏膜形态学变化,电极法检测血清K+、Na+、Cl-浓度,酶联免疫法检测血浆环磷酸腺苷(cAMP)水平.结果 模型组大鼠腹泻次数、粪便含水量明显增加,血浆Na+、K+浓度降低、Cl-浓度升高,血浆cAMP水平升高,超微粉、细粉、口服液组与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05):超微粉组与细粉组比较,在降低大鼠腹泻次数、粪便含水量,升高血浆Na+、K+浓度,降低血浆Cl-浓度、cAMP水平方面差异有统计学意义(P＜0.05);超微粉组与口服液组比较,在降低大鼠腹泻次数方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超微藿香正气散能调节急性腹泻大鼠水电解质平衡,降低血浆cAMP水平,对肠黏膜有保护作用,其作用优于藿香正气散细粉.
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颅咽管瘤术后水电解质变化趋势及其影响因素分析
目的 探讨颅咽管瘤患者术后水电解质变化趋势及可能影响水电解质紊乱的相关因素.方法 选择颅咽管瘤手术患者96例,统计术后发生水电解质紊乱例数,分析患者术后血钠、血氯值变化趋势,对可能影响患者术后水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析.结果 颅咽管瘤患者术后发生高钠血症、高氯血症的高峰期为术后第1~3天,术后发生低钠血症、低氯血症的高峰期为术后第4~6天;肿瘤分型、肿瘤钙化、术前尿崩与术后水电解质紊乱发生率具有相关性(P<0.05),而年龄、性别、手术入路、切除程度、肿瘤嚢变、是否复发以及第二性征缺失与颅咽管瘤术后水电解质紊乱发生率无明显相关性(P>0.05).结论 术后1周为治疗颅咽管瘤患者术后水电解质紊乱的佳时期;术中对垂体柄的保护是减少术后水电解质紊乱的主要措施.
