首页 > 文献资料
-
经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
随着人口老龄化现象的日益加重,骨质疏松症症候群比例也随之呈直线上升趋势,老年骨质疏松性椎体压缩性骨折成为常见的骨折之一.一旦发生椎体压缩骨折,传统的卧床保守治疗可能导致更加严重甚至致命的并发症[1].经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous kyphopiasty,PKP)是近10年国内外兴起的治疗疼痛性椎体压缩骨折疾病的微创技术,其具有稳定脊柱、迅速止痛的作用.我科自2009年10月～ 2013年7月采用PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折150例(共180椎),临床效果良好,现报告如下.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 老年 -
经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
目的:探讨经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:选取2015年12月至2017年12月这一阶段我院收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组使用经皮双侧椎体成形术,研究组使用经皮单侧椎体成形术,对比两组并发症和术后VAS评分.结果:研究组术后VAS评分(6.58±1.45)分、(3.21±0.88)分及(1.35±0.43)分,并发症总发生率为6.67％,均优于对照组(P<0.05).结论:采用经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者可有效缓解患者疼痛,且安全性高.
关键词： 经皮单侧椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 疗效 -
有限元法对PVP术后邻近椎体应力平衡点的研究
目的:应用有限元法研究椎体成形术中骨水泥的注入量与分布范围对邻近椎体所受应力以及疼痛改善的影响.方法:收集L2椎体骨质疏松性压缩骨折病人CT平扫资料,利用Mimics、Ansys等三维椎体分析软件建立骨质疏松性压缩骨折的三维有限元模型,模拟PVP手术过程,设定与术中操作相似的骨水泥剂量、形态以及骨水泥的分布,在轴向加载500N压力状态下,记录L1下终板、L3上终板的应力,从而比较手术后邻近椎体所受应力的变化,结合分析病人症状恢复程度,研究三者皆宜的骨水泥注入量与弥散范围.结果:完成L2椎体骨质疏松性压缩骨折三维有限元模型的建立.垂直载荷下,测得术前L1下终板、L3上终板应力值分别为4.08Mpa、4.99Mpa;L1椎体下终板在注入4ml骨水泥灌注后单、双侧弥散应力值分别为4.49Mpa、4.38Mpa;在注入6ml骨水泥灌注后单、双侧弥散应力值分别为4.76Mpa、4.50Mpa;L3椎体上终板在注入4ml骨水泥灌注后单、双侧弥散应力值分别为5.23Mpa、5.14Mpa,在注入6ml骨水泥灌注后单、双侧弥散应力值分别为5.45Mpa、5.09Mpa.邻近椎体应力随骨水泥注入量呈正比例增大,同等量骨水泥于双侧弥散组所产生应力增幅效应较单侧弥散组小.结论:骨水泥的注入量和分布范围可对邻近椎体所受应力产生直接影响.治疗剂量下较小值的骨水泥注入量和双侧分布可能降低邻近椎体发生骨折的风险.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 有限元分析 生物力学 -
经皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用
目的 对皮椎体后凸成形术(PKP)在骨质疏松性椎体压缩骨折治疗当中的效果进行探究.方法 将100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分为观察组和对照组,观察组患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)进行治疗,对照组患者使用经皮椎体成形术(PVP)进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时长、骨水泥注入量要高于对照组,骨水泥渗漏发生率明显低于对照组,术后椎体Cobb's角明显高于对照组,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在当前的临床医学当中,骨质疏松性椎体压缩骨折在进行治疗的过程中,通过采用经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术的治疗方案,能够有效的改善患者的治疗效果,同时降低骨水泥渗漏情况的发生几率,值得在临床治疗中引起重视.
关键词： 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体高度 -
经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察
目的 将经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术分别应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床治疗中,观察临床效果.方法 此文开展分析的资料为2017年1月至2018年6月本院纳入的40例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,分组法是随机法,一组纳入20例,经皮椎体成形术用于参照组,经皮椎体后凸成形术用于实验组,统计两组患者的治疗有效总计率、骨水泥渗漏总计率.结果 实验组患者的治疗有效总计率对比参照组患者相关数据,P>0.05,无数据计算的统计学意义,实验组患者的骨水泥渗漏总计率对比参照组患者相关数据更低,P<0.05,有数据计算的统计学意义.结论 对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗均可获得良好临床效果,但经皮椎体后凸成形术更不易发生骨水泥渗漏现象.
关键词： 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 老年人 骨质疏松性椎体压缩骨折 -
球囊扩张部位对椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性的影响
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩型骨折患者接受椎体后凸成形术治疗过程中不同的球囊扩张部位对其疗效及安全性的影响情况.方法:两组骨质疏松性椎体压缩骨折患者均行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组穿刺、球囊扩张部位中心均位于骨折处,而对照组则于椎体中1/3靠前处行穿刺、球囊扩张(中心未处于骨折处).结果:研究组、对照组治疗前VAS、ODI评分对比P>0.05,治疗后研究组VAS、ODI评分较之前下降幅度优于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生情况对比并无显著差异(P>0.05).结论:于骨折处行球囊扩张有利于保障椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床有效性、安全性.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 球囊扩张部位 有效性 安全性 -
综合护理用于经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折的临床分析
目的:探讨经皮椎体成形术应用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者的综合护理效果.方法:从2016年4月至2017年4月期间我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者中选取160例,随机将他们分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在此基础上加强护理干预.结果:研究组的疼痛缓解率97.50％明显优于对照组的疼痛缓解率81.25％(P<0.05);对照组护理总满意率为82.50％;研究组护理总满意率为97.50％,研究组的护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:对经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折患者加强护理干预能够有效地缓解患者的疼痛,提高治疗效率以及患者对护理工作的满意度.
关键词： 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 护理 -
经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析
目的:探究经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法:搜集57例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料展开回顾性研究.依据治疗方法不同做分组对照分析的,即观察组(PKP,n=28)和参照组(PVP,n=29) .结果:术后1个月2组疼痛评分均有所降低(P＜0.05),且观察组降低程度比对照组明显(P＜0.05 );术后伤椎高度均高于术前(P＜0.05 ),且对照组升高程度比观察组显著(P＜0.05);观察组骨水泥渗漏率、住院时间均比参照组低(P＜0.05);观察组后凸矫正率高于参照组(P＜0.05) ; 2组临床疗效未体现统计学差异(P＞0.05)结论:应用皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨均取得一定的临床效果,但后者对促进椎体高度恢复、纠正后凸畸形等方面更为突出,其临床应用价值应予以肯定.
关键词： 老年 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 椎体后凸成形术 疗效 -
闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的围术期护理探究
目的 研究闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的围术期护理效果.方法 选择2017年8月～2018年6月于我院就诊的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,共60例,按入院时的数字编号进行随机分组,每组30例.对照组进行常规护理,在此基础上观察组给予围术期的综合护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组取得良好的手术情况,患者满意度高于对照组,且并发症少,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对骨质疏松性椎体压缩骨折经闭合复位椎体成型术治疗的患者,经围术期的综合护理后,有助于取得显著效果,患者满意度较高,并发症少,值得临床应用与推广.
关键词： 闭合复位椎体成型术 骨质疏松性椎体压缩骨折 围术期护理 -
老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者经改良经皮椎体成形术治疗的临床效果观察
目的研究老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经改良经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者80例,按照入院时的奇偶数分为实验组(改良经皮椎体成形术治疗)和对照组(经皮椎体成形术治疗),比较两种手术方法的治疗效果.结果两组患者经过手术后,实验组Cobb角小于对照组,ODI评分低于对照组,椎体前缘高度低于对照组,差异显著(P<0.01);VAS评分无显著差异(P>0.05).结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用改良经皮椎体成形术治疗,能够显著改善患者的椎体弯曲度、高度及功能.
关键词： 老年 骨质疏松性椎体压缩骨折 改良经皮椎体成形术 -
老年骨质疏松性椎体压缩骨折行球囊扩张椎体成形术的护理
目的：探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折进行球囊扩张椎体成形术的临床护理方法及其要点。方法：分析我院2012年1月~2014年1月收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折进行球囊扩张椎体成形术患者的临床资料，术前给予体位训练、心理疏导、胃肠道准备等，术中给予优质的手术配合，术后做好功能锻炼、并发症护理、体位护理等。结果：所有老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的球囊扩张椎体成形术均顺利完成，术后患者未出现护理并发症，且术后患者疼痛均得到有效缓解。结论：在对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行球囊扩张椎体成形术时，给予精心的临床护理，可使手术顺利完成，降低并发症的发生率，使患者早日康复。
关键词： 老年 骨质疏松性椎体压缩骨折 球囊扩张椎体成形术 护理 -
PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折46例疗效分析
目的:研究分析PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法选取本院2017年3月-2018年6月期间收治的46例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行本次研究,对患者手术前后的活动能力以及疼痛程度(VAS)进行比较.结果手术后,患者的活动能力评分以及VAS评分均明显优于手术前,差异显著有统计学意义(P<0.05).讨论对于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗采用PKP手术方案,患者的疼痛程度能够得到有效缓解,促进了患者活动能力的提高,疗效显著,值得推广.
关键词： PKP 骨质疏松性椎体压缩骨折 疼痛程度 活动能力 -
经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比
目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月～2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.
关键词： 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 -
CT、MRI应用于骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口 诊断价值比较
目的:观察和分析CT、MRI对骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口诊断的影响,对结果予以评价.方法:将我院从2016年7月—2017年7月收治的40例骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口的患者进行随机分组,分为治疗组和对照组.治疗组:采用CT和MRI联合对骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口进行诊断.对照组:采用CT对骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口进行诊断.对比两组不同检查方法诊断的一致率和漏诊率.结果:治疗组的诊断结果一致率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组,差异显著,P<0.05.结论:CT、MRI联合对骨质疏松性椎体压缩骨折终板裂口诊断结果较为准确,其漏诊率较少,可以减少时间,使得患者可以更早被诊断,尽早康复.
-
CT平扫+三维重建技术在观察骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎弓根宽度变化中的应用
目的:就骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎弓根宽度变化评估中CT平扫与三维重建技术的应用价值作以研讨.方法:择取48例骨质疏松性椎体压缩骨折患者与52例胸腰椎骨折患者为研究对象,设置观察组与对照组,观察组对象为48例骨质疏松性椎体压缩骨折,对照组对象为52例胸腰椎骨折患者.结果:与对照组T11~L3 POW高度比较,观察组明显要高(P<0.05),L4、L5 POW高度组间比较差异不明显(P>0.05).结论:CT结合三维重建技术是评价骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎弓根宽度变化的重要方法,指导经皮椎体成形术穿刺与椎弓根置钉.
关键词： CT平扫 三维重建技术 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎弓根宽度
