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  • 黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响

    作者:赫小龙;陈铁龙;祝光礼;齐国安

    目的:观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后细胞凋亡及Caspase -3、Bax及Bcl -2蛋白表达的影响.方法:120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、对照组、黄芪失笑散高剂量组(28g·kg-1·d-1)、中剂量组(14g·kg-1 ·d-1)、小剂量组(7g·kg-1,d-1).连续灌胃7天后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,手术后4.5h留取心脏标本,TrC染色法检测心肌梗死面积,Western blot法检测Caspase -3、Bax及Bcl -2蛋白表达量.结果:与对照组比较,黄芪失笑散组可明显减少心肌梗死面积和Caspase-3、Bax蛋白表达量,升高Bcl -2蛋白表达量,P<0.01.不同剂量组间差异有统计学意义P<0.05,黄芪失笑散大剂量组效果好.结论:黄芪失笑散能够保护缺血心肌、降低心梗面积,机制与降低梗死边缘区Bax/Bcl -2比值、活化Caspase -3蛋白水平有关.

  • 黄芪失笑散对大鼠动脉粥样硬化的保护作用

    作者:祝光礼;WEI Li-ping;方伟;QIAN Bao-qing

    目的:观察黄芪失笑散对高脂饮食所致大鼠动脉粥样硬化的保护作用.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟伐他汀组、黄芪失笑散大、中、小剂量组共6个实验组.除正常对照组外分别予以高脂饲料喂养,实验开始时和12周时分别检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C).第12周末处死动物,行主动脉病理形态学观察.结果:黄芪失笑散各剂量组均能明显降低血清TC、TG、LDL - C含量,与模型组比较有显著差异(P<0.01),作用与氟伐他汀组相当(P>0.05).主动脉病理形态学观察提示黄芪失笑散能有效的保护内皮细胞结构完整.结论:黄芪失笑散能降低血脂,有效保护血管内皮细胞结构的完整,对动脉粥样硬化的形成具有预防作用.

  • 黄芪失笑散对实验大鼠梗死心肌内VEGF及bFGF mRNA基因表达的影响

    作者:祝光礼;范翠娟;陈铁龙;钱宝庆

    目的:黄芪失笑散对梗死心肌内血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA基因表达影响.方法:取SD大鼠76只,随机分成假手术组、模型组、消心痛组、黄芪失笑散小剂量组、黄芪失笑散大剂量组、消心痛加黄芪失笑散大剂量组、贝复济组.治疗20天后进行冠状动脉结扎造成急性心梗的模型,造模成功后再治疗10天后,处死大鼠,取梗死心肌用RT-PCR法进行VEGF及bFGFmRNA的检测.结果:黄芪失笑散大剂量可有效的使梗死心肌内的VEGF及bFGF的mRNA表达升高,并提示黄芪失笑散疗效呈剂量依赖性.结论:黄芪失笑散对缺血性心肌保护作用源于冠脉侧枝循环血管新生.

  • 黄芪失笑散对鸡胚绒毛尿囊膜促血管生成实验研究

    作者:祝光礼;范翠娟;陈铁龙;钱宝庆

    目的:通过鸡胚绒毛尿囊膜(chrioall antoic membrane,CAM)模型以探讨黄芪失笑散的促血管生成的作用及机理,为进一步开发及临床应用提供实验依据.方法:取SD大鼠16只随机分成模型组、消心痛组、黄芪失笑散大剂量组,消心痛和黄芪失笑散大剂量组分别进行灌胃10天,末次灌胃后1.5h取血制成含药物的血清,黄芪失笑散小剂量组药物血清以黄芪失笑散大剂量和模型组等剂量配置而成.然后分别以贝复济组(碱性成纤维细胞生长因子bFGF)和模型组分别为阳性和阴性对照组作用CAM,通过进行一级及二级血管计数来评价黄芪失笑散的促血管生成活性并初步探讨其作用机理.结果:黄芪失笑散大剂量在CAM一级及二级血管数目上均与贝复济组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:黄芪失笑散具有显著促血管生成作用.

  • 探讨黄芪失笑散对高龄非血运重建冠心病患者的临床疗效及安全性

    作者:应飞;魏丽萍;陈铁龙

    目的 探讨高龄非血运重建且气虚血瘀型冠心病患者联合应用常规西药及黄芪失笑散颗粒剂治疗的临床疗效及安全性.方法 选取2014年6月至2017年6月年龄≥75岁的非血运重建且中医辨证为气虚血瘀型的冠心病住院患者78例,随机分为两组,对照组予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用黄芪失笑散颗粒剂,观察两组心绞痛等临床症状、中医症候积分及肝肾功能、心肌酶谱变化情况,记录相关不良反应.结果 实际完成病例观察组36例,对照组35例,治疗后两组心绞痛持续时间、心绞痛发作次数及中医症候积分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,观察组心绞痛发作次数及中医证候积分的改善率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组肝肾功能指标在治疗前后差异均无统计学意义,治疗期间均未发生任何严重不良反应.结论 在标准冠心病Ⅱ级预防方案基础上,黄芪失笑散颗粒剂能够进一步提高高龄冠心病患者药物治疗的有效性,改善中医症候,且临床安全性较高,西药联合黄芪失笑散颗粒剂治疗可作为非血运重建高龄冠心病患者的优化药物治疗方案之一.

  • 黄芪失笑散对血管内皮功能的影响

    作者:祝光礼;魏丽萍;方伟;钱宝庆

    目的 观察黄芪失笑散对大鼠血管内皮功能的保护作用.方法 将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟伐他汀组、黄芪失笑散大、中、小剂量组共6个实验组,除正常对照组外分别予以高脂饲料喂养, 12周时观察血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)的变化.结果 黄芪失笑散各剂量组均能明显升高NO,降低ET,与模型组比较有显著差异(P<0.05),作用与氟伐他汀组相当(P>0.05).结论 黄芪失笑散具有调节NO/ET的平衡,有效保护血管内皮细胞的功能.

  • 黄芪失笑散毒理实验研究

    作者:祝光礼;刘昭;徐娇雅

    目的:观察黄芪失笑散的急慢性毒理反应。方法急性毒理实验,取ICR小鼠20只,以80g/kg的黄芪失笑散3次/d灌胃后,观察小鼠2周内的急性毒性反应。慢性毒理实验,将80只SD大鼠随机分为大、中、小剂量组(分别给黄芪失笑散40g/kg、13.3g/kg、4g/kg)和对照组(给生理盐水2ml/100g),连续灌胃给药12周后处死50%大鼠,恢复2周后处死另50%大鼠,观察大鼠的慢性毒性反应。结果急慢性毒理实验均未发现明显的毒副作用,各剂量组与对照组之间检查结果均无明显差异(P>0.05)。结论黄芪失笑散是一种低毒的中药制剂,用于临床是安全的。

  • 黄芪失笑散对介入术后ACS患者血管内皮功能及炎症因子的影响研究

    作者:魏丽萍;方晓江;刘昭;杨青

    [目的]了解黄芪失笑散对介入术后急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的疗效,并探讨其对内皮功能及炎症因子的影响.[方法]选取2016年1月至2018年1月杭州市中医院心内科住院的ACS患者60例,以随机数字表法分为观察组及对照组,每组各30例.对照组患者行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后予以常规治疗,观察组在此基础上予加用黄芪失笑散,1日1剂,分两次服用.两组患者连续治疗3个月后,统计两组临床症状疗效,比较两组中医证候积分改善情况;检测并比较两组治疗前后内皮功能指标内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及炎症因子高敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的变化.[结果]观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组患者ET-1水平均较治疗前下降,NO水平则较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者hs-CRP及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]黄芪失笑散可改善ACS患者介入术后临床症状,其机制可能与改善血管内皮功能及抑制炎症因子释放有关.

  • 黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠Fas、 FasL表达的影响

    作者:赫小龙;祝光礼;陈铁龙;齐国安

    目的:观察不同剂量黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠梗死边缘区细胞凋亡及Fas、FasL蛋白表达的影响.方法:取雄性SD大鼠60只,随机分为黄芪失笑散高剂量组、黄芪失笑散中剂量组、黄芪失笑散低剂量组、模型组和对照组.连续灌胃7d后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎.手术后4.5h留取心脏标本,采用原位末端标记染色法(TUNEL)检测细胞凋亡指数,采用Western blot法检测Fas、FasL蛋白表达量.结果:与对照组比较,黄芪失笑散各组可明显降低心肌细胞凋亡指数和Fas、FasL的蛋白表达量(P<0.01).不同剂量组间差异无统计学意义(P>0.05),且黄芪失笑散大剂量组效果好.结论:黄芪失笑散能够保护急性心肌梗死大鼠的缺血心肌,其作用机制可能与降低梗死边缘区Fas、FasL蛋白表达水平从而抑制心肌细胞凋亡有关.

  • 黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠心功能及Caspase-8表达的影响

    作者:魏丽萍;陈铁龙;赫小龙;祝光礼

    目的 观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后心功能及凋亡相关蛋白Caspase-8表达的影响.方法 120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、黄芪失笑散大剂量组、中剂量组、小剂量组、对照组.连续灌胃7d后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,余步骤相同,手术后4.5 h检测相关指标.颈动脉插管检测血流动力学指标[左室内压峰值(LVSP)、左室等容收缩末期压力上升大速度(+dp/dtmax),左室舒张末压力(LVEDP)、左室压力下降大速度(-dp/dtmax)],Western blot法检测心肌梗死边缘区Caspase-8蛋白表达量.结果 与模型组比较,黄芪失笑散组可明显改善心肌梗死大鼠血流动力学指标,下调Caspase-8蛋白表达量,且呈剂量依赖性,以大剂量组效果好,各剂量组之间差异无统计学意义.结论 黄芪失笑散能够改善心梗后大鼠的心功能,并降低梗死边缘区凋亡相关蛋白Caspase-8水平.

  • 黄芪失笑散加减辩治气虚血瘀证慢性心力衰竭的临床研究

    作者:党广旺

    目的 观察黄芪失笑散治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭的临床疗效研究.方法 选择邹城市人民医院门诊部从2013年1月至2016年1月收治的慢性心力衰竭NYHA分级Ⅱ、Ⅲ级患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组在常规西药治疗基础上给予安慰剂进行治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予黄芪失笑散进行治疗.比较两组患者的临床疗效,记录治疗前后患者的心脏功能变化情况,观察治疗过程中出现的不良反应.结果 观察组的总有效率(86%)高于对照组(63%);在心功能级别(NYHA分级),观察组患者在治疗后Ⅰ级人数为55例,较对照组(41例)显著提高(P<0.05);6 min步行观察组患者在治疗后(472.21±162.23)m,较对照组患者(385.17±169.31)m, 步行更远(P<0.05);观察组治疗后LVESD(35.79±6.16)mm、LVEDD(49.36±5.73)mm、E/A(1.15±0.111)mm,相对于对照组指标变化显著(P<0.05);观察组治疗后的心率(65.25±8.23)次/分、收缩压(117.32±7.61)mmHg、舒张压(67.52±7.11)mmHg,3项指标均较对照组改变明显(P<0.05).结论 黄芪失笑散加减辩治疗治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭气具有改善心功能,稳定血流动力作用.

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