首页 > 文献资料
-
前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理98例临床分析
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现子宫下段出血的治疗方法及效果.方法:对98例前置胎盘剖宫产时子宫下段出血者,采用各种方法的止血效果进行分析.结果:96例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8个月月经恢复.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血者,采取综合措施止血,才能有效止血.
-
989例剖宫产患者临床分析
目的 探讨剖宫产率逐渐升高的原因,同时分析剖宫产手术指症的分布状况.方法 回顾性分析2008年01月至2012年12月在我院治疗的989例剖宫产患者的临床记录资料,总结剖宫产手术指症的分布状况,同时比较剖宫产与同期阴道分娩孕妇出现并发症风险的差异.结果 剖宫产的手术指征主要包括瘢痕子宫、臀位以及头盆不称等.剖宫产的并发症明显多于阴道分娩,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 掌握剖宫产手术指征和助产技术对减小剖宫产率和降低并发症及确保母婴安全具有重要意义.
-
双腔尿管在瘢痕妊娠清宫术中出血时应用23例临床分析
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnarcy csp)宫腔镜下电切术中出血时,应用双腔尿管压迫止血的疗效及安全性.方法:对比河北省四院2011-2013年收治23例csp患者临床资料进行回顾性分析.结果:23例患者中均经断为人工流产术后阴道出血均经超声明确诊断;患者宫腔镜下电切术后出血.给予双腔尿管局部压迫止血,止血迅速.保留了生育功能.结论:在瘢痕妊娠清宫术中出血,双枪尿管局部压迫止血,可迅速止血,方法简单,经济适应,效果好.安全有效.
-
腰硬联合麻醉在100例地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果
目的:总结腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中的应用效果.方法:选择2008年6月～2012年11月期间我院收治的100例地中海贫血孕妇为研究对象,所有孕妇均选取剖宫产生产,剖宫产时采用0.5％布比卡因+0.894％罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察孕妇感觉阻滞起效的时间、高感觉阻滞平面、达到高阻滞平面的时间、感觉恢复的时间、运动阻滞起效的时间、运动恢复的时间、麻醉效果尔不良反应情况.结果:100例剖宫产孕妇经腰硬联合麻醉后感觉阻滞起效的平均时间(60.2士20.5)s、高感觉阻滞平面T6～T4,、达到高阻滞平面的平均时间(12.2±2.6)min、感觉恢复的平均时间(3.2±0.5)h、运动阻滞起效平均时间(90.2士18.8)s、运动恢复平均时间(2.1士0.4)h；手术中97例(97.00％)镇痛完全,麻醉效果达到3级,8例发生轻度不良反应,不良率8.00％.结论:腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果良好,值得推广使用.
-
剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术42例临床分析
目的 观察剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤的疗效及安全性,探讨这一术式是否具有可行性.方法 选择42例剖宫产术同时实施子宫肌瘤剔除术的产妇为观察组,40例单纯剖宫产为对照组,比较两种手术的临床效果.结果 1.与对照组手术时间(52.4±4.2min)比较,观察组手术时间(66.8±5.3min)显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);2.与对照组术中出血量(131.6±12.3ml)、产褥时间(30.4±1.3天)、住院天数(6.1±1.0天)比较,观察组术中出血量(135.5±13.2ml)、产褥时间(31.2±2.1天)以及住院天数(6.0±1.5天),差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产同时剔除子宫肌瘤是安全可行的,可以在临床推广.
-
剖宫产腹部切口感染处理19例分析
目的:探讨剖宫产腹部切口感染的治疗方法.方法:回顾性分析本院2003年1月至2008年12月,6年间19例剖宫产腹部切口感染病例的治疗经过.结果:妊娠合并症,破膜时间长,急诊手术及手术时间长,孕妇体质等因素增加了剖宫产术后腹部切口感染的机率.结论:及时发现腹部切口感染,尽早彻底清创处理,每天坚持换药,全身应用抗生素,可有效治愈剖宫产腹部切口感染.
-
一例胎盘植入剖宫产失血9000ml 患者的抢救
胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深的扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的并发症，可导致产妇发生产后大出血、失血性休克、子宫穿孔、继发感染等，一旦发生严重的产后大出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。现将我院1例胎盘植入剖宫产失血9000ml 患者的抢救经过及体会报道如下。
-
剖宫产产后出血患者应用改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术的效果
目的 探讨剖宫产产后出血患者应用改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术的效果.方法 选取2015年9月至2017年8月剖宫产并发生产后大出血的60例患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组给予双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,试验组联合改良子宫背带式缝合术,比较两组临床效果.结果 试验组术中输血量、术中出血量及术后24 h输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0. 05);试验组子宫切除率为0,对照组为6. 67%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).试验组产褥热发生率为36. 67%(11／30),低于对照组的70. 00%(21／30),差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 对剖宫产产后大出血患者应用改良子宫背带式缝合术联合子宫动脉上行支结扎术效果显著,有助于减少出血量,降低产褥热发生率.
关键词： 改良子宫背带式缝合术 子宫动脉上行支结扎术 剖宫产 产后出血 -
剖腹产患者的术前心理分析及应对
目的 分析探讨因不同原因选择剖宫产术的产妇心理状态的差异及护理对策.方法 对选择剖宫产的患者进行心理状态的调查与分析,并根据其心理特点的不同,进行针对性的心理干预护理.结果 患者积极配合分娩及手术,过程顺利、母子平安,恢复良好.结论 做好剖宫产患者的心理分析并给予有效的心理护理,改善其不良情绪,有助于提高患者依从性,积极乐观的接受适合自身情况的分娩方式,具备耐受自然分娩或手术的良好身心条件,使生产过程更加安全、顺利,也更利于产后尽早地恢复生理功能.
-
盐水纱布暂时性宫腔内填塞对剖宫产术中出血量的影响分析
目的 探讨盐水纱布暂时性填塞宫腔在剖宫产手术中止血效果及对术后子宫恢复的影响.方法 2011年3月开始至2012年12月为止,我院共实施剖宫产手术560例,其中,从中选出66例分成两组(治疗组、对照组),针对剖宫产出血量控制的两种方法效果进行跟踪.结果 采用术中盐水纱布暂时性填充宫腔方式的治疗组33名成员与其它未采用纱布填充的对照组33名成员相比,术中、术后治疗组出血量明显减少,平均出血量为210±50ml,,无产后出血病例；对照组平均出血量为345ml±50ml,其中产后出血病例2例.结论 在剖宫产术中实施盐水纱布暂时性填塞宫腔的方法,可以有效减少剖宫产术中的出血量,促进子宫收缩,减少产后出血.
-
宫腔填纱与米索前列醇局部给药在剖宫产产后出血治疗中的应用价值
目的:分析宫腔填纱与米索前列醇局部给药在剖宫产产后出血治疗中的应用价值.方法:选取120例因宫缩乏力出血的产妇作为研究对象.随机分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组给予缩宫素和盐水纱布垫压迫止血,观察组采用宫腔碘伏纱布填塞和米索前列醇直肠给药治疗.结果:观察组产褥感染率和子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05.观察组和对照组在心率、收缩压和舒张压上的波动比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:宫腔填纱与米索前列醇局部给药对治疗剖宫产手术产后出血疗效好,并发症少.
-
卡前列素氨丁三醇与米索前列醇防治高危孕妇剖宫产术后产后出血的临床观察研究
目的:探讨高危孕妇剖宫产术后产后出血运用米索前列醇和卡前列素氨丁三醇的临床效果.方法:随机将2017年2月-2018年2月期间我院收治的高危孕妇102例分为两组,其中给予对照组缩宫素+米索前列醇治疗,而观察组在此基础上,再联合运用卡前列素氨丁三醇,对比分析两组效果.结果:观察组产后30min、2h以及24h的出血量均低于对照组(P＜0.05);同时,与对照组比较,观察组的不良反应发生率低,但是组间比较无差异(P＞0.05).结论:临床上给予高危孕妇剖宫产术后卡前列素氨丁三醇+米索前列醇联合治疗可以减少产后出血量.
-
研究右美托咪啶复合罗哌卡因对剖宫产产妇血流动力学 及麻醉质量的影响
目的:对剖宫产产妇采取右美托咪啶复合罗哌卡因进行麻醉,分析其血流动力学和麻醉质量受到的影响.方法:本研究选取我院在2017年1月至2017年8月所收治的剖宫产产妇100例,将选取的研究对象进行随机平均分组,对照组产妇采用注射罗哌卡因注射液,研究组则在对照组的基础上加以小剂量的右美托咪啶进行麻醉,对比两组产妇血流动力学及麻醉状况.结果:结果数据表示,在血流动力学方面,胎儿娩出后研究组动脉血氧饱和度以及平均动脉压与对照组的存在明显差异;在麻醉质量方面,研究组产妇术后苏醒用时比对照组的短,存在显著差异.结论:对于进行剖宫产的产妇可以采用小剂量右美托咪啶复合罗哌卡因进行麻醉,更能稳定产妇的血流动力学,提高麻醉质量.
-
探析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果研究
目的 :研究分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果.方法 :94例剖宫产产妇,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组给予舒芬太尼单独麻醉,研究组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉.比较两组的麻醉效果.结果 :研究组自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间、拔出导管时间、离开恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良发生发生率为12.8％,低于对照组的31.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对于剖宫产产妇,采取罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对血流动力学具有维稳作用,可有效提升麻醉效果和麻醉安全性,值得临床推广运用.
-
卡前列甲酯栓、缩宫素分别用于剖宫产术后效果分析
目的 :探讨卡前列甲酯栓、缩宫素分别用于剖宫产术后效果分析.方法 :选出我院2016年3月到2018年6月的60例剖宫产患者,分为实验组和对照组.实验组剖宫产患者术后采用卡前列甲酯栓,对照组剖宫产患者术后采用缩宫素进行治疗.比较两组剖宫产患者的24h出血量和不良反应情况.结果 :实验组剖宫术患者的24h出血量明显少于对照组剖宫产患者,实验组剖宫产患者的不良反应情况明显低于对照组剖宫产患者.结论 :卡前列甲酯栓与缩宫素相比较,卡前列甲酯栓用于治疗剖宫产术后患者的效果显著,能明显改善患者术后出血量,降低患者的不良反应情况,提高了患者的生活质量.
-
罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果研究
目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果.方法:从本院2015年1月至2016年12月产科接受的行剖宫产产妇中,抽取52名,随机将其分为对照组与观察组,均26例.对照组采用罗哌卡因行腰硬联合麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉,观察两组产妇麻醉效果和术中不良反应情况.结果:观察组产妇感觉阻滞起效时间、阻滞达峰时间显著快于对照组,麻醉持续时间显著长于对照组,且术中不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼能够有效提高麻醉效果,降低术中不良反应,是安全有效的麻醉方案.
-
探讨前置胎盘剖宫产产后出血的高危因素和影响因素
目的:分析对于前置胎盘的患者行剖宫产术引发产后出血现象的影响因素,为临床预防与处理措施的应用与制定提供依据.方法:随机选取在医院自2012年2月至2016年2月实施剖宫产手术的共有120例前置胎盘孕妇,搜集全部研究对象的年龄、出血量、流产次数、妊娠次数、前置胎盘的类型、胎盘面积与剖宫产史等相关资料展开回顾分析,分析产妇的出血量与各个因素的相关性.结果:前置胎盘孕妇引发产后出血的比例是30.00％(36/120),前置胎盘的患者行剖宫产术引发产后出血现象的影响因素包含胎盘面积、存在剖宫产史、病型属于中央型、流产次数不低于2以及胎盘位于子宫前壁(P<0.05).结论:胎盘面积、存在剖宫产史、病型属于中央型、流产次数不低于2以及胎盘位于子宫前壁都属于的患者行剖宫产术引发产后出血现象的高危因素,在临床术前预防与术后处理时可评估病人的各项高危因素,并据此制定可行性的处理措施.
-
剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响分析
目的:探讨分析对剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响.方法:回顾性选取特定时间段(2017年5月至2017年12月)我院接收的82例妊娠期子宫肌瘤患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组.每组41例患者,对照组患者单纯实施剖宫产术,观察组则在对照组的基础上实施子宫肌瘤剔除术;对比分析两组患者的手术情况及术后产妇不良症状的发生率.结果:将两组患者手术情况进行比较,包括手术时间、术中出血量、产后24小时出血量等,差异具有统计性(p<0.05).结论:在对妊娠期子宫肌瘤患者实施行子宫肌瘤剔除术,可以很大程度上减少对患者的伤害,使其避免二次手术,且对妊娠结局无不良影响,值得医护人员在治疗中推广并使用.
-
清宫术后水囊压迫在剖宫产术后Ⅱ型瘢痕处妊娠治疗中的临床效果观察
目的:研究清宫术后水囊压迫在剖宫产术后Ⅱ型瘢痕处妊娠治疗中的临床效果.方法:根据治疗方式的不同将本院接收的Ⅱ型瘢痕处妊娠患者60例分为对照组28例(开腹切开取胚术治疗)和观察组32例(彩超监测下清宫术后水囊压迫治疗).将两组各项指标进行比对.结果:两组Ⅱ型瘢痕处妊娠患者的一般临床资料、治疗成功率对比无明显差异(P>0.05),观察组Ⅱ型瘢痕处妊娠患者的手术持续时间、住院时间短于对照组,术中出血量及住院费用少于对照组,P<0.05;组间术后血β-HCG水平降至正常时间、术后月经恢复正常时间进行比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在剖宫产术后Ⅱ型瘢痕处妊娠患者的治疗中采用清宫术后水囊压迫的效果确切.
-
横行梯度间断缝合法联合欣母沛治疗剖宫产术中出血对患者输血及安全性效果分析
目的:探讨横向梯度间断缝合法联合欣母沛治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的疗效.方法:选取本院2016年11月-2018年11月期间执行子宫下段剖宫产术的154例患者为研究对象,以随机数字表法的形式将患者划为对照组77例、治疗组77例.其中,对照组患者使用欣母沛治疗,治疗组患者使用横向梯度间断缝合法联合欣母沛治疗,对比两组患者围术期各项指标.结果:治疗组患者止血时间、术中出血量、术中输血量、术后24h出血量等指标均较优于对照组,即两组患者各数据对比存在统计学意义(P<0.05).例如:治疗组患者止血时间为(10.0±1.6)min、术后24h出血量为(165.2±14.2)ml;对照组患者止血时间为(13.6±3.0)min、术后24h出血量为(263.2±19.5)ml.结论:在剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血患者中,在欣母沛药物治疗的基础上联合横向梯度间断缝合法,能够显著缩短患者止血时间,使之在减少患者术中出血量、输血量、术后24h出血量的同时,保证患者生命安全,值得推广.
关键词： 横向梯度间断缝合法 欣母沛 剖宫产 子宫收缩乏力性产后出血
