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胎位不正患者剖宫产的临床分析
目的：观察胎位不正产妇的剖宫产分娩结局，分析其临床效果。方法选取2015年2月至2015年10月之间于射洪县妇幼保健院住院分娩的100例胎位不正患者，其中选择剖宫产分娩者50例，设为观察组；选择阴道顺产分娩者50例，设为对照组，观察并记录其妊娠结局。结果观察组无胎儿死亡，母婴安全，其产后出血量平均值低于对照组，创口感染率高于对照组，大出血、休克、子宫迟缓性出血的发生率和胎儿死亡率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05），经对症治疗两组产妇的产后并发症后均好转。结论虽然剖宫产分娩可能引起创口感染，但对于胎位不正的患者而言，若其符合手术指征，行剖宫产能够减少产后出血量，降低产后并发症发生率，保障母婴安全，改善妊娠结局，值得推广。
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剖宫产术后脂肪液化患者的诊治（20例）
目的：探讨剖宫产术后脂肪液化的发生原因和处理方法。方法选取2015年3月至2016年3月收治的20例行剖宫产手术后出现脂肪液化的患者作为研究对象。结果脂肪液化的现象受诸多因素的影响，包括患者肥胖，血循环能力差，手术切口暴露在空气中的时间较长，羊水对患者伤口处的刺激，手术中以及手术后消毒剂的渗入，患者术后长时间的咳嗽等。结论孕妇在怀孕期间要加强对保健的重视，进行适当的锻炼和运动；妇产科相关的医护人员要提高剖宫产手术的质量，及时对剖宫产术后出现脂肪液化的患者进行清创引流，提高剖宫产术后脂肪液化的治疗痊愈率。
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阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果
目的 探讨阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 本研究对象来源于医院2013年1月至2016年12月收治的剖宫产术后子宫憩室患者13例,均采用阴道超声检查诊断,探讨其临床效果.结果 子宫内膜线在居中位置且清晰度高,宫腔内膜厚度5 ～8 mm,无子宫内膜增生过长现象.13例声像图均显示出子宫前壁下段切口处向浆膜层或肌层暗区凸出,且相通于宫腔.9例显示出楔形液性暗区,2例显示出缝隙状液性暗区,2例显示出囊性液性暗区.结论 阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室临床效果较好,值得推广.
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不同缝合皮肤方法应用于剖宫产中的临床效果
目的 探讨两种缝合皮肤方法应用于剖宫产中的临床效果.方法选择2015年7月至2017年7月收治的择期剖宫产产妇128例,随机分为A组和B组,各64例.A组采用普通丝线间断缝合切口皮肤,B组采用钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合切口皮肤,比较两组皮肤层缝合时间、切口术后拆线时间、切口以及瘢痕愈合情况等指标.结果两组切口缝合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组拆线时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组伤口愈合并发症为9.36％,高于B组的1.56％,差异有统计学意义(P<0.05);A组伤口愈合并发症为6.25％,B组无并发症发生,差异有统计学意义(P<0.05).结论钛镍记忆合金组织吻合器是一种较为实用的新型缝合器材,应用于剖宫产中切口愈合良好且美观.
关键词： 钛镍记忆合金组织吻合器 剖宫产 皮肤缝合 -
单叶产钳在胎头深定入盆患者剖宫产中的应用效果分析
目的:对单叶产钳在胎头深定入盆患者剖宫产中的应用效果进行分析.方法:胎头深定入盆剖宫产患者200例随机分为常规组和联合组各100例,常规组应用常规取头剖宫产手术;联合组在常规手术基础上联合单叶产钳手术,对临床效果进行分析.结果:联合组新生儿窒息比例、子宫切口延裂比例、出血量均显著优越于常规组(P＞0.05).两组均无因手术操作不当导致严重不良后果发生.结论:对于深定入盆患者剖宫产中应用单叶产钳,可有效降低新生儿窒息发生率、子宫切口延裂率,减少术中出血量,可依据患者的情况应用治疗.
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右美托咪定与布托啡诺治疗剖宫产蛛网膜下腔阻滞后寒战反应患者的临床效果
目的 观察右美托咪定与布托啡诺治疗剖宫产蛛网膜下腔阻滞后寒战反应患者的临床效果.方法 选取美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级发生寒战反应的剖宫产患者60例,随机分为对照组和试验组,胎儿娩出后,两组分别静脉注射布托啡诺0.01 mg/kg和右美托咪定1μg/kg.观察两组用药后疗效以及恶心呕吐和镇静程度.结果 与对照组比较,试验组疗效更佳(P<0.05).两组恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,试验组处于浅睡眠状态(可唤醒),舒适度更好.结论 右美托咪定治疗剖宫产蛛网膜下腔阻滞后寒战反应患者效果更佳,患者相对更舒适.
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子宫背带式缝合在治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血患者中的应用
目的 观察子宫背带式缝合在宫缩乏力性剖宫产手术产后出血治疗中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月江西省吉安市泰和县妇幼保健院接收的50例宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组25例.对照组采用常规宫腔填纱、子宫动脉上行支缝扎术止血;试验组采取子宫背带式缝合术止血.比较两组的治疗效果.结果 试验组治疗总有效率、有效控制出血时间、手术时间、术后24 h出血量、输血率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫缩乏力性剖宫产后出血患者治疗过程中,子宫背带式缝合治疗路径效果显著,可缩短有效控制出血时间,减少术后24 h出血量,降低输血率.
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剖宫产与自然分娩产妇的子宫复旧
目的 分析比较剖宫产与自然分娩产妇子宫复旧情况,为临床分娩方式的选择及降低复旧不良率提供可靠的依据和参考.方法 随机选取进行自然分娩和剖宫产的100名初产妇为研究对象,分为自然分娩组与剖宫产组,各50名.对两组产后1 d,3 d,5 d子宫底下降高度、恶露干净时间及子宫复旧情况进行分析比较.结果 自然分娩组产后1 d,3 d,5 d子宫底下降高度均优于剖宫产组产妇(P<0.05);剖宫产组平均恶露干净时间比自然分娩组长(P<0.05);产后42 d,剖宫产组恶露干净人数少于自然分娩组(P<0.05);产后42 d,自然分娩组子宫复旧优良率为92.0%,剖宫产组为72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自然分娩产妇子宫复旧情况较剖宫产更具优越性,不仅能够有效降低子宫复旧不良的发生率,还能减少子宫复旧速度和恶露持续时间,因此,临床上应该严格掌握剖宫产的各项指征,避免盲目剖宫产.
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妊娠糖尿病临床诊断及治疗体会
目的:探讨妊娠糖尿病患者的临床治疗效果及妊娠结局.方法:随机选取2013年1 月~2014年12月收治的妊娠糖尿病孕妇120例为研究对象,按照时间先后分为观察组与对照组,每组60例.给予观察组有针对性的运动疗法、饮食疗法及胰岛素治疗,对照组行单纯药物治疗,比较两组的剖宫产率、妊高症及新生儿情况.结果:观察组妊高症发生率、胎儿宫内窘迫率、巨大胎儿发生率及剖宫产率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05 );体质指数显著低于对照组,差异有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:妊娠糖尿病对母婴影响大,给予孕妇行早期诊断与干预,可提高母婴安全,降低并发症发生率.
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改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血患者治疗中的应用效果
目的 观察改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血患者治疗中的应用效果.方法 选取2016年11月至2017年11月收治的剖宫产产后出血患者90例作为研究对象,根据患者手术方式的不同将其分为对照组与试验组,各45例.对照组采用宫腔填塞纱布止血,试验组采用改良式B-Lynch缝合术止血.比较两组的止血效果.结果 两组手术成功率、手术时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组并发症发生率、术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式B-Lynch缝合术操作简便、止血迅速、并发症发生率低、术中出血量少,对于治疗剖宫产产后出血患者具有非常显著的应用效果.
关键词： 改良式B-Lynch缝合术 剖宫产 产后出血 -
罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉用于剖宫产的临床效果
目的 分析罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 选取2013年12月至2016年12月实施剖宫产的产妇60例作为研究对象,将其分为联合组和对照组,各30例.联合组予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉,对照组实施单纯的罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉起效时间、镇痛维持时间和不良反应发生率.结果 与对照组相比,联合组产妇的麻醉起效时间更短,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,联合组产妇的镇痛维持时间更长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在剖宫产麻醉中,实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效缩短麻醉起效时间,延长镇痛维持时间,且不会额外增加产妇的不良反应.
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方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血的效果
目的 观察方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果.方法 选取医院剖宫产术中子宫下段出血患者160例,随机分为方块组和对照组,每组80例.方块组给予方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,对照组给予常规缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组的治疗有效率,术后2 h及24 h出血量两项指标.结果 治疗后,方块组治疗有效率及子宫下段出血症状改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术中子宫下段出血患者采用方块缝合联合卡前列素氨丁三醇的治疗方案在治疗有效率及子宫下段出血症状改善情况两项指标上均优于常规缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,具有临床推广价值.
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不同时间进食半流质饮食对剖宫产术后产妇的影响
目的 评价不同时间进食半流质饮食对剖宫产术后产妇的影响.方法 选择2016年1月至2017年12月医院妇产科收治的剖宫产产妇100名作为研究对象,将其按照术后进食情况分为试验组与对照组,各50名.试验组剖宫产术后3 h进食半流质饮食,对照组剖宫产术后6 h内禁食,6 h后遵医嘱进食少量免奶流质饮食.比较两组临床效果.结果 试验组术后排气时间为(16.2±3.1)h,早于对照组的(36.2±11.4)h,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后恶心、轻度腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后3 h给予产妇半流质饮食能够有效缩短产妇排气时间,降低并发症发生率.
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卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中的应用效果
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年2月收治的106例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各53例.对照组给予宫腔填纱止血治疗,试验组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇治疗.观察两组疗效、产后出血量及不良反应.结果 对照组治疗有效率为77.36％,低于试验组的92.45％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产后2、12、24h子宫出血量多于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗可有效控制前置胎盘剖宫产患者产后出血量,治疗效果较佳,且用药安全可靠.
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不同时机宫体注射欣母沛预防剖宫产产妇术中宫缩乏力产后出血的效果
目的 探究宫体注射欣母沛预防剖宫产产妇宫缩乏力产后出血的合理时机.方法 将60名行剖宫产且伴有宫缩乏力产后出血的产妇分为3组.第1组胎儿娩出后立即给予缩宫素静脉滴注,并给予欣母沛宫体注射,第2组胎儿娩出后,先注射缩宫素,感宫缩乏力时,再宫体注射欣母沛;第3组于胎儿娩出后注射缩宫素,不使用欣母沛.比较3组出血量,产后出血发生情况.结果 第1组术中出血量少于其他两组(P<0.05);第1组术后24 h出血量少于其他两组;第1组产后出血率低于其他两组.结论 胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛可以更有效地预防剖宫产产妇术中宫缩乏力产后出血,效果好于胎儿娩出后注射.
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红外线照射对剖宫产术后切口愈合效果的影响
目的 探讨红外线对剖宫产术后切口愈合效果的影响.方法 选择医院妇产科2016年1-12月收治的剖宫产产妇460例,随机分为红外线组与对照组,每组230例,对照组产妇术后常规采用抗感染治疗,红外线组在对照组基础上采用红外线照射.结果 红外线组痊愈212例,有效16例,无效2例,总有效率为99.1％;对照组痊愈188例,有效26例,无效16例,总有效率为93.0％;红外线组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红外线照射治疗对剖宫产术后切口愈合效果有促进作用.
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宫腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果
目的 探究宫腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果.方法 选取收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者68例,通过单双编号方法分为对照组和试验组,各34例.对照组采用传统清宫手术治疗,试验组采用宫腔镜治疗,对比两组手术情况和术后恢复情况.结果 试验组术中出血量、手术时间、住院时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间及术后月经初次来潮时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者可减少出血量,缩短手术时间,缩短病程,有利于恢复.
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静脉留置镇痛泵对剖宫产产妇母乳喂养的影响
目的 探讨静脉留置镇痛泵对剖宫产产妇母乳喂养的影响.方法 2013年3月至2015年5月收治的80例剖宫产产妇,按照住院顺序分成对照组和试验组,各40例,对照组采用临床传统镇痛形式,而试验组剖宫产产妇采用临床静脉留置镇痛泵,对比两组剖宫产产妇在术后5、8、10h镇痛情况,以及产妇哺乳情况.结果 试验组剖宫产妇在术后5、8、10h镇痛情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇术后初次哺乳时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取临床静脉留置镇痛泵对剖宫产产妇的母乳喂养有良好的效果,值得临床大力推广.
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孕妇对分娩方式的选择分析
目的:了解当前社会孕妇对自然分娩和剖宫产的选择倾向及影响因素.方法:采用自制调查问卷,对第一医院100位孕期妇女进行调查.结果:调查问卷显示,现阶段85％孕妇选择的分娩方式是剖宫产,其中以个人因素影响大,还包括家庭和环境因素.结论:孕妇分娩方式的选择受多种因素的影响,尤其以个人因素影响大,正确认识剖宫产与自然分娩对孕妇及国产儿发病率与死亡率,产妇与新生儿今后的健康的影响,选择正确的分娩方式,提高人口素质与生命质量.
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早产儿高胆红素血症与分娩方式的相关性
目的 对早产儿出现高胆红素血症与围产期危险因素之间的相关性进行研究,总结护理经验.方法 选取早产儿200例,其中剖宫产分娩新生儿100例,非剖宫产分娩新生儿100例,分别定义为剖宫产组和非剖宫产组.对两组研究对象的血清总胆红素水平进行测定,比较两组早产儿出现高胆红素血症的例数,并总结护理服务经验.结果 剖宫产组出现高胆红素血症的患儿明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产是导致早产儿出现高胆红素血症的一个重要危险因素,对该类患儿实施针对性护理干预可以有效预防和治疗该疾病.
