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从术者因素探讨股骨锁定钢板断裂的原因及预防措施

牛存良;汪庚申;黄国源;刘海军

摘要: 目的 从术者角度出发探讨股骨锁定钢板断裂的原因及防治措施.方法 对我院骨科收治的76例应用锁定加压钢板(LCP)作为内固定材料进行治疗的股骨骨折病例进行回顾性分析.结果 本组76例患者随访时间为6 ~ 12个月,其中有5例发生了内固定材料的断裂,占总数的6.58%.3例为股骨干骨折、1例为股骨髁上骨折、1例为转子下骨折.1例为钢板、螺钉固定不当所致;2例为骨质缺损导致的骨愈合延迟所致(其中1例伴有体质的肥胖);1例为体质肥胖过早负重所致;1例为骨质疏松再次摔倒所致.5例患者中,有3例进行了交锁髓内钉、2例继续选用LCP,均进行了自体髂骨的大量移植.结论 股骨骨折选用的LCP应严格根据LCP的适应证、遵循手术规范操作、尽可能一期植骨,同时在康复过程中加强与患者交流,尽可能避免过早负重及再次外伤.

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