职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市闵行区2004年志贺菌的季节分布和血清分型
目的 了解上海市闵行区引发菌痢的志贺菌优势菌型及其与气候之间的关系.方法 采用肛拭标本直接接种于SS平板,分离培养、菌种ATB鉴定仪系统生化鉴定和血清凝集试验对从疑似菌痢腹泻病人中分离的志贺菌进行流行病学分析.结果 1 360例菌痢疑似腹泻病人中检出志贺菌295株,阳性检出率为21.69%,其中春季为17.36%,夏季为19.81%,秋季为28.11%,冬季为7.45%,季节性差异有非常显著性(P＜0.01);检出的菌株共分2个血清群,9个血清型,其中宋内氏为26.10%,F4C为24.41%,F2b为19.32%,Fla为17.29%,其他为12.88%.结论 闵行区菌痢四季都有发生,具有季节性差异,秋季为高发期;优势菌型为宋内氏、F4C、F2b、Fla.
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天津市城区老年人流感疫苗接种情况
目的 了解天津城区老年人流感疫苗接种情况,分析老年人流感疫苗接种率影响因素.方法 采用分层抽样法,面对面调查.结果 天津市城区老年人对流感疫苗知晓率为80%.2004、2005年流感疫苗接种率分别为12.7%、11.1%.不同性别和不同健康状况老年人的流感疫苗接种率无差别;不同文化程度、退休前职业和经济支付能力的老年人流感疫苗接种率差异有统计学意义,经多因素Logistic回归分析,只有经济支付能力对老年人是否接种流感疫苗起作用.结论 天津市城区老年人流感疫苗接种率较低,经济支付能力是影响老年人流感疫苗接种率的主要因素.
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医院感染横断面调查结果与分析
为对我院医院感染控制工作进行有效评价,并贯彻国家<抗菌药物合理使用指导原则>,了解抗菌药物使用情况,我们于2005年7月28日参加了卫生部全国医院感染监控管理培训基地组织的医院感染横断面调查.现将部分调查结果报道如下.
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苏州高新区某小学乙型流感爆发的流行病学调查
苏州高新区某小学四年级2班于2006年3月15日-3月22日发生1起乙型流感爆发疫情.现将此次疫情的流行病学调查分析报告如下.
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疫苗使用中存在的问题及其控制对策
疫苗是人类战胜传染病的一种有力武器,疫苗免疫接种是通过接种疫苗使人体获得对相应传染病的特异免疫力,提高个体和群体的免疫水平,是控制传染病方便、经济、有效的手段.随着各种疫苗的不断研制、生产和投入使用,对预防传染病起到了积极的作用,同时也出现了新问题,为传染病的爆发、流行埋下了隐患.现阶段使用的疫苗分为第1类疫苗(计划免疫用苗)和第2类疫苗(有价苗),流通使用中总体情况较为规范,但也存在一些问题,现就疫苗在流通、使用中存在的问题、隐患及控制对策进行探讨.
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血吸虫病疫区水利职工的职业保护分析
目的 研究长江流域血吸虫病疫区水利职工的血吸虫病防治工作.方法 总结16年来长江水利委员会水利职工的血防工作,并进行分析、评价.结果 水利职工的血吸虫病感染率由1989年的13.7%下降至2.9%,达到血吸虫病传播控制标准.结论 长江流域血吸虫病疫区水利职工的血吸虫病防治工作取得了良好的社会效益和较大的经济效益.
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山区农村肺结核患者社会经济学评价
目的 了解影响结核病患者发现和治疗中的各种社会和经济因素.方法 对肺结核病人问卷调查,包括结核病患者发现和治疗管理过程的相关内容.结果 大多数肺结核患者首次就诊选择乡村医疗机构,21.3%患者就诊延迟,60%患者存在确诊延迟现象;肺结核病人家庭的医疗经济负担较重,一个肺结核病人完成疗程平均需要支付2 899.3元;大部分患者担心患病后影响健康和经济收入.结论 经济困难和健康意识淡漠及自我保护差是影响肺结核病人发现和治愈的主要社会因素.应当加强结核病防治的健康教育工作,提高全民知晓率,引导全民共同遏制结核病疫情流行.
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不同剂量的非洛地平的降压作用比较
目的 探讨不同剂量的非洛地平(Plendil)的降压作用.方法 72例高血压病患者随机分为3组.A组:非洛地平5 mg, qd,24例;B组:非洛地平10 mg,qd,24例;C组:非洛地平15 mg,qd,24例.疗程5周,治疗前后测血压变化.结果 不同剂量的非洛地平均有显著的降压作用(P＜0.01).3组间相比,随着剂量增加,有效率的百分比明显升高(A、B、C组有效率分别为58.3%、79.2%、83.3%),降压作用更显著.结论 非洛地平降压作用与剂量相关.
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腹部手术切口脂肪液化的危险因素分析及防治
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的危险因素、诊断、治疗及预防措施.方法 采用回顾性调查方法对宾水医院外科1998-2003年腹部手术后发生切口脂肪液化的28例病例进行分析.结果 肥胖、使用电刀、切口长度≥5 cm、手术时间超过2 h、术后切口未给予红外线理疗等因素的患者切口脂肪液化的发生率高.结论 切口脂肪液化病因较多,做好围手术准备工作,加强病房及手术室的管理等措施,可减少或避免腹部手术后切口脂肪液化的发生.
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乳酸菌素片在治疗婴儿腹泻中的应用
婴儿腹泻是儿科门诊中的常见病,多发病,长期不愈直接影响到他们的发育成长和健康,我们在临床工作中,对于婴儿腹泻加用了乳酸菌素片,进行了疗效观察.
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红外线治疗宫颈糜烂250例疗效观察
宫颈糜烂为妇科常见病,主要症状有下腹部和腰骶部胀痛,白带量多,严重者可有性交后接触性出血,如不及时治疗,可逐渐发展成宫颈癌,严重危害广大妇女健康,因此,我站自2001年4月-2005年4月应用BPM-IV治疗仪治疗宫颈糜烂250例,现总结如下.
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肿瘤侵袭转移理论的研究进展
肿瘤细胞在体内向邻近部位侵袭和远处转移是恶性肿瘤有别于良性肿瘤重要的生物学特征之一,也是影响治疗效果及愈后判断的重要因素.肿瘤转移是一个多机制参与的复杂过程,癌细胞的转移大致通过以下方式:直接扩散、种植、经血管和淋巴道扩散.由于在淋巴系统和血循环间存在大量联系,故此两种转移途径也不是相互独立的.肿瘤的异位转移大致可分以下步骤:①原发癌灶中癌细胞增殖与血管新生.②原发癌向周围组织侵润.③癌细胞分泌产生多种降解酶类,降解细胞外基质及基底膜,突破入脉管循环.④癌细胞在自泌性运动因子(Autocrin Motility Factor AMF)等因素的作用下移行.⑤癌细胞运行至靶器官,粘附于靶器官血管内皮细胞,附着于基底膜上,通过瘤细胞表面的粘附分子--整合素(Integrins)完成这一步骤.⑥游离出血管外,到达继发部位:癌细胞分泌多种蛋白分解酶,溶解基底膜,进入细胞外质.⑦与继发部位组织粘附,形成克隆.⑧癌细胞增殖与血管新生,形成转移灶.
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食管癌和贲门癌吻合术式的改进
手术切除是治疗食管癌、贲门癌的主要手段,术后近期和远期发生并发症包括吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎等,特别是吻合口狭窄,造成下咽困难,只能进流食,给患者带来不同程度的痛苦,降低了患者的生活质量,为了减少吻合口狭窄,我们改进了吻合术式,报告如下.
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尿中棘红细胞的临床意义
目的 找出一种经济实用、能在基层开展的判断血尿来源的方法.方法 通过对76例确诊为肾小球肾炎的病例和38例非肾小球肾炎的病例进行镜检血尿分析,找出规律.结果 肾小球疾病组有97.37%尿中红细胞呈多形型,其中棘红细胞阳性者53例(69.74%);非肾小球疾病组只有13.16%红细胞呈多形型,棘红细胞阳性仅1例(2.63%).结论 如果把多形型红细胞作为肾小球肾炎的标志,敏感性高而特异性低;如果把棘红细胞的出现作为肾小球肾炎的标志,特异性比前者提高,而敏感性不如前者.只有把两者有机结合起来,对临床医生确定血尿来源很有帮助.
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颈性眩晕56例临床分析
颈性眩晕是神经内科门诊的一种常见病、多发病.笔者搜集了我院神经内科门诊1999～2005年10月诊断的颈性眩晕56例,现分析如下.
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神经节苷脂合并常规治疗急性重度CO中毒疗效观察
神经节苷脂作为脑保护剂已受到众多学者的关注[1].我们将其用于合并常规治疗急性重度CO中毒38例,疗效显著.特将此方法与常规治疗方法进行对照,结果报告如下.
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老年人原发性肺癌167例首发症状分析
正确认识老年人肺癌的首发症状,对于早期诊断、减少误诊及治疗有重要意义.我们总结了近5年我院收治的经病理证实的老年人原发性肺癌167例,并对首发症状进行分析,以期对早期诊断及治疗有所帮助.
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干扰素联合病毒唑对慢性乙型肝炎疗效的临床观察
目的 通过干扰素单用与联合病毒唑对慢性乙型肝炎(简称乙肝)疗效的观察,探讨慢性乙肝治疗的佳方案.方法 将60例确诊为慢性乙肝的患者分成两组.单用干扰素组为对照组,共23例.该组用α-干扰素300万U肌内注射,每日1次,15 d后改为隔日1次,疗程6个月.联合病毒唑组为治疗组,共37例.治疗组在用α-干扰素的同时加用病毒唑,病毒唑按15 mg/(kg·d)计算用量,静脉滴注,每日1次,连用3个月停药;α-干扰素用法同对照组.结果 对照组显效11例,有效4例,总有效率60%;治疗组显效21例,有效12例,总有效率85%.结论 联合用药能提高慢性乙肝的治疗效果;病毒唑可作为慢性乙肝治疗的辅助药物.
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妊娠高血压综合征各期保健特点
妊娠高血压综全征简称妊高症,是妊娠期特有的疾病.妊高症常发生在妊娠20周以后或产褥期.临床表现为水肿、高血压和蛋白尿,重症者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹疼痛及视物不清,若子痫发作则表现为抽搐和昏迷.重症妊高症常见的并发症有胎盘早期剥离;心肾功能衰竭及脑出血等.目前重症妊高症仍是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.发病原因至今尚未完全明了,有子宫胎盘缺氧学说、肾素-血管紧张素-醛固酮-前列腺系统失常学说、免疫学说、弥漫性血管内凝血学说、神经内分泌学说等.主要病理变化为全身小动脉痉挛和水钠离子潴留,全身各脏器均受累,严重者心、脑、肝、肾等主要器官均可出现缺氧、水肿、坏死等情况.此症多见于初产妇、双胎、羊水过多、孕前有高血压肾脏疾病和孕妇母系族有高血压史患者.
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肿瘤病人住院期间发生意外的原因及预防措施
目的 探讨肿瘤病人住院期间发生意外的原因及预防对策.方法 对2001～2004年河南省肿瘤医院收治的41 696病人中在住院期间发生意外的病例进行调查.结果 住院病人发生意外29例,占0.069%.其中跌倒8例,烫伤3例,晕厥14例,情绪激动、四肢强直、血压升高2例,自杀未遂1例.29例发生意外与体位有关17例,占58.6%.发生意外主要与手术、放化疗、环境心理等因素有关.结论 肿瘤病人发生意外常为多种因素相互作用所致,手术创伤及放化疗毒性反应是主要因素.医务人员要多方面采取预防措施,提高防范意识.
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盐酸川芎嗪注射液配伍含镁极化液治疗冠心病疗效观察
2000年8月-2005年8月,我院采用川芎嗪注射液配伍含镁极化液治疗冠心病46例,现总结如下.1 对象与方法
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泪囊摘除术后感染2例原因分析
目的 分析2例泪囊摘除术后发生感染的原因,供同道借鉴.方法 回顾性分析发生术后感染患者的病史及用药等相关情况.结果 2例泪囊摘除术后感染的原因与严重的副鼻窦炎及错误的应用抗生素造成致病菌株耐药有关.结论 泪囊摘除术前应详细询问病史,不能只做诊断性的询问,应对临近器官的感染的症状,全身状况及用药治疗情况逐一问诊,避免漏诊以保证术后的效果.
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公共场所室内空气中甲醛含量两种检测方法的对比
目的 检测甲醛分析仪的现场测定结果的准确性,为仪器法代替化学法检测空气中甲醛含量提供科学数据.方法 用仪器法和化学法同时对室内空气中的甲醛进行现场采样和检测,对两种方法得出的数据结果进行分析并做差异的显著性检验.结果 共计18组数据,结果的差值符合正态分布,用配对设计t检验,t=-0.125,P=0.902,两种方法检测结果差异无显著性.结论 仪器法操作简单,较化学法省时省力,在日常检测中可以考虑用仪器法代替化学法.
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二溴海因消毒剂废液的再利用
目的 研究二溴海因消毒剂在生产中所产生的废液,用于医疗污水消毒处理的效果.方法 使用二溴海因消毒剂废液对医疗污水消毒,按"GB 18466-2001(医疗机构污水排放要求)"进行检测.结果 当污水中二溴海因消毒剂含量达到25、30、35 mg/L时,粪大肠菌群均少于90个/L,污水中微生物指标达到排放要求.结论 二溴海因消毒剂废液用于医疗污水消毒时,当污水中二溴海因消毒剂含量达到25mg/L时污水消毒合格.
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ALT快速酶标检测的室内质控在血站实验室中的应用
丙氨酸氨基转移酶(ALT)是我国献血者血液检测的必检项目之一.为了进一步保证ALT检测结果的准确性,加强实验室的室内质量控制与管理,我站自2004年采用酶标仪进行ALT的检测,弥补了以前手工进行ALT检测绘制室内质控图的不足,提高了检测效率,更有效地保证了血液的检测质量.我们现将2005年12月1日～2006年1月12日濮阳市中心血站ALT的室内质控情况分析如下,以供输血检验同行交流.
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无偿献血者ALT夏季升高的原因
自<献血法>实施以来,每年本站因丙氨酸转氨酶(ALT)不合格血液报废损失近50万元,占报废血液的80%.虽然影响ALT升高因素较多,如:肝炎、感冒、睡眠不足、药物、体重超重、检测方法等,但我们发现因ALT升高血液淘汰率夏季明显高出其他季节近2个百分点.对于这样的结果,我们作了一些试验,以便找到导致夏季ALT升高的原因,为决策者提供科学依据.
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测定小食品中铅的红外消解-氢化物原子吸收光度法
铅是一种对人体极为有害的重金属元素,近年来,儿童铅中毒有升高趋势,症状表现为多动、注意力不集中、易患感冒等等.除环境污染因素外,过多食用铅含量超标的小食品是一重要原因.国家食品卫生标准严格规定:膨化食品中铅的含量≤0.5 mg/kg,油炸小食品中铅的含量≤0.2 mg/kg[1-2].对铅的测定有萃取络合火焰原子吸收法[3]、石墨炉原子吸收光谱法、双硫腙比色法[4].石墨炉法灵敏度高,但石墨管的"记忆效应"难以消除,对基体复杂的样品很难达到满意的测定结果.另两种方法样品用量大,使得前处理繁琐,操作过程极易带来铅的污染.笔者提出红外消解-氢化物原子吸收光度法测定小食品中铅.报道如下.
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计量认证与县级防疫站实验室管理
实验室是疾病控制中心的一个重要组成部分,在卫生监督、疾病控制、环境卫生、消毒检测及科研等方面起着重要作用.随着科学技术的发展,以及国家对疾病控制体系的不断完善,卫生检验工作得到迅速发展和提高.2004年,我站实验室通过了省技术监督局的计量认证评审,这进一步加快了我站实验室规范化管理的步伐.现在就实验室规范化管理谈一点体会.
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疾病预防控制中心实验室的计量认证
我国对产品质量检测机构(实验室)进行计量认证已有十五六年的历史,按照国家<计量法>、<产品质量法>、<标准化法>的要求,实验室必须通过计量认证,才能取得相应的合法检测资格,计量认证合格也是实验室取得在其专业领域检测资质的前提条件[1].随着我国加入WTO后,为了进一步提高检测能力和检验水平,增强自身在检验市场上的竞争能力,目前,我国的卫生检测机构有的已通过了中国实验室国家认可,近几年我市的县(区)级疾控中心也陆续进行计量认证的复审工作,同时也期望向实验室认可方向做努力.通过我中心计量认证5年期满后的在申请及实施过程,现对这项工作的认识作一讨论.
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用气相色谱法和化学法分析白酒中甲醇、杂醇油卫生标准的探讨
我国对白酒成分分析随着科学的进步,由化学法正向气相色谱法发展,省、地级食品卫生监督机构基本使用气相色谱法,先进地区县级卫生防疫站也已经使用,目前正处在由化学法向色谱法过渡阶段.我国目前的国家食品卫生标准中有关白酒卫生标准主要适合化学法的检验结果,而气相色谱法的分析值较高,如杂醇油本站气相色谱法分析值为化学法的134.3%,如果用卫生标准判定色谱法分析结果,超标率就会增加很多,使很多种白酒不能出厂和销售,这样就会使国家的财产受到损失,需要制定色谱法的卫生标准,因此,我站对库存及市场上销售的白酒用气相色谱法和化学法进行了分析,并分别提出了建议卫生标准,现报告如下.
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空气中二甲基乙酰胺溶液的采集-气相色谱法的不确定度
测定不确定度即为:"表征合理的赋予被测量值的分散性与测量结果相关联的参数."为了表达气相色谱法测定空气中二甲基乙酰胺的测定结果的分散程度,并对测定结果给出一个合理的较高置信水平存在的区间宽度(即扩展不确定度),笔者对气相色谱测定空气中二甲基乙酰胺进行了不确定度分析[1-2].
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采血方法与放置时间对血小板计数的影响
目的 探讨不同采血方法与标本放置时间对血小板计数的影响.方法 在不同测定时间用血细胞分析仪立即测定与15和30 mim后测定68例小儿静脉血和末梢血中的血小板.结果 ①68例小儿静脉血结果:立即测定和15 min后测定比较,P＜0.01,差异有非常显著性;15与30 mim后测定结果比较,P＞0.05,差异无显著性.②40例血小板计数正常的患儿:静脉血,手工法与仪器法计数比较,P＞0.05,差异无显著性;末梢血,手工法与仪器法计数比较,P＜0.05,差异有显著性.28例血小板计数减少症患儿:静脉血,手工法与仪器法计数比较,P＞0.05,差异无显著性;末梢血,手工法与仪器法计数比较,P＜0.01,差异有非常显著性.结论 不同采血方法和标本放置不同时间对血小板计数有影响,尤其是患血小板疾病或对血小板计数准确性要求较高的患儿,有必要在临床推广静脉采血,使患儿血常规检测质量得到进一步保证.
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外用药引起亚急性汞中毒1例的尿汞分析
"银屑病"是一种顽固性皮肤病,到目前为止,尚未见报道有特效的治疗药物.一些非法行医者声称"祖传秘方"自行配制的"特效外用药",往往含大量重金属元素,如:汞、砷、铅等.2005年5月23日,一患者(男,70岁)因患"银屑病"涂抹了游医的"特效外用药膏",约数周后出现头晕、头痛、失眠、手颤、站立不稳、记忆力减退、精神差等症状,来我所就医.疑似汞中毒而进行了尿汞含量检测,尿汞含量的测定在此类中毒性疾病的确诊和治疗中是无可代替、必不可少的一项指标.
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C-反应蛋白与冠心病的关系
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)浓度与冠心病的关系.方法 选择体重指数无统计学差异的正常对照组及冠心病组[其中包括:急性心肌梗死组(AMI)、不稳定心绞痛组(UAP)及稳定心绞痛组(SAP)],分别测定其CRP、纤维蛋白原(FIB)、WBC、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖等指标.结果 SAP组与对照组各项指标差异均无显著性;UAP组与对照组除空腹血糖外(P＞0.05),其余各项指标差异均有显著性;AMI组与对照组各项指标差异均有显著性.结论 CRP浓度与冠心病严重程度具有相关性,因此CRP浓度不仅用于判断心血管事件的发生及严重程度,也可用于药物的疗效观察.
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高龄高危患者食管癌围手术期护理
我院胸外科从2002年1月～2004年12月收治186例高龄食管癌患者,除2例死亡外,其余手术效果均好.笔者总结对高龄食管癌患者围手术期的护理体会.
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脑梗死病人住院期间的健康教育
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量.我科根据脑梗死病人的特点,采用了多种形式的健康教育,取得较好的效果.脑梗死不但发病率高,死亡率高,而且致残率亦高,常给本人及家庭成员造成心理上及生活上的负担.在护土护理脑梗死患者的过程中实施有效的健康教育使患者消除不良的情绪刺激,积极配合治疗,达到恢复健康的佳状态.
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脑血管病患者48例进食、吞咽障碍的康复训练
在脑血管病的急性期、恢复期,经常遇到进食、吞咽障碍的问题,不仅影响了营养的摄入,而且易造成误咽,引起呼吸系统疾病,甚至窒息死亡.我们于2003年7月-2004年7月对48例脑血管病合并进食、吞咽障碍的患者进行系统的基础训练和进食训练,现报告如下.
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急救工作中的组织方法
急救护理工作,是护理管理中的重要内容[1].在急救护理中,不仅可反映出护理班子的整体能力和水平,更可体现出组织者组织能力的高低.2005年8月以来,我们顺利完成了63例次危重患者紧急情况的抢救,在此,我们谈谈在急救护理工作中的组织方法.
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住院脑卒中病人便秘的护理干预效果
目的 观察护理干预对脑卒中病人便秘的影响,为临床护理工作提供依据.方法 286例住院脑卒中病人随机分为两组,1组为常规护理组;另1组为护理干预组,入院后即行护理干预,采用心理护理、健康教育、按摩腹部、调整饮食等措施.结果 常规护理组和护理干预组,便秘发生率分别为62.2%、25.9%,两组比较差异有非常显著性(χ2=38.36,P＜0.01).结论 实行护理干预对预防住院脑卒中病人便秘有明显效果,对脑卒中病人的康复,预防病情加重,减少并发症,减轻病人的痛苦和经济负担有十分重要的意义.
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急性CO中毒合并筋膜腔综合征的治疗与护理
急性CO中毒合并筋膜腔综合征是由于昏迷病人自体挤压引起的急性筋膜间室内压力升高,局部肢体肌肉神经和小血管缺血坏死、周身应激反应性肾缺血而产生的一系列症状.如治疗不及时,极易发生肌红蛋白血症、肌血蛋白尿、高血钾及急性肾衰为特征的挤压综合征.挤压综合征病人死亡率极高,该病严重威胁病人的生命与健康.我院2004年11月份收治5例CO中毒合并筋膜腔综合征病人,通过高压氧及综合治疗,效果良好.现介绍如下.
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脑梗死恢复期患者施行康复护理的体会
脑梗死是一种严重危害中老年人身体健康的疾病,其发病率有逐年上升的趋势,且致死率及致残率很高,成为患者及家庭经济上和精神上的沉重负担.由于康复医学在脑梗死恢复期的介入,大大减少了致残率,使一部分病人恢复了自理能力并加入到健康人的行列.脑梗死可因脑组织梗死的位置、面积大小及治疗效果出现相应的临床症状和功能障碍,多是神经功能缺损的表现,可有偏瘫、失语、吞咽困难、肢体感知异常等.病人症状的减轻与功能恢复的快慢,直接关系着患者的生活质量,康复护理的主要任务是采用与日常活动密切相关的运动治疗、作业治疗等方法,帮助病、伤残者提高生活自理能力[1].我们在多年的护理实践中,摸索和总结出一些康复护理经验,总结如下.
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手术室护士对剖宫产产妇心理状态的分析及护理
现代医学证明,在影响健康与疾病的条件中,除了病理、生理因素外,还有社会因素和心理因素.产妇有将成为母亲的兴奋心情,也有对剖宫产的恐惧和忧虑,护理人员应从整体护理的观点出发,及时正确地掌握产妇的心理状态、情绪变化,性格特点及家庭、社会背景,有针对性地采取相应的措施,加强心理治疗与护理,使她们对剖宫产有较好的心理准备,以佳的心态接受手术,配合手术.我院于 2002年开始至今为260例剖宫产产妇进行了系统的心理护理,现参考有关文献[1-4]将结果总结如下.
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老年糠尿病的家庭护理
糖尿病是一种严重危害人类生命和健康的常见慢性疾病.目前,全球约有 1亿2千万糖尿病患者,其中我国约占1/5.近年来,随着人民生活水平的改善、生活方式的改变及年龄构成的日益老龄化等因素的影响,我国糖尿病的患病率逐年增加.糖尿病一旦患病,难以治愈,常需终身治疗,给国家和个人造成沉重的经济负担,开展糖尿病预防,做好糖尿病的家庭护理具有重要的社会意义.
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急性颅脑损伤的抢救及护理体会
颅脑损伤是近年来脑外科常见的急症之一,具有发病率高、病情复杂、变化迅速、并发症多、护理难度大及死亡率高等特点.它的抢救过程主要是及时、迅速、严密、仔细的观察及护理.我院自2002-2004年共收治颅损伤患者110例,男性80例,女性30例,年龄1.5～70岁,单纯脑挫裂伤45例,脑挫例伤合并颅内血肿60例,原发性脑损伤5例.现报告抢救及护理体会.
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心理干预对抑郁症病人疗效的影响
为了探讨心理干预对抑郁症病人疗效的影响,以期在今后的临床工作中把心理干预作为抑郁症病人的辅助治疗手段,我们对接受心理干预的56例抑郁症病人与56例未接受心理干预的病人进行了对照分析,现将结果报告如下.
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护理差错150例分析及对策
随着人民群众法制观念和自我保护意识不断增强.病人对医疗护理的要求越来越高.但部分病人逐渐形成了一种心理倾向,认为医院是神圣的殿堂,包治百病,如果治不好就是医院的责任,再加上新的医疗纠纷处理办法的出台,现在医疗护理纠纷明显增多,护理工作的风险也越来越大,这就给护理工作提出了更高、更新的要求,预防和控制护理差错是目前护理工作的重中之重.
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癌症化疗患者的消化系统症状及饮食护理对策
饮食护理是肿瘤患者的重要组成部分.病人良好的营养状况和饮食方式下较能承受肿瘤或化疗对身体的种种压力,同时各种治疗方法的疗效也较好[1].通过对160例癌症化疗病人的临床观察,我们发现适当改善饮食方式能够缓解癌症患者的消化系统症状,增强机体的免疫力,提高治疗的有效反应,让患者有足够的体力去面对长期的抗癌治疗.
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常州市夏季游泳场馆泳池水质检测调查报告
为进一步贯彻落实国务院<公共场所管理条例>,确保游泳场馆卫生达标,保障广大泳客的身体健康,笔者对常州市卫生监督所直管12家游泳场馆泳池水质进行了监督采样.
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玉溪市农村生活饮用水水质监测
了解玉溪市农村生活饮用水水质卫生现况,为改善水质,减少水性疾病的发生,保障人体健康提供科学依据.我们于2005年4～5月(枯水期)和7～8月(丰水期)对玉溪市6个县的饮水水质进行了监测.
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中山市桶装饮用水卫生质量分析及管理对策
目的 分析中山市桶装饮用水卫生质量,探索管理对策.方法 对中山市28家桶装水生产厂进行抽样监测,共检测桶装饮用水(纯净水、矿泉水、净水)123份,按国家标准进行评价分析.结果 检测123份桶装饮用水,合格95份,合格率77.2%.其中,饮用纯净水80份,合格62份,合格率77.5%;天然矿泉水32份,合格26份,合格率81.3%;天然净水 11份,合格7份,合格率63.6%.结论 桶装饮用水的卫生质量不容乐观,合格率不足80%.微生物超标是影响桶装饮用水卫生质量的主要问题,应引起有关部门的重视,加强卫生监督,实施规范管理,建立危害分析与临界控制点(HACCP)体系是保证桶装饮用水卫生质量的关键.
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HACCP在学校饮用水卫生管理中的应用
目的 通过应用危害分析和临界控制点(HACCP)管理系统,寻找学校饮用水卫生监督管理的方法,提高师生饮水的安全性.方法 通过随机整群抽样,对13所市属学校进行摸底调查并抽样监测,获得资料.生活饮用水采集水样74份,纯净水成品水采集64份,饮水机水嘴处采集水样104份,应用HACCP系统前后采样检验.结果 实施HACCP前后生活饮用水及饮水机消毒前后比较,差异有非常显著意义(P＜0.01).学校饮用水的主要危害有生物性危害和化学性危害,临界控制点包括卫生硬件设施、卫生制度、水质消毒、纯净水成品水质量、饮水机消毒.结论 将HACCP应用于学校饮用水的质量控制过程中,是确保学生饮水安全的有效措施.
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一起饮用受砷污染水致急性砷中毒的调查
2005年11月,英德市横石塘镇发生1起因水污染引起的集体性急性砷中毒事故,造成12户共29人中毒,经抢救后脱险.中毒事故发生后,我市疾病预防控制中心立即派应急小组前往事故现场调查,现将结果报告如下.
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常熟市各乡镇托幼机构消毒质量监测
托幼机构,是幼儿集中活动学习的场所.由于幼儿免疫系统未发育成熟,免疫功能较低,容易感染各类传染病.做好消毒工作,是预防和控制传染病的有效措施.为了解我市各乡镇托幼机构的消毒工作现状,我们于2005年对29家乡镇托幼机构进行了消毒质量监测.
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南通市商场(超市)空调通风系统监督监测情况
为认真贯彻执行<公共场所卫生管理条例>,切实提高我市商场 (超市)卫生状况和卫生管理水平,了解我市商场(超市)通风系统的卫生状况,我市于2005年7-9月份对我市96家商场(超市)卫生管理和中央空调通风系统的卫生状况进行了调查,现将调查结果报告如下.
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天津市河东区2004和2005年度餐饮具监测结果分析
随着人们生活水平的不断提高,在外就餐已经和人们的日常生活紧密地联系在一起.由于就餐者身体状况不同,使用后的餐饮具就不可避免地存在病菌污染,所以餐饮具消毒是控制经手、口途径传播的传染病的重要手段之一.虽然近年来我市未见因餐饮具污染引起的食物中毒事件,但餐饮具监测合格与否仍是反映餐饮业卫生状况的较直接的方法,并且可以为日常监督执法提供依据.据统计,我区近两年因餐饮具监测不合格的处罚案件共15起,占全部处罚案件的8.7%.现将我区近两年的餐饮具监测结果报告如下.
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泰州市区学生小餐桌整顿前后食品卫生状况
随着经济发展和生活节奏的加快,2004年,泰州市城区不少小学学校周围出现了许多不符合食品卫生要求的学生小餐桌,为规范市场经营秩序,保障小学生饮食安全,有效预防食物中毒和其他食源性疾病的发生,我们根据<中华人民共和国食品卫生法>和<学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定>的要求,制定发布了<泰州市区学校周围学生小餐桌食品卫生标准>,对学生小餐桌进行了全面整顿.现将整顿结果报告如下.
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从导致腹泻的茶叶蛋中检出粘质沙雷菌的报告
2005年8月中旬,我市农贸市场几名打工者在食用某商贩提供的茶叶蛋后,出现了不同程度的腹痛腹泻.接到通知后,我疾控工作人员前往采集了剩余的茶叶蛋,送往实验室检测,从中我们检出了一种少见的条件致病菌--粘质沙雷菌,现将检验经过报告如下.
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烟台市部分快餐店的卫生状况及管理
烟台市是沿海旅游城市,餐饮业比较发达,而快餐食品以其快捷、物美价廉等特点,越来越被广大消费者所青睐.为确保广大消费者的饮食卫生安全,严防食物中毒和肠道传染病的发生,我们于2005年在烟台市范围内随机抽查80户正常营业的大、中、小型快餐店,对照<餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范>规定,进行食品卫生状况调查,并运用HACCP管理系统对快餐食品进行危害性分析.
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天津市北辰区中小企业食堂卫生状况
为了解我区食堂的卫生状况,减少和控制群体性食物中毒事故发生,促进中小企业食堂卫生管理工作,我站于2005年成立了食品四科专门负责企业、事业和机关食堂的监督管理工作.经过1 a的监督检测,区大型企业、区机关和事业单位卫生状况基本上符合卫生要求,但我区中小企业食堂的卫生状况令人担忧,为了尽快了解我区中小企业食堂的卫生状况,我们集中2个月左右的时间对中小企业食堂的卫生状况进行了调查、摸底和分析,为我站对中小企业食堂的卫生安全监督管理,提供依据和对策.其调查结果报告如下.
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常州市2003-2005年卫生行政处罚案件情况
为提高我市卫生行政执法水平,规范市场卫生秩序,也为我市今后的卫生监督工作提供参考,我们现将我市2003-2005年的卫生行政处罚情况统计分析如下.
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深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留状况
目的 了解深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留的状况,为预防亚硝酸盐食物中毒的发生提供依据.方法 采用国家检测标准(GB/T 5009.33-2003)盐酸萘乙二胺法.结果 深圳市疾病预防控制中心所检测的421份肉制品,检出亚硝酸盐的有349份,其中43份亚硝酸盐残留量超过了国家标准,超标率为10.2%.结论 近2年深圳市售肉制品中亚硝酸盐残留情况已有所改观,但未有正规包装的肉制品Y的质量依旧不容乐观,为预防亚硝酸盐食物中毒的发生,应加强食品卫生检测,并加强对各食品行业的监督力度.
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食品卫生行政处罚文书327宗的评析
卫生行政执法文书是卫生行政执法活动的法律凭证,记载着卫生行政执法行为,直接影响着卫生行政执法行为的效力.卫生行政执法文书是卫生行政机关在履行卫生监督职能过程中为执法办案程序和解决实体法律所形成的,具有法律效力和法律意义的公务文书.为了解我市卫生监督员在卫生行政处罚过程中所制作的卫生行政处罚文书的质量情况,以提高制作文书水平提供依据.
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锌的生理功能与临床疾病的关系
锌是人体必需的微量元素之一,体内含量很少,男子约为2.5 g,女子约为1.5 g,主要存在于肌肉、骨骼、皮肤中.血浆中锌主要与蛋白质结合,游离锌含量很低.锌缺乏时,机体将产生一些改变或临床症状.笔者将阐述锌的生理功能与临床疾病的关系.
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学校食品卫生现状及管理对策
近年来,随着教育系统多元化办学、学校后勤管理社会化及学校逐年扩招生源,对于学校的食品卫生管理工作难度加大,也出现了许多学校食品安全事故,例如辽宁海城市学生豆奶中毒事件[1].学校食品卫生管理工作,关系到学生的身体健康与生命安全,食物中毒和食源性疾病的发生,直接影响正常的教学秩序与社会的安定[2].学校食品卫生监督管理已成为全国卫生监督工作重点,政府部门也给予高度重视,社会公众和传媒密切观注,提高学校食品卫生水平,防止食物中毒的发生,是卫生监督部门和教育部门的重要职责.
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不发达地区县乡两级餐饮业卫生监督量化分级管理的现状及对策
目的 了解不发达地区县乡两级餐饮业食品卫生监督量化分级管理情况,探讨相应的改进措施和对策.方法 分析莒县卫生监督和量化分级管理的现状,找出有碍食品卫生监督量化分级管理的因素.结果 不发达地区县乡两级餐饮业基础卫生设施较差,A、B级单位偏少,C、D级单位偏多,卫生监督力量相对不足,量化评分表需要修订.结论 推进卫生监督体制改革,适当修订食品卫生分级量化管理评分表,加大卫生监督执法力度和宣传力度,加强预防性卫生监督工作,做好卫生许可管理,是不发达地区做好餐饮业食品卫生监督量化分级管理的主要措施.
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南通市餐饮业食品卫生监督量化分级评审结果
目的 了解南通市食品卫生监督量化分级管理制度的监督管理模式全面施行的状况.方法 依据有关法律法规,2005年对南通市1 993个餐饮单位(含集体食堂)进行评审,结果 食品卫生信誉度A级的108家(5.4%),B级488家(50.4%),C级394家(40.7%),食品卫生风险度D级的100家(5.0%).评审结果表明南通市的食品卫生整体状况是学校集体食堂比社会餐饮好,城市学校集体食堂比农村学校好,在社会餐饮和农村学校中食品卫生风险度依然很高.结论 量化分级标准的制定应以卫生部餐饮业卫生监督量化评分表为基础,在地级市范围内制定切合当地实际的量化评分标准;在量化评估时把<餐饮业卫生许可审查量化评分表>和<餐饮业经常性卫生监督分表>两张评分表整合二为一更为合理;对关键监督项目的设立要因地制宜,实事求是,要在广泛征集意见的基础上确定,并逐步完善提高.
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在餐饮业中HACCP食品安全管理体系的建立和实施
HACCP(Hazard Analysis of Criticai Control Points)是一个鉴别、评价和控制食品安全危害的系统,是以预防食品安全问题为基础的防止食品引起疾病的有效的方法,它是一项国际认可技术、希望生产商能透过此体系来降低或防止各类的食品污染(包括微生物、化学性和物理性三方面),它也是一套界定在食物生产过程中可能涉及的监控点,并加以控制来预防产生"危机"[1].新颁发的<餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范>[2]中指出:集体用餐配送单位、加工经营场所面积2 000 m2以上的餐馆、就餐场所有300座位以上或单餐供应300人以上的餐馆、食堂及连锁经营的餐饮业经营者宜建立和实施HACCP食品安全管理体系,制定HACCP计划和执行文件.因此,根据通过对餐饮业中潜在的危害的分析确定重点监控环节,制定干预措施,建立有组织、有针对性的管理体制,达到有效的管理目的,杜绝各类食物中毒的发生.
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徐州市学校食品卫生推行综合目标责任管理的模式及效果
随着教育体制和教育后勤制度的改革,学校食品安全问题及其成因也变得更为复杂和多样,原有的监督管理模式已不再适应当前越发严峻的食品安全形势.为探索先进的管理模式,我们在2003年度的学校食品卫生监督工作中,推行综合目标管理责任制,通过实施宣传、培训、督导、检查和行政处罚等综合管理措施,使得各校食品卫生状况有了很大改善,全年没有发生群体性食物中毒事故.现对这种管理形式及效果作一初步探讨.
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龙岩市2004-2005年部分市售食品病原菌的监测
目的 了解龙岩市食品中病原菌的污染状况,为预防食源性疾病的发生提供依据.方法 2004-2005年在龙岩市城区市场随意采取市售的生畜肉、生禽肉、熟肉制品、冰激淋、水产品、生食蔬菜,按照GB/T 4789-2003方法进行检测.结果 共检测158份样品,检出致病性病原菌21株,检出率13.29%.其中沙门菌12株,副溶血性弧菌4株,单核细胞增生李斯特菌1株,弯曲菌4株.结论 龙岩市生畜肉、生禽肉等8种食品存在着致病菌污染.应加强监测,做好预测预报.
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福建省莆田市鞋厂1 536名职工HBV调查结果
为了解我区鞋厂职工乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,进一步做好乙型肝炎的预防工作,切实保护广大职工的身体健康.我单位于2005年9月对我区1 536名鞋厂职工进行了HBV携带情况调查,现将结果分析如下.
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南平市某蓄电池厂涂片工铅中毒相关原因分析
目的 分析铅作业者职业性铅中毒的相关原因.方法 对南平市某蓄电池厂涂片和非涂片工序的作业工人以及在车间吸烟、喝茶与否的情况进行对比分析.结果 在车间吸烟、喝茶者铅中毒率(63.16%)高于无此习惯者中毒率(29.44%),P＜0 .01.涂片工铅中毒率(54.05%)高于非涂片工中毒率(31.16%),P＜0.01.结论 不良卫生习惯、吸烟、饮酒与涂片工序作业者铅中毒有关.
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MDI作业工人接触浓度与尿中代谢产物的关系
二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI).MDI是白色或淡黄色无味晶体,是硬质泡沫塑料、粘和剂、合成革的主要原料.MDI主要应用在冷藏、保温、邮政速递、建筑等行业.生产过程中MDI主要经呼吸道进入人体,对眼结膜和呼吸道粘膜有刺激作用,长期接触能引起肺功能损伤.我们对MDI生产车间及使用MDI车间的工作场所空气中浓度及接触者尿中代谢产物MDA(二氨基二苯甲烷)进行了测定.为我国制定MDI职业接触限值及生物限值提供科学数据.
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陶瓷粉尘对工人健康危害的调查研究
目的 了解陶瓷粉尘对作业工人健康的危害情况.方法 对某陶瓷制品厂进行职业卫生学调查,并现场进行粉尘浓度测定.同时对281名接尘工人和196名非接尘人员作健康体检.结果 该厂作业场所各生产工序粉尘浓度(TWA)均超过国家卫生标准(1 mg/m3)6.3～35.4倍,粉尘中游离SiO2含量平均为19.4%～36.8%.体检发现接尘组人员胸部X射线照片中肺纹理有明显改变者41例,其中诊断为"O+"9例.而对照组肺纹理改变只有5例.肺功能检查接尘组有24例小气道功能轻度异常,对照组仅为4例.两组检出率相比差异有非常显著性(χ2=7.52,P＜0.01).此外,接尘组的自觉症状和慢性咽喉炎、慢性鼻炎以及心电图等改变均比对照组发生率高.结论 陶瓷粉尘对工人健康有一定的危害性,尤其是对呼吸系统较为明显.建议陶瓷行业在生产中要加强对粉尘的治理工作,降低作业环境粉尘浓度,保障工人健康,防止尘肺病的发生.
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纳洛酮对血管性痴呆大鼠海马神经细胞形态和超微结构的影响
目的 研究纳洛酮对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马神经细胞形态和超微结构的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备VD大鼠.随机分为3组:假手术组,VD组,VD纳洛酮治疗组(每天0.8 mg/kg纳洛酮腹腔注射,连续7 d).采用Nissl染色观察海马神经细胞形态和数量,电子显微镜观察海马神经细胞超微结构.结果 VD大鼠CA1区锥体细胞数(66.21±19.34)和纳洛酮组的(101.68±20.06)与假手术组的(157.11±12.27)相比,分别显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01),其中纳洛酮组大鼠的细胞数比VD组明显增多(P＜0.01).纳洛酮组大鼠海马CA1区锥体细胞超微结构较VD组明显改善.结论 纳洛酮可以减少VD大鼠海马神经细胞的丢失并改善神经细胞的超微结构.
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张家港市民工子弟学校卫生状况调查
随着经济建设的不断深入发展和农村产业结构的优化调整,我市外来务工人员逐年增加,至2005年底,全市外来流动人口已超过40万.迎合民工潮的涌入,为解决流动人口子女就学难的问题,近几年来,我市民工子弟学校也越办越多,而且办学规模越来越大.为了解我市民工子弟学校卫生现状,以更好地开展对这些学校的卫生监督管理工作,杜绝食物中毒等公共卫生危害事件的发生,我们于2006年3月对全市13所民工子弟学校的卫生状况进行了调查.
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二甲基甲酰胺接触者肝损害39例的调查
二甲基甲酰胺(DMF)作为溶剂在工业上广泛使用,它能引起实验动物和人的肝损害[1-2].我们对某手袋厂39名工人因接触含有DMF的人造革而发生肝损害事件进行了调查,报告如下.
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天津市北辰区2005年职业查体情况分析
为了解我区职业病危害因素对职业人群的影响.我们参考有关文献[1-3]分析了2005年北辰区职业人群职业健康检查资料,以督导企业完善职业健康监护,保护劳动者健康.
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东莞市2005年放射工作人员个人剂量监测结果分析
个人剂量监测是放射卫生工作的重要组成部分,它对于保护放射工作人员健康,评价防护效果和提高放射防护管理水平有着重要的意义.1997年6月5日,卫生部发布了<放射工作人员健康管理规定>,具体、量化地为个人剂量管理工作提供了规范.2002年5月1日实施的<中华人民共和国职业病防治法>规定:"用人单位必须保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计".因此,放射工作人员剂量监测工作已经成为一项法定工作[1].近年来,我市的个体剂量监测管理工作已经进入规范化,现将我市2005年放射工作人员个人剂量监测及管理现状作一分析.
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常熟市电镀企业不同工种的作业人员鼻部疾病检出情况
为了解电镀企业职业病危害因素对作业人员健康的影响,我们组织力量,对全市电镀企业不同工种的作业人员进行了职业健康检查.现将检查中发现鼻部疾病的结果报告如下.
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大同市职业女性3 576例白带检查结果分析
目的 了解大同市铁路系统职业女性白带的微生态状况.方法 对3 576名职业女性按不同年龄段、不同职业分组,并对其白带的pH值、乳酸杆菌、细菌、霉菌、滴虫进行检查.结果 随着年龄的增加白带pH＞4.5的比率、乳酸杆菌阴性的比率增加,育龄期细菌性阴道炎(bacteriai vaginitis,BV)的检出率、霉菌的检出率高,Ⅲ度以上阴道清洁度霉菌、滴虫、淋病、细菌的检出率均高,乘务组和接毒组与其同年龄段比较,白带pH＞4.5的率、乳酸杆菌的阴性率、BV检出率均高,特别是接毒组霉菌检出率明显高.结论 随着年龄的增加阴道内环境紊乱加重,育龄期阴道病高发,列车乘务、接触毒物对女性阴道内环境有影响.
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怀化市2005年职业健康检查结果分析
目的 了解怀化市职业人群的健康状况,确定职业病防治重点.方法 收集2005年度职业健康体检资料,对其结果进行分析.结果 怀化市职业性危害因素主要集中在矿山开采,化工等行业,主要表现为呼吸、血液系统受损,尘肺为主要职业病.结论 该市职业病危害以矿山行业的粉尘为主,尘肺是职业病防治的重点.
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某精细化工厂职工健康体检结果分析
目的 了解某精细化工厂职业危害因素对生产作业职工健康状况的影响,为企业建立职业健康监护档案、探讨职业病防治对策提供依据.方法 2005年按<职业健康监护管理办法>要求,对该厂1 113名从事职业有毒有害因素作业人员进行体检,并对结果进行分析.结果 各项指标全部正常的人员有342人,占体检人数的30.73%;B超、神经衰弱、听力、尿常规、咽炎、心电图异常检出率分别为26.7%、23.7%、20.6%、16.2%、10.6%、 7.5%;B超异常分类中脂肪肝、肝血管瘤、胆部、肾脏、脾异常分别为39.4%、18.9%、 18.5%、13.8%、2.7%.结论 该厂各项指标异常检出率较高,需提高职工的自我防范意识,加强职业病危害防治工作.
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县区职业卫生监督管理工作探讨
随着我国经济的迅速发展,我国的地位在国际上不断增强,职业卫生工作也逐步与国际接轨,国际上早已提出"职业安全卫生标准一致化"与"全球消灭矽肺病的计划",这就为职业卫生提出更高更新的要求.<中华人民共和国职业病防治法>于2002年5月1日正式实施,标志着我国职业病防治工作走上了法制的轨道.本法的实施对预防、控制和消除职业危害,防治职业病,保护劳动者的健康及其相关权益,促进经济发展和社会安定稳定是相当及时和必要的,但本法在基层并没有得到很好的贯彻和落实,职业卫生工作并没有得到明显的改善.
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县级疾病预防控制中心职业卫生资质认证工作引发的思考
<中华人民共和国职业病防治法>实施已3年多,而职业卫生技术服务机构认证工作却进展缓慢,严重影响了职业卫生技术服务、职业健康检查和职业病诊断工作的开展.分析了导致职业卫生技术服务机构认证工作步履艰难的原因,并从市疾控中心认证工作开展的实践提出了加快县级疾控中心资质认证工作步伐的必要性及推进县级疾控中心职业卫生资质认证工作快速发展的应对措施.
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应急管理在应对职业卫生突发事件中的作用
职业卫生突发事件具有意外、突发、群体之特点,对企业的经济发展、从业人员的身体健康和生命安全有着较严重的威胁.职业卫生应急管理工作是维护企业安全、社会稳定和劳动者权益的重要保障,是履行社会管理和职业卫生服务职能的主要内容.职业卫生突发事件的控制和预防工作应做到居安思危,预防为主,常抓不懈,应加强高危行业重点企业的管理工作,提高危机意识,提高应急管理能力和现场处置能力,职业卫生工作人员要担当起此项责任,积极控制和消除职业病危害因素,把职业卫生突发事件的损失降低至低程度.因此,该文提出突发事件的应急管理是应对职业卫生突发事件的关键措施.
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应对突发传染病事件的公共卫生应急处理联动机制
面对传染病全球化影响与城市化进程中的健康问题,新时期疾病预防和控制任务艰巨又繁重.卫生防疫机构应加强公共卫生能力建设,建立和完善有效的公共卫生应急处理联动机制;发展强大的传染病监测系统,加快公共卫生领域的危机沟通和信息传递,不断提高对突发公共卫生事件的处理和反应能力,更好地保障人民群众身体健康.
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论厂矿企业职业卫生管理
<中华人民共和国职业病防治法>(下称<职业病防治法>)的颁布与实施,不仅标志着我国职业卫生与世界接轨,也标志着企业具有法律效率.规范了职业卫生管理工作,加强职业健康监护管理,保护劳动者健康.以此同时,随着企业的不断发展壮大,许多职业卫生管理方面的问题相应出现,也对企业职业卫生管理者提出新的要求.笔者结合本企业的实际情况,谈谈在社会主义市场经济的新形式下如何开展职业卫生管理工作的体会.
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刑警的职业紧张
紧张或称应激(stress)是指在客观需求与主观反应能力之间的一种(可感受到的)失衡,在这种情况下,由于不能满足需求就可能引起相应的(可察觉的)功能性紊乱,紧张反应则指紧张引起的短期生理、心理或行为表现.职业紧张是指某种职业条件下客观需求与主观反应能力之间的失衡.职业紧张理论认为,个体长期处于各种强的职业紧张因素环境中,可以产生一些急性紧张反应,包括心理的、生理的和行为改变,如果反应长期存在,则可导致明显的慢性效应.目前认为,紧张是认知和能量之间的平衡被无效能量动员和负性情感破坏的一种状态,紧张典型地以无效行为、过度反应和不能从工作中恢复为特征,其结果导致健康感减少,睡眠障碍,身心抱怨和健康危险增加.
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论公共卫生突发事件
简述了突发公共卫生事件的概念,并描述了公共卫生的九大功能,论述了公共卫生相关突发事件具有突然发生、不可预测、原因多样性、危害直接性、发生隐蔽性的特征.总结了世界突发事件的情况、历史上曾发生过的惨痛教训,世界的局势、面临的新的危机和压力;简述了我国从对突发事件处理中暴露出有机制不顺、公共卫生投入不足、专业队伍缺乏、传染病防治被忽视等许多问题,显示现今建立公共卫生应急体系必要性和迫切性.提出相应的应对、防范突发公共卫生事件的建议,包括完善和强化专业机构和队伍的建设;完善突发公共卫生事件监测哨点与预警系统;各种突发公共卫生事件预案的制定和演练;开展对各类人群的培训,提高全民危机应对意识;应急物资的准备和储备;突发事件救治能力建设.
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综合性危机管理在突发性职业中毒急救护理中的应用
目的 为提高突发性职业中毒急救护理的质量和成功率,寻求应对突发性职业中毒急救护理有效措施,做好预防和应急工作.方法 引入综合性危机管理理论与突发性职业中毒急救护理具体实践相结合,建立综合性危机管理机制,结果 遵循危机管理理论建立突发性职业中毒急救护理的预防、准备、应对、恢复程序,整合资源,具备高速机动反应能力,迅速应对各种突发性职业中毒危机.结论 引进综合性危机管理是非常紧迫和急切的.
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清开灵治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察
目的 探讨清开灵注射液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法 60例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均采用青霉素每日10 万U/kg静脉滴注,治疗组加清开灵每日 0.5～0.8 ml/kg加入10%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,每日1次,连用3～5 d.结果 治疗组与对照组的退热平均天数,住院平均天数,分泌物消失天数等指标差异均有非常显著性(t值分别为8.81、6.05、3.18、均P＜0.01).结论 清开灵注射液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效显著.
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工作场所有害物质标准浓度与实际浓度的差异
目的 阐明工作场所空气中有害物质标准浓度与实际浓度的差异,指导职业病危害评价工作.方法 设定实际采样体积和浓度,计算标准采样体积和标准浓度并与实际值进行比较,计算标准浓度与实际浓度相差的百分值.结果 工作场所空气中有害物质标准浓度与实际浓度存在差异,如气温40 ℃、气压97.3 kPa时标准浓度高于实际浓度达19.4%.结论 职业病危害评价工作中把有害物质浓度换算成标准浓度不能准确反映工人的实际接触情况.
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建设项目职业病危害预评价类比评价方法的应用
类比评价方法是指通过对与拟评价项目相同或相似工程(项目)的职业卫生调查、工作场所职业病危害因素浓度(强度)检测以及对拟评价项目有关的文件、技术资料的分析,类推拟评价项目的职业病危害因素的种类和危害程度,对存在的职业病危害隐患和产生的后果进行风险评估,预测拟采取的职业病危害防护措施的防护效果[1].随着我国经济的快速发展,建设项目所涉及的行业众多,种类复杂,在建设项目职业病危害预评价中寻找到生产规模、工艺流程、职业病防护设施、职业卫生管理等全部类似的企业比较困难,那么在建设项目职业病危害预评价中如何灵活的运用类比评价方法值得我们去研究、探讨.
