中医研究杂志
Traditional Chinese Medicinal Research 중의구
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会;河南省中医药研究院
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6910
- 国内刊号: 41-1124/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清肝五子汤治疗急性前葡萄膜炎55例
目的:观察清肝五子汤治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效.方法:选择符合研究标准的急性前葡萄膜炎患者110例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.两组在局部滴用典必殊滴眼液的基础上,对照组给予激素常规治疗,治疗组服用清肝五子汤(柴胡、龙胆草、黄芩、决明子、山栀子、赤芍、生地黄、牡丹皮、泽泻、蔓荆子、密蒙花、车前子、茺蔚子、甘草)口服,每次200 mL,每日2次.两组均以5d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组痊愈19例,显效26例,有效9例,无效1例,有效率为98.2%;对照组痊愈12例,显效25例,有效11例,无效7例,有效率占87.3%.两组对比,差别无统计学意义(P>0.05).结论:清肝五子汤治疗急性葡萄膜炎临床疗效可靠.
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散结消癖方联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生50例
目的:观察散结消癖方联合构橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的临床疗效.方法:将100例乳腺增生患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片治疗,20 mg/次,1次/d,口服.治疗组在对照组用药基础上加服散结消癣方(柴胡、香附、海藻、牡蛎、浙贝母、白术、当归、牡丹皮、赤芍、莪术、延胡索、炙甘草),水煎服,1d1剂.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组痊愈35例,显效7例,有效4例,无效4例,有效率为92.0%;对照组痊愈23例,显效4例,有效14例,无效9例,有效率为82.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:散结消癖方联合构橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生临床疗效显著.
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辨证分型联合硝苯地平缓释片治疗高血压80例
目的:观察辨证分型联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效.方法:将本院收治的Ⅰ级或Ⅱ级症状性高血压患者160例,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予硝苯地平缓释片20 mg/次,2次/d,口服;治疗组在对照组治疗基础上进行辨证论治,肝阳上亢型加服平肝方(生龙骨、生牡蛎、白芍、天麻、决明子、天冬、茵陈、夏枯草、钩藤),水湿瘀滞型加服活血利湿方(桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、苍术、白术、厚朴、汉防己、桃仁、红花、泽兰、丹参),1d1剂,水煎早晚分服.两组均以14 d为1个疗程,治疗1~2个疗程判定疗效.结果:治疗组显效45例,有效23例,无效12例,有效率为85.0%;对照组显效35例,有效20例,无效25例,有效率为68.8%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:辨证分型联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
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平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡40例
目的:观察平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效.方法:将80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予奥美拉唑,20 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加服平胃胶囊(苍术、厚朴、木香、枳壳、陈皮、黄连、蒲公英、白芍、白及、三棱、海螵蛸、鸡内金、浙贝母、延胡索),4粒/次,3次/d,口服.两组均以4周为1个疗程.结果:治疗组治愈19例,显效10例,有效7例,无效4例,有效率为90.0%;对照组治愈6例,显效9例,有效7例,无效18例,有效率为55.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效确切.
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补气活血汤治疗胃癌晚期癌痛31例
目的:观察补气活血汤治疗胃癌晚期癌痛的疗效.方法:将62例胃癌患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例.对照组给予常规对症治疗.治疗组在对照组用药基础上加服补气活血汤(熟地黄、生地黄、山药、当归、川芎、女贞子、旱连草、侧柏叶、升麻、何首乌、路路通、黄芪、甘草、桃仁、红花),手术切除者,从能进食开始服用补气活血汤,连服7d,以后每月服用7d;未能手术切除者,从病理确诊后开始服用补气活血汤,每月服用7d.两组均以3个月为1个疗程,共治疗4个疗程.结果:在癌痛早时间、癌痛强度、对患者终末期生活质量的影响方面,治疗组与对照组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:早期服用补气活血汤能抑制胃癌的扩散、延缓癌痛、缩短晚期癌痛的周期、缓解癌痛的强度,提高患者终末期生存质量.
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芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定性心绞痛80例
目的:观察芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将160例冠心病不稳定性心绞痛患者按照随机数字表法随机分为两组,对照组80例给予单硝酸异山梨酯,20 mg/次,2次/d;治疗组80例在对照组治疗基础上加服芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七、降香)治疗,0.5 mg/次,3次/d.两组均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效52例,有效25例,无效3例,有效率为96.2%;对照组显效41例,有效22例,无效17例,有效率为78.8%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效确切.
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活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病30例
目的:观察活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将60例本科室收治的椎动脉型颈椎病患者按1:1的比例随机分为两组.对照组给予颈复康颗粒,1袋/次,2次/d,口服.治疗组给予活血定眩丸(炙黄芪、葛根、桑寄生、丹参、地龙、白蒺藜、天麻、钩藤),4粒/次,2次/d,口服.两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程,于治疗结束及治疗结束后6个月分别进行疗效判定.结果:治疗结束后6个月,治疗组临床控制2例,显效12例,有效13例,无效3例,有效率为90.0%;对照组临床控制0例,显效9例,有效11例,无效10例,有效率为66.6%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
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抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症60例
目的:观察抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症的临床疗效.方法:将120例特发性高泌乳素血症不孕症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予甲磺酸溴隐亭片,开始剂量2.5 mg/次,1次/d,口服;1周内增至2.5 mg/次,3次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加服抑乳颗粒(熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、益母草、川牛膝、菟丝子、盐杜仲、柴胡、郁金、薄荷、炒麦芽),1d1剂,分早晚2次冲服.两组均以3个月为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:治疗组痊愈18例,显效31例,有效9例,无效2例,有效率为96.67%;对照组痊愈11例,显效22例,有效22例,无效5例,有效率为91.67%.两组疗效对比,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清泌乳素(PRL)、E2对比,治疗组明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:抑乳颗粒联合甲磺酸溴隐亭片治疗特发性高泌乳素血症不孕症临床疗效显著.
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中医对白血病化疗后口腔溃疡的认识及治疗
目前,中医对白血病化疗后口腔溃疡的认识与治疗处于探索阶段.文中在古、现代中医对口腔溃疡认识与治疗探讨的基础上,对白血病化疗后口腔溃疡中医临床及研究现状作以简述,对白血病化疗后口腔溃疡的中医病名、病因病机、治法治则及方药进行了深入探讨;并建议加强白血病化疗后口腔溃疡中医病因病机的深化研究,以形成统一的辨证证型标准.
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从“三焦不利,水液停蓄”认识五苓散方证
五苓散证的病机实为三焦气化不利,水液停蓄三焦.五苓散是“三焦蓄水”的统治之方,非仅为“下焦膀胱蓄水”而设.上、中、下三焦蓄水,其均可治疗.文中就此观点,从多个方面展开论述,并以名家医案佐证之以申明、强调.
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豁痰化瘀法治疗小儿癫痫探讨
癫痫是一种小儿常见的病因复杂的脑功能障碍综合征,若不及时治疗,对小儿的精神及智力发育有严重的影响,甚或留下健忘、痴呆等顽疾.文中就豁痰化瘀法在小儿癫痫治疗中的作用作一阐述,以飨同道.
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多发性跖疣中药外泡组方思路探析
多发性跖疣是皮肤科较为棘手的疾病.采用中药浸泡外治法治疗该病,常获良效.但目前该病外治尚缺乏明确的理论指导,从临床和文献出发,试图探索本病遣方用药的规律.
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张介宾关于失眠的辨证论治思想探析
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症.通过分析《景岳全书》对失眠的发病机制、辨证论治、辨证论治特色的阐述,论述张介宾关于失眠的辨证论治思想,及其在临床治疗中的重要指导作用.
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中医辨证治疗膝关节骨性关节炎
从膝关节骨性关节炎的病因、病机、中医辨证分型和理法方药等方面入手,论述中医药治疗膝关节骨性关节炎的特色和优势.
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《内经》天人合一思想的理性与科学内涵探讨
《内经》的“天人合一”论,是一种理论指导思想,包括天人相同、相通、相应三方面,它构成了中医基础理论的根基,也是对环境与生命关系的高度概括.其产生来自长期的生产、生活实践,虽然质朴、宏观,但含有丰富科学内涵,可与现代研究互相沟通和印证.而且和西方现代对环境与生命关系的认识——内、外环境与内稳态调节机制本质相同,方向一致,殊途同归.
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李郑生教授治疗肠易激综合征经验
李郑生教授是河南中医学院第三附属医院主任中医师,出身于中医世家,是国医大师李振华教授学术继承人.他从事中医内科医、教、研工作30余年,擅长治疗内科疑难杂症及对名老中医学术思想与临证经验传承,在治疗脾、胃、肝胆疾病方面积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随李老师门诊,受益匪浅.现将李老师治疗肠易激综合征的临床经验总结如下.
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张磊主任医师治疗围绝经期综合征经验
张磊主任医师历任河南中医学院教研室主任,医教部副主任,教务处处长,河南省卫生厅副厅长,河南省中医学会会长、中药学会会长,国家第二批名老中医学术经验继承导师,国家“十五”科技攻关项目负责人.张老长期从事教学和临床工作,治学严谨,攻读勤奋,医理纯熟,医术精湛,学验俱丰.张老认为:妇女绝经前后,天癸将竭,肾气渐衰,冲任二脉逐渐亏虚,精血不足,脏腑失于濡养,引起机体阴阳平衡失调,从而导致本病的发生.其治疗以平调肾中阴阳为基础,在辨证的基础上采用养血滋阴、疏肝解郁、宁心安神、交通心肾等综合疗法.
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俞景茂教授治疗小儿遗尿症经验
俞景茂是浙江中医药大学教授、主任中医师,中国中医药学会儿科分会副会长,第四批全国名老中医.他从事儿科临床教学工作40余年,在治疗小儿疾病方面积累了丰富的临床经验.中医学和现代医学在对于小儿遗尿症的认识上存在不尽相同的地方,如发病年龄、病因病机,以及治疗用药等方面.本文旨在通过对导师临床经验的总结,以期对小儿遗尿的诊治形成更加明晰的认识.
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王道坤教授运用枳壳益胃汤经验举隅
王道坤教授是国家中医药管理局确认的第三批和第五批全国名老中医指导老师,甘肃省名中医.他临床专攻脾胃病,特别是治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变疗效卓著.现就便秘、胃痞、血小板增高为例,介绍王道坤教授运用枳壳益胃汤的经验.
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邱保国研究员治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病验案5则
邱保国研究员是第三批全国名老中医,享受国务院政府津贴,从事临床医疗与研究工作50余年,理论造诣深厚,临床注重辨病与辨证相结合,擅长采用中西医结合方法治疗高血压病、脑血管意外、冠心病、心肌炎、心力衰竭及肿瘤等各种虚损杂病.文中介绍邱老以瘀血为本,辨证论治,采用益气活血、通脉止痛法,芳香温通、宽胸祛瘀法,豁痰泻浊、活血通脉法,益气养阴、活血通脉法,温通心阳、化瘀培元法,治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病验案5则,以飨与同道.
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益气活血方联合针刺治疗短暂性脑缺血发作30例
目的:观察益气活血方联合针刺治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将60例短暂性脑缺血发作患者采用随机数字表法随机分为两组.两组均进行常规治疗,并对其并发症做对症治疗.对照组30例,给予阿斯匹林0.1g/次,1次/d,口服;奥扎格雷钠注射液80 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1d1次.治疗组给予益气活血方(黄芪、熟地黄、丹参、川芎、当归、三七、郁金、石菖蒲)口服治疗和针剌治疗(百会、头维、神庭、曲池、足三里、合谷、人中).两组均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组痊愈0例,显效20例,有效9例,无效1例,有效率为96.7%;对照组痊愈0例,显效13例,有效11例,无效6例,有效率为80.0%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:益气活血方联合针刺治疗短暂性脑缺血发作临床疗效确切.
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温中健脾法针刺、艾灸并施治疗脾虚型泄泻73例
目的:观察温中健脾法针剌、艾灸并施治疗脾虚型泄泻的临床疗效.方法:采用针刺(中脘、天枢、神阙、气海、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞)联合艾灸(神阙、天枢、气海、脾俞、胃俞、大肠俞)治疗脾虚型泄泻患者73例.1次/d,10 d为1个疗程,疗程间休息3d,治疗2个疗程后判定疗效.结果:痊愈48例,显效14例,有效7例,无效4例,有效率为94.52%.结论:温中健脾法针刺、艾灸并施治疗脾虚型泄泻疗效确切.
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“三位一体”推拿法治疗小儿伤食型泄泻105例
目的:观察“三位一体”推拿法治疗小儿伤食型泄泻的临床疗效.方法:选择本院伤食型泄泻患儿105例,给予“三位一体”推拿法治疗,每日1次,3d为1个疗程.结果:治愈78例,好转23例,未愈4例,有效率为97.11%.结论:“三位一体”推拿法治疗小儿伤食型泄泻临床疗效显著.
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健脑益智汤合头皮针联合西医常规治疗精神发育迟滞42例
目的:观察健脑益智汤合头皮针联合西医常规治疗精神发育迟滞的临床疗效.方法:将84例精神发育迟滞患儿,按1:1的比例随机分为两组,对照组给予认知知觉障碍训练、言语教育、经颅磁刺激等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予健脑益智汤(龟板、枸杞子、杜仲、核桃仁、人参、白术、茯苓、砂仁、菖蒲、郁金、远志、黄连、鹿角片、丹参、炙甘草)口服合头皮针(百会、四神聪、神庭、本神、头维,脑户、风池、大椎、神门、内关、涌泉、照海、太溪等)治疗.结果:治疗组显效11例,有效23例,无效8例,有效率为81.0%;对照组显效4例,有效15例,无效23例,有效率为45.2%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).结论:健脑益智汤合头皮针联合西医常规治疗精神发育迟滞疗效确切.
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益肾更宁合剂对围绝经期大鼠血清E2、LH及FSH水平的影响
目的:观察益肾更宁合剂对围绝经期大鼠血清E2、LH及FSH水平的影响.方法:将40只15 ~18月龄SPF级雌性围绝经期SD大鼠随机分为模型对照(蒸馏水10 μL/g,1d1次灌胃)组,尼尔雌醇(用蒸馏水配成混悬液,剂量为0.24 μg/g,每2周灌胃1次)组,益肾更宁合剂高、低剂量(依次按生药量26.56,6.4 mg/g,1d1次灌胃)组5组;另取4~6月龄SD雌性大鼠作为青年对照(蒸馏水10 μL/g,1d1次灌胃)组.各组均以10 μL/g体质量灌胃,连续灌胃4周.实验结束,于腹主动脉采集血标本,放免法测定血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平.结果:与青年对照组对比,模型对照组大鼠血清E2降低,LH、FSH升高,差别有统计学意义(P<0.01).与模型对照组对比,益肾更宁高剂量组和尼尔雌醇组E2升高,FSH、LH降低,差别有统计学意义(P< 0.01或P<0.05).结论:益肾更宁合剂可升高模型大鼠血清E2水平,降低FSH、LH水平,改善模型大鼠内分泌功能,这可能是该方用于治疗围绝经期综合征的作用机制之一.
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吴茱萸对黄连中小檗碱组织分布及肝脏摄取的影响
目的:探讨吴茱萸对黄连中盐酸小檗碱组织分布及肝脏摄取的影响.方法:将大鼠随机分为黄连组、黄连吴茱萸合用组,分别灌胃给予黄连粉末、黄连与吴茱萸混合粉末.于末次给药后1h、2h、4h分批麻醉大鼠取心、肝、肾、脾、肺等组织,HPLC检测各组织中小檗碱的量;将SD大鼠离体肝灌流给予黄连、黄连与吴莱萸混合粉末,取出不同时间点肝灌流液,HPLC法测定肝灌流液中小檗碱的浓度,计算肝脏摄取率.结果:黄连配伍吴茱萸后,小檗碱在肝脏中的分布高,较配伍前增加,差别有统计学意义(P<0.05);小檗碱的肝脏摄取率较配伍前提高,差别有统计学意义(P<0.05).结论:吴茱萸可增加黄连中小檗碱在肝脏中的分布,促进小檗碱的肝脏摄取.
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敦煌固本方对运动性疲劳小鼠肝组织自由基代谢及超微结构的影响
目的:通过建立小鼠游泳运动疲劳模型,探讨敦煌固本方对运动性疲劳小鼠肝组织自由基代谢及超微结构的影响.方法:实验选用健康雄性清洁级昆明种小鼠60只,随机分为6组(n=10),分别为安静对照组(control,C)、安静给药组(experiment,E)、运动对照组(training control,TC)、运动给药组(training experiment,TE),后两组又各分为力竭运动后即刻组和力竭运动后恢复24 h组,即TC0组、TC24组、TE0组、TE24组.给药组每天以20μg/(g·d)灌服敦煌固本方,对照组灌同体积的生理盐水.运动组进行6周的递增强度游泳训练,然后进行后一次无负重的力竭性游泳,形成慢性力竭性运动性疲劳.运动后即刻组小鼠在力竭运动后即刻被处死,运动后恢复24 h组小鼠在力竭运动后恢复24 h后被处死,并立刻取出各组肝脏组织,分别测定SOD、GSH-Px活性、T-AOC和MDA含量;用透射电镜观察肝组织的超微结构.结果:①安静时,E组小鼠肝脏中SOD、GSH-Px活性和T-AOC高于C组,MDA含量低于C组,差别有统计学意义(P<0.05).运动后即刻,TE0组小鼠肝组织中SOD、GSH-Px活性和T-AOC高于TC0组,MDA含量低于TC0组,差别有统计学意义(P<0.05).运动后恢复24 h,各指标均有所恢复,但大部分仍未恢复到安静时水平,TE24组小鼠SOD、GSH-Px活性及T-AOC高于TC24组,MDA含量低于TC24组,差别有统计学意义(P<0.05).②敦煌固本方组小鼠肝细胞线粒体、粗面内质网等结构较相应对照组完整,病变程度和损伤程度均较相应对照组轻.结论:敦煌固本方可显著提高小鼠运动能力,这与该方能提高肝组织抗自由基氧化功能、保护运动所致肝组织超微结构损伤有关.
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四神丸对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理形态及血清抗炎、促炎因子平衡的影响
目的:探讨四神丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效机制.方法:采用TNBS/乙醇溶液灌肠法建立UC大鼠模型,光镜观察大鼠结肠组织病理形态变化并评分,采用ELISA法检测大鼠血清IL-6、IL-10、IL-2含量.结果:四神丸可有效改善溃疡性结肠炎大鼠结肠组织病理损伤,能明显降低血清IL-2、IL-6含量,升高血清IL-10含量.结论:四神丸治疗溃疡性结肠炎疗效理想,作用机制可能与调控抗炎因子IL-10和促炎因子IL-6、IL-2的表达,促进其恢复平衡有关.
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敦煌固本方对运动负荷小鼠股四头肌细胞内钙离子含量和相关酶活性的影响
目的:探讨敦煌固本方对运动负荷小鼠股四头肌细胞内钙离子含量及相关酶活性的影响.方法:选用雌性昆明种SPF级小鼠50只,按体质量随机分成空白对照组、模型对照组和敦煌固本方低、中、高剂量组5组,每组10只.正常、模型对照组每日灌胃生理盐水0.4 mL,敦煌固本方低、中、高剂量组每日依次灌胃敦煌固本方药液(2 000 g生药/L溶液)0.1,0.4,0.8 mL,连续30 d.除正常对照组外,其余4组每天进行递增负荷游泳负荷实验.测量体质量,股四头肌中钙离子浓度、线粒体Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和己糖激酶的活性.结果:钙离子含量方面,模型对照组与其他各组对比,差别有统计学意义(P <0.05或P<0.01).ATP酶活力方面,模型对照组合量低于其他各组,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常对照组与敦煌固本方中、高剂量组比,差别有统计学意义(P<0.01).己糖激酶方面,敦煌固本方高剂量组与其他各组对比,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:敦煌固本方能缓解负荷运动导致的胞浆内钙离子大量聚集,提高ATP酶、己糖激酶活性,从而改善运动负荷造成的骨骼肌缺血、缺氧状况.
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参参康心胶囊对冠心病气虚血瘀证模型小鼠TXB2、6-keto-PGF1α的影响
目的:观察参参康心胶囊对冠心病气虚血瘀证小鼠血栓素B2(TXB2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的调节作用.方法:将实验小鼠随机分为参参康心胶囊高、中、低剂量组,地奥心血康组,模型对照组,空白对照组.采用高脂、饥饿等方法建立小鼠气虚血瘀证模型,给药干预4周,腹腔注射垂体后叶素复制心肌缺血模型;取小鼠血清,ELISA试剂盒测定TXB2、6-keto-PGF1α含量.结果:与模型对照组对比,参参康心胶囊各剂量组TXB2含量均降低,6-keto-PGF1α含量(中剂量组除外)均升高,差别有统计学意义(P <0.05或P<0.01).各治疗组之间两指标的对比,差别均无统计学意义(P>0.05).结论:参参康心胶囊对冠心病气虚血瘀证小鼠存在调节作用,其机制可能与升高血清6-keto-PGF1α含量,降低TXB2含量有关.
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镇肝熄风汤与建瓴汤的组方意义和运用
张锡纯为近代中西医汇通派代表人物之一,临证细察,详记病情,注重实际,勇于探索,每多创制新方,论药求实效,不拘成说,倡导“衷中参西”,并尝试中西药并用.张氏医术精湛,见解独特,善用生药.他著有《医学衷中参西录》,其学术思想对后世影响颇大.镇肝熄风汤、建瓴汤均是针对中风初起而设立,方简药约,配伍严谨,切中病机,今加以整理,荐于同道,以期得以传布.
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通络法治疗消化系统疾病验案
消化系统疾病多起于气机升降失调.然气病又多累于血分,而使疾病反复发作,缠绵难愈.笔者采用通络法治疗消化系统疾病,气血同调,临床取得满意疗效,特将验案3则介绍如下,以飨同道.
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胃痞治疗心得
胃痞在脾胃病证中较为常见,是临证的常见病、多发病,病因、病机复杂.中医学认为:感受外邪、饮食失节、情志失调、脾胃虚弱等各种原因均可导致本病的发生.笔者经过多年临床实践,辨证治疗胃痞,取得了较好的疗效.
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中药提取物防粘壁研究概况
通过对近几年的相关文献进行检索,分析30篇有效文献中提取物与粘壁性之间的相关因素并进行总结.分析表明:中药提取物粘壁的影响因素为提取物的吸湿性、相对密度、软化点,辅料的使用,以及喷雾干燥设备的参数(如热风量)等.提示:辅料的应用和喷雾干燥设备参数的调整可有效改善粘壁现象.
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类风湿关节炎湿热痹阻证的用药规律及其Logistic回归模型
目的:研究中药复方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻证的用药规律,建立中药特征与治疗类风湿关节炎湿热痹阻证效应的数学模型,为实验研究及临床用药提供参考.方法:选取近30年公开发表临床疗效良好的中药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证复方108首,对复方中出现的170味药中使用频次高的前44味药的功效、归经、药性、药味进行统计,并对所有因素进行Logistic回归分析.结果:通过单因素分析,祛风湿药和归膀胱经的药物比较活跃,使用率为33.33%和23.68%,对比差别有统计学意义(P<0.05).采用逐步Logistic回归筛选主要因素,结果祛风湿药、化湿药、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药、补虚药、解表药和归膀胱经的药均是具有治疗RA湿热痹阻证效应的重要因素(回归系数>0,且P<0.01).多元判别分析预测结果总符合率为91.8%.结论:中药特征与其治疗类风湿关节炎湿热痹阻证效应存在一定的规律,高频药是其所在功效、归经的代表用药,可为临床医生选方用药提供重要参考依据.通过Logistic回归分析,得到结果与中医学关于类风湿关节炎湿热痹阻证的病因病机、治则治法理论相吻合.
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SPE-HPLC法测定辛芩胶囊中马兜铃酸Ⅰ的含量
目的:建立辛芩胶囊中马兜铃酸Ⅰ的SPE-HPLC限量检查法.方法:采用超声、固相萃取法对制剂中马兜铃酸Ⅰ进行提取纯化,HPLC法对其含量进行检测.色谱柱为Agilent Zorbax SB-C 18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(60:39:1),体积流量1.0 mL/ min,检测波长390 nm.结果:马兜铃酸Ⅰ在进样量2.632 9~105.314 ng浓度范围内线性关系良好(r =0.999 9).检测限为2.6 ng,平均回收率100.7%,RSD=2.81%(n=9).结论:该法简捷,结果准确可靠,可用于辛芩胶囊中马兜铃酸Ⅰ的限量检查.
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脉脂康胶囊制备工艺研究
目的:确定脉脂康胶囊的佳提取工艺.方法与结果:采用水蒸气蒸馏法对当归、川芎进行挥发油提取.通过正交试验考察山楂、人参的乙醇提取条件及药渣与制何首乌的水煎煮提取条件,以人参总皂苷含量为指标,对乙醇提取工艺参数进行优选,得到佳提取工艺为:山楂、人参使用5倍量750 g/L乙醇,加热回流提取0.Sh.制何首乌与剩余药渣加水,以二苯乙烯苷含量为指标,对水煎煮工艺参数进行优选,得到佳煎煮工艺为:何首乌等加水煎煮2次,每次2h.佳浓缩方式为水煎煮提取液和乙醇提取液后,分别单独浓缩、烘干.结论:确定了合理、可行的脉脂康胶囊制备工艺.
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《伤寒论直解》及其学术成就
通过对《伤寒论直解》的作者生平、版本流传和内容的研究,确定《伤寒论直解》的版本体系和主要学术思想,探讨《伤寒论直解》的版本系统和主要学术成就,为本书的整理以及后续的研究提供学术理论基础.《伤寒论直解》现存2个版本,即清康熙刻本本衙藏板和清光绪乙酉福州醉经阁刻本.该书以《素问·天元纪大论》的六经六气学说为依据,阐释《伤寒论》,敢于破旧立新,不仅医理通达,并且实用,具有较高的学术价值和临床实用价值,研究和整理本书具有重要的理论和临床意义.
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《小儿药证直诀》中顾护脾胃及灵活运用下法的理论研究
《小儿药证直诀》中有大量条文记载了“儿科医圣”钱乙有关小儿脾胃病辨证论治的理论和方药.提出了脾胃为“五脏之本”的思想,认为脾胃失调是导致多种疾病的重要因素,调治脾胃是治疗诸多儿科疾病的关键.另一方面,因小儿脏腑柔弱,不可痛击,故提出了灵活运用下法,中病即止,参以虚实,随证施治的治疗原则,对儿科临床具有深远的指导意义.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |