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苍白球与壳核T1WI信号强度比值在新生儿急性胆红素脑病分级及预后中的价值

易明岗；姜忠强；赵建设；巩涛；崔若棣；董春华；宋玉霞；宋丹；王光彬

关键词：核黄疸磁共振成像苍白球婴儿新生

摘要： 目的探讨新生儿急性胆红素脑病(ABE)苍白球与壳核T1WI信号强度比值(G/P比值)与ABE分级及预后的关系.方法 2013年1月至2015年12月收集85例足月新生儿ABE患儿,依据胆红素致神经功能障碍(BIND)进行评分,分为轻、中、重度组各56、19、10例,分别进行头颅MRI检查;64例患儿半年后随访复查,根据Gesell发育量表评估分为预后良好组44例、预后不良组20例,其中23例复查头颅MRI.测量首次MRI检查的双侧苍白球与壳核T1WI信号强度并计算其G/P比值,记录检查时日龄.轻、中、重度3组ABE患儿的G/P比值结果以及日龄的比较采用单因素方差分析,预后良好组、预后不良组采用独立样本t检验进行比较分析.通过ROC曲线分析G/P比值预测预后状况.结果轻、中、重度组ABE患儿G/P比值分别为1.12±0.05、1.30±0.09、1.38±0.05,差异有统计学意义(F=38.90,P<0.01),3组间日龄差异没有统计学意义;预后不良组与预后良好组G/P比值分别为1.35±0.08、1.23±0.05,差异有统计学意义(t=-7.48,P<0.01),日龄差异无统计学意义.预后不良组G/P比值的ROC曲线下面积为0.896,佳临界点为1.29,敏感度为85.0%,特异度为90.9%.结论 G/P比值可帮助临床对新生儿ABE进行分级;G/P比值可以帮助判断预后,当G/P比值>1.29时提示患儿预后不良.

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关键词：介入性栓塞治疗子宫肌瘤双输尿管介入栓塞治疗严重并发症现报告如下患者坏死
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