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剖宫产术中脾损伤1例
1 病例报告 患者,23岁,已婚,G3P0.因孕39+5周,下腹隐痛伴阴道流液1小时,于2011年1月17日人院待产.末次月经:2010年4月12日,预产期:2011年1月19日.入院前1周有咳嗽、咳痰症状,自行服药(具体不详)后症状有所缓解.入院时偶有咳嗽,无咳痰.查体:咽部充血,扁桃体无肿大,心肺听诊正常,腹部隆起如孕足月大小,肝脾肋下未及.产科检查:宫高34 cm,腹围102 cm,胎头浮,跨耻征可疑,有不规则宫缩,胎心142/min.宫口未开,胎先露-3,未见红,已破膜,羊水Ⅱ度粪染,余无异常.门诊彩色多普勒超声检查提示:BPD9.0 cm,FL6.7 cm,AFI9.6 cm,胎盘Ⅲ度.因胎膜早破、羊水粪染、胎头浮、跨耻征可疑,遂在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术.
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彩超引导穿刺注入鸦胆子治疗卵巢囊肿初探
目的:探讨在彩超引导下卵巢囊肿穿刺注入鸦胆子治疗的价值.方法:在彩超检测下对12例卵巢囊肿患者穿刺注入鸦胆子治疗并观察子宫动脉血流动力学改变.结果:穿刺治疗后患侧子宫动脉较术前血流信号减少、舒张末期血流速度减低、血管阻力指数增加.结论:彩超检测在穿刺前对卵巢囊肿可初步鉴别诊断,在穿刺过程中对穿刺点的选择、穿刺过程的监测及通过观察对比穿刺前后囊肿及子宫动脉血流动力学改变初步判断疗效均有重要价值.
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彩超在多弹头射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的临床应用
目的:探讨彩色多普勒超声在多极射频消融(RFA)治疗晚期肝脏恶性肿瘤中的临床价值.方法:应用彩色多普勒超声对 12例晚期肝脏恶性肿瘤进行治疗前检查、定位,治疗时引导穿刺,治疗后评价治疗效果.结果:治疗后肿瘤缩小,肿瘤周边出现低回声带,肿瘤周边及瘤内血流信号减少,经随访姑息疗效较好.结论:应用彩色多普勒超声引导射频消融治疗肝脏恶性肿瘤具有不开刀、创伤小、准确、安全等优点,通过治疗前后声像图、血流变化情况,可为临床治疗和判定疗效提供依据.
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68例急性阑尾炎的彩色多普勒超声诊断分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 结合手术及病理诊断对我院2010年2月～2011年11月经彩色多普勒超声诊断的68例阑尾炎患者进行回顾分析.结果 经手术及病理证实为急性阑尾炎的患者68例,经彩色多普勒超声诊断为阑尾炎61例,诊断准确率为89.71％.结论 彩色多普勒超声检查诊断阑尾炎具有重要的临床价值,可作为临床常规检查项目.
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及相关因素分析
目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生与相关因素的关系.方法 分剐对80例脑梗死患者(脑梗死组)和78例非脑梗死患者(对照组)的颈动脉进行检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生及与血压、血糖、血脂的关系.结果 脑梗死组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为76.25%,对照组为25.60%,两组差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块好发于颈总动脉分又处.高血压、血脂异常、糖尿病、TG升高是脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系,对脑梗死患者进行颈动脉超声检查,及早发现颈动脉粥样硬化斑块并积极控制危险因素,对预防和治疗脑梗死具有重要意义.
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经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值
目的 探究经阴道彩色多普勒超声结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 选取我院2010年3月～2011年3期间收治的240例经宫颈活检或手术证实的宫颈病例,将其检查结论与阴道镜、阴道彩超检查结果进行对比验证.结果 宫颈炎的阴道彩超诊断符合率为74.6％,误诊率为25.4％；阴道镜结果为84.8％和15.2％；二者结合为96.0％和4％.宫颈肌瘤的彩超诊断符合率为84.2％,误诊率为15.8％；阴道镜结果为42.9％和57.1％；二者结合为88.9％和11.1％.宫颈癌前变彩超诊断符合率为44.4％,误诊率为55.6％；阴道镜结果为84.6％和15.4％；二者结合为100％和0％.宫颈癌彩超诊断符合率为37.5％,误诊率为62.5％；阴道镜结果为50％和50％；二者结合为83.3％和16.7％.其他病变(宫颈湿疣等)阴道彩超诊断符合率为33.3％,误诊率为66.7％；阴道镜结果为40％和60％；二者结合为66.7％和33.3％.结论 阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查的方法能有效提高宫颈病症的确诊率,在宫颈病变的临床诊断过程中有较高应用价值.
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彩色多普勒超声早期诊断脂肪肝的血流动力学研究
目的探讨彩色多普勒超声对脂肪肝早期诊断的价值.方法应用彩色多谱勒超声检测50例脂肪肝患者的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流,同时观察血脂的变化,并与50例正常人的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流、血脂对照.结果脂肪肝患者肝静脉血流频谱形态改变,流速减低,肝固有动脉阻力指数(RI)增加,血流频谱加速度时间(AT)延长,门静脉血流速度减低,血脂升高.结论肝静脉血流频谱形态改变,流速减低,肝动脉RI值增加,AT延长,门静脉血流速度减低,可作为无创性早期诊断脂肪肝的观察指标.
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彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎212例分析
阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病,对临床症状不典型患者有时会误诊.随着彩色多普勒超声检查广泛应用于急腹症,为临床诊断和治疗提供了客观依据.
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输尿管结石的超声诊断分析
目的:探讨输尿管结石的超声诊断价值.方法:对35例输尿管结石的超声图像进行分析.结果:35例输尿管结石,有1例输尿管中段结石漏诊,超声诊断符合率97.1%.
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全数字化钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声检查对乳腺癌患者的应用效果观察
目的：分析临床在诊断乳腺癌疾病中应用全数字化钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声的实际价值。方法选取我院收治的82例乳腺癌住院患者，所有患者均进行全数字化X线钼靶、彩色多普勒超声检查，并将诊断结果与手术病理结果进行比较，对比X线钼靶组、彩超组及联合检查组的诊断结果。结果 X线钼靶组中诊断准确度为96.3%，彩超组的诊断准确度为95.1%，联合检查组的诊断准确度为98.8%，三组相比，联合检查组的诊断符合率明显高于其他两组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论在乳腺癌患者的临床诊断中，采用全数字化钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声进行检查，能够使诊断的准确性明显提高，为临床提供较为准确的治疗方案，应推广。
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彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值.材料与方法:回顾性分析了10例经确诊的颈动脉体瘤的彩色多普勒超声特征.结果;颈动脉体瘤肿块位于颈总动脉分叉处,颈内及颈外动脉间距增宽,瘤体常呈实质低回声,边界清晰,较大瘤体常围绕血管生长;彩色多普勒超声显示肿瘤内丰富彩色血流信号,动脉血流为主,能显示瘤体与颈动脉的关系.结论:彩色多普勒超声不仅能对颈动脉体瘤作出明确诊断,而且能显示瘤体与颈动脉的关系.
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彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病诊断中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声心动图造影技术对于先天性心脏病患者的诊断效果.方法:以2014年1月至2017年1月期间接受治疗的100例患有先天性心脏病的患儿作为研究对象,在患儿进行手术前,对其采用彩色多普勒超声心动图进行常规检查,并将该项检查结果与手术后的诊断结果进行对比.结果:对100例患者均使用彩色多普勒超声心动图进行检查,共92例患者的诊断结果与术后诊断结果相一致,其诊断的灵敏度为92％,漏诊率为8％.结论:彩色多普勒超声心动检查对于先天性心脏病的诊断具有重要的临床意义.该种诊断方式的准确率相对较高.所以在对先天性心脏病患者进行诊断时,可以将彩色多普勒超声检查结果作为临床诊断的重要依据.
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彩色多普勒超声对分娩后、剖宫产术后并发下肢深静脉血栓防治中的应用价值分析
目的:探讨彩色多普勒超声对分娩后、剖宫产术后并发下肢深静脉血栓防治中的临床价值.方法:选取2014年1月-2017年1月我院分娩后或剖宫产术后发生下肢深静脉血栓患者36例,均进行彩色多普勒超声检查,分析其影像学结果.结果:36例下肢静脉血栓患者中,左下肢19例,右下肢15例,双下肢2例;其中急性血栓12例,亚急性血栓14例,慢性血栓10例,经彩色多普勒超声图像显示,急性血栓表现为管腔明显增宽,管腔内多呈均匀低回声或无回声,加压后管腔不消失,CDFI显示管腔内无血流信号,挤压远端血管后,管腔内无血流信号;亚急性血栓表现为管腔明显增宽,管腔内回声稍增强,血栓溶解收缩变小,加压后管腔不能被完全压瘪,CDFI显示较细的条状血流信号,挤压远端血管后,管腔内血流信号无明显变化;慢性血栓表现为管腔增宽不明显,管壁增厚,管腔内呈条索状实性回声,CDFI显示血流缺乏自发性、时相性,挤压远端血管后,血流加速不明显.结论:下肢深静脉血栓形成是产后常见并发症之一,经彩色多普勒超声检查,可准确判断血栓部位、范围及血流充盈情况,具有创伤小、操作简便、安全性好等优点,具有良好的临床价值.
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彩色多普勒诊断帆状胎盘的临床分析
目的:探讨彩色多普勒超声,对帆状胎盘的诊断价值,讨论其临床价值.材料与方法:采用彩色多普勒超声诊断仪,对2011年12月至2013年12月期间进行产前超声筛查的孕妇,常规扫查胎盘脐带入口及宫颈内口,了解其血流情况,结合临床手术,进行进一步确诊.结果:检查疑诊帆状胎盘15例,合并血管前置2例,结合临床手术确诊14例,均为帆状胎盘,超声误诊2例,漏诊1例.结论:彩色多普勒超声在诊断帆状胎盘及合并血管前置中,准确率相对较高.并且,在产前早期诊断帆状胎盘,可使围生儿死亡率大大降低.
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晚期妊娠彩色多普勒超声检查的临床价值
随着超声技术的高速发展及优生学的日益被重视,彩色多普勒超声技术已广泛用于胎儿产前检查,特别是晚期妊娠检查,本文就我院近十年来彩色多普勒检查晚期妊娠的临床价值回顾总结如下:仪器与方法使用PHLIPS5000彩色多普勒超声仪,探头频率5.0MHZ,孕妇取仰卧位,常规行胎儿检查,观察胎儿各部位及胎儿附属物情况.
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钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声(CDFI)检查在乳腺癌中的诊断价值
目的:探讨钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声(CDFI)检查对乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析我院2009年-2012年189例乳腺肿瘤患者的钼靶X线与CDFI检查结果,并与手术病理结果进行比较.结果:189例患者中139例病理证实为乳腺癌,单独应用钼靶X线及CDFI 对乳腺肿瘤诊断符合率分别为 74.6%和68.2%,而联合诊断符合率达 89.4%,明显高于单用任一种检查方法(P＜0.05),联合诊断乳腺癌的准确率为 92.1 %.对大径小于 1.0cm的乳腺癌的检出率,单用CDFI、单用钼靶X线摄影和联合检查诊断符合率分别为50.0%、67.7%和82.1%,三者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).而对于肿瘤大径大于1.0cm的乳腺癌,三种方法的检出率之间无统计学差异.对于40岁及以上患者,单用CDFI、单用钼靶X线摄影以及两者联合检查其诊断符合率分别为64.7%、81.3%和90.6%,有明显差异,而对于40岁以下患者,三者的诊断符合率分别为80.0%、68.0%和88.0%,三者差异也具有统计学意义.结论:钼靶X摄影联合 CDFI在乳腺癌检查中具备优势,联合应用能明显提高乳腺癌的检出率.
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彩色多普勒超声在儿童神经母细胞瘤化疗监测方面的应用价值
目的:评价彩色多普勒超声检查在儿童神经母细胞瘤化疗监测方面的临床价值.方法:收集27例经病理证实的腹部神经母细胞瘤患儿资料,分为手术组19例和非手术组8例,所有患儿于化疗前、后均行彩色多普勒超声检查,随访观察2-48个月,对比化疗前后的超声图像变化.结果:手术组19例患儿中,彩色多普勒超声显示肿瘤复发4例、手术后残留3例.定期化疗后4例(21.1％)病情好转,8例(42.1％)病情稳定,7例(36.8％)病情恶化;非手术组8例患儿中,彩色多普勒超声显示5例瘤体体积缩小,4例瘤体内钙化明显增多、密集分布,6例瘤体内血流减少,定期化疗后6例(75％)病情缓解,2例(25％)病情恶化.结论:彩色多普勒超声检查具有无电离辐射、可重复检查等特点,能清晰对比神经母细胞瘤化疗前后原发病灶、腹部器官转移及大血管等情况的变化,是儿童神经母细胞瘤化疗监测的重要检查方法.
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彩色多普勒超声在颌面部移植组织瓣血管检测中的应用
目的:评价彩色多普勒超声在检测颌面部移植组织瓣供受区血管质量中的价值,为指导临床制定手术方案提供可靠依据.方法:对拟行移植组织瓣修复的64例患者常规行组织瓣血管的检测,观察记录血管形态、血流频谱形态及彩色血流充盈情况,根据临床需要加测血管长度及其距体表深度等,并和术中所见对照.结果:超声探测64例110条移植组织瓣血管,手术证实符合率100%.其中有3条血管变异,1条血管先天缺如,术中测量38条血管内径均与超声检测结果吻合或接近.结论:彩色多普勒超声探测移植组织瓣血管是目前了解组织瓣以及供受区血管质量的较理想的方法.
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彩色多普勒超声对尼莫地平治疗妊高征疗效的评价
目的: 应用彩色多普勒超声观察尼莫地平对妊高征(PIH)患者眼动脉(OA)血流动力学的影响,探讨尼莫地平治疗PIH效果. 方法:检测20例PIH患者尼莫地平服用前后OA的收缩期第二峰(B)与收缩期第一峰(A)的比值、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),同时观察另外20例PIH患者硫酸镁治疗前后OA血流的以上各项指标做为对照组,并测血压. 结果:口服尼莫地平后患者OA的PI, RI显著升高(P<0.05),用药前PI=1.22±0.15,RI=0.65±0.12,用药后PI=1.58±0.16,RI=0.78±0.14,(B/A)和血压显著降低(P<0.05);而硫酸镁对照组用药前后PI, RI及B/A变化不显著(P>0.05),血压明显下降. 结论:彩色多普勒超声可清晰、实时地检测PIH患者OA血流参数,在评估PIH患者疗效上有重要的应用价值.
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彩色多普勒超声在妇产科急腹症诊断中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声对妇产科急腹症的诊断价值.方法 对120例在本院门诊妇产科就诊的急腹症患者均行彩色多普勒超声检查,并将超声诊断结果与确诊结果进行比较,统计彩色多普勒超声诊断的准确率.结果 彩色多普勒超声诊断异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂分别为95、12、7、6例,准确率分别为97.8％、83.3％、85.7％、100％.结论 彩色多普勒超声具有操作简便、准确率高等优势,可为妇产科急腹症的确诊提供准确的临床依据.
