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腹膜后未成熟型畸胎瘤超声误诊为多囊肾1例
胎儿,女性.当胎龄34周例行产前检查时,B超发现胎儿左肾增大,为40mm×31mm多囊状结构,内见多个小液性暗区,大为11mm×13mm,暗区似相通.右肾大小36mm×18mm,未见异常.拟诊胎儿左侧多囊肾?肾积水?见图1.
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彩超诊断颗粒细胞瘤1例
患者,女,27岁.查体发现左侧附件包块1年.多次B超检查考虑畸胎瘤.因无任何不适未做处理.近来B超发现包块逐渐长大,入院诊治.妇科检查:左侧附件区可触及4cm×4cm×5cm包块,质中,呈实性,无压痛,活动好.
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胎儿缺陷畸形的超声筛查分析
资料与方法超声对于胎儿缺陷的早期诊断是一种方便易行的可靠方法,我院1996年1月1日～2001年12月31日,对孕20周以上的孕妇进行B超检查15020例,检出畸形胎儿42例,占受检孕妇的0.28%.42例畸形胎儿中,无脑儿9例,胸腔积液9例,各占畸形胎儿的21.43%和受检孕妇的0.06%;脑积水11例,占畸形胎儿的26.2%,占受检孕妇的0.07%;畸胎瘤5例,占畸形胎儿的11.9%,占受检孕妇的0.03%,内脏外翻并脑积水2例,多囊肾、肾囊肿2例,各占畸形胎儿的4.76%和受检孕妇的0.01%;脑囊肿1例,肾积水1例,肢体短小并脑积水1例,双胎合并无头无脑无心无上肢1例,各占畸形胎儿的2.38%和受检孕妇的0.007%.42例畸形胎儿中有2例早妊娠期服感冒药,占畸形胎儿的4.76%.大部分在我院引产,与观察结果相一致.
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直径小于5 cm卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断价值
目的:探讨阴道超声对直径<5 cm卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值.方法:应用阴道超声观察44例直径<5 cm卵巢成熟性畸胎瘤的声像图特征,并全部行手术病理检查.结果:经病理证实,39例患者为成熟性畸胎瘤,超声诊断符合率为88.6%.其中单侧33例,双侧畸胎瘤6例(1例为右侧2枚瘤体,左侧1枚瘤体),瘤体共46枚,瘤体直径小为1.2 cm ,共有14枚瘤体直径<3 cm.结论:阴道超声诊断卵巢小畸胎瘤有重要的参考价值.
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B超诊断悬浮粒子效应伪差的体会
目标内流体中悬浮粒子的散射作用可使目标内回声弥漫性增多、增强,引起检查者对目标物理性质,即囊性和实性的判断失误[1].例如,充满脂类颗粒的畸胎瘤,卵巢巧克力囊肿内陈旧性积血,脓肿发生坏死、液化后内部形成的粘稠浓液等.由于悬浮粒子效应的存在,上述回声区内部均出现弥漫性反光较强的密集光点样回声,类似实质性,常误认为实质性占位,从而造成超声误诊(图1).
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超声诊断婴儿睾丸未成熟畸胎瘤1例
患儿男,3月龄.2个月前家长发现患儿左侧阴囊逐渐增大,且质地较硬,患儿无明显不适表现.血清AFP(一).超声:右侧睾丸大小约17 mm×9 mm×6 mm,内部回声未见异常;左侧阴囊内见实性不均质结节(图1、2),大小约45 mm×31 mm×27 mm,其见少许不规则无回声区,未见明显斑点状强回声,仅于结节边缘见少许正常睾丸实质回声(图3).CDFI:结节内部见少许稀疏血流信号,周边见血流绕行(图4).超声提示:左侧睾丸实性肿物(畸胎瘤?).遂行左侧睾丸切除+左腹股沟淋巴结清扫术.术后病理:睾丸未成熟畸胎瘤.
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胎儿骶尾部寄生胎合并畸胎瘤1例
孕妇,23岁,孕1产0,孕20+6周,因唐氏筛查结果为唐氏高风险而需羊水穿刺检查,穿刺前接受产前常规超声检查.二维超声发现胎儿骶尾部囊实性占位,12.1 cm×8.7 cm×11.8 cm,以实性成分为主,团块内见多个点状强回声,后方伴声影,团块明显凸向羊膜腔(图1);CDFI示团块内较丰富血流信号(图1C),羊水量未见异常.超声诊断:胎儿骶尾部畸胎瘤可能性大.孕22+3周超声复查示胎儿骶尾部团块大小为15.1 cm×9.1 cm×13.8 cm,伴羊水过多.由于预后差,孕妇选择终止妊娠.引产后于胎儿骶尾部可见包块,其内见“碎肉”组织、囊液及一胎儿下肢.病理诊断为寄生胎(发育极不完全伴单下肢肢体六趾畸形)合并畸胎瘤.
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超声诊断肾上腺成熟畸胎瘤1例
患者女,48岁,因体检发现右侧肾上腺占位半月余入院.无高血压、低血钾等病史.超声检查:右侧肾上腺区探及一大小约7.3 cm×5.8cm的囊性回声团,边界清晰,囊壁欠光整,部分囊壁局灶性增厚.囊内可见多个强回声团块,大约3.5 cm×3.0 cm,形态不规则;其余为无回声暗区,内见密集点状回声.肿块后壁可见回声增强效应.彩色多普勒血流显像示肿块内部及周边均未见明显血流信号,右侧肾脏受压下移,但脂肪间隙清晰.超声诊断:右侧肾上腺囊实性结节,考虑畸胎瘤可能(图1A、1B).患者行后腹腔镜右侧肾上腺肿瘤切除术,术中见肿瘤位于右侧肾脏上极内侧,大小约7.0 cm×7.5 cm,质软,呈金黄色.大体病理:可见灰红、灰黄不成形组织,大小约9.0 cm×6.0 cm×3.0 cm.切面可见一内含油脂及毛发的实性囊,部分囊壁增厚、质硬如骨,范围约4.0 cm×3.0 cm.病理诊断:右侧肾上腺成熟畸胎瘤(图1C、1D).
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卵巢巨大无性细胞瘤1例报道
1 病例资料患者,女,22岁,"因体检发现腹部巨大包快3天"于2011年1月10日入院.患者于3天前健康体检行B超检查发现盆腔腹腔有巨大混合性包块,腹部CT平扫提示腹腔及盆腔内巨大占位,考虑畸胎瘤收入院.患者无腹痛,无腹部坠胀感,无恶心,无呕吐,无阴道不规则排液及出血等伴随症状.
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小儿骶尾部畸胎瘤20例分析
对我院1996～2003年收治的小儿骶尾部畸胎瘤20例分析如下.
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卵巢硬化性间质瘤合并成熟性畸胎瘤1例
1病例报告女,19岁,未婚.因发现双侧卵巢肿瘤3a,于2003-10-13入院.3 a前曾因阴道不规则流血40d,行B超检查时发现双侧卵巢肿瘤直径约3 cm,给予缩宫剂止血药后阴道流血好转.1个月前B超示双侧卵巢实性肿物,直径均为5 cm左右,收入院.平素月经规律,周期30d,量中,无痛经.末次月经2003-07-17、2003-08-15出现不规则阴道流血,持续1个月,自行停止.无消瘦,无乏力及其他自觉症状.入院时查体:t36.2C.P90次/min,BP 90/60mmHg,R18次/min.全身浅表淋巴结均未触及肿大,全腹软,无压痛.
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颈部畸胎瘤1例
1 病例报告女,40岁.体检发现颈部肿物2d入院.查体见右颈前下部位略隆起,可扪及肿物,边界欠清,表面不光滑,质中等偏硬,无触痛,不随吞咽移动,周围未触及肿大淋巴结.核磁提示右颈部肿物,性质待定.超声检查:高频(10MHz)探头扫查见甲状腺大小形态正常,回声均,内未见结节回声.
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前列腺不成熟畸胎瘤1例
1 病例报告 男，75岁。因尿频、排尿困难渐进性加重就诊。查体：一般情况可，全身浅表淋巴结无肿大，肝脾未及，心肺未见异常。肛诊：前列腺增大Ⅲ度，中央沟消失。B超检查示前列腺增大。临床诊断：前列腺增生。于2000-03-20手术。术中见前列腺肿大，大小为7 cm×6 cm×5 cm，弹性好，质中等，无结节。病理大体检查：切除前列腺组织为6.5 cm×5 cm×5 cm，实性，切面灰白，部分呈半透明状，质较软。显微镜下检查：肿物前列腺腺体消失，代之以鳞状上皮、皮脂腺、平滑肌及纤维组织，以上各成份分化成熟；另有部分区域由小圆形细胞、短梭形细胞成团灶状分布，细胞小、幼稚、排列紧密，不规则，胞浆少淡染，胞核圆形，梭形染色深，可见核分裂相。免疫组织化学染色S-100(+)。病理诊断：前列腺不成熟畸胎瘤。2 讨论 畸胎瘤多发生于卵巢、睾丸等性腺部位，发生于前列腺部位的不成熟畸胎瘤实属少见。
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卵巢多发性囊性成熟性畸胎瘤1例
1 病例报告女,38岁,主因发现腹部肿物3 a,轻微腹痛15 d,于2003-03-18入院.3 a前发现下腹部包块,约拳头大小,偶有腹痛,未经特殊治疗.15 d前感下腹部轻微疼痛.平素体健,12 a前患左侧卵巢畸胎瘤,具体术式不详.月经史:16(3)/(27～28) ,末次月经2003-03-15,孕2产2,足月顺产,无家族遗传病史.体检:肝脾无肿大,下腹部脐下三指处可触及一肿物,轻压痛.专科情况:外阴经产型,阴道畅,较多分泌物,有臭味,宫颈常大,轻度糜烂.宫体后位,正常大小,质中等,不活动, 于宫体前方可触及一包块,约12 cm×10 cm×8 cm,表面凹凸不平,质硬,轻压痛,左附件区未触及异常.
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颈胸部畸胎瘤1例分析
1 病历摘要女,39岁.发现颈前肿块1 a余入院.无吞咽及呼吸困难.无声嘶.
关键词： 畸胎瘤 头颈部肿瘤 胸部肿瘤 病例报告[文献类型] 人类 -
巨大成人骶尾部畸胎瘤1例报告并文献复习
目的 通过病例报告和相关文献复习更好地了解成人骶尾部畸胎瘤( SCT).方法 报告1例在我院诊治的成人女性巨大外生型SCT,并复习有关文献.结果 患者的肿瘤得到完整切除,术后病理为成熟型畸胎瘤.结论 成人巨大SCT罕见,肿瘤不但影响患者的日常活动,而且有恶性可能,要及早手术切除,为了完整切除,降低复发,可一并行尾骨切除.
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超声对卵巢畸胎瘤的诊断分析
目的 探讨彩色多普勒超声对卵巢畸胎瘤的诊断分析；方法 对54例卵巢畸胎瘤的声像图检查结果进行综合分析；结果 类单纯性回声8例、类实质性回声14例、混合性回声32例；讨论 超声检查能及时准确诊断卵巢畸胎瘤,为临床早期诊断及处理提供依据,具有重要的临床应用价值.
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婴儿睾丸成熟畸胎瘤1例
患儿男,11个月.出生后4个月右侧睾丸(阴囊)大于对侧,质地偏硬,外院超声提示睾丸占位,未予治疗.入院后查体:右侧睾丸明显增大,约5 cm×6 cm,质硬,无弹性,触感沉重,透光试验阴性.左侧睾丸(一).超声:右侧阴囊内未见正常睾丸,探及2.7 cm×2.1 cm的混合回声包块,内部回声不均匀,可见低、强回声和无回声区,CDFI可见丰富的血流信号.
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睾丸精原细胞瘤合并成熟性囊性畸胎瘤超声诊断1例
患者,男,27岁,未婚,发现右侧阴囊无痛性包块1年余来我院检查.超声显示:右侧阴囊内未见明显正常的睾丸组织,被两个较大的肿物所取代(图1),近上极者大3.5 cm×3.0 cm×3.4 cm,边缘欠规整,内回声欠均匀,以低回声为主,内见小的透声区.CDFI:肿块内部血流信号较丰富,分布紊乱.PW:Vs=32.6 cm/s,Vd=17.3 cm/s,RI=0.47.近下极者大小约3.2 cm×3.4 cm×3.6 cm.边界清晰,内见不规则低回声与无回声混杂,以无回声为主,无回声区内透声差.
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超声漏诊、CT误诊胰腺囊实性乳头状瘤1例
患儿女,14岁,2个月前偶然发现腹部一拳头大小包块,伴腹胀,未予治疗.4天前自觉肿块迅速增大,腹胀明显,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,体温38℃.查体:腹部触及一大小约25 cm×20 cm类圆形包块,质中,表面光滑,边界较清,基底未触及,活动度一般,无压痛.彩超示:子宫前上方一大小约26.4 cm×20.0 cm×10.8 cm的囊实性肿块,内有多个实性团块状强回声突向囊内,囊壁较薄,囊液欠清;CDFI示:囊壁周围星点状血流信号.超声提示:腹、盆腔囊实性肿块,考虑畸胎瘤.
