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CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血43例
目的研究高血压脑出血外科治疗的佳术式.方法采用CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血43例.结果近期疗效,优良33例,优良率76.7%,死亡2例;远期疗效,随访6～12个月23例,优良率91.3%.结论CT简易定位小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血取得了较好的疗效,其是一种操作简便、创伤小、效果良好的新的治疗方法,本术式可以推广应用.
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CT定位高血压脑出血穿刺血肿清除术
近年来,高血压脑出血发病率逐年上升,死亡率较高.我院自1998年6月采用此方法以来,已先后开展了高血压脑出血CT定位穿刺血肿清除术30例,取得了较为满意的治疗效果.报告如下.
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CT定位下纤支镜灌洗治疗呼吸重症老年患者的疗效评价
目的 观察CT定位下床旁纤维支气管镜灌洗治疗对机械通气并发肺部感染老年患者的治疗效果.方法 将63例机械通气下并发肺部感染的老年患者分为两组.两组患者同时给予抗感染、营养支持及对症治疗.对照组(n=35)给予吸痰管吸痰、振动排痰仪辅助排痰治疗;观察组(n=28)行64排螺旋CT检查后给予床旁纤维支气管镜灌洗治疗.比较两组患者的临床治疗效果及安全性.结果 观察组患者的治疗总有效率为89.3％,对照组患者的治疗总有效率为62.9％,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的机械通气时间、感染窗控制时间及肺部影像学感染病灶吸收时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位下床旁纤维支气管镜灌洗治疗在机械通气并发肺部感染的老年患者的临床治疗中是一种有效的方法,配合常规治疗能够显著地缩短患者的机械通气时间,对感染的控制也起着非常重要的辅助作用,能有效提高治疗效果,预防不良反应的发生.
关键词： CT定位 床旁纤维支气管镜灌洗 机械通气 肺部感染 老年患者 -
185例胸部CT定位下穿刺活检术的护理
胸部CT定位下穿刺活检术是明确肺部占位及纵隔占位性质的常用手段之一,是一项微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点[1],但该操作为有创检查,常出现一些不良反应,做好该项检查的护理,将会取得满意的效果.
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CT定位下同轴穿刺活检在肺部病变的应用
目的：探讨CT定位下同轴穿刺活检术在肺部病变诊断中的穿刺成功率及安全性。方法 CT定位下同轴穿刺活检技术对42例肺部病变进行活检。结果42例肺活检全部穿刺成功，穿刺成功率为100%。病理诊断恶性肿瘤33例，良性病变9例。气胸和出血发生率分别为4.8%和2.4%，1例行胸腔闭式引流术，无严重并发症发生。结论 CT定位下同轴穿刺活检术诊断肺部病变穿刺成功率高，安全性好。
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微创抽吸术治疗脑出血67例临床分析
目的 报道及分析微创抽吸术脑出血的意义和临床价值.方法 本组67例患者均在CT扫描定位后,选取穿刺点,经头皮钻孔,向血肿中心置入颅内探针和硅胶管尽可能抽吸血肿液,留置软硅胶管后注入尿激酶并保留,间断6～8小时抽吸一次至血肿消失或基本消失.结果 67例患者颅内血肿抽吸后消失较完全,64例意识状态及肢体功能恢复快而明显,3例死亡.结论 微创钻孔抽吸术创伤小,操作简捷,疗效明显,适于临床推广应用.
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CT监视下颅内血肿微创清除术的临床应用
目的 为了推广在临床开展颅内血肿微创清除术.方法 采用颅内血肿穿刺抽吸,液化治疗高血压、脑出血.结果 操作简便,疗效满意.
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CT定位微创锥颅血肿引流术治疗重症高血压脑出血96例临床观察
目的观察CT定位微创锥颅血肿引流术对高血压脑出血的治疗效果.方法随机选择脑出血病人96例应用微创锥颅血肿引流术与传统内科药物治疗比较,观察病人住院期间和近期随访总有效率及死亡率.结果两组病人总有效率及死亡率均有显著差异.结论CT定位微创锥颅血肿引流术是高血压的有效治疗方法.
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CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析
目的 对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血效果进行评述.方法 我院自2006年6月-2009年6月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述.结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降;明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显.
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留置细硅胶引流管冲洗用于食管术后吻合口瘘临床观察
目的 观察CT引导下留置细硅胶引流管冲洗治疗食管术后吻合口瘘的疗效.方法 17例食管术后吻合口瘘患者在CT引导下置入细硅胶引流管冲洗治疗,观察临床疗效.结果 痊愈出院15例,自动出院1例,死亡1例,平均住院(20±3)d,未出现其他临床并发症.结论 CT引导下留置细硅胶引流管冲洗治疗食管术后吻合口瘘安全、有效,值得临床推广应用.
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CT定位微创颅内血肿引流治疗脑出血46例
脑出血以往多采用内科保守治疗,死亡率、致残率均较高.开颅手术因创伤大,效果也不理想.我院近2年来采用颅脑CT下定位、微创、血肿粉碎、尿激酶灌注、冰0.9%氯化钠溶液冲洗及引流血肿的方法治疗脑出血46例,效果满意,现报道如下.
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CT 机定位下穿刺引流治疗严重腹腔感染合并腹腔脓肿疗效研究
目的：探讨在CT机定位引导下对严重腹腔感染合并腹腔脓肿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年3月收治的56例严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者的治疗过程、临床治疗，按照不同体温标准、白细胞水平在不同时间进行比较分析。结果：56例严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者在CT导引下穿刺引流全部成功，未发生中转手术引流的患者。56例穿刺引流患者中有49例均为单次置管引流成功，有7例经过2次以上置管引流。引流48h以后，患者发热、腹痛、腹胀、腰背痛等临床症状体征逐步消失或缓解。56例患者平均住院时间（22．4±12．8） d。细菌培养结果发现：大肠杆菌17例、粪肠球菌群6例、金葡菌4例、表皮葡萄球菌3例、链球菌14例、铜绿假单胞菌7例、多种细菌复合感染5例。 A、B、C、D四组患者在穿刺后3个时间点体温较穿刺前均显著下降且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）；穿刺后随着时间延长，后一时点较前一时间点体温均下降显著且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。穿刺后0～24h、穿刺后48～72h的白细胞、中性粒细胞与穿刺前0～24h比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05），穿刺后48～72h的白细胞、中性粒细胞与穿刺后0～24h比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在CT引导下对严重腹腔感染合并腹腔脓肿患者进行穿刺引流具有准确、简单、方便、创伤小，治疗效果好等有点。
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CT屏幕定位动态监测微创穿刺治疗老年局限型丘脑出血疗效观察
丘脑出血较为常见,占出血性脑血管疾病的第二位.临床上对于局限型丘脑出血多采用内科保守的治疗方法.我院1999年6月至2010年6月收治老年局限型丘脑出血(出血量10～15 ml)共35例.2004年7月前采用内科保守治疗16例,2004年7月至2010年6月,开始采用CT屏幕定位动态监测微创细针穿刺治疗19例,与先前保守治疗对比,手术治疗取得良好临床疗效,报告如下.
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立体定向活检在颅内占位性病变治疗中的作用
目前先进影像学技术的发展对于颅内占位性病变的诊断具有很重要的意义,CT、MRI能够精确、非侵袭地显示脑内结构和病变,但是即使是先进的影像学检查也不能准确的判定占位性病变的性质,无法替代组织病理学诊断[1].立体定向活检定位精确、创伤小、并发症少,可以做出病理学诊断,为临床医师对治疗方式的选择提供强有力的依据.自1998年11月以来我科开展立体定向脑组织活检手术103例,报告如下.
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CT定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的护理体会
目的：探讨C T定位卵圆孔穿刺治疗三叉神经痛的护理。方法：对25例三叉神经痛卵圆孔穿刺治疗的患者，术前术后护理进行回顾性分析。结果：本组25例患者，经治疗后疼痛立即消失21例，疼痛减轻的4例，有效率100%。结论：充分的术前准备，术后严密观察病情，及早采取措施并积极预防并发症是促进患者康复的关键。
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急性脑出血的 CT 定位及介入治疗分析
目的：探讨分析急性脑出血的C T定位及介入治疗的方法及临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年8月我院收治的急性脑出血患者134例作为研究对象，随机分为介入治疗组和保守治疗组，每组各67例。介入治疗组行CT定位的介入治疗，保守治疗组采取常规药物保守治疗。观察比较两组患者治疗前及治疗后的情况，比较两组患者治疗后的总疗效，判断急性脑出血CT定位及介入治疗的临床疗效。结果：两组患者治疗后，介入治疗组的总有效率为86．57％，保守治疗组的总有效率为53．73％，介入治疗组的总有效率明显高于保守治疗组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对于急性脑出血的患者，进行CT定位的介入治疗，具有更高的有效率，降低死亡率，提高预后，更值得在临床推广。
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CT定位下行射频消融术的术前、术中配合及护理
目的:探讨CT定位下行射频消融术治疗癌症的护理方法.方法:总结接受CT引导下射频消融治疗的肝癌及肝转移瘤患者(22例)、肺癌患者(29例)术前、术中护理.结果:通过积极的术前心理护理和严密的手术期监护,所有患者手术期间无严重并发症,均顺利完成.结论:CT定位下行射频消融术治疗肝癌、肺癌手术期护理的关键是积极的心理疏导和严密的监护,对于防止并发症的发生大有益处,并能促进患者手术顺利完成.
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CT定位微创穿刺引流术治疗颅内血肿在基层的临床应用
目的:探讨CT定位下微创穿刺引流术治疗颅内出血在基层医院临床应用的可行性及临床效果.方法:CT定位局麻下微创穿刺颅内血肿,血肿腔注液化剂引流清除血肿.结果:术后半年随访:基本恢复正常16例,生活自理6例,生活部分自理8例,生活不能自理3例.结论:CT定位微创穿刺引流术治疗颅内血肿,缩小了手术禁忌证的范围,为高龄患者手术治疗创造了有利条件,操作简便,安全系数相对高,病人痛苦少,对脑组织损伤小,致死致残率相对低,因此该方法比较适合在基层医院的临床应用.
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微创治疗高血压脑出血52例临床观察
目的 观察CT定位微创抽吸结合尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 52例高血压脑出血患者根据CT定位,采用YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸引流,生理盐水反复冲洗,血肿腔内注入尿激酶治疗.结果 52例患者经微创治疗,恢复良好22例(42.3％),好转15例(28.8％),无好转5例(9.6％),死亡10例.结论 CT定位,微创抽吸结合尿激酶溶解引流术治疗高血压脑出血创伤小、时间短、恢复快,可以提高患者的生存质量,降低病死率.
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调强放疗中CT增强定位的护理
放疗的目的是为了挽救肿瘤病人的生命、提高病人生存质量,而精准的CT定位是保证治疗效果、减轻周围组织损伤的关键环节.为了确保这一措施顺利执行,护理显得尤为重要.2011年10月-2012年7月在我科接受CT增强定位的肿瘤病人102例,通过加强护理,取得满意效果.现将护理总结如下.
