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CT引导下微创引流术治疗高血压性脑出血的临床研究
目的 探讨cT引导下微创引流术治疗高血压脑出血的疗效.方法 回顾性分析了2004年1月至2011年1月,我院采用CT引导下微创引流术治疗高血压脑出血患者68例(微创组),对照组68例.观察肺部感染、再出血、脑疝发生率及病死率,并在两组间进行比较.结果 两组在肺部感染及再出血方面差异无统计学意义(P>0.05),在病死率、脑疝的发生率方面微创组显著低于对照组,治疗1个月神经功能缺损评分的下降、治疗3个月临床疗效明显优于对照组(P
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微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果观察
目的 观察微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果.方法 选择2007年1月～2013年3月本院收治的高血压脑出血患者462例,随机分为观察组和对照组,每组231例.两组均给予常规内科药物治疗,观察组在常规治疗基础上,采用微创血肿引流术.比较两组患者的疗效及神经功能缺损程度评分.结果 观察组术后1、3个月的神经功能缺损程度评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创血肿引流术治疗高血压脑出血创伤小,操作简单,疗效确切.
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醒脑静川芎嗪联合微创治疗高血压脑出血49例临床观察
脑出血是威胁中老年人生命的主要疾病之一,在治疗脑出血的过程中如何提高存活率,减少并发症,降低病残程度是每个临床医生研究的主要课题.自1989年Auerlm率先引用神经内镜直视下微创清除脑内血肿,创立了微创治疗高血压脑出血新途径以来,经过16年的实践与探索,使高血压脑出血微创治疗迈出了可喜的步伐.其临床研究和学术争议现已基本达成共识,即微创血肿引流术的疗效要明显优于传统开颅脑血肿清除术[1].我院自2010年引进改良立体软通道微创介入新技术治疗颅脑出血并且联合醒脑静、川穹嗪、依托拉奉治疗中老年高血压脑出血49例取得了满意疗效报告如下.
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微创血肿引流术治疗高血压性脑出血30例护理体会
目的总结微创血肿引流术治疗高血压脑出血的护理方法。方法总结30例微创血肿引流术治疗高血压性脑出血的术前、术后护理经验。结果7例痊愈出院，20例好转出院，3例死亡，无护理并发症。结论采用微创血肿引流术治疗高血压性脑出血取得了较好的治疗效果。
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CT定位微创颅内血肿引流治疗脑出血46例
脑出血以往多采用内科保守治疗,死亡率、致残率均较高.开颅手术因创伤大,效果也不理想.我院近2年来采用颅脑CT下定位、微创、血肿粉碎、尿激酶灌注、冰0.9%氯化钠溶液冲洗及引流血肿的方法治疗脑出血46例,效果满意,现报道如下.
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微创治疗对小量丘脑出血认知功能的影响
目的 比较内科保守治疗与微创血肿引流对小量高血压丘脑出血(15～30 ml)患者认知功能的影响.方法 选择小量高血压丘脑出血患者66例.随机分为内科保守组与微创引流组,每组33例,运用简易精神状态检查表(MMSE)和画钟试验分别在治疗前、治疗后1、3个月评价患者认知功能.结果 微创引流组MMSE和画钟试验分值增加均高于内科保守组(P＜0.05).结论 微创血肿引流治疗对小量丘脑出血患者的认知功能恢复更具有积极意义.
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血肿引流术治疗基底节脑出血的临床观察
脑出血约占所有卒中的15%,常见病因为高血压,是脑血管疾病中较为严重的一种,其病死率、致残率很高,可达50%左右[1],传统开颅手术创伤大,其病死率为40%～60%[2].近15年来,我院采用CT立体定向微创穿刺进行血肿清除,证实创伤小,疗效好,治愈率、好转率均有所提高.特别对于30～60 ml出血者疗效更佳,我们统计了我院自2003年6月至2008年3月采用微创颅内血肿引流术治疗的脑基底节区出血92例,出血量在30～60 ml者,取得满意效果,报告如下.
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YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗90例慢性硬膜下血肿临床观察
目的:观察采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的临床效果,并与颅骨钻孔血肿引流术治疗的效果进行对比.方法:将180例慢性硬膜下血肿患者随机分为观察组与对照组各90例,观察组采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行微创引流术进行治疗,对照组采取颅骨钻孔血肿引流术进行治疗,对两组临床总有效率、围术期指标及手术并发症情况进行对比分析.结果:观察组临床总有效率,手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标值、手术并发症发生率均显著优于对照组.结论:采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创引流治疗慢性硬膜下血肿效果显著,较颅骨钻孔血肿引流术治疗效果更好且并发症发生率更低.
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微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能的影响
目的 研究微创血肿引流术治疗高血压脑出血(HCH)临床疗效及对神经功能恢复的影响.方法 将88例HCH患者随机分为两组,A组43例实施常规治疗,B组45例实施微创血肿引流术治疗,观察两组神经功能变化及生活能力改变.结果 术后B组SSS评分、BI评分均高于A组(P<0.05);B组GOS恢复良好率为64.44%,与A组的55.81%比较差异无统计学意义(P>0.05);B组ADLI级所占比例高于A组(P<0.05).结论 微创血肿引流术可有效改善HCH患者的神经功能,提高生活自理能力,疗效显著.
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微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效观察
目的：探讨微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年11月~2015年9月本院收治的90例高血压脑出血患者，随机分成研究组和对照组各45例。其中对照组患者在常规治疗后行微创颅内血肿引流术，研究组患者在对照组患者治疗的基础上联合亚低温进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率、术后30、90d的明显日常生活能力评分明显高于对照组，经过治疗后，研究组患者神经功能缺损评分明显低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿引流术联合亚低温治疗高血压脑出血安全有效，能有效地控制患者的病死率和致残率，有利于恢复患者神经功能，提高患者的生存质量。
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微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能的影响
目的 观察高血压脑出血患者在微创引流术后对神经功能的影响.方法 选择我院2010-01-2012-12收治的40例高血压脑出血患者,设为实验组,实施微创血肿引流术;以同期入院并实施传统开颅血肿清除术的高血压脑出血患者40例作为对照组.观察术后2组脑出血患者神经功能情况.结果 治疗后实验组各项量表指标评分显示临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取微创引流术治疗高血压脑出血,患者术后神经功能恢复良好,患者生活自理能力有一定提高,生活质量得到改善,可用于高血压脑出血的治疗.
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微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能及日常生活活动能力的影响
目的：观察微创血肿引流术对高血压脑出血（HICH）患者神经功能及日常生活活动能力的影响。方法将我院收治的44例H IC H患者随机分为观察组和对照组各22例，对照组接受常规药物治疗，观察组实施微创血肿引流术。观察2组神经功能以及日常生活活动能力。结果2组治疗前神经功能缺损程度（NIHSS）评分差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术后1个月和3个月后NIHSS评分分别为（19.3±4.9）分和（16.3±6.5）分，对照组为（25.4±7.3）分、（22.4±4.1）分，2组NIHSS评分均低于入院前，且观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）；对照组手术后1个月和3个月后日常生活活动能力评分分别为（62.7±7.2）分和（69.3±9.3）分，观察组为（85.4±6.9）分、（89.7±5.8）分，观察组日常生活活动能力评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论微创血肿引流术可减少 HICH脑内血肿吸收时间，改善神经功能，减轻神经损伤，提高患者生活能力，适用于高血压颅内少量出血患者的治疗，并能够有效改善患者的生活质量。
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CT引导下颅内血肿穿刺引流的临床应用价值
近年来,我院对大量颅内出血的患者采取CT引导下颅外定位技术,行微创血肿引流术,取得较好效果.现对57例大量颅内出血并成功引流的病例总结报告如下.
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高血压脑溢血传统开颅术与微创血肿引流术的治疗对比分析
目的:探讨传统开颅术与微创血肿引流术治疗高血压脑溢血的临床效果.方法:选取收治的88例高血压脑溢血患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,对照组患者行传统开颅术,观察组患者行微创血肿引流术,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后神经功能缺损程度评分进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分比较:无显著性差异(P＞0.05),治疗后两组患者评分均明显下降,但观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:给予高血压脑溢血患者微创血肿引流术治疗可有效的提高治疗效果,改善患者神经功能,临床效果显著,值得推广和应用.
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微创血肿引流术治疗高血压性脑出血的死亡原因分析
目的:回顾分析微创血肿引流术治疗高血压性脑出血的死亡原因.方法:对 14例高血压脑出血患者进行锥颅血肿引流术,其中 10例血液破入脑室的合并腰穿脑脊液排放治疗.结果:术后 1天死亡 3例, 2天死亡 5例, 5天死亡 4例, 7天死亡 2例.结论:微创血肿引流术合并腰穿脑脊液排放治疗高血压性脑出血应掌握手术适应症,注意手术方法,以及手术后处理.
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微创手术治疗高血压脑出血的临床研究
目的:观察微创钻颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:行微创性颅内血肿清除技术(即CT定位、颅内血肿穿刺抽吸引流、血肿腔内注留液化剂清除血肿),并作相应数据统计.结果:治疗40例,存活36例,死亡4例,存活率90%.存活者中,日常生活工作基本恢复24例,部分恢复10例,需他人照顾2例.结论:该治疗方法创伤小,危险系数低,能很大程度地改善高血压脑出血的预后.
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纤维支气管镜吸痰和支气管灌洗在脑出血颅脑术后病人肺部感染的治疗作用
纤维支气管镜(纤支镜)在呼吸系统疾病的治疗方面的应用范围越来越广,越来越受到重视.我院在1995～1999年对16例脑出血颅脑术后病人合并肺部感染采用纤支镜吸痰和支气管灌洗治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:16例脑出血病人均行开颅血肿清除术或钻孔微创血肿引流术,均因呼吸差已予气管切开,人工辅助呼吸.经临床症状、体征、胸片诊断合并肺部感染,常规应用抗生素抗菌治疗及化痰治疗效果欠佳.
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血管鞘在脑出血微创血肿引流术中的应用
目的 介绍一种把血管鞘稍作改制作为引流装置在脑出血微创血肿引流术中应用的方法,并对其可行性进行评估.方法 2004年以来对头颅CT扫描诊断的12例基底节区脑出血患者以血管鞘作为引流装置实施血肿微创引流手术,观察手术的操作、引流效果、并发症.结果 用改制的血管鞘作为引流装置行基底节区脑出血血肿引流术,12例患者手术均成功,其中6例患者经过复查头颅CT调整了塑型的引流管头端增加了血肿引流量,术后扫描的CT图像无伪影.术后平均拔管时间为7.5 d,血肿平均引流量为85%.手术患者死亡2例,1例死于吸入性窒息,1例死于肾功能衰竭,未发生与手术相关的并发症.结论 改制的血管鞘作为引流装置用于基底节区脑出血微创血肿引流术中可行性好,安全有效,且具有头端根据需要能塑型及带管引流中复查CT无伪影的特点.
