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多发性硬化症治疗药Alemtuzumab的Ⅲ期临床研究又获新数据
本刊曾在2011年第11期上刊登过一则有关多发性硬化症(MS)治疗药——抗CD52单抗alemtuzumab(专利名:LemtradaTM)的Ⅲ期临床研究获得阳性结果的报道.Genzyme公司今日在第64届美国神经病学学会(AAN)年会上公布了本品在该项名为CARE-MSⅡ的Ⅲ期临床研究中的新数据.
关键词: alemtuzumab 抗CD52单克隆抗体 多发性硬化症 -
英国GW制药公司携手诺华等多家公司开发并上市全球首个大麻提取物处方药Sativex
Sativex是由英国GW制药公司研制的全球首个大麻提取物处方药,为一种口腔黏膜喷雾剂,其主要活性成分为δ-9-四氢大麻酚(THC)和大麻二醇(CBD)等两种大麻素,现已由GW公司及其合作伙伴Almirall公司在英国、西班牙、德国、丹麦、意大利、瑞典、奥地利等多个欧盟国家上市,用于治疗多发性硬化症(MS)引起的痉挛.
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国外新药临床研究动态富马酸二甲酯可显著降低多发性硬化症复发率
Biogen Idec公司近日公布了其多发性硬化症(MS)治疗药物富马酸二甲酯(代号:BG-12)的Ⅲ期临床试验阳性结果.BG-12是唯一通过激活Nrf-2通路发挥作用的处于临床研究阶段的MS治疗药物.研究表明:该药可降低炎症细胞的活性,减少炎症细胞对中枢神经系统(CNS)的影响,并诱导CNS细胞的细胞保护应答,从而提高CNS细胞减轻炎症及氧化应激反应的能力以达到治疗MS的目的.
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神经生长因子对实验性自身免疫性脑脊髓炎的保护作用
目的建立实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型,探讨神经生长因子(hNGF)对豚鼠EAE的保护作用.方法豚鼠经一次足跖真皮内注射完全福氏佐剂-豚鼠全脊髓匀浆,诱发EAE疾病;在豚鼠致炎前注射hNGF,观察其对EAE临床症状、发病率及脊髓病变的影响.结果模型组豚鼠免疫注射后相继出现明显的EAE症状,发病率为9/10.豚鼠在致炎前注射hNGF,可明显控制病情,降低E AE发病率,明显改善脊髓的病理改变,且hNGF的作用呈剂量依赖性. 结论 hNGF对实验性自身免疫性脑脊髓炎有显著的保护作用.
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064 乙型肝炎疫苗与多发性硬化症发病的关系
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维生素D,10大你不知道的事
1.哈佛大学的研究人员近发表文章称:“维生素D水平低的人更容易死于癌症和心脏病,并易患其他严重的慢性疾病.”2.怀孕期或新生儿维生素D低水平会增加宝宝患精神分裂症、糖尿病、多发性硬化症的风险,更令人吃惊的是也会导致婴儿成年后患慢性疾病(包括心脏病、癌症、代谢综合征和过早老化)的风险增加.
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活性维生素D与强直性脊柱炎的研究进展
近年来研究发现维生素D的活性代谢产物1,25-( OH )2D3除了能在钙和骨骼的新陈代谢中起作用外,还能通过抑制过度活跃的炎症反应参与免疫调节.补充维生素D可能对一些自身免疫性疾病有益,如系统性红斑狼疮、炎症性肠病;甚至可预防某些疾病,如多发性硬化症和1型糖尿病.
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瑜伽对几种常见疾病的作用
在过去的几十年里,随着现代医学的发展,许多研究表明瑜伽不但能使健康人放松身心、改变睡眠、提高生活质量,而且对哮喘、心血管疾病、关节炎、多发性硬化症、癫痫、头痛、糠尿病、肿瘤和胃肠道疾病等疾病的控制与康复有明显的辅助作用.
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经病理证实颅内肿瘤样脱髓鞘病变患者临床及影像学分析
目的 总结肿瘤样脱髓鞘病变的磁共振(MRI)表现,进一步探讨MRI成像对该病的诊断价值.方法 回顾性分析13例经病理证实的肿瘤样脱髓鞘患者MRI表现特点,并复习相关临床及文献资料.结果 13例患者中,肢体无力发病4例,失语发病3例,头疼发病2例,头晕发病2例,认知功能障碍发病1例,视野缺损发病1例.所有患者常规MRI示病灶为直径大于20 mm,有不同程度的占位效应及水肿,增强均见明显强化.增强MRI显示7例病变呈开环状强化,4例呈闭环状强化,2例病灶呈结节或斑片样强化.结论 全面了解并掌握脱髓鞘假瘤(TDLs)及同心圆硬化(BCS)的MRI表现及发病特点对其诊断、鉴别诊断有重要价值.大多数患者预后较好.
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图形VEP对视功能正常的多发性硬化症检测价值
目的探讨视功能正常的多发性硬化症PVEP早期改变特征.方法 AVES-8000型视觉电生理检查系统,参照ISCEV国际检查标准.对23例(46只眼)进行PVEP检查,分析视功能正常的多发性硬化症的P100波振幅和峰潜时.结果与对照组比较,视功能正常的多发性硬化症组P100波振幅未见统计学差异(P>0.05),但峰潜时出现显著差异(P<0.001).结论视功能正常时,多发性硬化症可能已经出现视神经异常,PVEP的P100波峰潜时是一项敏感指标.
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多发性硬化症与EB病毒关系的研究进展
多发性硬化症(multiple sclerosis, MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘性疾病,病变累及的部位为脑和脊髓.特点为病灶多发,常有缓解和复发,病残性大.
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多发性硬化症研究进展
多发性硬化症目前在临床上尚无有效的根治方法,虽然该类疾病在发病机理和病因学等方面一直争议颇多,但是免疫调节细胞在多发性硬化症发病机理中起着重要的作用.本文主要从该疾病的遗传流行病学和分子遗传学方面介绍了关于多发性硬化症病因的新研究进展.
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常规磁共振与FLAIR序列对多发性硬化诊断的对比研究
目的 比较常规磁共振(MRI)检查和快速液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)技术对颅脑多发性硬化症(MS)的诊断价值.方法 采用美国GE公司生产的Signa 1.5T Twin Speed磁共振机,对58例经临床与实验室检查明确的MS病例(男34例、女24例,平均年龄35.95岁);例行T1 FLAIR、T2WI及FLAIR技术检查,并对所检病灶进行对比.结果 (1)FLAIR成像技术共检出病灶877个,T1 FLAIR捡出病灶651个,为FLAIR序列总数的74%;T2加权成像检出病灶776个,为FLAIR序列总数的88%;对脑室周围及皮髓交界处病灶的检出率FLAIR序列明显优于T1 FLAIR及T2WI.(2)MS病灶主要分布在脑室周围白质和半卵元中心区,两处病灶占总病灶数的96.1%.(3)病灶形态多为斑片状、圆形及/或卵圆形,也有少部分可见大片状病灶,甚至有的表现为假瘤样病灶.病灶的直径多小于1.5 cm.结论 FLAIR序列对诊断MS优于T1 FLAIR、T2WI,其发现MS病灶明显多于后者,且重复性好,能较好的显示近皮层处和脑室旁等传统T2易漏诊病灶,尤其对小病灶显示情况明显优于T1 FLAIR、T2WI.
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磁共振常规和弥散加权成像技术对多发性硬化的诊断价值分析
目的 比较常规磁共振(MRI)检查和弥散加权磁共振(DWI)检查技术对多发性硬化(MS)的诊断价值.方法 采用美国GE公司生产的Signa 1.5T Twin Speed磁共振机对58例经临床与实验室检查明确的MS病例(男34例、女24例,平均年龄35.95岁),例行T1 FLAIR、T2加权扫描(T2WI)及弥散加权成(DWI)像检查.将3种序列所见进行比较,同时使用软件进行DWI的弥散系数(ADC)值及影像分析.结果 (1)MS病灶在MRI扫描中,T2WI像共发现病灶798个,T1 FLAIR检见病灶673个,T1 FLAIR显示的病灶数为T2WI的84%.采用DWI检查,可见病灶537个,检见病灶数为T2WI的67%.(2)T1 FLAIR所检MS病灶的信号多为低或略低信号,T2WI的病灶显示为高信号,DWI在急性期病灶显示为略高信号影,在慢性期可表现为等信号或低信号.(3)MS急性期病灶平均ADC值与急性脑梗死相比无显著性差异(P>0.05).亚急性和慢性期平均ADC值(0.001 05)高于脑缺血的ADC值(0.000 495)(P<0.001),但低于脑肿瘤的ADC值(0.001 74)(P<0.05).结论 常规磁共振的阳性检出率T2WI优于T1WI;DWI可以明确判定脑内白质区的MS病灶是否急性期,同时应用DWI、ADC图检查对判别病灶的性质,尤其对脑缺血性或肿瘤性病灶有较大帮助,是诊断MS等脱髓鞘疾病的有效影像学方法.
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我军科学家发现的新型基因库收录等7则
我军科学家发现的新型基因库收录前不久,从国际权威基因库NCBI传来喜讯:由第二军医大学药学院郭葆玉教授研究发现的新型人胸腺素原α基因被该库收入登录,并被正式命名为人胸腺素原α(Homo Sapiens Prothymosin α14 mRNA)。有关专家认为,这一重大发现,为我国新药特别是生物工程药物研究从仿制走向自我创制奠定了重要基础。 胸腺素原α是一种存在于人体内的酸性蛋白,具有广泛的生物活性。它可作为核蛋白参与细胞增殖,并具有显著的免疫刺激活性。国内外竞相将其作为研究的热点和重点。郭葆玉教授等科技人员发现的这一新型人胸腺素原α基因,由306个核苷酸组成,与国外报道的人胸腺素原α基因有86.4%的同源性。科学实验证明,它可抑制肿瘤细胞的生长,明显延长人的寿命,修复全身性红斑狼疮病人和多发性硬化症病人缺陷的单细胞刺激功能,提高免疫系统的自身稳定性。在治疗肿瘤、肝炎、免疫系统疾病等方面均具有重要的应用价值。 (张晓冬)
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伴情感障碍的多发性硬化症42例分析
多发性硬化症(MS)是神经系统常见的脱髓鞘疾病,其特点是病灶多发,病程中常有缓解与复发,患者伴有不同程度的感觉、运动和认知功能障碍.对于感觉和运动障碍等躯体症状易被广泛的重视和认识,而对伴发或并发的精神障碍认识不足.我们总结了近15年确诊的170例多发性硬化症患者,具有精神障碍者48例,其中情感障碍者42例,现分析讨论如下.
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白细胞介素-17与冠心病
近来研究发现,机体存在一种新型的不同于Th1和Th2的CD4+效应T细胞,该细胞特异性地产生白细胞介素-17(IL-17),称为Tha17、Th IL-17或者TH1细胞.Th17细胞在自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、多发性硬化症等)和炎症性疾病中发挥重要调节作用.Th17在机体的抗感染和炎症反应中充当重要角色,同时参与和其他Th细胞亚群的相互作用,从而调控机体对感染的应答.Th17的发现及其分化和功能的研究,有助于我们对以慢性炎症为机制之疾病的理解和阐明,尤其为自身免疫性疾病和慢性炎症疾病的防治提供了新的思路.
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维生素D的新作用
维生素D是人体骨骼生长发育不可缺少的重要调节物质之一,缺少将导致骨代谢障碍,引起佝偻病、骨质疏松、易骨折等情况.然而维生素D除了保护骨骼,还有许多其他功能尚未被人们知晓.研究表明维生素D还有保护肌肉力量和免疫对抗多发性硬化症(MS)、抗肿瘤、预防糖尿病及防止牙齿脱落等多方面作用.
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多发性硬化症患者血清INF-γ、MMP-9及TIMP-1水平检测的临床意义
目的 探讨多发性硬化症患者血清干扰素-γ(INF-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶一1组织抑制因子(TIMP-1)水平检测的临床意义.方法 选择2015年8月-2017年3月收治的46例多发性硬化症患者作为观察组,另选择同期行健康体检的健康人30例作为对照组.两组均检测INF-γ、MMP-9及TIMP-1指标水平.同时分别统计观察组急性发作期和缓解期INF-γ、MMP-9及TIMP-1指标水平,与对照组进行比较分析.结果 观察组INF-γ、MMP-9、TIMP-1[(11.35±4.58)pg/mL、(22.04±11.24)ng/mL、(4.74±1.13)ng/mL]与对照组[(3.14±1.05)pg/mL、(15.68±4.43)ng/mL、(5.31±1.32)ng/mL]比较,差异有统计学意义(均P<0.05).急性发作期患者INF-γ、MMP-9[(15.32±5.24)pg/mL、(24.05±4.97)ng/mL]指标水平均高于缓解期[(6.28±4.25)pg/mL、(20.13±5.67)ng/mL)]和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);缓解期患者INF-γ、MMP-9指标水平高于对照组(均P<0.05).急性发作期TIMP-1指标[(4.48±1.23)ng/mL]水平低于缓解期[(5.20-0.47)ng/mL]和对照组,(均P<0.05);但缓解期TIMP-1指标水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多发性硬化症存在血清INF-γ、MMP-9及TIMP-1指标异常改变,可作为临床诊断的参考依据,各指标临床检验意义重大.
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华佗夹脊刺治疗痿证举隅
华佗夹脊又名夹脊、脊旁、华佗穴,此组穴位于背腰部脊柱棘突下旁开五分位置,为临床所常用.华佗夹脊穴早出自《素问·刺疟》:"十二疟者……又刺项下夹脊者必已."早提出明确位置概念的是晋代葛洪的《肘后备急方》:"夹背脊大骨完中去脊各一寸."《中国针灸学》将此穴位置确定:自胸1之下至腰5之上为止,每穴从脊中旁开5分,计左右共34点,并命名为"华佗夹脊穴".