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以患儿与家庭为中心的护理干预对白血病患儿治疗效果的影响
目的 探讨以患儿与家庭为中心的护理对白血病患儿治疗效果的影响.方法 以2015年4月至2016年4月的50例白血病患儿为研究对象,按照护理方法不同分为两组,各50例.对照组仅接受常规护理措施,观察组在对照组基础上实施以患儿与家庭为中心的护理干预.观察两组治疗过程中患儿的并发症情况;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HDMA)对两组治疗前后心理状态进行评分比较.结果 观察组治疗过程中并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿护理后HAMA、HDMA评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对白血病患儿实施以患儿与家庭为中心的护理干预措施,可有效改善患儿心理状态,减少并发症,提高患儿家长的护理能力.
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心理护理干预对白血病患儿心理的影响
目的 探讨心理护理干预对白血病患儿心理的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月收治的白血病患儿116例,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上采用心理护理干预,对比两组护理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及对待化疗不良反应的态度.结果 护理干预前,两组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组SAS和SDS评分均有所降低,且观察组评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在对待化疗不良反应的态度调查中,观察组治疗积极性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预应用于白血病患儿的临床护理中,有助于改善患儿焦虑、抑郁等不良心理状态,使患儿在治疗过程中保持更加积极的心态,这对于促进疾病的康复具有积极意义.
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人性化护理在白血病患者化疗中的应用
目的 探究人性化护理在白血病患者化疗中的应用.方法 在2015年1月至2016年1月选取所在科室30例白血病患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为X组和Y组,每组实验样本为15例,X组进行常规护理,Y组开展人性化护理,结合各项临床资料,对两组患者的满意度和SDS、SAS评分进行分析.结果 相对于X组的满意度,Y组较高,P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于X组的SDS、SAS评分,Y组的较低,P<0.05,具备一定的统计学意义.结论 给予白血病患者在化疗的过程中开展人性化护理干预,患者的满意度较好,心理改善显著,值得临床借鉴.
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系统化护理干预对白血病化疗患者自护能力及癌因性疲乏的影响
目的 探讨系统化护理干预对白血病化疗患者自护能力及癌因性疲乏的影响.方法 选取2015年8月至2017年3月接受化疗的白血病患者90例作为研究对象,随机分成对照组及观察组,各45例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统化护理干预,比较两组的癌因性疲乏与自护能力.结果 护理后,观察组癌因性疲乏评分与自护能力评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预对白血病化疗患者的癌因性疲乏与自护能力有积极影响,能够改善癌因性疲乏情况,加强患者自护能力,值得推广.
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中药治疗慢性粒细胞白血病的临床效果观察
目的：观察中药治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效。方法将我院2012年1月至2015年1月收治的100例慢性粒细胞白血病患者随机分为对照组（50例）与试验组（50例）。对照组采取羟基脲治疗，试验组在此基础上采用祛毒化瘀中药治疗。评估两组疗效、症状评分，对比两组患者治疗前后外周血白细胞、中性中幼粒细胞、中性晚幼粒细胞计数。结果试验组患者治疗总有效率（84.0%）略高于对照组患者（82.0%），差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后试验组症状评分改善更佳，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与用药前相比，用药后两组外周血白细胞、中性中幼粒细胞、中性晚幼粒细胞计数均有显著改善，前后差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，试验组患者用药后外周白细胞计数改善更明显，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论西药治疗基础上应用祛毒化瘀中药治疗慢性粒细胞白血病，效果确切，可有效改善患者临床症状与血象，并能抑制粒细胞系统过度增殖，值得推广应用。
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白血病患者手部卫生及护理对自身疾病的影响
目的：研究白血病患者手部卫生及护理对自身疾病的影响。方法从我院2014年2月至2016年2月接受了异基因造血干细胞移植治疗的白血病患者中随机抽取42例，采用随机数字表法将患者平分为观察组与对照组。给予对照组患者常规护理，给予对照组患者手部卫生教育及针对性护理。对两组患者护理后的相关项目指标进行分析，并对患者的护理满意度进行调查与对比。结果观察组患者的各项机能要明显优于对照组（ P＜0.05）；观察组患者的护理满意度也明显优于对照组（ P＜0.05）；观察两组患者血液学和细胞遗传学的缓解情况，护理后，观察组患者获得CHR、MCyR、CCyR、MMR及 CMR的比例均明显高于对照患者（ P<0.05）。结论对异基因造血干细胞移植治疗白血病实施手部卫生教育及针对性护理能够提高患者的生命质量，保障治疗效果。
关键词： 异基因造血干细胞移植 白血病 手部卫生教育 针对性护理 -
全身照射技术的临床应用(之一)——白血病等病症患者在造血干细胞移植前的全身放射治疗
全身放疗(TBI)是白血病等病症患者在造血干细胞移植前的预处理,而造血干细胞移植又是治愈白血病等病症的首选方案.本文结合笔者26年来收治的近600例TBI患者,较为详尽地介绍了TBI治疗的设备与器材、适应症与并发症、照射方式与治疗方案、吸收剂量的测量与处方剂量的计算、剂量率对放射性肺炎与总处方剂量的影响、肺组织和眼晶体的剂量估算及治疗过程中的实时剂量监控等有关内容,希望对同道有所裨益.
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MRI检查在老年白血病患者中枢神经系统并发症诊断中的应用价值
目的 探讨老年白血病患者中枢神经系统并发症诊断中应用MRI检查的价值,为日后的临床诊断提供参考指导.方法 选择我院2013年1月至2015年2月收治的老年白血病患者120例为研究对象,所有患者均经过病理诊断,确诊为中枢神经系统并发症.应用随机数字表法将120例患者分为观察组与对照组,观察组患者应用MRI检查,对照组患者采用CT检查,对比两种方法的诊断符合率.结果 观察组患者检查结果与病理诊断的符合率为100.0％,对照组患者检查结果与病理诊断的符合率为86.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年白血病患者出现中枢神经系统并发症的几率较高,通过对患者实施MRI检查,能显著提高诊断准确率,不仅速度较快,还不会对患者造成任何创伤,建议在临床中推广应用.
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1例急性早幼粒细胞白血病患者口服维甲酸致皮肤脱皮的护理
目的 对急性早幼粒细胞白血病患者在口服维甲酸治疗过程中出现的皮肤脱皮状况进行护理研究.方法 对1例急性早幼粒细胞白血病患者口服维甲酸致皮肤脱皮采用用药护理、专科护理、皮肤护理、心理护理.结果 通过护理患者全身皮肤完好,原发病稳定,骨髓持续缓解,按时巩固治疗,病情稳定,生活质量良好.结论 通过合理护理这一类患者,可有效避免维甲酸综合征的发生.
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PDCA护理管理程序对白血病患者PICC护理效果的影响
目的 对白血病患者PICC护理工作中推行PDCA护理管理方案的可行性进行分析.方法 采取随机法选择第四军医大学第一附属医院2013年6月至2015年12月接收的白血病患者80例,分为实验组与对照组各40例,分别实施PICC置管+PDCA护理管理与PICC置管+常规护理,观察两组护理效果.结果 研究中,实验组入选患者有5例出现并发症,对照组有20例(P＜0.05).结论 当白血病患者接受PICC置管时,加强PDCA护理管理可提升其预后水平.
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优质护理干预对白血病患者不良情绪的影响
目的 探究分析优质护理干预对白血病患者不良情绪的影响.方法 随机选取我院血液科2014年1月至2016年1月收治的白血病患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为基础护理组(n=40)和优质护理组(n=40)两组,对两组患者的抑郁与焦虑等不良情绪、不良反应发生情况及生活质量进行统计分析.结果 优质护理组患者的SDS与SAS评分均显著低于基础护理组(P<0.05),不良反应发生率(15.0%)显著低于基础护理组(30.0%)(P<0.05),SCL-90量表中躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等因子评分均显著低于基础护理组(P<0.05).结论 优质护理能有效改善白血病患者的不良情绪,降低患者的不良反应发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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白血病患者的心理护理效果分析
目的 探讨分析白血病患者心理护理干预的效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院治疗的白血病患者60例,对所有患者进行心理护理,比较护理前、后的治疗效果,并分析所有患者护理前、后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的及治疗依从性差异.结果 所有患者在心理护理前的SAS评分和SDS评分分别为(61.34±7.28)分和(61.45±6.92)分,而心理护理后患者的评分分别为(42.35±6.23)分和(45.95±5.85)分,心理护理后的SAS、SDS评分均明显低于心理护理前的评分,差异有统计学意义(P<0.05);心理护理前,所有患者的治疗依从率为55.0%,心理护理后,所有患者的治疗依从率为80.0%,心理护理后的患者治疗依从率高于心理护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预治疗可以有效减轻白血病患者焦虑、抑郁负性情绪,提高治疗依从率,使其能够保持良好的心理状态,提高患者的疾病治疗效果.
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整体护理干预在白血病患者化疗后肛周感染中的护理效果
目的 研究白血病患者化疗后肛周感染的护理方法 及其效果.方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的白血病化疗后出现肛周感染的患者120例为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各60例.对照组采用常规护理,试验组采用整体护理干预.比较两组患者的护理效果,并对两组患者护理前、后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分进行比较.结果 试验组患者的肛周感染护理效果明显优于对照组(P<0.05).两组患者护理前SDS、SAS评分比较,无显著差异(P>0.05),护理后,两组患者SDS、SAS评分均得到明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05).结论 白血病患者化疗后肛周感染采用整体护理干预能有效提升其肛周感染的治疗效果,并改善患者的抑郁和焦虑心理,具有较高的临床推广价值.
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PDCA在白血病PICC置管患者的应用分析
目的探究PDCA护理管理在白血病患者PICC置管过程中的临床效果及预后。方法将53例进行PICC置管的白血病患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序分为观察组和对照组。对照组患者在PICC置管过程中采用常规导管护理手段进行护理，观察组患者则在对照组的基础上应用PDCA护理管理模式。对比两组患者在临床护理过程中的置管情况、并发症发生率以及患者对护理的满意度。结果对于护理管理的满意度，观察组患者的总满意度为88.46%，而对照组为76.92%。两组患者间差异有统计学意义（P<0.05）。在置管情况方面，观察组患者的一次性穿刺成功率为100.00%，对照组患者为70.37%，观察组的导管留置时间为118.5±15.2天，明显长于对照组（105.7±8.3天）。两组在一次性穿刺成功率和导管留置时间上存在明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在导管移位和导管堵塞的发生上，观察组也均低于对照组。而在并发症发生方面，观察组患者的并发症发生率为7.69%，与对照组患者的33.33%相比明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在白血病患者PICC置管过程中应用PDCA护理管理，能够有效提高患者一次性穿刺成功率，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，降低并发症的发生率，延长了置管时间。患者的预后效果和生活质量得到明显提高，值得在临床上推广。
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元认知干预对改善白血病患儿家长负性情绪的应用研究
目的 探讨元认知干预方法对改善白血病患儿家长负性情绪的应用效果.方法 选取2014年7月至2016年9月期间初诊的白血病患儿家长60例,按照自愿原则随机分为试验组和对照组.对两组家长施以同质化疾病知识教育、社会支持系统.试验组在理性情绪认知调整的基础上再施以元认知干预方法,对照组仅采用理性情绪认知调整.分别于干预前、干预3个月、干预6个月采用医院焦虑抑郁量表(HAD)对两组白血病患儿家长进行测评.结果 干预前,两组间HAD-A和HAD-D指标差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月和干预6个月试验组HAD-A和HAD-D指标水平整体低于对照组(P<0.001).结论元认知干预后试验组白血病患儿家长负性情绪明显低于对照组,元认知干预方法能明显减轻白血病患儿家长负性情绪.
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元认知干预改善白血病患儿家长生活质量的应用研究
目的 探讨元认知干预与认知疗法对改善白血病家长生活质量的差异.方法 调查2014年7月至2016年9月初治白血病患儿家长60人,按照自愿原则随机分为试验组和对照组.对两组家长施以同质化疾病知识教育、社会支持系统.试验组在理性情绪认知调整的基础上再施以元认知干预,对照组仅采用理性情绪认知调整.结果 分别于干预前、干预3个月、干预6个月,采用SF-36量表对两组白血病患儿家长进行调查.干预前和干预3个月两组间的躯体功能、躯体角色、心理角色、社交功能、躯体疼痛、生命力、心理健康、总体健康等指标,差异无统计学意义(p0.05).干预6个月,两组间上述八项指标差异显著(p＜0.01),有统计学意义.整体分析:试验组上述八项指标水平整体高于对照组(p＜0.001).以上统计学数据说明,试验组白血病患儿家长生活质量明显优于对照组.结论 元认知干预比认知疗法更能够显著改善白血病患儿家长生活质量,值得临床推广和应用.
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佛波酯诱导THP-1细胞分化条件的优化及自噬模型的建立
目的 探讨佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导THP-1细胞(人类单核/巨噬细胞)分化的优条件,建立相关自噬模型,为基于细胞自噬模型的研究奠定实验基础.方法 采用PMA诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞;用表达融合蛋白pcDNA3.1-YFP-LC3质粒转染THP-1细胞,YFP为黄绿色荧光蛋白,以示踪自噬体的形成.采用倒置显微镜观察不同浓度(0、10、20、50、100、200 ng/ml)、不同时间(0、24、48、60 h)PMA分化细胞形态学变化;采用荧光显微镜示踪不同条件下LC3点聚集的增强;实时荧光定量聚合酶链式反应(reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测自噬相关基因mRNA的表达.采用SPSS17.0软件进行统计分析.mRNA相对含量2-△△Ct用“(x)±s”表示.经比较Ct值法分析基因表达差异.Earle's balanced salts solution(EBSS,又称饥饿培养基),诱导细胞自噬相关基因mRNA表达量变化的比较采用t检验分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 PMA浓度为100 ng/ml、诱导时间为24～48 h时,THP-1细胞分化成巨噬细胞的形态学状态较理想.饥饿培养基EBSS处理分化的THP-1细胞,能增加自噬体YFP LC3点聚集,其自噬相关基因LC3、Atg5、Atg7、Beclin1的mRNA表达水平显著增加(2-△△Ct均值分别为1.35±0.16、1.18±0.39、1.44±0.12、1.08±0.09,t值分别为4.00、2.90、5.16、3.57,P值均＜0.05).结论 PMA在浓度为100 ng/ml、24～48 h时诱导THP-1分化为巨噬细胞状态较理想;成功构建了THP-1源性细胞自噬模型.
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综合医院转诊200例淋巴结结核临床分析
1997～1999年综合医院转诊200例淋巴结结核至我中心,经进一步临床检查,确诊为淋巴结结核150例,其余50例为误诊,包括淋巴结炎28例,乳腺癌腋下转移2例,恶性淋巴瘤10例,鼻咽癌颌下淋巴结转移2例,慢性腮腺炎4例,急性风疹2例,传染性单核细胞增多症1例,白血病1例.误诊率为25%(50/200),误诊时间3个月至2年,平均5个月,200例病人中有80例未照胸片及有关结核病病理学及细菌学检查.仅有36例(24%)行抗结核治疗,且均为不规则治疗,30例外敷中药后病灶扩散或破溃不愈合,化疗仅以INH,RFP间断用药,用药短2个月,长5个月即停药,无统一化疗方案.
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个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的临床效果观察
目的:对个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的临床效果进行观察.方法:选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的60例白血病化疗患者随机分成试验组和对照组,每组各有患者30例.对照组患者采用常规护理方法进行护理,试验组患者在常规护理的基础上实施个性化护理干预,比较两组患者护理效果.结果:试验组患者的口腔炎发生率和并发症发生率均远远低于对照组,且患者护理后的满意度要远远高于对照组,两组差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:个性化护理干预对白血病患者化疗后的临床效果显著,能够降低患者的口腔炎发病率.
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白血病患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管的异位发生情况及护理对策
目的：：探讨白血病患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管( PICC)的异位发生情况及护理对策。方法：回顾性分析147例白血病PICC置管患儿,对导管异位发生部位、处理方法及结果进行比较。结果：16例发生导管异位,发生率为10.88%。头静脉置管异位发生率明显高于贵要静脉( P<0.01)和正中静脉( P<0.05)。16例导管异位患儿根据异位情况采取不同纠正方法,14例到达上腔静脉,2例失败后重新置管。结论：白血病患儿PICC置管首选贵要静脉,降低导管异位发生率,出现导管异位应及时耐心科学正位。
关键词： 白血病 经外周静脉穿刺中心静脉置管 导管异位
