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106例孤立性肺结节的临床及影像学特征分析
目的 通过研究孤立性肺结节(SPN)临床及影像学特征,寻找判断SPN良恶性的影响因素.方法 选取经手术切除并明确病理诊断的106例SPN患者.以SPN良恶性分组,比较2组临床资料和影像学特征,探讨判断SPN良恶性的影响因素.结果 2组患者年龄、毛刺征、磨玻璃结节的差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果示:患者的年龄、毛刺征、磨玻璃结节是预测SPN良恶性的独立危险因素(P<0.05).结论 患者的年龄、毛刺征、磨玻璃结节与SPN良恶性高度相关.对于高龄、毛刺征、磨玻璃结节患者,其SPN为恶性的可能性较大.
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神经梅毒的临床及影像特征分析
目的：分析神经梅毒的临床及影像特征。方法回顾性分析24例神经梅毒的患者的临床特征、实验室检查及神经影像学检查结果。结果24例神经梅毒患者中实质型4例，间质型20例。所有患者均经梅毒螺旋体明胶凝聚试验（TPPA）、血清快速血浆反应素试验（RPR）显示为阳性，经脑脊液TPPA、RPR检查显示为阳性20例。神经梅毒患者影像学检查显示多样，但无显著特征。结论神经梅毒临床症状表现多样，对其进行血清及脑脊液的RPR 、T PPA检查，并结合影像学检查，有利于早期明确诊断。
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泪道CT检查的研究进展
泪道CT检查是常用的泪道影像学检查方法之一,在泪道阻塞性疾病诊断和治疗中具有重要作用.近年来,泪道CT检查取得了较大的进展,本文综述了近年来泪道CT检查的仪器设备及检查技术的改进、影像解剖学特点、临床应用及目前存在的尚待解决的问题等
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原发性肝血管肉瘤的MRI特点
目的 探讨原发性肝血管肉瘤的MRI特点.方法 回顾性分析5例经病理证实的原发性肝血管肉瘤MRI表现及临床资料,总结其影像特征.由2位腹部放射诊断医生共同阅片观察影像学特点.结果 5例肝血管肉瘤中1例病灶形态规则,呈类圆形,4例病灶形态不规则,呈较大团块状伴分叶;平扫5例病灶均信号不均匀,T1WI为等低信号伴混杂高信号,T2WI为混杂高信号;MRI显示出血病灶4例,囊变坏死4例.增强扫描所有病灶均为富血供病变;2例病灶动脉期呈中心斑片状、边缘结节状明显强化;3例病灶动脉期不均匀强化,内见多发迂曲走行小动脉血管影;门静脉期及延迟期病灶总体信号混杂且低于周围正常肝实质.结论 MRI平扫加三期增强扫描检查对于原发性肝血管肉瘤有一定诊断价值.
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上叶中心型肺癌误诊肺结核15例临床分析
两上叶肺是中心型肺癌和肺结核的共同好发部位,我们从1999年9月～2003年1月对两上叶中心型肺癌误诊为肺结核资料完整的15例,临床发现两病其症状、胸部影像特征等都有非常相似之处,容易误诊,因此,现总结分析如下.
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CT和MRI应用于乳腺肿瘤诊断的价值分析与特征表现探究
目的:分析CT与MRI在乳腺肿瘤诊断中的价值与特征.方法:选取2015年1月-2016年12月50例经病理证实乳腺肿瘤患者作为观察对象,患者均行CT与MRI检查,并对两种结果 的诊断准去率进行分析.结果:CT扫描检测结果为良性肿瘤17例、乳腺癌11例,MRI检测结果为良性肿瘤27例、乳腺癌21例,MRI在乳腺肿瘤检出率方面明显高于CT(P<0.05).结果:MRI在乳腺肿瘤诊断中具有较好的应用价值,能够为临床治疗提供有效的影像学资料,值得在临床中推广使用.
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颅内静脉窦血栓合并脑出血的临床分析
目的:探讨颅内静脉窦血栓(CVST)形成合并脑出血患者的临床特点及影像学特征.方法:选取确诊为CVST合并脑出血的患者9例,收集其临床资料,并进行回顾性分析.结果:9例患者中病因为产褥期4例,服用避孕药物1例,外伤后1例,面部痤疮挤压后1例,其他既往体健.实验室检查:凝血7项示D-二聚体水平升高者3例;血常规示白细胞增多者5例,后复查降至正常.予低分子肝素治疗8例,仅予对症支持治疗者1例;1例住院期间继发脑疝死亡,另8例好转出院.结论:临床上对存在可疑病因,伴有头痛、视乳头水肿等高颅压症状,应考虑CVST可能,需及时完善实验室及影像相关检查,一旦确诊,及时予抗凝等治疗.
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颞浅动脉64排CT血管成像及临床意义
目的：探讨颞浅动脉64排CT血管成像特征及临床意义。方法分析120例（240侧）行64排CT头部增强并血管成像，应用计算机处理技术显示颞浅动脉系，明确颞浅动脉主干和额、顶支走行，将分叉部位与颧弓的位置关系分为四种类型：低位型，颞浅动脉分叉低于颧弓下缘；正常型，颞浅动脉分叉位于颧弓或高于颧弓上缘且高度<2 cm；高位型，颞浅动脉分叉处高于颧弓上缘上>2.5 cm；变异型，终末支只有额支或顶支显像。结果颞浅动脉在下颌支后内方由颈外动脉发出，发出后上行于外耳道软骨前方及颞下颌关节表面。颞浅动脉主干与颧弓上缘成角为65~95°。颞浅动脉主干通常在颧弓上缘附近分为额、顶两终支，额支较为发达且走行相对恒定，并与眶上动脉和滑车上动脉形成血管吻合支。低位型17例（7.1%），正常型192例（80.0%），高位型24例（10.0%），变异型7例（2.9%）。结论颞浅动脉64排CT血管成像，可明确清晰显示颞浅动脉及其分支，对颞浅动脉主干分叉部的形态做到精准判断，为术中更好的保护颞浅动脉系提供可靠的影像资料。
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3例颌骨角化型成釉细胞瘤:病例报道及影像学特征分析
目的:探讨角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合文献资料讨论其影像学鉴别诊断.方法:搜集2011～2017年我院经病理证实罕见的角化型成釉细胞瘤3例,回顾性分析并总结3例角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合现有文献对于其鉴别诊断进行探讨.结果:3例角化型成釉细胞瘤中,发病部位均位于左下颌骨体和升支部,共同的影像学特征为膨胀性不均匀密度影,边界呈扇贝样及虫蚀状,其内见不均匀性稍高密度影,部分伴有钙化致密影.结合文献,其主要与原发性骨内鳞状细胞癌、恶性成釉细胞瘤及颌骨中央性巨细胞病变进行鉴别.结论:角化型成釉细胞瘤影像学上同时兼具良性及恶性特征表现.识别典型角化型成釉细胞瘤的影像学特征有助于本病的诊断及手术方案制定,此外更多的病例报道对于可以准确诊断这一罕见的角化型成釉细胞瘤至关重要.
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脊髓结核二例
脊髓结核罕见,MRI是诊断脊髓结核的无创性影像学检查方法,定位诊断准确,影像征象的特异性在不同病理演变期有差异.笔者通过复习文献,总结其病理改变及MRI影像特征,旨在提高对脊髓结核的认识.
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肝脏磁共振扩散加权成像技术及其研究进展
临床应用的肝脏CT和MR影像学检查方法有:动态增强CT(dynamic contrast-enhanced computed tomography),动脉造影CT (computed tomography arteriography,CTA) 及动脉性门静脉造影CT(CT arterial portography,CTAP)和经肝动脉造影CT(CT during hepatic arterioportography,CTHP),顺磁性对比剂动态增强MR成像,及超顺磁性对比剂(例如SPIO)动态增强MR成像等,这些检查能发现肝脏局灶性病变并确定其影像特征,互相补充和完善.
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浅论医学影像动态数据库系统结构设计
现在常用的医学影像学数据库是一个包括文字资料(患者的临床资料、影像特征的描述语言)和影像学资料(通过采集、扫描等手段获得)的医学影像病例管理程序.
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基于磁共振成像异源性肝转移瘤影像特征分析
目的 探讨异源性肝转移瘤MRI影像特征,提高肝转移瘤诊断的准确性. 方法 搜集经上腹部MRI平扫、DWI检查及增强扫描诊断为肝转移瘤的患者71例,共检出436个病灶.分析异源性病灶分布及大小,在成像序列上分类,判断其信号特征;在DWI序列上,生成ADC图并测量ADC值,应用ROC曲线分析其诊断效能.结果 (1)异源性肝转移瘤平均直径由大到小依次来源于卵巢癌、恶性黑色素瘤、结肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、胆囊癌、乳腺癌;肝转移瘤常为多发,多邻近肝边缘,肝右叶多见,卵巢癌来源均位于肝包膜下,胃癌及胰腺癌转移灶易侵及邻近肝叶.(2) MRI一般呈长T1、长T2信号,同时合并“圈饼征”、“靶征”及“反靶征”;DWI呈高信号,各来源转移瘤之间ADC值差异有统计学意义(P＜0.05),肺癌与余7类转移瘤两两比较差异存在统计学意义(P＜0.05),余7类间比较差异无统计学意义(P＞0.05),增强扫描388个病灶动脉期强化.特有信号表现:10个病灶T1WI呈高信号(2个源自结肠癌,4个源自胰腺癌,4个源自黑色素瘤),4个黑色素瘤肝转移灶T2WI呈低信号;6个结肠癌转移灶T2 WI呈轮辐状改变;75个乳腺癌转移灶合并假包膜;来源于黑色素瘤病灶均动脉期强化,门静脉期减退.(3)结合转移灶与相应背景肝实质的ADC值,应用ROC曲线诊断肝转移瘤曲线下面积、敏感性、特异性、约登指数分别为0.923、78.2％、97.5％、0.757.结论 MRI对肝转移瘤的检出具有较大价值,虽有共同表现,但异源性肝转移瘤具有不同的影像特征,依据其在不同序列上的特征往往可以逆向推断原发灶的部位和特性.
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102例不典型肺结核的临床及CT影像表现分析
目的 通过对102例不典型肺结核患者的胸部CT影像学特征及临床资料的回顾性分析,提高对不典型肺结核诊断的准确率. 方法 回顾性分析2012年1月至2013年6月102例不典型结核患者的胸部CT影像表现、临床症状及诊断方法.结果 102例患者中表现为肺炎实变型48例(47.1％)、孤立结节或肿块型17例(16.7％)、多发结节型16例(15.7％)、间质改变型21例(20.6％);经痰涂片抗酸染色阳性而诊断79例(77.5％);经支气管镜获得组织病理检查诊断10例(9.8％);经CT引导下肺穿刺活检诊断13例(12.7％);经手术取得组织病理诊断14例(13.7％).结论 不典型肺结核的影像表现多样,需综合各种检查结果,同时结合临床特征及实验室检查等做出诊断.
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CT在肺内孤立结节定性诊断中的价值(附35例临床分析)
肺内孤立结节(SPN)是影像检查常见的病变形态,其定性诊断一直是影像学的问题.我们搜集我院1999～2004年CT发现并经临床病理确诊的SPN患者35例,回顾性分析其CT影像特征,旨在分析CT影像特征在SPN定性诊断中的价值,提高诊断水平.
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中老年人胸片小片状阴影应警惕肺癌
＜篇首＞早期浸润性肺癌患者,所摄胸片示肺部小片状浸润阴影,往往会误诊为肺部的炎症或结核.本文谈谈早期浸润性肺癌胸片上的影像特征及临床X线诊断医师如何进行正确的鉴别.
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人体三维立体结构与影像二维图像的关系
目的 探讨人体三维立体结构与医学影像二雄图像形成的原理,认识其彼此间存在的相关性,开拓人们三维立体思维,发挥对二维图像与人体三维立体结构的理解和掌握,紧密结合临床破解不同病灶的三维立体结构所呈现的二雄图像表现,为明确疾病诊断提供可靠的影像依据.
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基于常见肺梗塞影像特征分析及诊断的研究
近年来,肺梗塞的患者越来越多,而且发病突然,来势凶猛,病情较重,死亡率非常高.肺梗塞通常多继发于其它疾病,临床表现复杂,对其影像特征及表现认识又不足,因此,极易造成病症误诊,大多易误诊为肺炎、胸膜炎、肺不张及水肿等.错误的诊断会给患者带来严重的影响,还会给他们增加经济负担,所以,及时、准确的诊断对患者的治疗非常关键.本文主要通过对常见肺梗塞的影像特征进行分析总结,以提高对肺梗塞影像学的认识能力.然后,在对其影像特征有很好的认识、把握的基础上做出准确、有效的鉴别和诊断,在提高医生诊断水平的同时能够给患者带来健康的福音.
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肾结核声像图与静脉肾盂造影诊断的比较研究
肾结核的超声影像特征往往不够典型,为进一步探讨肾结核的超声诊断价值,现将我院及白求恩医科大学附属第三医院的自1995～1998年收治的经临床手术和病理证实的肾结核病人32例,将其超声与静脉肾盂造影(以下简称IVP)做比较研究,现将结果报告比较如下.
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真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像学特征分析
真菌性鼻-鼻窦炎是真菌在鼻腔、鼻窦内引起的一种感染性或(和)变应性疾病.由于抗生素及皮质类固醇激素的广泛应用,真菌性鼻-鼻窦炎不断增多,随着对该疾病认识的不断深入和鼻窦CT影像学技术的不断发展,临床上对于真菌性鼻-鼻窦炎的术前诊断率不断提高.
