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胰腺囊性乳头状腺瘤12例临床与病理表现
胰腺囊性乳头状腺瘤(SPCP)是一种少见的胰腺肿瘤.近年来随着对其认识的增加,发病率有上升趋势.SPCP有别于胰腺腺泡或导管发生的腺癌和胰岛发生的各种内分泌肿瘤,具有独特的临床表现和病理特征.本文总结12例SPCP的临床及病理资料,报告分析如下.
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胆囊息肉样病变75例诊治分析
胆囊息肉样病变(PLG)是粘膜局限性隆起病变的总称,在病理上多属乳头状腺瘤,胆囊息肉可单发,但多发的常见.本文就我院1995~2002年间收治的75例胆囊息肉样病变分析如下:
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胆囊内隆起样病变的声像图分析
病理学将胆囊内隆起样病变分为胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉、胆囊腺瘤(包括管状腺瘤和乳头状腺瘤、腺肌增生)症、胆囊肌腺瘤.自2000年9月~2001年12月我们应用B超诊断胆囊内隆起样病变58例,现结合病理报告进行分析如下.
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胆囊息肉样变的声像图分析
胆囊息肉样变又称胆囊隆起性病变,多无症状,85%的患者在例行体检中发现.我国成年人中,胆囊息肉样病变发生率约为5%[1].胆囊息肉样变病理学分为:胆固醇息肉(又称胆固醇沉着症)、炎性息肉、胆囊腺瘤(包括单纯性腺瘤和乳头状腺瘤)及胆囊肌腺瘤(腺肌增生症).本组对42例经手术病理证实的胆囊息肉患者的声像图分析报告如下.
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甲状腺疾病的超声诊断
3.3 甲状腺肿瘤3.3.1 甲状腺腺瘤(Thyroid adenoma)为常见的甲状腺外科疾病之一,占甲状腺肿瘤的2/3.组织学分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤及非典型性腺瘤三型,声像图表现肿瘤多为单发结节,患侧叶腺体切面呈局限性增大,可向表面突出,以致外形不规则.腺体内可见圆形、扁圆形或椭圆形的实质性异常回声区,其边缘光滑完整,轮廓清晰,周边常伴有低回声晕环.异常结节多为低回声,其内有散在较均匀或密集的细小点状回声,少数可为等回声或中等稍强回声.结节后方回声多数稍增强,一般无衰减.周围腺体组织正常,可被压迫,但无浸润.较大的结节可压迫颈动脉,使之移位,气管如受压,亦可向对侧移位.囊性变后肿瘤结节的超声表现见甲状腺囊肿.
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胆总管下端乳头状腺瘤2例报告
例1 女,60岁,因反复右上腹疼痛4年,加重伴间断性发热,皮肤巩膜黄染3个月入院.查体: T 37.3℃,P 90次/分,R 23次/分,BP 16/8 kPa.皮肤巩膜无黄染,上腹剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张.
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416例甲状腺肿瘤临床病理分析
目的 了解本地区甲状腺肿瘤的发病情况,探讨甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断.方法 对416例甲状腺肿瘤病理资料进行回顾性分析.结果 甲状腺肿瘤以良性多见,良恶性之比为8.2:1.各类型肿瘤均以女性明显多于男性,男女之比为1:5.4,好发年龄为21~50岁,肿瘤发生于甲状腺右侧多见.结论 本组甲状腺肿瘤的发生率、好发年龄、性别差异、良恶之比与文献报道基本一致.乳头状腺瘤与乳头状癌的鉴别有一定难度,对可疑标本要多处取材,连续切片,仔细观察,找出其特征,提高诊断的准确性.
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肺乳头状腺瘤1例临床病理观察
肺乳头状腺瘤是发生于肺外周部罕见的肿瘤.H.Spencer等[1]首次报道以来,至今英文文献及中文文献共报道近30例,术前明确诊断困难,常考虑为硬化性血管瘤、错构瘤、结核球、肺癌等[1-19],形态学上需与多种肿瘤鉴别.本文报道1例并复习文献,以期加深对该肿瘤的认识.
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婴儿空回肠乳头状腺瘤3例
0 引言 小肠乳头状腺瘤又名绒毛状腺瘤,很少见,婴儿更为罕见. 现将我院收治婴儿空回肠乳头腺瘤3例报告如下.
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胆管乳头状腺瘤1例
1临床资料患者,女,55岁,主因"间断乏力,腹痛1w"于门诊2012年9月8日入院.患者1w前出现腹痛,上腹部钝痛,无放散,无发热,就诊于我院,患者拒绝住院治疗,给予左氧氟沙星抗感染治疗;患者今日再次出现腹痛明显,上腹痛,绞痛,恶心,无呕吐,无腹泻,无灰白便,有排气,彩超提示:胆道梗阻,胆囊内高至强回声,胆囊增大,胆囊炎,化验:血生化+肝功能(2012-9-7):丙氨酸氨基转移酶933.2U/L,天门冬氨酸氨基转移酶705.9U/L,总胆红素49.9μmol/L,直胆红素27.7μmol/L.查体:皮肤巩膜轻-中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,上腹部轻压痛,无反跳痛,莫菲氏征阳性.入院后检查:MRCP:肝内外胆管明显迂曲、扩张,胆总管末端延及十二指肠乳头区可见21mm×14mm充盈缺损,胰腺管信号未见异常.胆囊肿大,其内可见直径约6mm充盈缺损.后患者行ERCP及ENBD术,术中见十二指肠乳头呈菜花状,大小约2.5cm×3.0cm,表面糜烂,处之易出血,逆行插入造影管及导丝,35%碘海醇造影后可见胆总管下段大小约2.0cm× 1.5cm充盈缺损,边界欠清,管壁不光滑,乳头处取活检2块,弹性差,易出血.送病理提示:(十二指肠乳头)上皮增生伴轻度非典型增生,HP(-).患者术前诊断:胆道梗阻、十二指肠乳头癌,行剖腹探查、胆道探查、管引流术,术中应用纤维胆道镜检查:发现胆道下端近十二指肠开口处菜花样赘生物,取少量肿物送冰冻病理回报为:(胆总管下段肿物)乳头状腺瘤伴中-重度不典型增生,利用胆道镜钳逐步取净胆道内肿物至通畅.术后病理回报:(胆总管下段肿物)乳头状腺瘤伴中-重度不典型增生.术后6个月随访复查未出现临床症状.
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C-erbB-2在大肠癌大肠乳头状瘤及正常组织中表达的比较
为探讨C-erbB-2基因表达在大肠癌发生过程中的作用,用免疫组化SABC法检测35例结肠癌及癌旁非典型增生上皮和23例大肠腺瘤中C-erbB-2蛋白的表达.结果C-erbB-2在大肠癌发生各阶段(正常—非典型增生/乳头状腺瘤—癌)均有不同程度的表达,前两阶段表达的差异显著(P<0.05).结果表明,C-erbB-2基因激活是大肠癌发生过程中的前期事件,通过诱导细胞增殖而参与促成癌的形成.
关键词: 结肠直肠肿瘤 乳头状腺瘤 癌基因蛋白质 c-erbB-2基因