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联合检测血清孕酮及β-HCG对异位妊娠诊断价值的探讨
目的:探讨血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对异位妊娠的诊断价值.方法:选择2005年6月～2007年6月在我院住院的异位妊娠患者86例和先兆流产患者76例,检测并比较两组病人血清孕酮及β-HCG值.结果:异位妊娠组的血清孕酮和β-HCG值分别为(39.07士10.77)nmol/L、(5 485.33士2 367.13)mlu/ml,显著低于先兆流产组的血清孕酮和β-HCG值(67.52土12.68)nmol/L、(11 540.25士6 131.45)mIu/ml.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清孕酮及B_HCG的联合测定可以协助异位妊娠与先兆流产的鉴别诊断.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的临床研究
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的临床疗效.方法 137例宫外孕患者口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤.根据血β-HCG浓度将其分为3组,34例患者血β-HCG不足1000U/L为A组,57例患者血β-HCG在1000～2000U/L之间为B组,46例患者血β-HCG超过2000U/L为C组,比较3组患者的病症改善情况、临床疗效、不良反应情况.结果 B组病症消失时间、尿β-HCG转阴时间、血β-HCG恢复正常时间均明显长于A组,C组病症消失时间、尿β-HCG转阴时间、血β-HCG恢复正常时间均明显长于A组和B组,B组阴道排出蜕膜管型率、治愈率明显低于A组,C组阴道排出蜕膜管型率、治愈率明显低于A组和B组,B组不良反应发生率明显高于A组,C组不良反应发生率明显高于A组和B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 米非司酮与甲氨蝶呤是治疗宫外孕的有效药物,患者血β-HCG浓度越低,治疗效果越好.
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孕早期首次雌二醇、黄体酮及β-HCG 水平及其变化趋势对妊娠结局的预测价值研究
目的：了解不同妊娠结局女性早孕期的雌二醇( E2)、黄体酮及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及其变化趋势与孕12周妊娠结局的关系。方法选取就诊于本院停经49天以内、尿HCG(+)、自然受孕的妇女296例,观察到孕12周妊娠结局者282例。结合初诊病史分为无症状正常妊娠组、有症状正常妊娠组、无症状稽留流产组和有症状稽留流产组。首诊日起至停经49天之内至少测定1次血清激素水平,含E2、黄体酮和β-HCG中的至少1项,且首次测定前未用性激素制剂及影响性激素水平的药物；127例于停经49天内复测性激素；E2、黄体酮、β-HCG的变化以两次测定的差值/间隔时间(日)表示；于孕7周和孕12周行超声检查,明确妊娠结局。结果正常妊娠组 E2的增长速度高于稽留流产组,差异有显著性( P=0.000),而黄体酮及β-HCG的变化差异无显著性。无论有无先兆流产症状,2个正常妊娠结局组的P值均显著高于2个稽留流产组(P=0.006、P=0.037 vs P=0.001、P=0.005)。对连续测量的资料进行分析发现,4组间E2的变化幅度差异有显著性(P=0.001)。其中,无论有无先兆流产症状,2个正常妊娠组的增加幅度均显著高于2个稽留流产组(P=0.000、P=0.008 vs P=0.013、P=0.025),而黄体酮和β-HCG的变化幅度差异无显著性(P=0.310和P=0.686)。结论较高且稳定的P值及增幅良好的E2值,均提示妊娠结局良好；而低水平E2、黄体酮及增幅缓慢的E2,预示稽留流产的可能性较大。
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β-HCG与fβ-HCG 及黄体酮在先兆流产中的表达及意义
目的探讨绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与游离β亚单位( fβ-HCG)及黄体酮含量( P)在先兆流产中的表达及意义。方法设置实验组(先兆流产患者)48例及对照组(正常妊娠孕妇)50例,运用化学发光分析技术检测早期先兆流产患者的血清β-HCG、fβ-HCG含量、黄体酮含量；结合妊娠结局,分析β-HCG及fβ-HCG变化情况,计算其48小时倍增率,探讨β-HCG、fβ-HCG、P含量在先兆流产及正常妊娠中的变化规律。结果先兆流产组及正常妊娠组之β-HCG、fβ-HCG、P含量分别为(15214±4543)mIU/ml、(89.2±28.4) mIU/ml、(19.4±5.9)ng/ml；(16481±4893)mIU/ml、(31.2±19.5)mIU/ml、(25.9±6.7)ng/ml；两组β-HCG 48小时倍增率分别为(1.35±0.39)、(1.63±0.54)；两组β-HCG、P含量及48小时倍增率差异无显著性(P>0.05),先兆流产组fβ-HCG含量与正常妊娠组比较差异有显著性(P<0.05)；β-HCG每48小时倍增率小于0.5、P值结果徘徊于10ng/ml以下或fβ-HCG不降反升,提示流产几率增加。随着保胎成功fβ-HCG呈低表达趋势。结论β-HCG及其48小时倍增率结合黄体酮含量,对监测先兆流产具有重要指导意义；孕早期β-HCG48小时倍增率低于0.5,提示流产风险增高；fβ-HCG低表达提示保胎治疗有效。
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输卵管妊娠早期诊断的临床前瞻性研究
目的:探讨输卵管妊娠的早期诊断方法.方法:停经45 d内的可疑早期异位妊娠患者83例,行阴道后穹隆穿刺取得腹腔液,同时进行腹腔液及静脉血清β-hCG、E2、P定量测定,以腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值分组,临床追踪妊娠预后,以腹腔镜手术病理诊断或诊刮病理诊断作为明确宫内、外妊娠的依据,并将腹腔液β-hCG/血清β-hCG的比值与妊娠结局进行关联分析.结果:腹腔液β-hCG/血β-hCG比值＞1者均为输卵管妊娠;腹腔液β-hCG/血β-hCG比值＜1者均为宫内妊娠,输卵管妊娠患者腹腔液及血清E2、P值明显低于宫内妊娠者,E2、P的腹腔液与外周血比值在两组间无统计学差异.行后穹隆穿刺无一例发生感染.结论:腹腔液β-hCG/血β-hCG的比值是早期输卵管妊娠的准确诊断依据,凡腹腔液β-hCG明显高于静脉血β-hCG者为输卵管妊娠,反之为宫内妊娠,符合率为100％.
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血清β-hCG监测在单剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠中的临床价值
目的:评价动态检测血β-hCG在单剂量氨甲喋呤(MTX)治疗宫外孕的临床价值.方法:回顾性分析MTX单剂量肌肉注射治疗宫外孕104例.结果:治疗总成功率为79.8%.成功组:用药前血β-hCG 948.7±893.8 mIU/mL,与失败组(1784.5±1157.5 mIU/mL)相比差异显著(P<0.001),用药后血β-hCG在d 2以及d 7下降显著.结论:MTX治疗前血β-hCG不是影响治疗效果的唯一危险因素,血β-hCG联合超声检测附件包块、后穹隆积液、是适时手术干预的重要客观指标,是保证治疗效果的关键.
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rFSH联合HP-hMG超促排卵方案中血清β-hCG水平与超促排卵结局关系初探
目的:探讨人重组促卵泡素(rFSH)联合高纯尿促性素(HP-hMG)促排卵方案中hCG注射日血清β-hCG水平与促排卵结局的关系.方法:共129个促排周期纳入研究,其中67个长方案周期,62个拮抗剂方案周期.各个方案中,患者根据hCG注射日血清β-hCG水平分为＜平均水平组和＞平均水平组.结果:长方案和拮抗剂方案组的患者hCG注射日血清平均β-hCG分别为0.9 mIU/ml和1.1 mIU/ml.各个方案中,＜平均水平组和＞平均水平组患者的临床特征、促排卵特征和获卵数、受精率、卵裂率均无统计学差异(P＞0.05).长方案中,血清β-hCG≥0.9 mIU/ml的患者较＜0.9mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(62.1％ vs 53.6％,P=0.05)；拮抗剂方案中,血清β-hCG≥1.1 mIU/ml的患者较＜1.1 mIU/ml的患者获得可用胚胎率更高(57.8％ vs 46.7％,P=0.06).结论:在人重组促卵泡素联合高纯尿促性素促排卵方案中注射hCG日血清β-hCG水平与可用胚胎率可能存在正相关关系.
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β-hCG时间分辨荧光免疫分析法的建立
目的:采用时间分辨荧光免疫分析技术建立高灵敏度、高特异性的β-hCG的快速全自动超微量检测方法.方法:以β-hCG单克隆抗体812#包被板,双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸络合Eu3+标记β-hCG单克隆抗体827#,发光增强系统为以β-二酮体为主的增强液.采用平衡饱和法建立β-hCG时间分辨荧光免疫分析,数据采用Logit-Log法函数数据处理程序处理.结果:特异性试验显示,与AFP、LH均无交叉反应;平均回收率为96.5%;健全性佳;50例血清β-hCG的TRFIA检测与CLIA(Beckman Acess)分析结果一致,相关系数为0.972.结论:β-hCG时间分辨荧光免疫分析法灵敏度高、稳定性好,具有很好的临床应用前景.
关键词： 时间分辨荧光免疫分析(TRFIA) β-HCG -
口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证
目的 探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法 选择2009年1月～2011年12月在我院就诊的愿意保守治疗的异位妊娠患者70例,采用口服米非司酮300mg.用药后记录患者的自觉症状,定期监测血β-hCG,B超监测附件区包块直至正常.结论 在掌握其适应症的情况下,米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效的治疗手段.
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分析 PCNA，Ki －67，p53蛋白及β－HCG在宫颈鳞癌中的表达及临床病理意义
目的：探讨 PCNA，Ki －67，p53蛋白及β－HCG 在宫颈鳞癌中的表达及临床病理意义。方法：选取我院2009年7月－2015年7月宫颈癌患者共60例。采用免疫组化法对其进行检测，分析 PCNA，Ki －67，p53蛋白及β－HCG 的表达情况。结果：观察组 PCNA，Ki －67的阳性表达率高于对照组，组间比较有差异（P ＜0．05）；观察组 p53蛋白及β－HCG 的阳性检出率高于对照组，组间比较有差异（P ＜0．05）。结论：PCNA，Ki －67，p53蛋白及β－HCG 的高表达，可以作为宫颈癌的重要生物学特征，同时也可以作为宫颈癌患者预后的重要参考指标。
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察
目的:探究在异位妊娠的临床治疗中米非司酮联合甲氨蝶呤的临床应用效果.方法:2014年10月至2015年10月期间,我院妇产科接受治疗的异位妊娠患者共计86例,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行排列后分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者采用米非司酮进行治疗,观察组患者则在米非司酮应用的同时结合甲氨蝶呤进行治疗,对比两组患者的临床治疗有效率以及治疗前后β—HCG指标的变化情况.结果:观察组异位妊娠患者的临床治疗有效率95.3％明显高于对照组76.7％,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05),在治疗后观察组患者的β-HCG指标275.2IU/L明显低于对照组527.3IU/L,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05).结论:在异位妊娠的临床治疗中应用米非司酮和甲氨蝶呤能够显著改善其临床治疗效果,同时加快β-HCG指标降低,值得在妇产科异位妊娠患者的临床治疗中推广应用.
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血清β-HCG、孕酮测定对早期异位妊娠的诊断价值
目的:探讨β-HCG和孕酮检测在异位妊娠早期诊断的应用价值.方法:将2013年7月至今来我院就诊的异位妊娠患者100例作为实验组,选取同期来院就诊的100例正常孕妇作为对照组,检测并比较两组患者的β-HCG和孕酮水平.结果:100例异位妊娠患者β-HCG(1480.4±3321.2) IU/L、孕酮(16.8±17.5) ug/l,与同孕龄的正常妊娠组:β-HCG (27823.3±43101.4)IU/L、孕酮(52.7±25.6) ug/l相比,含量显著降低,P＜0.01,差异有统计学意义.结论:β-HCG和孕酮的检测对早期诊断异位妊娠有重要的应用价值.动态监测血清β-HCG、孕酮,结合B超等检查,能及早确诊异位妊娠,减少漏诊与误诊.
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血清孕酮与β－HCG 联合在异常妊娠早期诊断中的应用价值分析
目的：探究血清孕酮与β－HCG 联合检测在异常妊娠早期诊断中的应用价值。方法：选取本院自2011年7月至2015年6月间本院妇产科异常妊娠的患者120例，按照先兆流产40例、稽留流产40例和异位妊娠40例进行分组，后分别对三组患者进行血清孕酮与β－HCG 联合检测。结果：结果显示比较血清孕酮检测结果发现，先兆流产组明显高于其他两组，差异具有显著性，（P ＜0．05）具有统计学意义，且β－HCG 检测结果也明显较稽留流产组和异位妊娠组高，差异具有显著性，（P ＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，血清孕酮与β－HCG 联合检测是一种可靠的早期异常妊娠诊断的手段。
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孕酮及β-HCG对异常妊娠早孕阶段妊娠结局的影响
目的:对孕酮、β-HCG值对异常妊娠早孕阶段患者妊娠结局的影响进行调查.方法:抽选我院2013年5月-2015年5月间69例异常妊娠早孕患者,根据患者妊娠结局将患者分为三组,1组为先兆性流产组,2组为稽留流产组,3组为异位妊娠组,每组23例,调查患者孕酮、β-HCG水平.结果:1组患者孕酮水平明显高于2组、3组,P＜0.05,t值分别为5.34、5.87;2组患者孕酮水平与3组比较无明显差异,P＞0.05,t值为1.84;1组患者β-HCG水平明显高于2组、3组,P＜0.05,t值分别为7.96、9.23;3组β-HCG水平明显高于2组,两组比较P＜0.05,t值为6.03.结论:孕酮、β-HCG值测定能够预测异常妊娠早孕患者的妊娠结局.
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β-HCG、VEGF和孕酮联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值
目的:探究β-HCG、VEGF和孕酮联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值.方法:回顾分析本院妇产科2015.10-2017.2收治的早期异位妊娠患者80例为治疗组,并选用正常妊娠患者80例为参照组,观察对比两组β-HCG、VEGF、孕酮水平及单独、联合检测的差异.结果:治疗组β-HCG、孕酮数值低于参照组,VEGF数值高于参照组,有统计学意义(P＜ 0.05);联合检测组ROC曲线下面积数值、特异度、灵敏度、阳性检测值、阴性检测值均高于单向检测组,存在统计学差异(P＜0.05).结论:β-HCG、VEGF和孕酮联合检测可提高早期异位妊娠的检测准确率,降低失误率,具有临床实用价值.
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米非司酮治疗异位妊娠82例分析
目的探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法对82例异位妊娠患者采用口服米非司酮200mg.用药后记录患者的自觉症状和一般情况,定期监测血β-hCG值直至正常.结果70例治疗成功,成功率85.4%.成功与失败患者的年龄、孕龄、异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P＞0.05),但治疗前、后血β-hCG值水平间的差异有非常显著性(P＜0.01).结论早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.无急性内出血体征,血β-hCG值＜2000mIU/ml,异位妊娠包块直径＜4cm,肝、肾及凝血功能正常是米非司酮治疗的适应证.
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阴道超声与血清β-HCG及孕酮水平三者联合诊断宫外孕的临床价值分析
目的 探讨阴道超声与血清β-HCG及孕酮水平三者联合诊断宫外孕的临床价值分析.方法 收集2012年2月～2015年3月来我院就诊的宫外孕疑似患者100例,分别给予阴道超声检查、血清β-HCG检查及血清孕酮检查,分析三项单独检查及联合检查诊断宫外孕的准确性.结果 三项联合检查结果诊断灵敏度、阳性似然比、诊断正确率均高于三项单独检查,而阴性似然比明显低于三项单独检查,分别经t检验比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);三项单独检查与联合检查的诊断特异度无统计学差异(P>0.05).结论 阴道超声与血清β-HCG及孕酮水平三项联合诊断可显著提高宫外孕的临床诊断准确率.
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阴道超声与腹部超声分别联合血清β-HCG水平诊断宫外孕的临床价值比较
目的 对阴道超声与腹部超声分别联合血清β-HCG水平诊断宫外孕的临床价值进行比较.方法 选取我院2012年2月~2015年3月收治的疑似宫外孕患者100例作为研究对象.以上患者采取简单随机分组法,分为A组及B组各50例,A组患者采取阴道超声联合血清β-HCG水平进行诊断,B组采取腹部超声联合血清β-HCG水平进行诊断,对比两种诊断方法的准确率.结果 A组血清β-HCG水平为(24.1±8.4)mIU/mL,B组血清β-HCG水平为(25.2±9.1)mIU/mL,较对照组(85.6±15.4)更低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者β-HCG水平组间比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).A组诊断准确率为94.74%,B组诊断准确率为85.71%,A组诊断准确率较B组诊断率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道超声联合血清β-HCG水平诊断宫外孕较腹部超声联合血清β-HCG水平诊断宫外孕准确度更高,值得临床应用.
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联合测定孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平在早孕期的意义
目的 探究联合测定孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平在早孕期的意义.方法 选取我院2014年7月~2016年2月接收的早孕期体检孕妇80例为研究对象,征得孕妇同意后将具有先兆流产征象的孕妇归为对照组,将健康的孕妇归为观察组,各40例.对两组均进行孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平的联合测定,观察两组结果并进行比较.结果 孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平正常的观察组孕妇的倍增良好率明显高于对照组;各项指标增长均较为良好的观察组孕妇的成功妊娠率85%,明显高于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合测定孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平在早孕期具有十分积极的意义,通过对各项指标进行分析判断,可探讨孕妇是否具有先兆流产的迹象,从而及时介入治疗,同时为临床治疗提供更加可靠的数据.
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血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产中的诊断价值
目的 分析在早期先兆流产孕妇的临床诊断当中,孕妇同时接受血清孕酮与β-HCG检测的效果.方法 选择我院在2017年中收治的78例早期先兆流产孕妇为研究对象,根据检测方法的不同将孕妇均分成为单一组及联合组,单一组孕妇仅接受血清孕酮检测,联合组孕妇则在上述基础上同时接受β-HCG检测,对比两组孕妇的确诊情况.结果 联合组孕妇的确诊例数明显多于单一组,两组孕妇的相关数据对比后差异明显(P<0.05).结论 对于早期先兆流产孕妇的诊断来讲,将血清孕酮检测与β-HCG检测同时应用的效果较好,该方案值得在临床中推广.
