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阴道冲洗液β-hCG水平在诊断胎膜早破中的临床价值
目的:探讨检测阴道冲洗液β-hG浓度对诊断胎膜早破的参考价值.方法:选取73例晚孕胎膜早破病例和早、中、晚期正常妊娠各85例,采用平衡竞争放射免疫方法测定阴道冲洗液β-hCG水平.结果:胎膜早破组和早、中、晚期正常妊娠的阴道冲洗液β-hCG平均值分别为250.12±48.31,22.48士12.57,5.7士1.35和3.52士0.95IU/L,胎膜早破组β-hCG水平明显高于各期正常妊娠(P＜0.001).以β-hCG25IU/L为临界值,该方法诊断中、晚期妊娠胎膜早破有较高的敏感度和特异性,较低的假阳性率和假阴性率.结论:检测阴道冲洗液β-hCG浓度,是中、晚期妊娠胎膜早破准确、快速的诊断方法.
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子宫内膜厚度、β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠与早早孕诊断价值的探讨
目的:探讨异位妊娠与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治.方法:对132例疑似异位妊娠的病例测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCG及孕酮值.结果:本研究的所有病例血清β-HCG及孕酮值高于正常非妊娠者.但宫内妊娠组子宫内膜厚度及孕酮值明显大于异位妊娠组,P＜0.01;正常宫内妊娠的子宫内膜厚度、β-HCG及孕酮值大于宫内妊娠流产组.结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度则能预测妊娠的趋向,提示妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标.
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阴道彩超联合血清β-HCG、孕酮检测在宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值
目的 探讨阴道彩超联合血清β-HCG、孕酮检测在宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值.方法 对75例疑似异位妊娠的患者进行血清β-HCG、孕酮检测及阴道彩超检查.结果 宫内正常妊娠组血β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度明显高于宫内妊娠流产组及异位妊娠组(P＜0.05),而宫内妊娠流产组与异位妊娠组之间比较无显著差异性(P＞0.05);三种指标联合检测异位妊娠的诊断符合率(95.3％)明显高于单一采用血清β-HCG(48.8％)、孕酮(69.8％)及阴道彩超(79.1％)检测的诊断符合率(P＜0.05).结论 血清β-HCG、孕酮检测及联合阴道彩超检查可明显提高早期异位妊娠的诊断符合率,避免误诊漏诊的发生.
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联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠早期诊断的价值探讨
目的 探讨血清孕酮和孕酮+β-HCG联合检测对异位妊娠早期诊断的临床价值.方法 回顾性分析2008年本院异位妊娠疑似患者59例(其中β-HCG组28例,孕酮+β-HCG组31例)的临床资料.结果 孕酮+β-HCG组诊断异位妊娠的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提前(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05).结论 血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床广泛应用.
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腹腔血血清β-hCG定性检测对异位妊娠的诊断
目的:探讨腹腔内游离血β-hCG定性检测对异位妊娠诊断的价值.方法:用放射免疫法和尿试纸法定量定性检测43例异位妊娠和13例非异位妊娠腹腔内出血患者的腹腔血β-hCG水平,并对结果进行分析.结果:定量检测腹腔血和静脉血β-hCG水平分别为154.72±58.9IU/L和43.63±22.28IU/L,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).定性检测腹腔血β-hCG诊断异位妊娠的特异性为95.5%,敏感性为84.6%,阳性似然比为6.20,阴性似然比为0.80;准确率为86.9%.结论:对腹腔内出血患者,采用腹腔血β-hCG定性检测诊断异位妊娠方便、快速和准确.
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食管癌症患者血清CEA、CA125、CA19-9和β-hCG围手术期监测的意义
目的 探测食管癌患者血清中CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、CA19-19(糖类抗原19-9)、βHCG(β人绒毛膜促性腺激素)肿瘤标志物的水平动态变化在手术前、后对患者治疗中的价值以及意义.方法 通过化学发光免疫检测法测定100例食管癌患者血清中的CEA、CA125、CA19-9、β-hCG在术前、术后的水平动态变化值,并且设立10例无心、肝、脾、肺、肾等疾病的健康患者作为对照组.结果 术前实验组食管癌患者血清中的CEA、CA125、CA19-9水平明显高于健康的对照组(均P<0.01),而实验组食管癌患者血清中的βHCG水平术前和对照组差异无统计学意义(P>0.05);实验组中食管癌患者血清中的CEA、CA125和CA19-9水平术后显著低于术前(均P<0.05),而实验组食管癌患者血清中的β-hCG水平术后和术前血清水平差异无统计学意义(P>0.05);结论食管癌患者血清中CEA、CA125和CA19-9动态水平变化的监测可以作为手术疗效监测的指标,用于临床.
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MTX8日方案在异位妊娠保守治疗的疗效分析
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)8日方案对异位妊娠治疗的临床效果及副反应情况.方法 对2009年1月～2013年3月我院妇科收治的具有保守治疗指征且要求保守治疗的235例异位妊娠患者,均采用MTX 8日方案治疗.结果 MTX 8日方案保守治疗成功157例(66.81％),改手术治疗78例(33.19％),≥2个疗程治疗成功者63例(46.50％).副反应发生情况:白细胞减少35例(14.89％),血小板减少13例(5.53％),发生肝毒性16例(6.81％),恶心、呕吐126例(53.62％),口腔溃疡21例(8.94％),仅白细胞减少病例中有2例Ⅲ度副反应,占白细胞减少发生率的5.72％,其余无Ⅲ、Ⅳ度副反应发生.结论 MTX 8日方案在异位妊娠保守治疗成功率高,住院治疗时间较短,毒副反应轻,安全性高,适用于具有保守治疗指征且要求保守治疗的异位妊娠患者.
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中西药配合保守治疗异位妊娠的临床应用
目的 探讨中西药配合保守治疗早期异位妊娠的临床价值.方法 将84例患者分为3组,即氨甲喋呤(MTX)分次注射治疗29例(A组)、单纯中药治疗21例(B组)及MTX分次注射配合中药治疗34例(C组),观察治疗效果并对每组治疗结果进行比较.结果 C组较A、B两组能明显缩短血β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P＜0.01).结论 MTX分次注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床对异位妊娠适用保守治疗患者的首选方案.
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子宫下段瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗选择相关因素
目的 探讨子宫下段瘢痕妊娠、宫颈妊娠治疗选择的相关因素,为临床治疗提供依据.方法 采用回顾性的研究方法分析我院2000年8月～2005年8月收治的36例子宫下段瘢痕妊娠和宫颈妊娠的临床资料,并进行统计分析.结果 36例病例中保守治疗组31例,子宫切除组5例.血β-HCG变化情况、超声检查病灶大小和病灶周围血流情况、患者停经月份在这两组之间差异有统计学意义,其对治疗结果有影响.结论 子宫下段瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗选择的相关因素包括:血β-HCG变化情况、超声检查病灶大小和病灶周围血流情况、患者停经月份.超声检查病灶周围血流情况可能是其中重要的治疗选择相关因素.
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动态监测B超、β-hCG、孕酮对早期先兆流产预后的评估
目的 探讨动态监测B超、β-hcG、孕酮对早期先兆流产预测价值.方法 动态监测200例早期先兆流产患者B超、β-hCG、孕酮的变化,以了解流产的病因并评价预后.结果 158例保胎成功,继续妊娠;42例流产.流产组血清孕酮、β-hCG值低于继续妊娠组,动态检测血清孕酮、β-hCG无升高或升高速度极慢;流产组30例B超发现胚囊变形、胎心消失.结论 动态监测B超、β-hCG、孕酮可作为早期先兆流产预后的评价重要指标.
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应用血清孕酮及β-HCG建立Fisher判别函数预测异位妊娠保守治疗结局
目的 探讨血清孕酮、β-HCG水平变化建立的Fisher判别函数对异位妊娠保守治疗结局的预测价值.方法 选取2011年1月至11月在遵义医学院附属医院妇科、计生科住院并确诊为异位妊娠,具备药物保守治疗指征及要求行药物保守治疗的患者100例.经保守治疗后,将其终治疗结局分为两组即成功组77例,失败组23例.根据两组患者保守治疗前及治疗第1疗程后的血清孕酮、β-HCG,分别计算下降值,应用判别分析,筛选判别因子,建立Fisher判别函数,刀切法验证,评价判别分析的预测效率.结果 两组孕酮下降值,成功组3.3 nmol/L(0.58 nmol/L,4.90 nmol/L),失败组1.8nmol/L(-2.0 nmol/L,14.9 nmol/L);两组血清β-HCG下降值,成功组211 IU/L(116 IU/L,507 IU/L),失败组-293 IU/L(-1011 IU/L,-3 IU/L).两组血清孕酮下降值差异无统计学意义(P＞0.05),两组血清β-HCG下降值差异有统计学意义(P＜0.001).应用判别分析、筛选出异位妊娠保守治疗第一疗程的血清β-HCG下降值与异位妊娠保守治疗结局的预测有关,而血清孕酮与其无关.根据血清β-HCG下降值建立Fisher判别函数,并对其函数用刀切法进行验证,判别正确率为90％.结论 根据异位妊娠病人药物保守治疗第一疗程的HCG下降值建立的Fisher判别函数可以及早的预测个体治疗结局,可供临床应用参考.
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中药和氨甲喋呤联合治疗异位妊娠61例疗效分析
目的探讨中药配合氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效和适应症.方法中药Ⅰ号方剂和Ⅱ号方剂配以氨甲喋呤单次肌注,记录患者自觉症状和一般情况,定期行血β-HCG监测.结果51例成功,成功率83.61%.结论中药和氨甲喋呤联合治疗异位妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,附件区无心管搏动以及血β-HCG＜3000mIU/ml的异位妊娠.但应引起重视的是附件区有包块以及治疗1wk后血β-HCG下降率＜30%者.
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益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产的效果及其对患者血清孕酮和β-HCG的影响
目的 探讨益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产的临床疗效,并观察其对患者血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的影响.方法 选取2014年2月-2015年10月本院收治的早期先兆流产患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组采用肌内注射HCG以及口服黄体酮治疗,治疗组在对照组患者的基础上给予益肾保胎汤治疗,比较2组患者的保胎成功率,治疗前后血清孕酮、β-HCG水平以及不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗成功率为93.33％,显著高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组孕酮和β-HCG水平均明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后孕酮和β-HCG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益肾保胎汤联合西药治疗早期先兆流产可以较快的改善孕妇激素水平,提高保胎成功率,不良反应较少,值得临床进行推广应用.
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超声血流指标联合孕中期血清HCG观察胎盘功能
目的 探讨如何预测并有效定量评判胎盘功能.方法 收集研究对象1 157例,超声测量胎盘血流参数;观察胎盘绒毛血管;记录孕妇血清游离β-HCGMoM值;记录新生儿体长、体重和生命体征综合评分.结果 (1)血清游离β-HCGMoM值≥2.5宫内发育迟缓发生率显著增加;(2)宫内发育迟缓胎盘二、三级绒毛动脉管径细小,二、三级动脉数量明显减少;三级绒毛动脉显示率仅为38％,其显示率明显低于正常妊娠;胎盘三维能1量多普勒血流指数VI、FI、VFI低于正常妊娠.结论 孕妇血清游离β-HCGMoM值≥2.5时,存在胎盘功能异常风险,胎盘绒毛血管及胎盘三维能量多普勒血流指数VI、FI、VFI可定性及定量评价胎盘功能.
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定量三维彩色多普勒超声联合血清β-HCG检查对胎盘功能低下的诊断
目的 评估定量三维彩色能量多普勒超声(three-dimensional color power Doppler ultrasound,3D-CPD)联合β-HCG检查对胎盘功能低下的诊断价值.方法 选择2012年5月至2014年3月在昆明医科大学第四附属医院接受产检的产妇368例,利用GE公司E8三维超声系统对胎盘的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI)进行测量,同时利用化学发光法测定β-HCG水平.并存产后记录新生儿体长、体重和生命体征综合评分(Apgar评分).结果 产后共有58例新生儿体重＜2 500 g,为观察组,另外3 10例新生儿体重＞2 500 g,为对照组.对照组VI、FI和VFI分别为(12.5±5.6)、(47.2±3.3)和(9.0±2.6),观察组为(10.2±4.8)、(40.6±4.1)和(4.2±1.7),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组β-HCG水平为(29453.0±229.5) mIU/mL,中位数≥2.5 mom,对照组β-HCG水平为(8 442.6±47.2) mIU/mL,中位数＜2.5mom,观察组β-HCG水平明显高于对照组(P＜0.05);新生儿基本情况相比,观察组新生儿体长、体重和Apgar评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 3D-CPD联合β-HCG检查对胎盘功能异常具有重要的诊断价值,有利于围产期了解胎盘功能及估计胎儿预后.
关键词： 定量三维彩色能量多普勒超声 β-HCG 胎盘功能异常 -
血清β-HCG、孕酮测定对早期异位妊娠的诊断价值
目的 探讨β-HCG、孕酮测定对早期异位妊娠的诊断价值.方法 将2012年5月至11月来丽江市人民医院检验科就诊的门诊及住院的异位妊娠患者41例作为实验组,选取同期来院就诊的42例正常孕妇作为对照组,检测并比较其血清β-HCG、孕酮水平的差异.结果 41例异位妊娠患者血清β-HCG (177.8 ±285.3)IU/L、孕酮(4.1±3.5)ng/mL,与同孕龄的正常妊娠组:β-HCG (22 129.5±18 224.9) IU/L、孕酮(23.9±7.0)ng/mL相比,含量显著降低,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 β-HCG、孕酮是早期诊断异位妊娠的重要指标,动态监测观察血清β-HCG,结合B超等检查,能及早确诊异位妊娠,减少漏诊与误诊.
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血清Th1/Th2细胞因子联合β-HCG预测先兆流产结局的价值
目的 探讨血清Th1/Th2细胞因子联合β-HCG预测先兆流产结局的价值.方法 回顾分析2009年1月至2011年12月间昆明医科大学第二附属医院妇产科60例先兆流产孕妇血清IL2、IL10、β-HCG水平,继续妊娠者及妊娠失败者各30例,研究各指标与先兆流产结局的关系.结果 先兆流产诊断与妊娠结局明确当日,妊娠失败组IL2/IL10比值显著高于继续妊娠组(P＜0.05),两组IL-2、IL-10和IL2/IL10水平在先兆流产诊断时与妊娠结局明确当日均无显著性变化(P＞0.05);两组在先兆流产诊断时血β-HCG无差异(P＞0.05),妊娠结局明确时妊娠失败组血HCG显著降低,继续妊娠组血β-HCG显著升高(P＜0.05).结论 血清IL2/IL10与妊娠周数、胚胎活性无显著关系,其比值增高意味着母胎免疫功能失调,妊娠失败几率增高,联合监测Th1/Th2细胞因子和HCG可有效预测先兆流产结局,避免盲目保胎.
关键词： 血清Th1/Th2细胞因子 β-HCG 先兆流产 预测 -
TVCDS联合血清β-HCG水平检测对早期异位妊娠患者诊断准确率影响
目的 探讨阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清 β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测对早期异位妊娠(EP)患者诊断准确率影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院2014年3月 —2017年5月病理结果确诊的78例早期EP患者设为观察组,另选取同期宫内孕正常妊娠者78例设为对照组.两组均行血清 β-HCG检测及TVCDS检查.统计对比血清 β-HCG、TVCDS单一与联合诊断特异度 、敏感度 、准确度.结果 观察组血清 β-HCG水平较对照组低,差异具有统计学意义;两者联合检测特异度 、敏感度 、准确度均高于血清 β-HCG、TVCDS单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TVCDS联合血清 β-HCG水平检测可提高早期异位妊娠患者诊断敏感度 、特异度及准确率.
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术前血清CEA联合β-HCG及CXs检测在非小细胞肺癌中的诊断价值
目的 探究术前血清CEA联合β-HCG及CXs检测在非小细胞肺癌中的诊断价值.方法 抽取2014年7月-2015年11月在我院治疗非小细胞肺癌的70例患者作为观察组,另选取我院同期70例体检健康者作为对照组,采用化学免疫发光法、ELISA法对患者肘部静脉血进行检测,对比观察两组研究对象血清CEA、β-HCG、connexin40/β-actin、connexin43/β-actin水平.结果 通过检测结果得知,对照组connexin40/β-actin水平与观察组相比差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标水平均明显优于观察组,差异显著(P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者血清CEA、β-HCG及connexin43/β-actin水平与正常群体存在明显差异,结果具有可靠性和准确性,可将三项指标的检测用于诊断非小细胞肺癌.
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宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响
目的:研究宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮保守治疗宫外孕(EP)疗效及对血清激素、β-HCG水平的影响.方法:将136例E P患者随机均分为观察组(宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮)和对照组(米非司酮)进行治疗,并比较两组疗效.结果:治疗后,两组有效率分别为95.59％ 和83.82％(P<0.05);观察组血β-HCG、血清P、盆腔包块和月经复潮恢复时间,阴道出血时间以及出院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗后,两组LH、FSH、E2、β-HCG水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组SF-36量表PF、RP、BP、SF、RE、MH评分及总分均明显升高(P<0.05),且观察组PF、RP、BP评分及总分改善幅度更优(P<0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率分别为19.12％ 和36.76％(P<0.05);两组输卵管通畅率分别为92.65％ 和76.47％(P<0.05),妊娠率分别为89.71％ 和73.53％(P<0.05),宫内妊娠率分别为83.82％ 和55.88％(P<0.05).结论:宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮保守治疗EP,可有效改善患者症状和激素水平,缩短疗程,提高治疗效果,且能更好的保留患者生育功能,减少不良反应发生,提高患者生活质量.
