首页 > 文献资料
-
子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的应用研究
目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的价值.方法:收治剖宫产瘢痕妊娠患者38例,分析子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术的治疗效果.结果:28例患者经过子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈,2例患者经过后续补充MTX治疗后治愈.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术在运用的过程中普遍创伤小、疗效快、并发症少,且能够实现对子宫的保留.
-
子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的疗效分析
目的:探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤的效果.方法:收治巨大子宫黏膜下肌瘤患者130例,对照组患者行宫腔镜下电切术治疗,观察组患者行子宫动脉栓塞术+宫腔镜下电切术治疗.比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);治疗1、3个月后,观察组平均经期均短于对照组,血红蛋白均高于对照组(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞术联合宫腔镜电切术治疗巨大子宫黏膜下肌瘤疗效确切,能彻底切除肿瘤,减轻手术创伤.
-
子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置引产中的应用效果及护理干预分析
目的:探讨子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置引产中的应用效果及护理干预.方法:收治中期妊娠胎盘前置患者30例,按照数字随机法分为观察组与对照组各15例.观察组进行综合护理干预,对照组进行常规护理干预.结果:观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中期妊娠胎盘前置引产中使用子宫动脉栓塞术能够降低阴道大出血,对产妇进行综合护理干预,能够降低术后并发症发生率.
-
对剖宫产瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果观察
目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的临床效果。方法：收治子宫瘢痕妊娠患者48例，随机分为观察组和对照组各24例，观察组给予子宫动脉栓塞术治疗，对照组采用肌注甲氨蝶呤治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组的疗效明显优于对照组，并且观察组在人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)下降至正常的时间、住院时间以及阴道出血量明显少于对照组(P＜0.05)。结论：子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠有微创、恢复快、止血迅速和并发症少的特点，临床疗效好。
-
剖宫产瘢痕部妊娠18例临床分析
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的诊治情况。方法：2011年10月-2014年10月收治剖宫产瘢痕部妊娠患者18例。18例患者既往剖宫产术式均为子宫下段横切口，均有停经史及阴道流血。3例肌注甲氨蝶呤治疗加清宫术，其中2例保守治疗成功，其中1例因突发大量阴道流血而中转开腹手术行子宫切除术。6例先肌注甲氨蝶呤后行宫腔镜下瘢痕妊娠病灶电切术，其中5例治疗成功，1例因宫腔镜手术突发大量阴道流血中转子宫动脉栓塞术后再行宫腔镜下瘢痕妊娠病灶电切术。9例先行子宫动脉栓塞术后肌注甲氨蝶呤，再行宫腔镜下瘢痕妊娠病灶电切术。结果：18例患者术后28～56 d血HCG均降至正常范围以下，除1例子宫切除的患者，其余17例患者于术后2～5个月月经来潮，术后2～4个月子宫下段瘢痕部包块完全吸收。结论：剖宫产术后的育龄期女性再次妊娠时有发生瘢痕妊娠的可能，子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下剖宫产瘢痕部妊娠病灶电切术在治疗瘢痕妊娠时具有更大的优势。
-
治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效评价
目的：评价全身药物治疗、局部药物治疗、子宫动脉药物灌注、子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕早期妊娠的疗效。方法：2012年10月-2013年10月收治剖宫产瘢痕妊娠患者10例，对其治疗结局进行回顾分析。结果：1例行开腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术，全身药物治疗2例，2例彩超介入局部药物治疗后清宫，5例子宫动脉药物灌注加子宫动脉栓塞后清宫术，所有病例均保留子宫，出现栓塞后反应4例，无特殊处理，自行恢复，全身药物治疗1例，出现肝功能轻度受损，经保肝治疗恢复。结论：剖宫产瘢痕妊娠应采用个体化治疗方案，子宫动脉药物灌注加子宫动脉栓塞术值得临床推广。
-
子宫瘢痕妊娠60例的临床观察
目的：探讨子宫瘢痕妊娠的临床诊治。方法：收治子宫瘢痕妊娠患者60例，35例先行子宫动脉栓塞术(UAE)后刮宫，25例未行 UAE，总结其出血的风险因素和治疗特点。结果：停经时间长，出血风险高；停经≥56 d 者行UAE后刮宫出血较少，有优势；停经11周以上病例大出血及子宫切除的几率增高。结论：瘢痕妊娠关键是早发现，早诊断，早治疗，可减少并发症的发生。对停经时间达3个月的病例，要警惕大出血的发生。
-
子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响
目的：探讨子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响。方法：98例子宫肌瘤患者均给予子宫动脉栓塞术。术后1个月、3个月、6个月、1年随访，而后每年随访1次，对内分泌激素水平，排卵监测、受孕情况等进行监测。结果：术后3个月排卵功能恢复44例(44.9%)，3～6个月恢复48例(49.0%)，半年以上恢复6例(6.1%)。45例患者术前有生育要求，自然受孕25例，术后1年受孕3例，术后1～2年受孕19例，术后2年以上受孕3例，流产3例。结论：子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能及生育功能的影响不大。
-
宫颈锥切术后出血介入治疗的可行性
目的：探讨宫颈锥切术后出血介入治疗的可行性。方法：回顾性分析2005年-2013年住院行冷刀宫颈锥切术后阴道大出血经常规止血方法无效行双侧子宫动脉栓塞术患者18例的手术及止血情况。结果：18例患者介入治疗后无明显阴道出血，恢复良好。结论：介入治疗用于子宫颈锥切术后顽固性出血迅速有效，值得临床推广。
-
子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的临床效果分析
目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的临床效果。方法：收治凶险性前置胎盘患者75例，随机分为观察组和对照组，对照组采用剖宫产术治疗，观察组采用子宫动脉栓塞术治疗，比较两组治疗效果。结果：在观察组，并发症发生率、新生儿质量评分和输血量显著优于对照组(P＜0.05)。结论：子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的临床效果显著。
-
子宫动脉栓塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的疗效观察及对卵巢功能的影响
目的 分析子宫动脉栓塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤的疗效和对卵巢功能的影响.方法 选择该院收治的60例症状性肌壁间子宫肌瘤患者作为研究对象,患者的收治时间在2014年2月—2016年2月期间,所有患者均采取子宫动脉栓塞术治疗,于治疗结束后,比较手术前后的血红蛋白、肌瘤体积、FSH、LH、E2水平.结果 患者手术后的血红蛋白、肌瘤体积分别为(105.63±9.88)g/L、(54.06±19.82)cm3和手术前的血红蛋白(75.42±9.71)g/L、肌瘤体积(100.74±20.23)cm3差异有统计学意义(P<0.05);患者术后1月的FSH、LH、E2水平与手术前相较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月的FSH、LH、E2水平与手术前相较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞术治疗症状性肌壁间子宫肌瘤具有显著疗效,且对卵巢功能影响较小.
关键词： 子宫动脉栓塞术 症状性肌壁间子宫肌瘤 疗效 卵巢功能 -
子宫动脉栓塞术治疗产后大出血患者的护理措施
目的 观察行子宫动脉栓塞术治疗的产后大出血患者的临床护理措施及其效果.方法 以2016年1月—2017年1月期间,该院接收的产后出血后采取子宫动脉栓塞术治疗的24例患者为该次研究的对象,采用随机数表法,将患者分为参照组与研究组,分别给予常规护理干预和综合护理干预,对比两组患者手术耗时,停止出血时间以及术后并发症的发生情况.结果 参照组患者的手术耗时为(71.12±10.31)min,研究组患者的手术耗时为(45.51±6.61)min,两组相比,研究组耗时显著短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组患者停止出血的时间为(8.31±3.85)d,研究组患者停止出血的时间为(5.11±2.01)d,两组相比,研究组耗时显著短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组患者术后出现并发症4例,发生率为33.33%,研究组患者术后出现并发症0例,发生率为0.00%,两组相比,研究组患者并发症发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予接受子宫动脉栓塞术治疗的查后大出血患者综合护理,可以缩短手术时间和患者出血时间,有效降低患者术后并发症的发生概率,相对于常规护理,护理效果更为突出,具有较高的临床实践推广价值.
-
经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声评价子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠的治疗效果。方法：2013年1月-2014年10月收治采用子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者50例，所有患者均有剖宫产史，均采用彩色多普勒进行检查，经腹部及阴道检查子宫及双侧附件区域情况，观察病灶着床情况。均确诊为子宫瘢痕妊娠，并于1周内行子宫动脉栓塞术治疗。结果：彩色多普勒超声表现为患者子宫正常或稍大，孕囊多位于子宫峡部切口处，脉冲多普勒显示高速低阻动脉血流信号，彩色多普勒血流显像可见孕囊周边丰富的环状血流信号，子宫前壁靠近切口处血流信号增多。血管造影表现：50例患者均成功栓塞，栓塞侧子宫动脉增粗，宫颈体积增大，可见胚胎血供丰富。子宫动脉栓塞治疗后彩色多普勒变化：治疗后妊娠囊缩小38例，孕囊无变化12例。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠创伤小、出血少、疗效显著，经阴道彩色多普勒超声检查可以清晰地看到子宫形态、动脉血流及孕囊变化，值得临床推广。
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 评价 子宫动脉栓塞术 子宫瘢痕妊娠 股动脉穿刺 -
子宫动静脉瘘1例临床分析
通过对1例子宫动静脉瘘患者的临床分析，探讨了子宫动静脉瘘的发病原因、诊断、鉴别诊断及治疗。其中选择性盆腔动栓塞脉造影与子宫动脉栓塞术，对于年轻并有生育要求和伴阴道出血为首选治疗方法。本例患者行子宫动脉造影与子宫动脉栓塞有效，术后随访，无复发。
关键词： 子宫动静脉瘘 选择性盆腔动栓塞脉造影 子宫动脉栓塞术 -
子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗在剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用及价值探究
目的 研究子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗在剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用价值.方法 按照手术方式的不同将2016年10月—2017年10月期间在该院进行治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠的患者均分成研究组和参照组,总计60例,每组30例.所有患者均接受宫腔镜手术进行治疗,研究组患者在此基础上再接受子宫动脉栓塞术进行治疗,对比两组患者的术中出血量、手术时间、子宫恢复时间以及β-HCG水平和并发症发生率.结果 研究组患者术中出血量、手术时间以及子宫恢复时间分别为(62.75±12.36)mL、(20.65±3.18)min、(10.89±1.56)d;参照组患者数据分别为(128.36±16.79)mL、(35.28±5.64)min、(19.38±2.74)d,组内数据对比差异有统计学意义(t=17.2364、12.3761、14.7485,P<0.05);治疗前研究组和参照组的β-HCG水平分别为(3249.28±375.96)U/L、(3252.91±342.78)U/L,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组和参照组的 β-HCG水平分别为(233.67±76.42)U/L、(468.32±83.16)U/L(t=11.3795,P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为6.67％,参照组患者并发症则为30％,研究组患者的并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术与宫腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠具有较为显著的效果,能够明显提高治疗疗效,改善患者的临床症状,并且具有较高的安全性,患者接受治疗后并发症发生率有明显的降低,因而此种治疗方法具有较高的临床应用价值,值得推广使用.
-
探讨子宫动脉栓塞术在疤痕部位妊娠中的临床应用效果
目的 研究在疤痕部位妊娠中应用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果.方法 选择该院2013年1月-2017年12月中的61例疤痕部位妊娠患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,观察组31例、对照组30例,分别接受子宫动脉栓塞术、药物甲氨蝶呤治疗,比较两组临床效果.结果 观察组患者刮宫术前准备时间短于对照组,刮宫术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=13.665 9、5.052 3、12.311 8,P=0.000 0、0.000 0、0.000 0).观察组治疗后β-HCG指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=12.046 2,P=0.000 0),观察组并发症发生率为12.90％,明显低于对照组并发症发生率36.67％,差异有统计学意义(x2=4.642 8,P=0.031 2);观察组住院费用与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉栓塞术用于治疗疤痕部位妊娠患者能够提升治疗效果,提升刮宫术安全性,减少并发症,可在临床推广.
-
子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘10例临床观察
目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的近期和远期疗效.方法:采用Seldinger技术穿刺及导管超选择插管技术行双侧子宫动脉造影并栓塞治疗剖宫产后子宫动静脉瘘患者10例,观察其手术效果及术后半年月经恢复情况.结果:10例患者术后出血均停止,术后随访半年以上转轻者无异常出血.结论:子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘出血,疗效肯定,远期无复发.
-
米非司酮配合子宫动脉栓塞术对功能失调性子宫出血的治疗价值分析
目的 分析米非司酮配合子宫动脉栓塞术对功能失调性子宫出血的治疗价值.方法 选取2015年6月至2016年9月故城县中医医院收治的80例功能失调性子宫出血患者为研究对象,随机分为2组,对照组实施单一的子宫动脉栓塞术治疗,观察组实施米非司酮配合子宫动脉栓塞术治疗,比较分析2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为92.5％,明显高于对照组的77.5％.与对照组患者比较,观察组患者的月经周期长、持续时间短、月经量较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配合子宫动脉栓塞术对功能失调性子宫出血患者的治疗效果明显,可以缩短患者的住院时间,提高患者的满意度,减少手术后并发症的发生率,安全性高,微创,值得在临床上推广与应用.
-
子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用效果分析
目的 分析子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年12月本院接诊的42例中期妊娠胎盘前置状态引产患者,根据引产方式的不同分为观察组和对照组.对照组单纯给予依沙吖啶羊膜腔内注射引产,观察组在对照组基础上联合子宫动脉栓塞术介入治疗.比较分析2组患者各项手术指标和不良反应情况.根据圣乔治呼吸问卷调查表评价患者生活质量,比较2组患者治疗前后生活质量.结果 观察组引产成功率为100.00％,明显高于对照组的85.71％,2组引产成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者失血量明显低于对照组,恶露时间、月经复潮时间和住院时间明显短于对照组,产程高于对照组,2组患者失血量、产程、恶露时间、月经复潮时间和住院时间等各项手术指标比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组总不良反应发生率为9.52％,明显低于对照组患者的28.56％,但2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组患者的生活质量比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,2组患者的社交心理、症状和活动能力评分均下降,且观察组低于对照组,2组患者治疗后的生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中期妊娠胎盘前置状态引产中应用子宫动脉栓塞术治疗的引产成功率高,出血量少,创伤小,生活质量明显提高,可保留患者的子宫和生育能力,临床应用价值高.
-
介入治疗在中央型前置胎盘引产中的应用
目的:介入治疗子宫动脉栓塞术治疗中晚期妊娠中央性前置胎盘的可行性及疗效.方法:对26例中晚期妊娠中央性前置胎盘要求引产患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术.术后6小时内即在B超监测下行利凡诺尔针羊膜腔内注射+米非司酮口服100mg/日.结果:25例患者术后12～48小时排出胎儿及附属物,1例16小时后阴道出血量多,行剖腹取胎及宫腔纱布填塞.无1例子宫切除.结论:介入治疗预防中晚期妊娠中央性前置胎盘引产出血疗效可靠,操作简便、创伤小,不良反应少,具有保留生育功能.
