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  • 应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

    作者:侯慧贤

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:收治子宫肌瘤患者60例,行子宫动脉栓塞术治疗,并对临床资料进行分析.结果:栓塞术后,60例患者中,显效48例,有效12例,总有效率100%.结论:栓塞术治疗子宫肌瘤具有痛苦小、创伤小、疗效快、费用低等优点.

  • 子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术的治疗与观察

    作者:李珍;陈铃雄

    目的:了解子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术(UAE)的治疗结果.方法:经B超检查明确子宫肌瘤共32例,行子宫动脉栓塞术治疗后,随访观察肿瘤体积、子宫体积、月经等判定疗效.结果:93.8%患者术后症状明显缓解;经随诊,74.6%肌瘤明显缩小.结论;子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的方法.

  • 宫颈妊娠18例临床分析

    作者:杨秀丽

    目的 探讨宫颈妊娠的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析本院收治的18例宫颈妊娠患者的临床资料、治疗方法和再次妊娠的结局等.结果 94.4 %的患者阴道出血,5.6 %的患者有阴道血性分泌物,83.3 %的患者有典型的子宫颈改变.诊断时停经时间(50±16)d.77.8 %经彩色超声确诊;子宫动脉栓塞术后行清宫术、子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤治疗后清宫术、甲氨蝶呤治疗后行清宫术、单纯清宫术和子宫切除术分别为7、5、3、1和2例;3例再次妊娠,无合并症及再次宫颈妊娠的发生.结论 宫颈妊娠较少见,临床上易误诊、误治,彩色超声在早期诊断方面起重要作用,子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术,为治疗宫颈妊娠的有效方法.

  • 血管介入治疗难治性产后出血无效原因分析

    作者:毛邱娴;林岱华;李力衡;周敬珍

    目的:探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血失败的原因。方法分析本院行子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的病例资料,总结失败原因及对策。结果两组 DIC、休克、剖宫产、阴道产、胎盘植入的发生率比较,差异均无统计学意义;两组出血量比较,差异有统计学意义。结论子宫血供存在特殊解剖学特点是子宫动脉栓塞治疗可能失败的原因。

  • 子宫动脉栓塞和子宫切除术对卵巢功能的影响

    作者:冯碧波;王西萍;翟建军;梁熙虹

    目的 探讨子宫动脉栓塞和子宫切除2种术式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响.方法 78例子宫肌瘤患者随机分为子宫动脉栓塞术组(栓塞组)和子宫切除术组(切除组),术前、术后3个月、6个月、1年、2年用化学发光法测定患者血中生殖内分泌激素(FSH、LH、E2)水平,监测卵巢排卵功能,比较每组之间内分泌激素(FSH、LH、E2)水平的变化.结果 术前栓塞组FSH、LH、E2水平与切除组比较,差异无统计学意义(P>0.05);切除组术后FSH、LH水平均较术前增高(P<0.01),E2水平较术前降低(P<0.001);栓塞组术后FSH、LH及E2水平与术前比较,无明显变化(P>0.05).结论 子宫切除术对卵巢功能影响明显,子宫动脉栓塞对卵巢功能无明显影响.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的结局分析

    作者:周惠梅

    目的 探讨子宫的动脉栓塞术在治疗子宫疤痕妊娠的治疗效果.方法 对10例诊断明确的子宫疤痕妊娠患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后1~3d后B超监测下行清宫术.结果 10例患者子宫动脉栓塞后进行B超监测下清宫手术,胚胎组炽易于分离,出血量平均为60ml,术后出血持续为2~4d,3d后复查B超疤痕妊娠处未见胚胎组织及明显血流.结论 子宫动脉栓塞术能有效阻断子宫疤痕妊娠的血供,为治疗子宫疤痕妊娠行之有效的治疗方案.

  • 探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效

    作者:李华;纪淑焕

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效。方法选取我院收治的130例难治性产后出血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用子宫切除术治疗,实验组采用子宫动脉栓塞介入治疗,比较2组患者临床疗效。结果对照组患者止血有效率为93.85%(61/65),实验组患者止血有效率为96.92%(63/65),两组数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间、术后下床活动时间及住院天数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者各种并发症的发生率与实验组患者比较,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的手术时间短、创伤小、患者恢复快,值得临床推广应用。

  • 介入子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌瘤的护理

    作者:蔡均;姜容凤

    子宫腺肌瘤是女性生殖系统常见的良性疾病但具有恶性行为的肿瘤,传统的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,但药物治疗效果较差,手术治疗往往需切除患者子宫.我科从2009年9月至2010年9月,采用介入子宫动脉辁塞术治疗子宫腺肌瘤37例患者,均取得良好疗效,本文就其护理体会进行探讨.

  • 子宫动脉栓塞术联合行气祛瘀汤在弥漫型子宫腺肌病的应用研究

    作者:蔡婷

    观察子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合行气祛瘀汤治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AD)的临床疗效.回顾性分析2014年1月至2015年9月,南漳县人民医院78例弥漫型AD患者作为研究对象,随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组患者仅予UAE治疗,观察组予UAE联合行气祛瘀汤治疗,术后5d口服行气祛瘀汤,连续服用6个月,治疗前后空腹抽血检测雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FHS)、促黄体生成素(LH)、糖类抗原125 (CA125),采用阴道彩色多普勒超声测量子宫体积变化情况,采用视觉模拟评分法评价痛经程度,采用月经量评分评价月经量变化情况.采用SPSS19.0软件,计数资料进行x2检验,计量资料进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,观察组和对照组组内及组间治疗前后生殖激素指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组子宫体积(165±26) cm3,对照组子宫体积(184±27) cm3,差异有统计学意义(t=3.775,P<0.05);观察组CA125 (36.6±10.4) KU/L,对照组CA125 (49.8±12.5) KU/L,差异有统计学意义(t=3.701,P<0.05);观察组痛经疼痛评分(2.58±1.13)分,对照组痛经疼痛评分(4.23±1.21)分,差异有统计学意义(t=3.496,P<0.05);观察组月经量评分(48.4±5.2.4)分,对照组月经量评分(71.2±6.4)分,差异有统计学意义(t=4.811,P<0.05).两组均未出现严重并发症.UAE联合行气祛瘀汤能有效控制弥漫型AD,安全性良好,对卵巢内分泌功能无明显影响.

  • 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口瘢痕妊娠中应用的效果评价

    作者:郑立

    目的:探讨宫腔镜与子宫动脉栓塞术(UAE)联合治疗在剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的应用效果.方法:随机将2014年2月~2017年8月本院收治的104例CSP病人分到观察组(n=52例)和对照组(n=52例),观察组予以宫腔镜电切术联合UAE治疗,对照组予以UAE联合负压吸引清宫术治疗,对比分析两组病人的术中出血量、术后血清β-HCG浓度降至正常的时间、月经周期恢复正常的时间.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,术后血清β-HCG浓度降至正常的时间、月经周期恢复正常的时间均明显短于对照组,均有P<0.05.结论:在CSP病人中采用宫腔镜电切术联合UAE治疗,具有损伤小、恢复快等优点,具有重要的临床应用价值.

  • 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床研究

    作者:丁艳丽

    目的:探究子宫瘢痕妊娠治疗中应用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜的临床效果.方法:选取96例子宫瘢痕妊娠患者随机分为甲组(48例,子宫动脉栓塞术+宫腔镜)与乙组(48例,注射甲氨蝶呤+宫腔镜).对比不同组别手术情况与术后恢复情况、并发症.结果:甲组手术时间、血人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间、住院时间明显短于乙组(P<0.05),术中出血量明显少于乙组(P<0.05);两组并发症出现率差异不明显(P>0.05).结论:子宫瘢痕妊娠治疗中应用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜可改善患者手术情况与术后恢复情况,并且不会明显增加并发症.

  • 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后切口处瘢痕妊娠效果分析

    作者:曲凤荣;王毅堂

    目的:观察对剖宫产术后切口处瘢痕妊娠采取子宫动脉栓塞术的疗效.方法:本次的50例研究对象均选自本院2017年1月~2018年1月期间接收的行剖宫产术后的子宫妊娠患者,全部患者均采取子宫动脉栓塞术进行治疗,探究其疗效.结果:50例患者均顺利完成手术治疗,采用药物流产或人工流产术的患者,术中和术后出血量均显著减少;手术后2~3个月,患者的月经状况逐渐恢复正常;不良反应没有经过特殊处理则自行缓解.结论:子宫动脉栓塞术在对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行治疗时,治疗成效显著,术后无需实施清宫治疗,可有效防止术中大出血,可谓是一种安全、可靠的治疗方式,需要对手术适应症严格掌握.

  • 子宫动脉栓塞术治疗产后出血中的辐射剂量分析

    作者:刘雪芬;王添平;张国福;张娣

    目的:分析子宫动脉栓塞术治疗产后出血中存在的辐射剂量并对环境内的辐射风险进行评估.方法:针对本院57例治疗产后出血的子宫动脉栓塞术中的辐射风险做研究,收集术中的DSA设备自带的参数,对其辐射剂量进行分析并参照相关辐射标准.结果:CD为(6.05±1.19)cGy;DAP为(2273.32±608.73)cGy.cm2;总辐射时间为(210.49±66.45)s.CD、DAP与辐射总时间之间相较,均有显著统计学意义.结论:术中的辐射剂量在辐射安全范围内,而且可以采用一些措施降低术中辐射风险,使得子宫动脉栓塞术治疗产后出血成为一种速度快、辐射风险小的治疗方式.

  • 剖宫产瘢痕妊娠应用不同治疗方法临床分析

    作者:杨静;翟妍;张震宇;李卫民

    目的 探讨不同分型的剖宫产瘢痕妊娠应用不同治疗方法的临床效果.方法 回顾性分析北京某三甲医院、北京平谷区某医院2014年1月-2017年7月243例CSP.按照Vial国际分型分为内生型与外生型,每型根据治疗方案分为4组:1组:MTX+子宫动脉栓塞(UAE)+超声监测清宫;2组:MTX+超声监测清宫;3组:UAE+超声监测清宫;4组:直接超声监测清宫.比较内生型及外生型CSP在不同治疗方法下的临床结局.结果 ⑴内生型CSP在不同治疗方法中手术时间、术中出血量、治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05).⑵外生型CSP第1组和第3组术中出血量比2组减少(P<0.05);第1组血清β-HCG转阴时间和包块吸收时间短于其他2组(P<0.05);外生型CSP的治疗成功率1组和3组高于2组 (P<0.05).⑶二型CSP第3组和第4组的住院时间短(P<0.05),第4组的住院费用少于其他3组 (P<0.05).结论 内生型CSP可直接超声监测下清宫,缩短住院时间并减少患者费用;外生CSP应进行MTX预处理,并在清宫术前行UAE,以减少术中出血及提高治疗的成功率.

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察

    作者:陈尚远

    目的 探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用Seldinger技术经股动脉穿刺引入导管鞘,将导管鞘选择性插入双侧子宫动脉,注入PVA或明胶海绵颗粒,栓塞肌瘤血供.结果 对40例子宫肌瘤患者均行双侧子宫动脉栓塞治疗,所有病例随访3~36个月.月经过多得到纠正,子宫肿块伴随症状得到缓解,肌瘤体积明显缩小甚至消失.结论 选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效确切,安全、微创,既能改善患者临床症状又能保留子宫,值得临床推广应用.

  • 子宫动脉栓塞术治疗33例子宫腺肌病的临床疗效

    作者:周亚群;刘中华

    目的:采用子宫动脉栓塞术对33 例子宫腺肌病的患者进行治疗,观察其临床疗效.方法:对于2009 年12 月-2011 年6 月在本院住院的33 例子宫腺肌病患者采用子宫动脉栓塞术的方法 进行治疗,观察患者症状的缓解率、痛经情况、月经量、子宫及病灶的体积变化等.结果:33 例患者临床症状的缓解率达到96.9%,手术后的月经量、子宫体积均小于手术前,手术后患者的疼痛分级高于手术前,手术前后存在统计学差异(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术对于子宫腺肌病患者的治疗效果较好,安全性高,具有很好的临床应用价值.

  • 急诊介入治疗子宫大出血1例

    作者:王捷;王薇薇

    子宫大出血是妇产科的常见病,常会危及产妇生命[1].2004年6月我们采用子宫动脉栓塞术急诊治疗子宫大出血1例,报道如下.

  • 海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤切除术治疗多发性子宫肌瘤的临床效果及预后对比研究

    作者:毛炎红

    目的:探究海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤切除术对多发性子宫肌瘤治疗效果及术后复发情况,为多发性子宫肌瘤的术式选择提供参考。方法分析2014年1月至2015年6月接受治疗的98例多发性子宫肌瘤患者的临床资料。观察组患者46例选择行海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术,对照组患者52例选择行子宫肌瘤切除术。比较两组患者的治疗效果、手术情况、住院时间和复发情况。结果两组患者在总有效率、显效率、有效率、无效率水平比较上,差异均无统计学意义( P ﹥0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用及不良反应率明显低于对照组,差异均具有统计学意义( P ﹤0.05);对两组患者术后随访一年发现,观察组患者术后子宫肌瘤复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(6.82% vs.18.75%;Log-rankχ2=4.660,P =0.031)。结论两种术式对于多发性子宫肌瘤治疗效果相当,而海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞术相比子宫肌切除术具有手术时间短、术中出血量较少、住院时间短、手术费用较少、不良反应率低、术后不易复发等优点。

  • 剖宫产瘢痕部位妊娠不同治疗方式及其疗效分析

    作者:习红丽;洪莉

    目的:研究剖宫产瘢痕部位妊娠的临床治疗方式及疗效。方法选取2008年12月至2015年3月妇科收治的90例临床确诊剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,回顾性分析不同治疗方法的疗效。将90例患者按不同治疗方法随机分组,A 组患者24例,行药物保守治疗(米非司酮联合甲氨喋呤),B 组患者28例行腹腔镜下妊娠病灶切除术+子宫修补术;C 组38例患者行子宫动脉栓塞术治疗。比较研究三组患者的临床治疗效果。结果①与治疗前相比,治疗后三组患者血β- HCG 水平均明显降低( P ﹤0.05),组间β- HCG 水平比较 A 组﹥ B 组﹥ C 组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);②各项激素水平组间比较无显著性差异( P ﹥0.05);③在月经恢复时间、血β- HCG 恢复正常耗时、阴道流血时间、流血量、住院时间等指标上,C 组﹤ B 组﹤ A 组,统计学 F 检验,差异有显著性( P ﹤0.05)。结论三种治疗方式均能够保留子宫及卵巢功能,符合有生育要求患者,其中子宫动脉栓塞术治疗患者治愈耗时短,创伤小,恢复快,临床推荐应用。

  • 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值

    作者:陈淳渊;欧阳永

    目的 研究子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择广东惠州人民医院2001年4月至2009年5月年76例子宫肌瘤患者,均采用双侧子宫动脉造影栓塞治疗.临床和B超随访2~12月评估疗效.结果 超选择插管及栓塞成功率均为100%.子宫动脉栓塞术治疗后,肌瘤体积减小,月经恢复正常,贫血、压迫症状改善,保留子宫和卵巢的完整生理功能.结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法.

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