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活力苏和艾司唑仑治疗中老年失眠症的临床疗效对比
失眠是一种中老年较为常见又十分痛苦的亚健康状态.失眠时会引起烦躁不安、精神倦怠、头痛头晕、记忆力下降;失眠严重的人还会出现神经衰弱、内分泌紊乱、血压血糖升高,甚至引起精神分裂和心脑血管方面的疾病.中老年常见的失眠原因主要有三种:第一种是缺氧性失眠,由于中老年人大脑供血不足,氧气缺乏引起的失眠;第二种是起夜过多引起的失眠;第三种是内分泌紊乱引起的失眠.调查显示中国存在失眠的人群高达42.5％[1],17％的人失眠症状相当严重,而失眠人群中,中老年人占了相当大的比例.虽然有许多起效快,作用强的睡眠诱导剂或镇静催眠药可治疗失眠,但存在嗜睡、模糊、抑郁、恶心、呕吐、腹泻、便秘、排尿困难、作梦、性欲降低等副作用和潜在的成瘾性等不足之处.活力苏口服液是中药制剂,具有治疗精神萎靡,失眠健忘等症状的作用,本文为探讨其治疗中老年性失眠症的临床疗效和安全性与常用的镇静催眠药物艾司唑仑进行了对照研究.
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疏郁安神胶囊治疗肝郁型失眠疗效观察
目的:探讨中药治疗失眠的疗效和不良反应.方法:选择符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)和《中医病证诊断疗效标准》中失眠证属肝气郁结者69例,随机分为2组,治疗组:疏郁安神胶囊口服,共38例；对照组:艾司唑仑口服,共31例.治疗30 d后分别进行临床疗效评定,并统计不良反应.结果:治疗组总有效率92.1％明显优于对照组的74.2％(P＜ 0.05),不良反应也明显低于对照组(P＜0.01).结论:运用中药治疗失眠,虽然起效稍慢,但疗效显著,不良反应少,患者服药依从性好.
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补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠32例
目的:观察中药补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠的效果.方法:将65例失眠患者随机分为2组,对照组33例采用口服艾司唑仑治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上联用补肾活血方(生龙骨、生牡蛎、枸杞子等)治疗.结果:治疗组治愈21例,有效9例,无效2例,总有效率93.75％；对照组治愈15例,有效12例,无效6例,总有效率81.82％.组间比较,P＜0.05.结论:补肾活血方联合艾司唑仑治疗老年性失眠效果满意,可改善患者睡眠质量和生活质量,解除长期失眠造成的躯体疲劳、焦虑等症状.
关键词： 老年人 失眠/中西医结合疗法 补肾活血方/治疗应用 艾司唑仑 -
右佐匹克隆治疗慢性失眠症的效果和安全性分析
目的:分析用右佐匹克隆治疗慢性失眠症的临床效果和安全性.方法:选择甘肃省天水市秦安县中医医院内科门诊于2014年3月至2016年9月期间接诊的76例慢性失眠症患者作为本研究的对象.随机将这76例患者分为研究组(n=38)和对照组(n=38).采用右佐匹克隆对研究组患者进行治疗,采用艾司唑仑对对照组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率.结果:两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用右佐匹克隆治疗慢性失眠症的效果较为理想,且用药的安全性较高.
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用佐匹克隆与艾司唑仑对老年睡眠障碍患者进行治疗的效果对比
目的:探讨使用佐匹克隆与艾司唑仑对老年睡眠障碍患者进行治疗的效果.方法:选取近期某院收治的86例老年睡眠障碍患者作为研究对象.随机将这些患者分为艾司唑仑组(n=43)和佐匹克隆组(n=43).为艾司唑仑组患者使用艾司唑仑进行治疗,为佐匹克隆组患者使用佐匹克隆进行治疗.然后比较两组患者睡眠障碍评定量表(SDRS)的评分及治疗的效果.结果:治疗后,佐匹克隆组患者的SDRS评分低于艾司唑仑组患者,其治疗的总有效率高于艾司唑仑组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与使用艾司唑仑相比,使用佐匹克隆对老年睡眠障碍患者进行治疗的效果显著,可有效地提高其睡眠质量.
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用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗的效果对比
目的:对比用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗的临床效果.方法:对近年来我院收治的180例长期失眠的高血压患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这180例患者根据用药方案的不同分为艾司唑仑组和多塞平组,每组各有90例患者.我院为艾司唑仑组患者使用艾司唑仑进行治疗,为多塞平组患者使用多塞平进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的血压变化、睡眠状况及不良反应的发生情况.结果:与进行治疗前相比,两组患者治疗后的收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05).治疗前后两组患者的血压相比均无显著性差异(P>0.05).与进行治疗前相比,两组患者治疗后入睡的时间均明显变短,其入睡后觉醒的次数、每晚做梦的次数均明显减少,其睡眠的时间均明显延长,其日间困倦的程度均明显降低,其睡眠评价的评分均明显降低(P<0.05).治疗后多塞平组患者的入睡时间、入睡后觉醒次数、日间困倦程度和睡眠评价评分的改善情况均明显优于艾司唑仑组患者,二者相比差异具有显著性,两组患者在每晚做梦的次数和睡眠的时间上相比无显著性差异(P>0.05).两组患者不良反应的发生率相比无显著性差别(P>0.05).结论:用艾司唑仑和多塞平对长期失眠的高血压患者进行治疗均可取得显著的疗效,且均不会引起严重的不良反应.但多塞平对其睡眠的整体改善状况更加明显.因此,多塞平可作为对长期失眠的高血压患者进行治疗的优选药物.
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应用右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠的临床效果分析
目的：探讨应用右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠的临床疗效。方法：随机选取我院2010年2月--2011年2月收治的80例慢性原发性失眠患者，并采用抽签的方法将其平均分成观察组和对照组。观察组患者应用右佐匹克隆进行治疗。对照组患者应用艾司唑仑进行治疗。连续治疗30天后，使用匹兹堡睡眠指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）评估两组患者的睡眠质量。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后的睡眠质量都有所改善（t=6.21，P=0.0131<0.05），但观察组的改善程度明显优于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（t=5.47，P=0.0211<0.05）。结论：用右佐匹克隆可以有效地治疗慢性原发性失眠，显著提高慢性原发性失眠患者的睡眠质量。
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聪耳通窍汤联合心理干预对神经性耳鸣患者疗效及负性情绪的影响
目的:探究聪耳通窍汤联合心理干预对神经性耳鸣患者临床疗效及抑郁焦虑等负性情绪的影响.方法:选取符合纳入标准的神经性耳鸣患者182例,随机分为对照组和治疗组各91例.对照组给予常规西药艾司唑仑治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药聪耳通窍汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗期间两组患者均辅以心理干预.统计治疗后的临床疗效,检测并比较治疗前后两组患者纯音听阈、耳鸣严重程度评分及甲襞微循环指标的变化情况;分别采用SAS及SDS量表评价两组患者治疗前后焦虑、抑郁等负性情绪的变化.结果:与治疗1周后比较,治疗2周后治疗组患者临床总有效率显著升高(P＜0.05),且治疗1个月后两组临床总有效率均显著升高(P ＜0.05或P＜0.01),治疗1周、2周及1个月后治疗组临床总有效率均显著高于对照组(P＜0.01);治疗前比较,治疗后两组患者襻周积分、管襻积分、流态积分、总积分及SAS评分、SDS评分均显著降低(P＜0.01),且治疗组显著低于对照组(P＜0.01).结论:聪耳通窍汤联合艾司唑仑可显著减轻神经性耳鸣患者临床症状,改善甲襞微循环,减少患者负性情绪,临床疗效显著.
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抢救多种药物大剂量中毒成功1例
我院于2005-07-02～2005-07-11成功抢救艾司唑仑、扑热息痛大剂量中毒致昏迷、角弓反张、呼吸衰竭、肝功能受损、心肌酶罕见升高患者1例,共住院10 d,未遗留明显后遗症,现将治疗体会总结如下.
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两种术前药对盆腔手术气管插管时应激反应的影响
目的:比较术前咪达唑仑与艾司唑仑两种苯二氮卓类药物对盆腔手术气管插管时应激反应的影响.方法:选择择期气管内全麻下的盆腔手术(宫颈癌、子宫内膜癌等)90例,将其随机分为咪达唑仑组(A组)、艾司唑仑组(B组)和生理盐水组(C组),每组30例.A组于麻醉前30min行静脉注射0.05mg/Kg的咪达唑仑,B组于麻醉前30min行静脉注射2mg的艾司唑仑,C组给予生理盐水,记录患者用药前(T0)、给予镇静药30min(T1)的镇静催眠效果,观察并记录有无其他副作用;记录患者T0、T1、T2时点的MAP、HR和SPO2和血中NO和ET含量.结果:T1时点A、B两组HR均减慢,T2时点A、B两组HR均增快,与基础值比较两组差异无统计学意义;T1时点A、B两组MAP均降低,T2时点A、B两组MAP均升高,两组差异无统计学意义;A组和B组于T1时点NO升高,T2时点NO含量降低且均高于C组,T1时点AB两组ET含量降低,T2时点ET明显升高且均低于C组,AB两组组内差异无统计学意义(P＞0.05),与C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:咪达唑仑和艾司唑仑作为术前用药与NO和ET的变化具有相关性,两者对应激反应的影响一致.
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高效液相色谱法测定人血浆中地西泮、艾司唑仑浓度
目的:建立HPLC法检测人血浆中地西泮、艾司唑仑的浓度.方法:以依利特Hypersil C18高效液相色谱柱为分离色谱柱,地西泮、艾司唑仑互为内标,甲醇-乙腈-水(28:28:54)为流动相,流速1.0mL·min-1,柱温35 ℃,检测波长230nm;结果:地西泮和艾司唑仑分离良好,线性范围分别为0.02μg·mL-1～2.00μg·mL-1,0.0248μg·mL-1～1.2896μg·mL-1.平均回收率在98%～104%;日内、日间RSD均小于10%;结论:本法简便灵敏、准确可靠、经济,可用于测定两种药物的血浆浓度.
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唑吡坦与与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究
目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应.方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组(75例)和艾司唑仑组(67例)进行对照研究.两药均为每晚睡前口服,疗程为10天.对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定,比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应.结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性(P＞0.05).唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组(P＜0.01).结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受.
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艾司唑仑对老年失眠患者吞咽功能的影响
目的 研究艾司唑仑对老年失眠患者吞咽功能的影响.方法 将82例老年失眠患者按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(40例).观察组每晚给予艾司唑仑1mg,对照组则予安慰剂.在治疗前和治疗4周后分别对入组患者进行洼田饮水试验、进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)量表和视频透视吞咽检查(VFSS).结果 治疗前后比较,观察组的洼田饮水试验评级和EAT-10量表评分均有显著提高,VFSS评分显著下降,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).与对照组治疗4周后比较,观察组患者的洼田饮水试验评级和EAT-10量表评分也有显著升高,VFSS评分显著降低,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司唑仑可以加重老年失眠患者的吞咽障碍.
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药物中毒致多系统脏器衰竭一例
患者男,32岁,有精神病史1年余.2003年7月26日因与家人发生矛盾,一次性自服利培酮(维思通)片(含量不祥)100片、艾司唑仑(舒乐安定)片20片、氯氮平片50片后昏睡整3 d,于7月29日凌晨被送入我院.体检:体温39.5℃,脉搏158次/min,呼吸56次/min,血压10/6 kPa;呈深度昏迷状,口唇发绀,呼吸浅速;双侧瞳孔缩小,直径约1 mm,对光反射减弱;双肺闻及少量干性啰音及大量中湿性啰音;腹软,肠鸣音尚活跃;生理反射消失,未引出病理反射.
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氟哌噻吨美利曲辛联合艾司唑仑治疗功能性消化不良的疗效观察
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合艾司唑仑治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将96例临床诊断为FD的患者随机分为两组:试验组(48例)予黛力新及艾司唑仑联合治疗,对照组(48例)予单纯黛力新治疗,疗程均为1月.每周复诊1次,观察患者病情变化,对患者消化道症状进行评分(FD评分)及抑郁、焦虑(SAS、SDS)评分,并采用SF-36健康量表进行生活质量评分,比较两组临床疗效.结果 试验组总有效率(93.8％),高于对照组的52.1％ (P＜0.01).两组患者治疗后SAS、SDS及FD评分均较治疗前降低(P均＜0.05),且试验组低于对照组(P均＜0.05).两组患者治疗后生活质量评分较治疗前不同程度提高,且试验组高于对照组(P均＜0.01).结论 黛力新联合艾司唑仑治疗FD临床疗效显著.
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耳穴压豆联合"宁心饮"治疗失眠52例护理观察
目的:观察耳穴压豆联合宁心饮对失眠的临床护理效果.方法:选取104例失眠患者,随机分为2组.对照组52例,给予常规西药艾司唑仑口服,治疗组52例,在对照组基础上,加用耳穴压豆联合"宁心饮"口服,耳穴压豆选取神门、心、皮质下、交感、肾、脾、肝等耳穴进行,治疗4周后进行临床疗效观察.结果:治疗组总有效率88.5％,明显高于对照组的71.2％(P<0.05).结论:耳穴压豆联合宁心饮治疗失眠疗效确切,可显著提高疗效.
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溴替唑仑治疗失眠症患者疗效和安全性的随机双盲对照研究
目的:评价溴替唑仑治疗中国人群失眠症的有效性和安全性. 方法:采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、剂量可调整的研究方法,共纳入符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版失眠症诊断标准的患者32例,随机分为溴替唑仑组和艾司唑仑组各16例,治疗2周,观察反跳期1周.主要疗效指标采用睡眠障碍评定量表(SDRS),在治疗前、治疗后1、2和3周测评,并对药物不良反应进行安全性评价. 结果:治疗2周,两组SDRS评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义.治疗1周艾司唑仑组和溴替唑仑组有效率均为62.5％(x2 =0,df=1,P＞0.05)；治疗2周分别为68.8％和87.5％(x2=1.65,df＝1,P＞0.05)；治疗3周分别为43.8％和37.5％(x2=1.13,P＞0.05),各时点组间有效率差异均无统计学意义.溴替唑仑组有2例(12.5％)和艾司唑仑组有4例(25.0％)出现不良反应. 结论:溴替唑仑治疗失眠症的疗效与艾司唑仑相似,治疗睡眠障碍安全有效.
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艾司唑仑与氟哌啶醇治疗躁狂急性发作的对照研究
躁狂急性发作常需予抗精神病药或镇静催眠药物治疗［1］。艾司唑仑注射液是苯二氮艹卓类抗焦虑药物，具有较强的镇静、催眠、抗焦虑作用。为探讨艾司唑仑注射液治疗躁狂急性发作的效果，以氟哌啶醇注射液为对照进行研究，现报告如下。
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临床药师参与救治艾司唑仑中毒的临床实践
为探讨临床药师在救治危重患者时发挥的作用,笔者深入临床参与治疗方案的设计与实施,和医师协作救治一例艾司唑仑中毒患者,终患者经氟马西尼、纳洛酮、醒脑静等催醒药物加营养神经药物及抗感染综合治疗后,病情稳定出院.
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临床药师开展慢性阻塞性肺疾病患者用药教育模式探讨
目的:探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行用药教育的模式与效果评估方法.方法:临床药师参与COPD患者的治疗过程,设计《COPD患者自我管理参考手册》、出院用药指导单,对患者进行用药教育与指导.结果与结论:临床药师对COPD患者进行用药教育,可提高患者对药物治疗的认识和依从性,增强药物治疗效果.
