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针药合用对神经性耳鸣的临床疗效及作用机理研究
目的:探讨聪耳通窍汤加针刺治疗神经性耳鸣的临床疗效及作用机制.方法:选择我院耳鼻喉科、五官科神经性耳鸣患者93例,按随机数字表法分为针刺组(31例)、聪耳通窍汤组(31例)及针药合用组(31例),3组均治疗3个疗程,每个疗程为10 d,观察治疗前后患者血液中5-HT及Rho/ROCK信号通路的变化.结果:3个疗程后对患者治疗前后进行比较,针刺组有效率71％,中药复方组55％,针药合用组87.1％,其中针药合用组相对于其他2组差异有统计学意义;通过HPLC检测患者血液中5-HT发现,治疗后相对于治疗前差异有统计学意义,western blot检测Rho/ROCK信号通路发现,治疗后患者ROCK蛋白明显下降.结论:针药合用治疗神经性耳鸣差异有统计学意义,其治疗效果可能与抑制5-HT/Rho/ROCK信号通路有关.
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聪耳通窍汤治疗暴聋的临床研究
目的:观察聪耳通窍汤治疗暴聋的临床疗效.方法:将60名确诊为暴聋(突聋)的患者,按照随机化方案,依据1:1的比例分为中药治疗组和西药对照组两个小组,每组各30例.中药治疗组服用聪耳通窍汤,每次100ml,每日3次.西药对照组服用甲磺酸倍他司汀片,每次12mg,每日3次,口服,共观察两个疗程(2周为一个疗程).比较两组患者在治疗的不同阶段,其症状、体征的改善情况和两个疗程之后的疗效.结果:治疗组和对照组在第一疗程之后,两组的症状、体征情况均有不同程度的改善.第二疗程之后,治疗组总有效90％；对照组总有效率82.4％.经采用t检验,对两组总有效率进行比较,结果治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论:通过临床实践,对照观察,中药治疗组的疗效明显好于西药对照组的疗效.
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聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效观察
目的 探讨聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋的疗效.方法 突发性耳聋患者90例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各45例,2组都给予西药综合治疗,在此基础上治疗组加用聪耳通窍汤加减治疗.结果 治疗组的显效率与有效率为88.9％和95.6％,而对照组为55.6％和82.2％,组间对比,差异有统计学意义(x2=12.462,P＜0.01和x2=4.050,P＜0.05).2组治疗后气导听阈对比治疗前有明显下降(P＜0.01);同时组间对比,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后低切全血粘度、高切全血粘度、血清C-反应蛋白(CRP)与一氧化氮合成酶(NOS)含量组间对比差异都有统计学意义(P＜0.01).结论 聪耳通窍汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋能提高疗效,改善听力功能,其可能机制在于改善患者血液粘滞性的状况,从而影响炎症因子与微循环.
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聪耳通窍汤联合心理干预对神经性耳鸣患者疗效及负性情绪的影响
目的:探究聪耳通窍汤联合心理干预对神经性耳鸣患者临床疗效及抑郁焦虑等负性情绪的影响.方法:选取符合纳入标准的神经性耳鸣患者182例,随机分为对照组和治疗组各91例.对照组给予常规西药艾司唑仑治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药聪耳通窍汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗期间两组患者均辅以心理干预.统计治疗后的临床疗效,检测并比较治疗前后两组患者纯音听阈、耳鸣严重程度评分及甲襞微循环指标的变化情况;分别采用SAS及SDS量表评价两组患者治疗前后焦虑、抑郁等负性情绪的变化.结果:与治疗1周后比较,治疗2周后治疗组患者临床总有效率显著升高(P＜0.05),且治疗1个月后两组临床总有效率均显著升高(P ＜0.05或P＜0.01),治疗1周、2周及1个月后治疗组临床总有效率均显著高于对照组(P＜0.01);治疗前比较,治疗后两组患者襻周积分、管襻积分、流态积分、总积分及SAS评分、SDS评分均显著降低(P＜0.01),且治疗组显著低于对照组(P＜0.01).结论:聪耳通窍汤联合艾司唑仑可显著减轻神经性耳鸣患者临床症状,改善甲襞微循环,减少患者负性情绪,临床疗效显著.
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自拟聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋42例疗效观察
目的:观察聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将84例患者随机分成治疗组与对照组.治疗组:口服中药聪耳通窍汤联合静脉滴注金纳多注射液.对照组:静脉滴注金纳多注射液.2组均联合静脉滴注能量合剂及口服西比灵等药物治疗.结果:治疗组突发性耳聋治愈率为18.9%,有效率87.9%;对照组治愈率为14.5%,有效率63.6%;伴耳鸣者治疗组有效率83.3%,对照组的有效率50%.2组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:聪耳通窍汤联合金纳多注射液治疗突发性耳聋疗效显著.
