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大肠癌的化学预防:问题与希望并存
大肠癌是欧美国家常见的消化系肿瘤,在我国其发病率也已升至恶性肿瘤发生率的第4~6位,其约3/4患者系由大肠腺瘤发展而来.虽然通过内镜早期发现大肠腺瘤样息肉而摘除之可减少部分大肠癌的发生,但限于广大农村地区的医疗条件和患者的依从性等问题,仍无法广泛应用,且其复发率高达40%~50%.为此,众多临床医生和科学工作者注重研究大肠癌的化学预防药物.
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非甾体类抗炎药预防结直肠癌进展
结直肠癌的高发生率和死亡率使得对它的预防成为一个重要的公共卫生课题.化学预防对于那些具有结肠癌基因易感性的患者或对肿瘤的环境因素敏感的患者尤为重要.目前多种不同的结直肠癌化学预防药物正在进行不同阶段的试验,包括确定药物剂量和给药途径、明确毒性反应、确定观察参数,并以腺瘤复发作为临床试验终点.其中有前途的是非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs).来自流行病学研究、临床和动物实验的结果证实NSAIDs可以阻止结直肠癌的发生和发展.
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前言
癌的化学预防药物中,分为阻断药(blocking agents)和抑制药(suppressing agents).前者系阻碍引起DNA变异而产生的化学物质,或阻断引致DNA发生变异过程的物质;后者是在DNA已发生变异后,至细胞获得癌的特性以前的过程中于其某一时点加以抑制的物质.依化学防癌物质之种类,也有具上述两种作用者.目前开发中的化学防癌物质,有合成品与天然品两类,均以分子靶位化学防癌为目标.
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癌的化学预防
1983年组建日本厚生省癌研究基金班,或称为抗癌10年综合战略"癌的化学预防"研究组,分为开发日本自己的癌预防药物,分为癌始发预防、癌增殖预防、天然物理化学预防药物等3个领域的研究组,每个研究组均有临床医师参加,今天已经看到成果.
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姜黄素对人肝癌细胞中血管内皮生长因子表达的影响
姜黄素属于天然酚类抗氧化剂,可作为抗突变剂和抗促癌剂[1],具有安全、无显著不良反应等特点,美国国立肿瘤所已将其列为第三代癌化学预防药物[2].姜黄素的抗肿瘤机制是多方面的,其中抑制肿瘤新生血管的生成是姜黄素抗肿瘤作用的重要机制[3].血管内皮生长因子(VEGF)是肿瘤诱导产生新生血管主要的细胞因子.而肝癌为富含血管的肿瘤,且VEGF在肝癌中有高表达[4],对姜黄素是否能抑制人肝癌细胞BEL-7402中VEGF蛋白和mRNA的表达,值得我们深入探讨.
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结肠直肠癌预防与治疗进展
编者按:二十多年来,结肠直肠癌(CRC)一直位居癌症病死率前列,其预防与治疗一直为临床探索的重点.文章介绍了CRC的化学预防药物,外科、放疗、全身化疗等治疗方法,并为不同分期的CRC患者的治疗提供了新的治疗方案.
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基于MicroRNAs及其靶基因的化学预防药物对肿瘤抑制的作用
化学预防药物包括天然化学预防药物和合成化学预防药物,他不仅可预防肿瘤发生,还可在肿瘤治疗中发挥作用.MicroRNAs(miRNAs)是一类短链非编码RNA,通过降解mRNA或抑制mRNA翻译的方式调控着众多基因的表达.近年来越来越多研究表明,在多种肿瘤中化学预防药物通过影响miRNAs及其靶基因的表达发挥对肿瘤的预防和治疗作用,且化学预防药物作用于miRNAs及其靶基因在肿瘤中的实验研究已经展现出良好的安全性和疗效.基于miRNAs及其靶基因的化学预防药物对肿瘤抑制的作用有望成为肿瘤研究新的切入点.本文就天然化学预防药物和合成化学预防药物与miRNAs及其靶基因在肿瘤中的研究进展作一综述.
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拯救乳房之策略
乳腺癌治疗的成功很大程度上取决于患者确诊时疾病的分期情况,发现一个较早期的乳腺癌对患者的意义远大于目前任何的治疗方案.一级预防将对乳腺癌的控制发挥直接而关键的作用.然而,目前我们仍然无法明确通过改变人群生活方式或者化学预防药物究竟有多大预防效果.所以在未来一段时间内,争取早期发现以及合理的治疗,仍是控制乳腺癌的基本策略.