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  • 负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用分析

    作者:唐光辉;郭元路;郭建新;火东旭;方成军;朵建汉

    目的:探讨负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的治疗效果。方法随机抽取我院2011年9月~2013年9月共收治的68例开放性四肢骨折患者,将其分为观察组与参照组。观察组给予负压封闭引流术治疗,参照组给予常规换药处理,对比两组的临床疗效。结果观察组的总有效率显著高于参照组,并发症发生率也明显低于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面,疗效显著,并发症少,值得推广。

  • 一种四肢创伤弹力加压包扎带的研制

    作者:毕素栋;张鲁文

    四肢创伤无论是在战争时期还是平时的军事训练作业中均十分常见.在日常生活中,由交通运输、建筑施工、生产劳动和抢险救灾等原因引发的工伤和意外事故所致的四肢创伤则更非少见.根据世界卫生组织的统计资料证实[1,2],全世界每5s就发生一起交通事故,每10s左右就有一人因车祸而丧生,全世界每年的外伤病人有约20%因为伤后没有能够得到及时、妥善的现场急救而死亡.由此看来,四肢创伤的现场急救处理是否得当,对于减轻伤者的痛苦,甚至是保全伤者的生命、减少致残率和死亡率是至关重要的.而保护开放的伤口,实施加压包扎、压迫止血、减少出血和对伤肢的有效固定,防止再损伤则是四肢创伤急救处理的基本要领和原则.

  • 负压封闭引流术在四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床应用

    作者:宋强;蒋宏魁

    目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床疗效.方法 收集2009年11月至2010年11月咸阳市核工业215医院手外科收治的58例四肢创伤合并皮肤软组织缺损患者的临床资料,其中男性38例,女性20例;年龄12~72岁,平均年龄42.00岁.对其均给予彻底清创,肌腱、血管神经修复,骨折内固定或外固定后行VSD治疗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗.结果 36例一次性治疗,局部转移皮瓣10例,岛状皮瓣移植12例.所有病例缺损创面肉芽生长良好,行皮片移植或皮瓣修复后创面均愈合,骨折全部愈合,无明显功能障碍.并发症:引流管堵塞6例,膜下积液2例.结论 VSD技术操作简便,安全有效,在治疗四肢创伤并软组织缺损中疗效显著.

  • VSD负压引流术应用于四肢创伤的疗效分析

    作者:李剑

    目的:探讨VSD负压引流术应用于四肢创伤并发皮肤大面积受损患者的临床治疗效果。方法:选取2013年12月-2014年12月期间在我院住院治疗的94例并发皮肤大面积受损患者进行研究,按照随机分组法将其分为常规换药组和VSD组,并比较两组患者感染率、植皮成活率、住院时间以及住院费用。结果:VSD组患者其感染率和植皮成功率分别为4.0%和96.0%,常规换药组患者其感染率和植皮成功率分别为4.0%和79.5%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05);同时VSD组患者其住院时间和住院费用显著低于常规换药组(p<0.05)。结论:VSD负压引流术在治疗四肢创伤并发皮肤大面积受损患者方面其临床效果较佳,且可有效降低感染发生率以及缩短住院时间,该方法值得推广应用。

  • 负压封闭引流技术在四肢创伤中的应用观察

    作者:段玉强

    目的:观察在四肢创伤患者的治疗中,应用负压封闭引流(VSD)技术的临床效果.方法:选取2015年1月~2016年1月之间于我院接受治疗的四肢创伤患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,对照组给予常规清创引流,观察组采用VSD技术进行治疗,比较两组的住院时间、模糊数字评分法(VAS)评分和伤口愈合情况.结果:观察组的住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,伤口愈合良好率为100.0%,高于对照组(80.0%),差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对四肢创伤患者应用VSD技术治疗,能够使其疼痛程度减轻,促进伤口良好愈合,加快康复进程,疗效显著.

  • 颅脑外伤患者的院前急救

    作者:党金娥

    颅脑外伤的发生率约占创伤总数的30%,仅次于四肢创伤,常合并其他多发伤,进展迅速,病情危重[1].近几年来,由于社会的进步和发展,人们对生活质量、健康意识的要求越来越高,良好的院前医疗服务已成为了人们普遍的期望,院前急救事业进入了一个新的快速发展时期.院前急救的意义在于使急危重症患者能得到及时、有效的救治,使生命得以维护,同时还可以减轻患者、家属、朋友的负担和精神压力,使他们从心理上得到安慰,充分体现和谐社会的人文精神.院前急救工作的开展是现代医学的一大进步,可使急危重症患者得到及时救治,这是传统的就医观念和服务模式的巨大转变.

  • 重度颅脑外伤患者家属心理护理研究进展

    作者:张永芳;余梅英

    颅脑外伤的发生率约占创伤总数的30%,仅次于四肢创伤,常合并其他多发伤,进展迅速,病情危重[1],由于其发病急、致残率、死亡率高,对家属的心理造成重大的影响,而家属的心理状况对患者的治疗和预后至关重要[2].重度颅脑外伤患者家属的心理护理正逐渐被护理人员重视,现将其研究进展综述如下.

  • 四肢创伤后肿胀患者200例行七叶皂甙治疗的效果观察

    作者:黄彧翰

    目的 观察七叶皂甙用于四肢创伤后肿胀患者治疗后的临床效果.方法 选择医院收治的四肢创伤后肿胀患者400例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例.2组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用丹参注射液治疗,观察组采用七叶皂甙进行治疗.观察比较2组治疗总有效率、肿胀评分、疼痛评分与患肢肿胀周径情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.50% (P <0.01);治疗后,2组肿胀评分、疼痛评分较治疗前均下降,患肢肿胀周径较治疗前减小,且观察组下降幅度大于对照组(P均<0.01).结论 选择七叶皂甙对四肢创伤后肿胀患者进行治疗,可提高治疗效果,降低肿胀评分、疼痛评分与患肢肿胀周径,促进四肢创伤后肿胀患者疾病恢复.

  • 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究

    作者:陈长生

    目的 探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果,为临床提供指导.方法 将90例四肢创伤骨折后骨不连患者根据治疗方法不同分为两组,各45例.研究组予以带锁髓内钉固定治疗,对照组予以加压钢板固定治疗.对比两组患者的临床疗效、术中输血量、术后引流量、骨骼愈合时间、再骨折发生率及并发症发生情况.结果 研究组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05),且研究组患者术中输血量、术后引流量及骨骼愈合时间均少于对照组(P<0.01);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连效果显著,可降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.

  • 负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果

    作者:徐景刚

    目的:探讨负压封闭引流术在四肢创伤复杂创面治疗中的临床效果。方法将78例四肢创伤复杂创面患者随机分为两组,各39例。对照组给予常规换药处理,观察组采用负压封闭引流术( VSD)治疗,对比两组患者创面清洁时间、换药次数及植皮后的临床疗效。结果观察组创面清洁时间与换药次数明显低于对照组( P <0.01);观察组治疗优良率高于对照组( P <0.05)。结论 VSD对于治疗四肢创伤复杂创面具有安全、有效、简便的优势,值得临床推广应用。

  • 气压止血带在院前急救中的应用

    作者:司淼

    院前急救中四肢创伤的患者所占外伤患者比例较大,常规止血采用橡胶止血带法、加压包扎止血等方法.气压止血带一般用于四肢手术中控制出血量,确保切口无渗血,缩短手术时间.2011年我急救中心车载设备中增加了JXX-001型手动气压止血带,用于院前四肢外伤止血,报告如下.

  • VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用

    作者:翟正和

    目的:探讨四肢创伤中VSD封闭引流术的应用.方法:选择20例四肢创伤的患者,均为我院骨科2015年4月-2016年4月收治,随机分组,就传统常规治疗(对照组,n=10)与VSD封闭引流术(观察组,n=10)效果展开对比.结果:观察组四肢创伤病例植皮所需时间、平均住院时间均明显短于对照组,有显著统计差异(P<0.05).观察组创面愈合率、植皮成活率均明显高于对照组,具统计差异(P<0.05).观察组无感染事件,对照组3例,占30%,有统计差异(P<0.05).结论:针对临床收治的四肢创伤病例,采用VSD封闭引流术进行治疗,可明显缩短住院时间,减少植皮所需时间,降低感染率,提高创面愈合率及植皮成活率,对保障患者获得良好预后意义显著.

  • 负压封闭引流技术在四肢创伤中的使用价值

    作者:陈丽军

    目的:研究负压封闭引流技术在骨科四肢创伤中的应用价值。方法:选取我院骨科2009年1月~2014年12月收治的四肢创伤患者340例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用负压封闭引流技术处理创伤,对照组采用传统方式进行处理,比较两组治疗效果。结果:观察组患者在治疗过程中疼痛感评分较低,未发生创口感染,创口愈合速度比对照组快,总住院时间较短,花费较少。两组数据相比较,差异显著(t﹦8.3594,P<0.05),具有统计学意义。结论:负压封闭引流技术在四肢创伤治疗中有较高使用价值,疗效显著,有临床推广价值。

  • 四肢创伤骨折患者急性疼痛期实施综合护理管理的效果观察

    作者:杨洋

    目的:对四肢创伤骨折患者在急性疼痛期开展的护理管理方式进行讨论并对效果进行观察.方法:以56例四肢创伤骨折患者为研究对象,随机分为常规组、综合组.综合组患者予以综合护理管理,常规组患者予以常规护理,对两组患者护理前后疼痛程度、护理满意度进行比较.结果:综合组患者护理前疼痛评分为(8.2±0.4)分,常规组为(8.4±0.3)分,两组差异不显著(P>0.05).护理后综合组患者疼痛评分为(4.1±0.6)分,常规组为(5.9±1.3)分,显著高于常规组(P<0.05).综合组患者对护理管理满意的26例,满意度为92.9%,常规组患者对护理管理满意的20例,满意度为71.4%,P<0.05,卡方值为5.87.结论:开展综合护理干预能够更好地减轻患者疼痛,提升患者满意度.

  • VSD负压引流技术治疗四肢创伤的疗效与护理研究

    作者:覃美青;谭鹤长

    目的:应用VSD负压引流技术治疗四肢创伤的疗效观察及新护理方法的使用和推广。方法:选取2010年1月—2013年12月我院196例四肢创伤患者作为研究对象,随机分为对照组和VSD组,两组的基线资料无统计学差异,对照组采用传统换药法,VSD组采用负压引流护理技术。两组均按照要求进行严密观察和精心护理。统计两组患者的住院费用、住院天数、植皮成活率、术后并发症、创面护理时间、患者满意度及护理工作满意度。结果:对照组和VSD组患者的住院费用无统计学差异(p>0.05),但VSD组患者的住院天数、术后并发症和创面护理时间显著低于对照组(p<0.05),而植皮成活率、患者满意度和护理工作满意度则显著高于前者(p<0.05)。结论:VSD负压引流技术治疗四肢创伤不增加患者住院费用,可减少患者术后并发症,减径护理工作量,降低患者住院天数,并提高疗效及患者满意度。说明了VSD负压引流技术是四肢创伤有效的治疗方法,正确的护理方法同样是治疗成功的可靠保证,适用于临床广泛应用。

  • 负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用

    作者:顾翔

    目的 探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果.方法 随机选取我院自2009年至2012年收治的40例四肢严重创伤合并皮肤软组织缺损患者完整资料为临床探究依据,根据治疗方式的不同,对比两组患者的伤口愈合情况、住院时间、并发症及植皮术后的临床效果.结果 治疗后,观察组患者的感染率及并发症率均低于对照组患者,观察组患者的创面愈合情况要优于对照组患者,观察组患者的住院时间、治疗费均低于对照组患者,观察组患者的植皮术后的优良率要高于对照组患者,以上各组间的差异具体有显著性,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 负压封闭引流技术对于治疗四肢创伤复杂创面的治疗具有显著的临床效用.

  • VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用(附49例报告)

    作者:陈涤新

    目的:探讨VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用。方法对VSD封闭引流术治疗的49例四肢创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果49例四肢创伤患者应用VSD封闭引流术连续引流1-3次(7-10天/次)后,创面肉芽组织生长良好,无水肿、渗液及深部组织外露等情况,行二期缝合或游离植皮术愈合。术后皮片(瓣)均得以成活,未出现创口感染。结论 VSD封闭引流术能及时清除引流区的坏死组织和异物,改善创面局部血液循环,刺激肉芽组织生长,促进创面修复,减少感染的发生,减轻患者的痛苦,临床效果显著,值得推广使用。

  • 驱血带在手术器械消毒供应中的应用

    作者:张玉桂;陈玉凤

    驱血带是四肢创伤外科手术常用的物品,可明显减少手术中创口出血,给手术医生提供清晰的术野,减少术中备血和输血,减轻病人的经济负担.但在临床工作中发现驱血带还有一个用途.现介绍如下.

  • 四肢创伤围术期的脂肪栓塞综合征

    作者:燕兴梅;夏瑞莲;哈斯

    目的:论述四肢创伤围术期脂肪栓塞综合征的病因、病理、临床表现及防治.方法:查阅关于四肢创伤围术期脂肪栓塞综合征方面的文献,进行总结.结果:脂肪栓塞综合征在四肢多发骨折中应引起临床医师认识和重视.结论:脂肪栓塞综合征防治的关键是防止应激反应发生、低血容量、组织缺氧、骨折早期固定、髓内钉手术进行减压处理及皮质类固醇的应用.

  • 四肢创伤与脂肪栓塞综合征(附4例病例报告)

    作者:胡燕;郑汉光

    脂肪栓塞综合征临床上可以这样解释:在肺实质或周围循环中出现脂肪滴,其主要病因是伤后骨髓暴露,骨折部位移动促使脂肪或骨髓组织进入血循环,通过血管阻塞和释放游离脂肪酸对机体造成伤害;进入动脉系统或通过肺循环进入左心系统引发神经系统症状和皮肤粘膜出血性皮疹。脂肪栓塞综合征是创伤后的一个严重并发症。本文总结我院近2年骨科病房收治的严重的四肢创伤病人并发脂肪栓塞综合征4例(占1.02%)的治疗体会,报告如下。……

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