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抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用
目的:通过抗抑郁药舍曲林联合α受体阻滞剂治疗前列腺炎Ⅲ1B型的临床疗效,观察慢性前列腺炎患者的精神状态,探讨其与治疗效果的相关性.方法:回顾性分析240例在我院治疗的前列腺炎ⅢB型合并焦虑抑郁症状的患者,并进行分组对照研究.对照组120例采用α受体阻滞剂与植物制剂加安慰剂治疗,观察组120例采用α受体阻滞剂与植物制剂加抗抑郁药物舍曲林治疗,均为3个月一个疗程.观察比较患者的美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数表(NIH CPSI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分在治疗前与治疗4周、8周、12周后的变化,并比较疗效差异.结果:观察组120例患者在治疗4周、8周、12周后NIH-CPSI和SAS、SDS评分较治疗前均有显著下降,与对照组下降幅度相比,差异有统计学意义(P＜0.05).在慢性前列腺炎治疗总有效率和改善焦虑、抑郁状态总有效率上,两组间疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性前列腺炎患者的治疗效果与其精神状态存在密切联系,抗抑郁药舍曲林可以显著改善患者焦虑、紧张及抑郁等症状,可有效提高慢性前列腺炎的治疗效果,值得临床推广.
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良性前列腺增生症的器械治疗
近年来,由于对尿路有选择性作用的α受体阻滞剂及5α还原酶抑制剂等药物的临床应用,引起下尿路梗阻、有器械或手术处理指征的前列腺病例数已大大减少.然而,约20%的患者在初次就诊或通过药物无效时仍需手术治疗,越来越多的患者经过多年服药治疗,治疗初期症状可缓解,而前列腺体积却不断增大,终需行手术.在作者所在医院对经尿道前列腺电切术(TURP)的病例进行统计后发现,切除前列腺的平均重量由1990年的30g上升到1996年的40g.
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良性前列腺增生症的药物治疗
目的:了解治疗良性前列腺增生症的药物研究进展.方法:对治疗良性前列腺增生症的药物按作用机制进行分类,并对各类药物的研究进展进行综述.结果:对治疗良性前列腺增生症的药物α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂研究进展进行阐述.结论:随着良性前列腺增生症病理生理学研究的不断进展,良性前列腺增生症的药物治疗会有新的发展.
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α受体阻滞剂在嗜铬细胞瘤和副神经节瘤围手术期的应用
嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma,PPGL)的标准治疗方法是完整的手术切除,术中触碰肿瘤释放的大剂量儿茶酚胺(catecholamine,CA)可能导致危险性的血压升高和心律失常等.为提高手术安全性,术前准备中推荐做CA的药物阻断处理,临床中常用的药物为α受体阻滞剂.
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哈乐与局部麻醉输尿管下段内镜碎石术后无管化
目的 探讨α受体阻滞剂(哈乐)在局部麻醉下输尿管镜碎石取石术处理不复杂性输尿管下段结石后不留置支架管的初步经验.方法 回顾性分析2007年1月～2009年8月该院58例不复杂性输尿管下段结石患者行局麻下输尿管镜碎石取石术患者的资料,患者被分为两组:A组30例(放置双J管),B组28例(不放置支架管).术后不留置支架管,服用α受体阻滞剂1周.结果 A组手术时间显著长于B组；术后患者血尿的发生率和持续时间、肋腹区疼痛、尿频/尿急、排尿困难的发生率,两组之间差异无显著性；术后1个月输尿管无石率两组均为100％.结论 输尿管镜碎石取石术治疗不复杂性输尿管下段结石后,服用α受体阻滞剂,可不必常规留置支架管,创伤轻,痛苦少,恢复快.
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盐酸坦索罗辛治疗BPH的疗效观察(附30例报告)
目的:研究盐酸坦索罗辛对高龄前列腺增生患者的疗效.方法:对30例75岁以上症状性BPH给予盐酸坦索罗辛0.2mg口服1次/d,治疗观察3个月.结果:患者主观症状明显改善,治疗后1月及3月国际前列腺症状评分(IPSS)分别降低19%,31.8%,大尿流率(MFR)分别提高20%,35.2%.治疗3月B超测定残余尿减少42.8%.盐酸坦索罗辛对脉搏、血压及前列腺体积无影响.结论:盐酸坦索罗辛对高龄BPH患者安全、有效,它能使患者主观症状、客观体征和生活质量有明显改善,无明显严重副作用.
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女性尿道综合征治疗体会(附53例报告)
为探索女性尿道综合征的治疗方法,本文对53例女性尿道综合征病人分别用安定加盐酸黄酮哌酯(泌尿灵),或α受体阻滞剂或雌激素治疗,并对治疗前后的临床资料进行分析.结果表明,该方法对治疗女性尿道综合征有一定疗效,在治疗过程中应强调综合治疗.
关键词： 尿道综合征 安定 盐酸黄酮哌酯治疗(泌尿灵) α受体阻滞剂 雌激素 -
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛使用α受体阻滞剂进行预防疗效观察
目的 观察经尿道前列腺电切术后使用α受体阻滞剂预防膀胱痉挛的疗效.方法 选取经尿道前列腺电切术治疗的100例患者,采取双盲对照试验,按照入院顺序以数字表格法分组分为观察组与对照组各50例,观察组在术后第1天给予特拉唑嗪2 mg顿服,用药30 d,对照组不使用,观察两组膀胱痉挛发生情况.结果 观察组术后膀胱痉挛发生率68.00%,日发生次数(3.12±1.26)次,每次持续时间(3.24±1.96)min,VAS评分(5.47±1.77)分,对照组术后膀胱痉挛发生率92.00%,日发生次数(6.83±3.49)次,每次持续时间(5.38±3.27)min,VAS评分(7.14±3.36)分,两组在膀胱痉挛发生率、日发生次数、每次持续时间及VAS评分方面比较均存在统计学意义(p<0.05).结论 α受体阻滞剂的术后预防应用能降低经尿道前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的发生率,减轻疼痛程度.
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α1-AR阻滞剂与输尿管镜术后无管化的临床应用探讨
目的 探讨α1-AR阻滞剂与输尿管镜术后无管化的临床应用及效果.方法 选取2013年2月至2015年4月我院实施输尿管镜取石术后的患者共60例,按照随机抽取的方式将其分为对照组和观察组各30例,其中对照组在术后放置双J管,观察组患者在术后不放置支架管与尿管,然后术后对两组患者并发血尿及不良反应症进行观察比较.结果 术后结果显示:对照组发生血尿、肋腹区疼痛、尿频尿急情况显著高于观察组(P＜0.05);对照组术后无石率为83.3％,观察组为93.3％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在实施输尿管镜取石术后可通过α I-AR阻滞剂进行预后治疗,无需使用留置支架管与尿管,以此减少对患者的创伤,促使其尽快恢复.
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坦索罗辛联合左氧氟沙星对慢性非细菌性前列腺炎疗效观察
目的 观察盐酸坦索罗辛联合应用左氧氟沙星治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果.方法 给予37例慢性非细菌性前列腺炎患者口服盐酸坦索罗辛和左氧氟沙星1～3个月,比较治疗前后NIH-CPSI评分和计算总有效率.结果 治疗后NIH-CPSI总评分和各项评分都显著改善(P＜0.001),总有效率为91.9%.结论 盐酸坦索罗辛联合左氧氟沙星对慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,值得在临床上推广.
关键词： 慢性前列腺炎 α受体阻滞剂 坦索罗辛(哈乐) 左氧氟沙星(可乐必妥) -
α受体阻滞剂联合抗生素治疗慢性前列腺炎
目的探讨应用α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛(Tamsolusin)在提高慢性前列腺炎(CP)疗效中的作用.方法应用盐酸坦索罗辛治疗30例CP,观察治疗前后的国际前列腺疾患症状评分、生活质素评分、前列腺液培养阴转率等指标的变化.结果CP患者加服盐酸坦索罗辛治疗后,上述参数明显改善,其下降幅均显著大于对照组(均P＜0.05).结论盐酸坦索罗辛有助于缓解CP的临床症状,提高CP的疗效.
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多受体途径治疗膀胱过度活动症156例
目的:探讨采用多受体途径治疗膀胱过度活动症的疗效.方法:针对膀胱过度活动症用M胆碱受体阻断剂、α受体阻滞剂为主,另选用钙离子阻滞剂及盐酸黄酮哌酯,或加用三环类抗抑郁药阿米替林治疗156例膀胱过度活动症患者.结果:156例患者中治愈102例(65.4%),好转54例(34.6%).结论:多受体途径治疗膀胱过度活动症效果满意.
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您该选用哪种降压药
目前,国内外广泛使用的降压药可分为6大类,约50余种,国内还有部分中成药制剂及复方制剂(将另文叙述).6类降压药的名称是:利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(英文缩写ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(英文缩写ATⅡRA),详见下表.
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前列腺增生132例手术治疗体会
前列腺增生为老年男性常见泌尿外科疾病,目前治疗方法主要为手术治疗,其中包括开放手术及经尿道腔镜手术.非手术治疗为长期服用保列治及α受体阻滞剂.
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α受体阻滞剂对心肌细胞肥大的作用
目的：观察α受体阻滞剂酚妥拉明对肾上腺素诱导的心肌细胞肥大的作用。方法：在培养新生大鼠心肌细胞上。通过测量心肌细胞表面积和［3H］-Leu的掺入量来判断心肌细胞肥大。结果：肾上腺素要明显增加心肌细胞表面和［3H］-亮氨酸(［3H-Leu］的掺入量，α受体阻滞剂酚妥拉明能阻断肾上腺素增加心肌细胞表面积和［3H］-Leu掺入量的作用。结论：α受体阻滞有减轻肾上腺素诱导心肌细胞肥大的作用。
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前列安栓联合α受体阻滞剂 与单用前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的Meta分析
目的 比较前列安栓联合α受体阻滞剂与单用前列安栓两种方法对Ⅲ型前列腺炎的治疗效果.方法 2016年10月,系统检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、万方数据库、维普数据库、CNKI数据库,筛选出关于前列安栓联合α受体阻滞剂与单用前列安栓两种方法治疗Ⅲ型前列腺炎的所有对比性研究,并通过RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 总共6篇文献纳入研究,Meta分析显示:与单用前列安栓相比,前列安栓联合α受体阻滞剂能显著提高Ⅲ型前列腺炎患者的治愈率(RR=1.58,95%CI:1.29~1.94,P<0.00001)、总有效率(RR=1.29,95%CI:1.20~1.39,P<0.00001)及慢性前列腺炎症状评分(CPSI评分)(MD=-4.81,95%CI:-5.07~-4.55,P<0.00001).结论 前列安栓联合α受体阻滞剂较单纯使用前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎效果更佳,可推荐其作为临床上治疗Ⅲ型前列腺炎的有效选择.
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小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压60例
目的 观察小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效及不良反应.方法 选择2008年1月～2010年1月医院轻中度高血压患者60例,服用阿罗洛尔降压治疗,1片/次,2次/d,以4周为1个疗程.采用自身前后对照观察疗效及不良反应.结果 患者使用阿罗洛尔治疗后,各项指标(收缩压、舒张压、心率等)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),阿罗洛尔治疗显效率和有效率分别为63.33%和25.00%,总有效率达88.33%.结论 小剂量阿罗洛尔能降低轻中度高血压患者的收缩压和舒张压,疗效显著且不良反应轻微.
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口服甲磺酸多沙唑嗪缓解前列腺穿刺术后排尿症状
目的 观察口服α受体阻滞剂能否有效缓解前列腺穿刺术后的排尿不适症状.方法 2010年1月至2012年3月我科50例怀疑为前列腺癌的住院患者[(63.1±6.6)岁]随机分为试验组、对照组,每组25例,试验组在穿刺前1d至穿刺后7d每天口服4 mg甲磺酸多沙唑嗪控释片,监测、比较2组患者穿刺前1d及穿刺后1、7d的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、大尿流率数值.结果 与穿刺前基线相比,穿刺后1、7d,试验组IPSS评分分别由(14.21 ±7.62)分上升至(18.43±5.98)分、(17.94±7.14)分,对照组由(16.49 ±8.33)分上升至(21.44±4.75)、(19.02±6.57)分；实验组大尿流率由(9.32±6.82) mL/s下降至(7.08 ±9.35)、(8.36±11.21) mL/s,对照组由(9.78±5.45) mL/s下降至(5.64±10.42)、(8.85±10.94) mL/s.试验组穿刺后1 d IPSS评分低于对照组(P＜0.05),大尿流率高于对照组(P＜0.05).结论 口服α受体阻滞剂对缓解前列腺穿刺术后的排尿不适症状有一定效果.
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乌拉地尔致可逆性严重血小板减少1例
乌拉地尔属选择性α受体阻滞剂，具有降压作用。自从在我国上市后，其应用越加广泛，既往认为其安全性较好，故其不良反应未得以重视。而本报道发现其有致血小板重度减少的潜在风险，现报道如下。
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乌拉地尔与多巴胺联合治疗充血性心力衰竭38例疗效观察
乌拉地尔(Urapidil)是一种新型α受体阻滞剂,具有阻断突触后肾上腺素α1受体和外周肾上腺素α2受体的作用,临床上多用于治疗各种高血压急症[1],用于充血性心力衰竭(Congestive heart failure CHF)也有较好疗效[2].我科自2006年1月至2007年6月应用乌拉地尔联合多巴胺治疗充血性心力衰竭,疗效满意,现报告如下.
