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超声诊断睾丸破裂1例
患者,男,22岁,因右侧睾丸外伤12天入院.体检检查:右侧阴囊肿大,触痛明显.超声检查:右侧阴囊内是5.2 cm×2.7 cm大小之"蜂窝"状回声改变,正常睾丸组织回声显示不清.CTFI:其内未见明显血流信号,右侧阴囊内可见3~4 cm片状无回声区.超声提示:1右侧阴囊破裂;2右侧阴囊积血.
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彩色多普勒超声诊断阴囊急症的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断阴囊急症中的应用价值.方法:对145例阴囊急症患者的彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析,并与随访结果对照.结果:睾丸扭转诊断符合率90.0%(18/20);睾丸附睾炎诊断符合率95.6%(108/113);睾丸外伤诊断符合率100%(12/12).以上3类阴囊急症中,超声对睾丸外伤的诊断效果佳,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均达100%.睾丸附睾炎Vmax为(0.31±0.09)m/s,三者中高,差异有统计学意义(P<0.05);睾丸附睾炎Vmin为(0.07±0.01)m/s,为高,与扭转比较差异有统计学意义(P<0.05);睾丸扭转的RI值0.71±0.05高,三者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声对阴囊急症的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义.
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闭合外伤性睾丸移位手术时机的选择
目的:外伤性睾丸移位是一种少见的临床情况,对于闭合性外伤患者手术时机的选择目前仍存在争议.本文旨在探讨闭合外伤性睾丸移位的手术时机.方法:回顾性分析我院泌尿外科1993年1月至2015年7月收治的闭合外伤性睾丸移位患者,并回顾相关中英文文献.结果:本中心共收治闭合外伤性睾丸移位的患者5例.3例患者为左侧睾丸,2例患者为右侧睾丸.所有患者均通过体格检查和B超明确诊断,并接受手术治疗.2例患者外伤后急诊手术治疗,3例患者经多普勒超声证实睾丸形态及血供正常的前提下,于外伤后3 ~12个月接受择期手术治疗.5例患者睾丸均保留患侧睾丸.随访6~36个月,患侧睾丸体积及血流正常.结论:闭合外伤性睾丸移位患者如超声证实移位睾丸形态及血供正常,可接受择期手术.经过适当的处理,闭合外伤性睾丸移位预后良好.
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关键词:
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原发性睾丸恶性淋巴瘤2例报告及文献复习
例1 男,71岁.因"发现左侧睾丸无痛性肿块5年余,进行性增大3个月"于2006年9月14日入我院治疗.既往无睾丸外伤、结核、炎症等病史.
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多普勒超声在睾丸外伤疾病诊断中的应用
目的:通过对超声检测和CT、核磁共振的临床检测结果比较,确定应用超声诊断睾丸外伤的临床价值.方法:选取2014年7月-2016年7月就诊于我院的睾丸外伤患者80例,进行常规的M RI和C T检查,将二者检查结果与多普勒超声结果相比较,分析超声诊断的诊断率和临床适用性.结果:多普勒超声能够具体分辨不同的睾丸外伤,其诊断准确率高达97.5%,显著高于CT(87.5%)和MRI(88.75%),同时患者对于超声检测的依从性也高于CT和M RI.结论:超声诊断在睾丸外伤中具有很高的辨识度和很好的诊断效果,其相对较高的诊断率为医生提供了很有价值的第一手临床资料,为后续的治疗及患者的康复奠定了坚定的基础,因其诊断准确率高、无创、价格低廉等优势,成为诊断睾丸外伤的首选方法.
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闭合性睾丸外伤25例诊治分析
目的 探讨闭合性睾丸外伤的临床特点及早期手术必要性.方法 总结分析本院收治的25例阴囊睾丸外伤的临床诊治情况并复习文献资料.结果 21例获早期手术探查治疗.结论 闭合性睾丸外伤早期手术利大于弊.
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彩色多普勒超声在诊断阴囊急症中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在诊断阴囊急症中的应用价值.方法:对72例彩超检查阴囊急症患者的结果进行回顾分析,与随访结果作对照.结果:确诊睾丸扭转23例,彩超正确诊断22例,声像图主要表现为睾丸位置上提、横位或斜位,形态失常,回声减低不均匀,血流信号消失.确诊睾丸附睾炎45例,彩超正确诊断44例,声像图主要表现为睾丸附睾的增大,局部回声减低,不均匀.睾丸外伤4例,彩超均正确诊断,声像图主要表现睾丸形态不完整,局部包膜回声中断,损伤区回声不均匀.结论:彩超能较可靠地诊断与鉴别阴囊急症,为临床诊断与治疗提供了重要信息.
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阴囊及睾丸外伤B型超声诊断价值(附15例报告)
阴囊外伤及睾丸破裂临床并不少见,但睾丸破裂术前诊断常有困难,我院自1991年以来应用高频超声诊断阴囊外伤及睾丸破裂15例,均经手术及病理证实,现报告如下.
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高位腰椎间盘突出引发睾丸疼痛
在大多数情况下,睾丸疼痛的原因与泌尿生殖系统疾病有关,如睾丸炎、睾丸外伤、附睾炎、精索静脉曲张、前列腺增生等.但有少数睾丸疼痛是泌尿生殖系统外的疾病造成的,如腰椎间盘突出症、疝气等.焦先生同时患有精索静脉曲张,若不仔细询问,很容易将睾丸疼痛归为男科疾病.
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5例睾丸扭转误诊原因分析
睾丸扭转是阴囊较常见的急症之一,好发于青春期.我院近年收治5例,初诊时误诊为附睾炎4例,睾丸外伤1例.为了向同道提供借鉴,现将其误诊原因分析如下.
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6例睾丸扭转误诊原因分析
睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的急症之一,好发于青壮年.睾丸和精索的先天异常是主要病因.后天诱因有多种,如睡眠中、性交或手淫等.我院近年收治6例,其中外院转入3例.初诊时误诊为急性睾丸附睾炎3例,睾丸肿瘤2例,睾丸外伤1例.其中由外院转入的2例怀疑睾丸肿瘤而行睾丸穿刺活检,并准备行睾丸切除术.经手术探查发现1例睾丸扭转约720°.1例抗炎治疗1周后方确诊为睾丸扭转.现将误诊原因分析如下.
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彩色多普勒超声在阴囊急症快速诊断中的临床价值
阴囊急症主要包括睾丸扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎及睾丸外伤等,能否及早准确诊断直接影响治疗方法的选择、治疗效果及预后转归.本文回顾性分析了我院经手术、临床药物治疗证实的睾丸急症患者104例的彩色多普勒超声表现,并与30例正常对照组进行对照,以探讨超声检查在睾丸急症快速诊断中的价值.
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睾丸外伤21例
1995年8月~2015年1月我院共收治21例睾丸外伤,其中手术治疗18例。现将患者诊治情况报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组年龄8~62岁,平均28岁。受伤至就诊时间20min~28h,平均h。受伤侧别:右侧睾丸12例;左侧9例。闭合性损伤20例;开放性损伤1例。损伤原因:交通伤3例,直接外伤(踢伤、拳击伤、钝器击伤、骑跨伤)18例。
1.2 B超检查21例都于伤后行阴囊B超检查。其中睾丸实质内血肿2例,白膜破裂5例。7例均被手术所证实。另14例睾丸声像图未见异常。其中14例保守治疗出院;1例鞘膜腔积血,二次手术后痊愈。 -
睾丸外伤45例
笔者从1986年1月至2002年11月共收治睾丸外伤45例.现就诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄16~45岁,平均33岁.受伤至就诊时间:0.5~78 h,平均33 h.受伤侧别:左侧25例,右侧18例,双侧2例.闭合性损伤44例,开放性损伤1例.损伤原因:交通伤20例,踢伤、骑跨伤、钝器击伤、自动切割伤25例.合并伤:骨盆骨折5例,腹部外伤4例,脾破裂1例.B超检查:伤后24 h内经阴囊B超检查25例.其中白膜破裂15例(双侧破裂2例),睾丸实质性血肿7例,睾丸破裂3例.
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睾丸外伤36例
1983年1月~1998年1月我院共收治36例睾丸外伤,其中手术治疗26例.笔者就诊治情况报告如下.
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儿童期男性的5大健康杀手(之二)
第4大健康杀手:儿童期睾丸外伤引起的不育症在讲这个问题之前,我先讲一个发生在我们中医男科医院的真实病例.有一天我们医院来了一对年轻的夫妇,那位小伙子28岁左右,他媳妇25岁左右,他长得细皮白肉,柔柔嫩嫩,象个大姑娘一样,说话慢声细语的.