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米非司酮治疗围绝经期子宫出血的临床观察
围绝经期功能性子宫出血(功血)是指围绝经期妇女卵巢功能衰退,对垂体的负反馈变弱,不能正常排卵而引发的月经失调,并非生殖器官本身的器质性疾病或全身性疾病引起的异常子宫出血.功血多发生在42~55岁,常造成不同程度贫血.我院近年来采用米非司酮治疗围绝经期功血取得显著效果.
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宫腔镜对围绝经期子宫出血病因诊断中的应用价值
目的探讨宫腔镜检查(Hysteroscopy HS)对妇女围绝经期异常子宫出血(Perimenopausal uterine bleeding PMUB)病因诊断的价值. 方法对158例PMUB进行病因诊断,在术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查. 结果 HS诊断子宫内膜病变的敏感性为87.8%(79/90),对子宫内膜息肉样病变为96.2%(25/26),子宫粘膜下肌瘤病为(3/4),子宫内膜增殖症为62.5%(20/32),子宫内膜癌为(3/5). 结论 HS是PMUB患者首选的检查方法,可直视下观察子宫内膜的形态变化.与诊断性刮宫、取活检行病理检查联合应用是早期诊断宫腔病变的佳手段.
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围绝经期异常子宫出血的病因及诊断进展
围绝经期常见的妇科问题是子宫异常出血,占门诊异常子宫出血者的60%~70%[1].虽然围绝经期子宫出血(perimenopausal uterine bleeding,PMUB)是进入绝经过渡期妇女月经失调的必然规律,但应与其他妇科疾病,特别是妇科肿瘤的发生相鉴别.为明确围绝经期子宫异常出血的病因及诊断,我们就PMUB的病因及诊断进展综述如下.
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围绝经期子宫出血采用中药联合妈富隆治疗的临床观察
目的:探讨联合应用中药和妈富隆治疗围绝经期子宫出血的临床疗效。方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例围绝经期子宫出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取单用妈富隆治疗,观察组采取妈富隆联合中药汤剂益气固本止血汤治疗,观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白值改善情况、3种性激素指标及临床疗效的差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后的子宫内膜厚度均明显缩小,血红蛋白值均明显升高,卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均明显降低,而观察组上述观察指标均明显优于对照组,且观察组的治疗总有效率96.7%明显高于对照组的73.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:中药联合妈富隆治疗围绝经期子宫出血可明显提高疗效,不良反应少,值得临床推广。
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105例围绝经期子宫出血患者诊刮病理分析
目的 探讨围绝经期异常子宫出血的原因和诊刮病理分析的重要性.方法 对105例41~55岁的围绝经期异常子宫出血患者的临床与病理资料进行回顾性分析.结果 在围绝经期异常子宫出血患者中,功能失调子宫出血占89.6%(94/105),增生期子宫内膜和分期子宫内膜改变27例(占25.7%),单纯性增生59例(占56.2%),复杂性增生10例(占10.5%),不典型增生8例(占7.6%).子宫内膜良性病变6例(占8.6%);子宫内膜癌5例(占1.9%).结论 子宫内膜增生是围绝经期异常子宫出血的重要原因,年龄和同时患有其他疾病是子宫内膜增生发生癌变的主要危险因素.诊刮病理分析是围经期子宫出血的有效诊断手段.
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米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期子宫出血18例临床分析
围绝经期妇女由于在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵泡几已耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应下降,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵前高峰,卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗而发生雌激素突破出血,异常出血还与子宫内膜出血自限机制缺陷有关.主要表现为:1)组织脆性增加.2)子宫内膜脱落不全.3)血管功能与结构异常.4)凝血与纤溶异常.5)血管舒张因子异常[1].子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据尸检统计,30岁以上妇女20%有子宫肌瘤.我科于2009年1月至2011年6月应用米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期子宫出血18例,效果较好,报告如下.
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52例围绝经期功血患者药物治疗体会
围绝经期子宫出血是妇科一种常见多发疾病,在基层和贫困地区,它严重困扰着众多疾病患者.临床上有众多患者因长期出血未能得到合理有效的治疗,导致严重贫血甚至切除子宫,本人于2006年06月~2007年6月共诊治此例患者52例,予诊断性刮宫后在雌孕激素的治疗下,收到很好的临床效果,现介绍如下.
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阴道超声对围绝经期异常子宫出血病因的诊断价值与宫腔镜对照分析
目的 使用阴道超声与宫腔镜两种方法 对围绝经期异常子宫出血病因诊断,根据其结果 等总结其临床价值,并将二者进行比较.方法 对98例经活检确诊为异常子宫出血的患者分别行阴道超声和宫腔镜检查,并比较二者与病理结果 的符合率.结果 阴道超声检查,敏感性95.0%,特异性64.7%,假阴性4.9%,假阳性35.2%,准确率89.7%.宫腔镜检查敏感性98.6%,特异性91.6%,假阴性1.3%,假阳性8.3%,准确率96.9%.结论 宫腔镜检查对围绝经期异常出血病因诊断价值高于阴道超声检查.
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诊断性刮宫辅助药物治疗围绝经期子宫出血的临床分析(附45例报告)
本文探讨治疗围绝经期子宫出血的有效方法.结果表明,诊刮配合服用米非司酮和甲基睾丸素能有效地改善血清雌、孕激素失衡.治疗围绝经期子宫出血疗效满意.
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妈富隆治疗围绝经期子宫出血的效果观察
目的:探讨妈富隆治疗围绝经期子宫出血的临床疗效.方法:选取广汉市妇幼保健院收治的140例围绝经期子宫出血患者作为本次的研究对象,以患者自愿原则将所有研究对象分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用米非司酮治疗,观察组采用妈富隆治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者控制止血时间及完全止血时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妈富隆治疗围绝经期子宫出血,可及早达到止血目的,临床应用价值较高.
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宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血68例分析
围绝经期异常子宫出血是中老年妇女常见病之一.其中子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及功能失调性子宫出血为常见,及时诊断并治疗围绝经期子宫出血显得更为重要.现将我院采用官腔镜诊断并治疗围绝经期异常子宫出血68例的结果分析如下.
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滋肾、止血类中药配伍治疗围绝经期子宫出血的临床疗效
目的 分析滋肾、止血类中药配伍治疗围绝经期子宫出血的临床疗效.方法 选取我院2015年2月~2017年2月接受治疗的80例围绝经期子宫出血患者,随机分组,分成两组,一组为40例对照组患者选择妈富隆治疗,另一组为40例实验组患者选择滋肾、止血类中药配伍治疗,观察分析临床疗效.结果 对照组、实验组的临床治疗总有效率分别为72.5%、97.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 滋肾、止血类中药配合治疗围绝经期子宫出血能取得令人满意的效果,具有临床应用价值.