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内镜窄带成像技术在颈段食管胃黏膜异位症诊断中的应用研究
颈段食管胃黏膜异位症(HGMUE)是指胃黏膜出现于食管颈段,并引起上腹部或咽喉不适、胸骨后疼痛、反酸、吞咽困难或咳嗽等临床表现的一种疾病。由于HGM U E常伴有慢性炎性反应,黏膜充血使病变界限在普通内镜下显示不清,并且由于病变多位于食管上括约肌下方,使得胃镜检查时容易漏诊。内镜窄带成像技术(NBI)是一种全新的内镜成像诊断技术,能更有效地显示黏膜表面的形态结构,从而提高病变检出率。本研究将NBI与普通内镜模式下图像清晰度的比较,来进一步探讨NBI在诊断HGM UE中的临床应用价值,现报道如下。
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食管胃黏膜异位症内镜及临床特点分析
食管异位胃黏膜系原肠段移行成为胃的过程中遗留的胚胎残余被正常食管黏膜分割所致,在临床比较少见.可发生于食管的任何部位,但多数位于食管上段,其临床表现无特异性,大多数在胃镜检查时发现.现将我院近2年来发现的14例食管胃黏膜异位症患者资料进行回顾性分析总结.
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硬脑膜下多发性骨异位症1例
颅内硬膜下骨异位症临床少见,多发者更罕见.我院今年5月份收治1例,现报告如下:患者女,39岁,农民.1周前头部被他人掌击伤后伴头痛头昏,在外院就诊,CT检查发现:"左顶硬膜下高密度占位性病变(疑钙化灶)".因头痛、头昏加重,要求手术来我院.伤前无头痛、呕吐、抽搐和意识障碍等症状.既往(自幼记事以来)无头部外伤史.否认高血压及其它特殊疾病史.
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食管上段异位胃黏膜28例临床分析
食管上段胃黏膜异位症(heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE)是指胃黏膜出现于食管上段,且可能引起临床症状的疾病,为临床少见病.近年来,随着电子胃镜广泛普及和内镜医师对该病认识的提高,食管上段胃黏膜异位症病例报道增多,国外报道内镜检出率为4.9%~10%,国内为0.1~1.0%[1].
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颞叶性癫痫的治疗体会和家庭护理
颞叶性癫痫属局灶性癫痫的主要类型之一,主要表现为精神症状、意识障碍、醉梦样表现和嗅觉异常等.病因很多包括:脑炎、肿瘤、外伤、动静脉畸形、灰质或白质异位症等.有的也查不出原因,中枢定位是在颞叶或边缘系统.是颞叶或边缘系统中癫痫病灶异常放电所致,多次发作后影响智力和性格.近5年来,笔者采用卡马西平与硝基安定治疗颞叶性癫痫40例,现报告如下.
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食管上段胃黏膜异位症36例
食管上段胃黏膜异位症(HGMUE)发病率为0.1%~10%,患者多无临床症状,但也可出现胸骨后烧灼感、吞咽困难或疼痛、咽部不适、声音嘶哑、咳嗽等症状,甚至可导致溃疡、穿孔、瘘管、狭窄等并发症.我院2008年1月至2010年1月共检出食管上段胃黏膜异位症36例,现报道如下:
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子宫内膜异位症流行病学研究现状
目的:探讨子宫内膜异位症的病因.方法:流行病学调查.结果:脑力劳动者,初潮年龄偏小,多次人工流产均可增加子宫内膜异位症的发生率.结论:子宫内膜异位症与职业月经状况,原发痛经人流放置IUD等均有一定关系.
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胃十二指肠胰腺异位症一例报告
患者, 女性, 45岁, 因反复性右上腹痛半年入院, 无黄疸及畏寒发热史.体检: 右上腹有深压痛.B型超声: 胆囊结石.症状、体征及辅助检查符合胆囊结石诊断.术中见: 胆囊内有大小不等结石数枚.再探查发现位于幽门环处有一约2 cm×3 cm肿块, 质软, 浆膜层完整.行胆囊切除后打开胃壁, 发现肿块位于幽门组织内, 粘膜完整未破坏.即行半胃加肿块切除, 胃十二指肠毕Ⅰ式吻合.术后病检示胃十二指肠粘膜下及肌层胰腺异位症.随访1年, 患者无不适.
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食管胰腺异位症致食管狭窄一例报告
胰腺异位于食管壁引起食管狭窄者,临床罕见,我院收治1例,现报告如下:息儿:男,4岁.生后12天开始出现进食后呕吐,间歇性发作,合并进行性加重的吞咽困难,入院前完全不能经口进食.体格检查:消瘦,贫血,脱水貌,心肺无异常,肝脾不大.血红蛋白85g/L,白细胞计数9.6×109/L,中性粒细胞0.38,淋巴细胞0.62,肝功能检查正常.食管碘油造影:胸8水平段食管狭窄,长约1cm,如线状,上方扩张.
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子宫内膜异位症流行病学研究现状
目的:从流行病学的角度研究子宫内膜异位症病因,以便为该病的预防和治疗提供依据.病因:年龄、月经状况、避孕史、职业和生活习惯、遗传基因和免疫等因素可能与子宫内膜异位症的发病有关.结论:由于病因和发病机理至今仍未完全清楚,因此,需建立起成熟完善的统一诊断和调查标准,为进一步研究子宫内膜异位症提供可靠证据.
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电视腹腔镜保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值
目的:评价电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值及探讨术式的选择。方法:对30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在电视腹腔镜下行保守手术临床分析。结果:21例行卵巢囊肿剥除电凝缝合术,9例行卵巢囊肿穿刺缝合术,其中10例同时行粘连松解术。症状缓解有效率为85.7%,受孕率为42%,囊肿治疗率为93.3%。结论:电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小、恢复快、并发症少,但不能提高症状缓解有效率及受孕率;镜下术式选择卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于3cm者以囊肿剥除电凝缝合整形术为主,异位囊肿直径小于3cm者以囊肿穿刺电凝术为好。
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新生儿颈部神经胶质异位症1例
神经胶质异位症(Neuroglial heterotopia)或称异位神经胶质组织(Heterotopic glial tissue),是指由成熟的神经胶质组织在中枢神经系统外异位而形成的肿块,主要发生在鼻腔内,极少发生在颈部咽旁部位.现报道1例颈部咽旁神经胶质细胞异位的新生儿病例.
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孕三烯酮和米非司酮治疗术后子宫内膜异位症的疗效观察
目的:探讨孕三烯酮和米非司酮治疗术后子宫内膜异位症的临床疗效.方法:82例盆腔子宫内膜异位症手术患者,随机分为孕三烯酮组和米非司酮组,每组41例.孕三烯酮组,按2.5 mg/次,2次/周,口服给药.米非司酮组,按12.5 mg/次,1次/d,口服给药,分析两组患者的疗效.结果:米非司酮组缓解率90.3%,与孕三烯酮组缓解率87.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后米非司酮组血清P(12.96±7.33)nmol/L,与孕三烯酮组血清P(11.88±7.29) nmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);服药期间,米非司酮组出现恶心症状患者6例(14.6%),明显低于孕三烯酮组21例(51.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜异位症术后应用米非司酮的治疗效果较孕三烯酮好.
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子宫内膜异位症与不孕
子宫内膜异位症(EM)是引起不孕的常见原因之一,占其30%~40%.据文献报道,EM患者每月的妊娠率仅正常人的1/3.其引起不孕的机制目前尚不清楚,可能与多种因素有关.为提高EM的诊治水平,现将EM引起不孕的原因及发病机制综述如下.
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睫毛异位症1例
0引言睫毛异位症临床较罕见,目前国内外报告的几例,睫毛均起源于睑板从结膜面长出,一个毛囊内长有1根或3~4根睫毛,拔除后容易复发.附着于上睑板结膜面突起的毛囊内,与基底不相连的睫毛团者尚未见到报道.我院门诊遇到1例,现报告如下.
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子宫内膜异位症495例病理分析
1 对象和方法 1994-08/2004-08在我院行开腹或腹腔镜确诊为子宫内膜异位症(内异症)患者495例,年龄16~66(35.4±8.7)岁. 其中,子宫腺肌症166例,卵巢子宫内膜异位囊肿233例,盆腔内异症368例,其他部位(包括输卵管、腹壁、大网膜等)的内异症16例,以上诊断可同时或单独存在. 将所有内异症患者的临床资料录入至ACCESS数据库中,以见到典型的巧克力样囊液或卵巢表面紫蓝色的病灶为临床诊断标准;两位病理科医师单独复习病理切片并诊断,结果不符的再交上级医师会诊,讨论并决定后的病理诊断.
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研究子宫内膜异位症的易患因素及其护理措施
子宫内膜异位症具体的发病机制目前还不够明确,但对其易患因素已经有了一定的认识。本文旨在对子宫内膜异位症易患因素进行分析,同时采取积极有效的临床护理措施,以能够对子宫内膜异位症预防和治疗效果进行提高。
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子宫内膜异位症误诊1例
1病例资料患者,女,29岁,因肛门部肿痛1年,近期加重,于2002年2月10日入院.1年来每次月经来潮都出现肛门周围肿胀并可触及肿物,且逐渐增大,疼痛加重.曾用高锰酸钾坐浴及消炎治疗不见好转.平时健康,生育一男孩,既往月经正常,产后半年月经来潮,伴经期腹痛.查体:腹软,肝脾未及,血象:WBC 11.0×109/L,N0.774,L0.133,HB96g/L,肝、胆、胰、脾、肾正常.局部检查:肛门左侧可见2.5cm×3cm×2cm肿物,边界不清,触痛明显,表皮无瘘孔.疑诊:肛门脓肿.行肛门肿块切除,术中见切除之肿物星紫蓝色.病理报告:平滑肌及脂肪组织内见有异位的子宫内膜.
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子宫内膜异位症误诊2例报告
1 病例介绍患者1,女,32岁,工人.因经期出现下腹隐痛,在当地治疗无效,于1998年9月8日入院.近4个月在腹部耻骨联合右上方发现一拇指大小硬性肿块.每因月经来潮肿块增大变软,疼痛加重,2个月来疼痛明显加重,月经干净后肿块缩小变硬,经过抗炎治疗无效.既注健康,月经16岁初潮,周期规律,但量多,伴痛经,当时经服中西药治疗症状消失.曾生育1女,无流产史.体查:一般状态佳,心肺听诊正常,未触及肝脾.腹部耻骨联合右上方可角及1.5cm×0.8cm×0.6cm肿块,中等硬度,明显触痛.化验检查:血常规、血沉、血小板、肝肾功能在正常范围.妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,活动良好,双附件未触及异常.腹部肿块穿刺为巧克力样液体.临床疑诊:子宫内膜异位症,慢性宫颈炎.局麻下切除肿块,见肿块内有囊腔,腔内有少许巧克力样液体.病理报告:子宫内膜异位症.患者2,女,29岁,农民.因肛门处肿胀疼痛1年,近期加
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直肠胃黏膜异位症误诊1例
患者男,22岁.12岁起,自感大便时肛门有肿物脱出,如食指尖大小,质软,便后即自行缩回.14岁时脱出物增大至板粟大小,15岁做重活后脱出物需用手托回.