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心搏骤停后的脑保护策略
心搏骤停(cardical arrest,CA)主要指难以预测的心脏射血功能的突然终止,一般不包括各种慢性疾病(含心脏的器质性疾病)晚期出现的心搏骤停.CA的大特点是突发性,事发现场多不在医院,故难以得到及时的救治.
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药物滥用和药物依赖预防中的社会心理因素
1 引言我们生活在一个变幻着的世界中,传统的价值观和社会结构体系在迅速瓦解.今天,人类正面临着历史上大的一次危机,这一危机也可能成为人类社会发展中的一个转折点.在这变幻和瓦解的过程中,压力和不确定性普遍存在.虽然现代文明和科学技术的进步增加了人们对社会保障的期望,但经济危机、失业以及违法犯罪的增加同样使世界变得难以预测,也加深了社会的焦虑感.当前,普遍存在的吸毒和酗酒问题就是这一困境的反映.这也是隐藏在那些寻求生活真谛的人们心中的一种危机.
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非肝脏手术肝硬化患者手术风险与评估
多年来,肝硬化患者一直存在着不可避免的手术风险,对手术风险的研究主要集中在肝脏切除术.然而临床更常见需行非肝脏手术的患者,术后并发症及病死率往往难以预测,但该方面的研究尚少,以致缺乏可靠指导,不能满足临床需要.目前有不同研究者对肝硬化患者行非肝脏手术的风险进行了统计,本文归纳各项研究,总结非肝脏手术风险因素,列举肝脏储备功能评估手段,结合各项研究提出目前较可靠的手术风险评估方法以供临床参考及进一步研究.
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妇产科护患沟通障碍因素及应对策略
妇产科是一个特殊的科室,妇科涉及病人隐私多,产科风险高,病情变化难以预测.孕妇在孕期是关注的重点,且孕妇和家属都认为分娩属一个正常生理过程,一旦出现特殊情况,就会对医护人员不满.因此,探讨妇产科护患沟通障碍因素及应对策略,对于改善护患关系,促进患者健康,保证母婴安全,减少护理纠纷,有着重要意义.
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产科护士在医患纠纷中的自我防护
产科是临床上突发异常、预后难以预测、风险高、医患纠纷频发的一个科室.本人从多年执业的角度,谈谈产科医患纠纷的来源和护士的自我防护问题.
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慢性乙型肝炎进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒特异性和非特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义
少数住院治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者会进展为慢性重型乙型肝炎,预后差,病死率高。对于哪些CHB患者会进展为慢性重型乙型肝炎尚难以预测。目前认为乙型肝炎的发病机制主要是机体清除HBV而引发的细胞免疫病理改变[1]。如细胞免疫过度强烈,则有可能导致大量肝细胞坏死,发生重型肝炎。本研究对223例住院治疗的CHB患者进行HBV特异性CTL和非特异性CTL的检测,对进展为慢性重型乙型肝炎的患者观察上述细胞免疫的动态变化,探讨其HBV特异性、非特异性细胞免疫的特征,为预防或阻止CHB患者进展为慢性重型乙型肝炎提供理论和实验室依据。
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重度子痫前期合并癫痫并发产后HELLP综合征救治成功1例
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命.HELLP 综合征多数发生在产前,产后约占30%.产后HELLP综合征发病时间可从产后数小时至产后数天,但一般于产后48 h内发病.癫痫是神经科常见的一种慢性脑疾患,是由于脑神经元反复异常放电所致[1].发病率为0.4%~0.8%.妊娠合并癫痫的愈后,难以预测.
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视频脑电图在儿童发作性疾病中的应用
在小儿时期有些发作性疾病或生理现象由于发作时间难以预测、发作形式多样,使诊断及鉴别诊断比较困难.常规脑电图由于受描记时间及条件的限制,痫样放电的检出率不高,给诊断带来了一定困难.
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如何预防小儿先天性耳聋
语前耳聋是威胁儿童身心健康的一个重要疾病,由于影响语言学习,也是导致聋哑儿的主要原因.在语前耳聋中,先天性耳聋占多数.据有关资料统计,新生儿的先天性耳聋发生率约为1/1000~1/2 000,比后天性耳聋的发病率还要高,而且治愈率极低.先天性耳聋的致病因素很多,除了遗传因素外,还有很多因素至今不明,难以预测.但流行病学资料发现,有些因素是怀孕期可以预防的,需要父母注意做到.
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地震灾害对妇女月经的影响
地震是难以预测且常在瞬间造成群死群伤、财产损失、社会支持破坏的灾难性事件.四川省汶川"5.12"大地震造成了巨大的经济损失和大量人员伤亡,给受灾者造成身心两方面的严重影响.由于社会公共卫生系统的瘫痪、卫生设施的破坏、水源污染、居住条件恶劣、失业等,灾区人民不得不面临严重的健康危机,灾区妇女生殖健康受到严重影响.
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肩难产的研究进展
肩难产是产科的急诊之一,其发生难以预测,但是一旦发生后果严重.对母婴及其家庭,以及产科医师会带来不良的影响.肩难产目前尚无一致的明确定义和处理指南,其发生率为0.2%~3%[1].本文就肩难产的高危因素及预防作一综述,旨在提高对肩难产的认识,减少肩难产所致的母婴多种并发症.