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贵阳市某矿业公司职工乙型肝炎病毒血清标记物检测结果分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒在我国人群中感染率一直较高[1].为了解健康人群乙型肝炎病毒血清标记物感染状况,我们于2012年7月至2013年2月对贵阳市某矿业公司1 939名职工进行了乙型肝炎病毒血清标记物检测,现将结果报告如下.
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子宫内膜异位症生化标记物的临床意义
子宫内膜异位症是一种妇科多发病,发病机制仍不清楚,临床上至今还缺乏用于诊断的有效生化标志物.子宫内膜异位症患者体内有许多生化分子的表达发生变化,其与子宫内膜异位症的发生、发展有关,如CA-125、CA19-9、抗子宫内膜抗体等,目前已经是内异症诊断的重要辅助手段.其它分子,如白细胞介素、黏附分子、肿瘤坏死因子、生长因子等在血清或腹腔液中的浓度也发生改变,研究这些变化与内异症的关系可以提示这些生化分子的临床应用价值,为内异症的诊断提供更简便、更易普及的血清学检测方法.
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肝病患者血清CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平与临床分型的关系
目的初步评价肝病患者血清5项指标肝胆酸(CG)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型前胶原(ⅣC)含量与慢性化及临床分型的关系.方法对138例肝病患者采用放免法测定血清中CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平,比较这5项指标与临床分型的相关性.结果血清CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平含量随着病程的进展有逐步升高的趋势,即急性肝炎＜慢肝轻度＜慢肝中度＜慢肝重度＜肝硬化＜肝癌.结论血清中CG、HA、PCⅢ、LN、ⅣC水平可反映肝病慢性化趋势,与临床一致,是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标.
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干扰素治疗慢性丙型肝炎诱发甲状腺功能亢进 1例
患女,25岁.以乏力、腹胀半年入院.入院前2年因产后大量出血而输血400ml,家族中无甲状腺或自身免疫性疾病.查体:无黄疸,未见肝掌及蜘蛛痣,心肺无异常,无腹壁静脉曲张,肝右肋下2cm,质软,无触痛,脾肋下未及,腹水征阴性.肝功检查:ALT 220U/L,AST 180U/L,TBIL15μmol/L,TP 70g/L,A 41g/L,甲、乙、丁、戊型肝炎病毒血清标记物均阴性,抗HCV阳性,PCR法检测HBV-DNA阴性,HCV-RNA阳性,腹部B超提示肝略大.
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基于智能算法的子宫内膜异位症辅助诊断模型的建立
目的基于智能算法建立子宫内膜异位症(endometriosis, EM)的辅助诊断模型，并评价其检验效能。方法以确诊的220例子宫内膜异位症患者为观察组，以同期检查的健康女性100例为对照组，对她们的血清取样分析CA125、MIF、AQP1、VEGF、EmAb/TNF-α、IL-6、IL-8、PD14、HE4、IL-4、TGF-β、RANTES、MMP-9在血清中含量。利用单因素Logistic回归分析筛选出与子宫内膜异位症的发生有统计学意义的12种血清标记物，以这12种血清标记物水平为自变量，以是否患病为因变量，应用支持向量机算法建立EM的12对1的数学辅助诊断模型，并通过60例测试集评价其效果。结果成功建立了基于支持向量机的EM辅助诊断模型，支持向量机诊断模型的诊断准确度、敏感性、特异性分别为91.67%、93.33%、90%。结论支持向量机诊断模型的诊断准确率、敏感性及特异性较高，对EM的诊断有重要的参考价值，可做为临床医生的辅助诊断工具。
关键词： 子宫内膜异位症 血清标记物 Logistic回归 支持向量机 -
血清人绒毛膜促性腺激素β亚基、孕酮、肌酸激酶及肌酸激酶/孕酮在早期异位妊娠的诊断价值
目的 探讨血清人绒毛促性腺激素β亚基(β-HCG)、孕酮(P)、肌酸激酶(CK)、CK/P在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 采用化学发光免疫分析法及速率法测定72例异位妊娠及55例正常宫内孕血清β-HCG、P、CK、CK/P值,计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度并做ROC曲线.结果 异位妊娠组血清β-HCG水平及P均显著低于宫内早孕组(P＜0.05);异位妊娠组CK高于宫内孕组,但P＞0.05;异位妊娠组CK/P值显著高于宫内孕组(P＜0.05);β-HCG、P、CK、CK/P诊断异位妊娠准确度分别为79%、78%、46%、79%;β-HCG、P、CK、CK/P曲线下面积分别是0.905、0.972、0.508、0.928.结论 β-HCG、P、CK/P对早期异位妊娠的诊断有一定价值.
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乙肝患者HBV-DNA与血清标志物检测分析
目的 探讨乙肝病毒复制血清标志物与HBV-DNA之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验对乙肝"两对半"、前S1抗原、抗-HBcIgM进行测定,采用荧光定量检测技术对HBV-DNA测定并进行统计学分析.结果 Pre-S1抗原在乙肝"大三阳"感染者中阳性率为97.04%,在"小三阳"感染者中阳性率为92.86%;HBV-DNA阳性率在"大三阳"感染者中阳性率为86.67%,在"小三阳"感染者中阳性率为45%.HBV-DNA拷贝数与Pre-S1抗原阳性率存在正相关关系,拷贝数越大,Pre-S1抗原阳性的可能性就越大.结论 将HBeAg作为判断HBV复制是否活跃、传染性是否强弱的免疫指标是不够确切的;在条件有限的实验室,对于"大三阳"患者开展Pre-S1抗原和抗-HBcIgM联合检测判定病毒复制和肝功能损害非常必要.
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2008年度宁夏某大学新生乙型肝炎病毒血清学调查分析
目的 了解2008年度某大学新生乙型肝炎病毒(HBV)血清学水平.方法 5074名入校新生,静脉血HBV血清标记物检查.结果 学生HBsAg总阳性率为4.89%,其中男性为6.64%,女性为3.32%,男、女生阳性率差异有统计学意义(χ2=25.35,P<0.01);HBVM检查,大三阳占46.77%,小三阳占35.89%,其他模式只占17.34%.结论 必须加强乙肝疫苗注射,保护易感者;对HBV感染者,要建立个人档案,定期复查肝功能及肝脏B超.
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乙型肝炎疫苗的预防接种对乙型肝炎血清标记物测定结果影响的对比分析
乙型病毒性肝炎是严重危害人类身体健康的传染病之一，且发病率高、传染性强被列为乙类传染病之首[1]，也是危害人民健康严重的乙类传染病，故我国2002年将乙型肝炎疫苗列入儿童基础免疫计划。而我团早在1993就开始对本团所有新生儿进行了乙型肝炎疫苗的接种，为了调查乙型肝炎疫苗对乙型肝炎血清标记物测定结果的影响，我们保存了1993年我团一中一千多名学生乙型肝炎血清标记物测定结果的资料，2013年我们又对本团一千多名曾经接种过乙型肝炎疫苗的学生进行了乙型肝炎血清标记物测定，我们将20年前后的两次检测进行了分析比较。现将分析结果报告如下。
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妊娠中晚期血清PLGF、PP13、β-hCG、IL-18的联合检测对子痫前期的预测价值
目的：评价妊娠中晚期孕妇血清胎盘生长因子（PLGF）、胎盘蛋白13（PP13）、β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和白细胞介素18（IL-18）联合检测对子痫前期的预测价值。方法以确诊的48例子痫前期为观察组，其中轻度子痫前期22例，重度子痫前期患26例，以正常的妊娠孕妇48名为对照组，采用酶联免疫吸附试验法检测血清中PLGF、PP13、β-hCG和IL-18的含量，并评价组间差异及单样本和联合检测的灵敏度、特异性和ROC曲线下面积。结果联合检测结果的敏感性、特异性以及曲线下面积均高于指标单独检测结果，对轻度子痫前期患者和重度子痫前期患者筛查的敏感性分别为95.5%和88.5%，特异性分别为为97.9%和100%，曲线下面积分别为0.966和0.948。结论血清联合检测的诊断准确率、敏感性及特异性较高，对子痫前期的预测有重要的参考价值。
