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118例脂肪肝患者血生化指标改变的分析
目的探讨脂肪肝与血脂、血糖、酶的关系,为防治工作提供依据.方法对体检B超检出的 118例脂肪肝患者及94名健康者,进行血清甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白、血糖等分析.结果脂肪肝组与非脂肪肝组相比GLU, TG, TC, ApoA1, ApoB, AST, ALT明显升高,其余则无明显变化;脂肪肝组中主要以BMI>25患者为主;与脂代谢紊乱相关疾病的发生率在脂肪肝组显著上升.结论脂肪肝与高血糖、高血脂、肝功能异常及BMI增高有关.
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大骨瓣减压术结合亚低温治疗对脑梗死患者血清炎症因子、碱性磷酸酶、S-100β蛋白的影响
目的 研究大骨瓣减压术结合亚低温治疗对脑梗死患者血清炎症因子及碱性磷酸酶(ALP)、S-100β蛋白的影响.方法 将96例脑梗死患者随机分为对照组和观察组各48例.观察组采用大骨瓣减压术联合亚低温治疗,对照组仅采用大骨瓣减压术治疗,治疗后观察患者临床疗效,检测患者炎症因子以及血生化指标,同时测量其ALP和S-100β蛋白水平.结果 对照组患者治疗后临床有效率为56.3％,观察组为85.4％,观察组临床有效率优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后炎症因子TNF-α、ALP和S-100β蛋白水平均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);患者乳酸和血糖水平也有所下降,观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后应激性溃疡和脑积血发生率分别为2.1％、4.2％,对照组分别为6.3％、10.5％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用大骨瓣减压术联合亚低温治疗脑梗死,炎症因子水平明显下降,ALP和S-100β蛋白水平也有所下降,炎症反应和神经功能恢复明显,该联合治疗方式值得在临床推广和应用.
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中药治疗胃神经官能症42例
笔者用中药配合心理治疗胃神经官能症42例,疗效满意,报告如下.1 一般资料共80例,均为我院门诊或住院病人,其中男27例,女53例;年龄22～63岁,平均42.6±9.8岁;病程3个月～15年,平均2.7年.均接受胃镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,肝、肾功等血生化指标正常,符合胃神经官能症的诊断.主症为上腹胀满,隐痛,善叹息,纳差,思睡乏力.兼症为发热,心慌失眠,咽喉梗阻感,便秘等.80例随机分成治疗组42例及对照组38例.
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维持性血液透析患者骨组织形态学变化与血生化指标的相关性分析
目的:探究分析维持性血液透析患者中骨组织的形态学变化,对血生化指标与骨组织形态学的有关参数进行整理观察,分析两者的相关性.方法:选取2017年3月～2018年3月在本院进行维持性血液透析治疗的30例患者作为研究对象,对这30例患者进行骨活检标本骨组织形态计量学检测和相关的血生化指标检测.结果:此次选取30例患者的骨组织病理学变化均有不同程度的差异,全段甲状旁腺激素(IPTH)与骨矿化率和骨形成率;骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和碱性磷酸酶(ALP)、类骨质表面、类骨质面积均具有一定关系,P<0.05,具有统计学意义.结论:全段甲状旁腺激素与骨特异性碱性磷酸酶相结合可以对患者的初步代谢状态进行预测,进行铁胺实验时通过结合全段甲状旁腺激素对于实验具有帮助作用,但由于血生化指标并不能在不同类型的骨组织形态表现出明显差异,因此并不能将其当作区别维持性血液透析患者骨组织形态学变化的判断依据.
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高通量血液透析联合低钙透析液与普通透析对尿毒症病人皮肤瘙痒评分及血生化指标的影响对比
目的 分析尿毒症状皮肤瘙痒患者联合应用高通量血液透析和低钙透析液治疗的临床效果.方法 选取2015年10月～2017年10月我院收治的血液透析合并皮肤瘙痒的尿毒症患者65例,对照组给予普通透析,研究组给予高通量血液透析结合低钙透析液,观察两组应用效果.结果 研究组治疗后瘙痒程度、分布范围与睡眠干扰等评分与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05).两组治疗后hs-CRP、血磷、钙磷乘积和iPTH比较,差异明显(P<0.05).结论 高通量血液透析和低钙透析液联合应用于尿毒症皮肤瘙痒患者,能够有效缓解患者皮肤瘙痒,改善患者血生化指标,可加强应用.
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不同护理方法在小儿手足口病中的护理效果对比观察及对血生化指标的影响
目的 比较不同护理方法在小儿手足口病中的护理效果及对血生化指标的影响.方法 取2016年7月～2017年7月我院收治的小儿手足口病患儿60例,采用随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理干预,比较2组护理效果及对血生化指标的影响.结果 观察组患儿的疱疹消失时间及痊愈时间均显著低于对照组;观察组患儿护理后的乳酸、血糖、D-二聚体及降钙素原含量均显著低于对照组患儿.结论 综合护理干预用于小儿手足口病的护理效果理想,可促进患儿的康复,改善临床血生化指标,值得推广应用.
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血液生化指标连续检测在112例创伤骨折患者中的应用
目的 探究血液生化指标连续检测在创伤骨折患者中的应用.方法 选取我院收治的117例创伤骨折患者,分为轻度患者(85)和重度患者(32),在1日、7日给予超敏C-反应蛋白、CK、IgM、C4等指标连续检测.结果 重度患者CRP、PCT值显著高于轻度组,且LDL、免疫球蛋白以及补体呈上升趋势,血清CK-MB水平、血清CK水平及患者血清LDH水平则明显相反,本组7d改变显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液生化指标连续检测可应用于判断和预后评估创伤骨折患者的病情.
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多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值分析
目的 分析多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值.方法 选取我院2016年2月-2017年7月收治的创伤骨折患者120例参与本次实验,将120例患者分为两组,患者的病情较为严重设为重症组,患者的病情较轻设为轻症组,为两组患者均采取血液生化指标的多项监测,分析患者生化指标的动态变化.结果 重症组患者入院第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组(P＜0.05).重症组患者的血清酶各项指标明显高于轻症组(P＜0.05).结论 为创伤性骨折患者采取血液生化指标的监测,能够帮助医生了解患者的病情严重程度,评估可能出现的并发症,从而根据情况调整治疗方案,有利于促进患者的预后效果.
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社区护理干预对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病治疗效果的影响
目的 探讨社区护理干预对婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病治疗效果的影响.方法 将社区内104例维生素D缺乏性佝偻病患儿随机分为干预组和对照组,应用相同治疗方案对两组患儿实施治疗,治疗期间给予对照组患儿常规护理,给予干预组患儿社区护理干预,护理周期为3个月,比较两组患儿护理前后的血生化指标检测结果、护理前后的身高变化、骨密度变化.结果 两组患儿护理前的25-(OH)D3、NBAP、血锌、血钙水平、身高、骨密度检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预组护理后的25-(OH)D3、血锌、血钙水平、尺骨、桡骨骨密度均较对照组高(P<0.05),NBAP较对照组低(P<0.05),身高增长幅度较对照组大(P<0.05).结论 对维生素D缺乏性佝偻病患儿实施社区护理干预,能够进一步改善患儿治疗效果.
关键词： 婴幼儿 维生素D缺乏性佝偻病 社区护理干预 血生化指标 骨密度 -
肿瘤化疗与营养支持治疗（详见光盘）
恶性肿瘤患者一经明确诊断，即应进行营养筛查及评估，工具主要有患者主观整体评定量表（PG-SGA）、营养风险筛查2002（NRS 2002）等。NRS 2002评分＜3分，无营养不良风险，不需要营养支持治疗，需每周筛查一次；NRS 2002评分≥3分，具有营养不良风险，需要制定营养计划，给予营养干预。当化疗患者每日摄入能量低于每日能量消耗60%的情况超过10天、预计患者将有7天或者以上不能进食以及体重下降时，需开始营养治疗，以补足实际摄入与理论摄入之间的差额。营养支持治疗的方式有肠内营养和肠外营养。为了降低并发症，推荐首选肠内营养，如果患者伴有胃肠道黏膜损伤，可以采用短期的肠外营养。虽然营养治疗能够改善化疗患者的生活质量，增加食欲，但是目前数据显示对血生化指标和临床结局没有明显作用，因此对没有营养不良的化疗患者不推荐常规给予营养干预治疗。肿瘤患者的营养治疗一般采用标准配方。完全肠外营养：热卡，一般25~30kcal/(kg·d）；蛋白质，供给量为0.8~1.2g/(kg·d）；脂肪乳剂，成人常用剂量为1.2~1.5g/(kg·d）；葡萄糖，成人大输注剂量推荐为5mg/(kg·min）；液体量，成人生理需要量为2000~2500ml/d；电解质(复方电解质液、林格液、乳酸林格液）；维生素（4种脂溶性维生素+9种水溶性维生素）；微量元素(一般应用微量元素混合制剂）。完全肠内营养：主要有纯氨基酸制剂、要素膳及整蛋白制剂。营养支持治疗时应注意脂肪超载现象、高氨血症等。
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探讨连续性血液滤过在重症胰腺炎治疗中的应用
目的:对重症胰腺炎患者接受连续性血液滤过治疗的效果进行探讨分析.方法:2014年2月至2016年2月我院对重症胰腺炎患者进行了分析,将60例患者除了常规治疗,还增加了持续性血液滤过治疗,对患者治疗前和治疗24小时后的情况进行比较,对比各项生化指标.结果:全部患者接受持续性血液滤过治疗,治疗前患者平均总胆红素指标是(44.5±13.8)mol/L,天冬氨酸转氨酶平均是(126.5±64.7)U/L,血清淀粉酶平均是(757.8±239.8)U/L,尿素氮平均是(15.5±3.3)mmol/L,治疗24 h后分别是(27.3±9.3)mol/L,(97.8±45.9)U/L,(447.8±106.5)U/L,治疗后各指标均有所下降,结果存在统计学差异性(P<0.05).48例患者进手术治疗后治愈,存活率是80％,12例死亡,死亡率是20％,有4例放弃治疗死亡,8例功能衰竭死亡.结论:重症胰腺炎患者接受连续持续性血液滤过治疗,对患者的康复有非常大的帮助,能够提升治疗效果和存活率,临床中可以推广使用.
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血生化指标检测在高原移居者高原病症状诊断中的应用
目的:探析血生化指标检测在高原移居者高原病症状诊断中的应用价值.方法:选取2016年1月 ～2017年12月我院收治的46例有高原病症状的高原移居者为观察组,另选取同期无高原病症状的46例高原移居者为对照组,两组研究对象均接受血生化指标检测,对两组的检测结果进行对比分析.结果:观察组的白蛋白 、总蛋白 、三酰甘油 、高密度脂蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清胆红素 、尿素氮 、肌酐 、尿酸 、总胆固醇 、门冬氨酸氨基转换酶 、丙氨酸氨基转移酶 、T-谷氨酞转移酶水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高原移居者进行血生化指标检测,可提高临床诊断的准确率.
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中年糖尿病患者治疗中饮食健康教育效果研究
目的:剖析饮食健康教育用子中年糖尿病中的价值,方法:将我科2014年5月～2016年3月接收入院的106例中年糖尿病者作为本次研究的对象.分组以数字抽签法为原理,单数者纳入甲组,双数者纳入乙组,每组均有53例病例.两组都接受常规治疗与护理,甲组同时加用饮食健康教育.观察两组血生化指标的变化情况,比较体重指数、健康知识掌握率与饮食控制率.结果:甲组的健康知识掌握率为88.68％,乙组为71.7％.甲组明显高于乙组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组的空腹血糖、糖化血红蛋白与胆固醇水平依次是(5.74±1.29)mmol/L、(5.78±1.46)％、(5.04±0.76)mmol/L,乙组是(8.32±2.37)mmol/L、(7.13±3.28)％、(0.79±0.53)mmol/L.甲组明显优于乙组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).从护理后的体重指数上看,甲组为(22.91±1.78)kg/m3,乙组为(24.54±2.26)kg/m3.甲组明显比乙组低.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).针对饮食控制率,甲组为86.79％,乙组为33.96％.甲组明显高于乙组.两组对比,差异具有统升学意义(P＜0.05).结论:予以中年糖尿病者饮食健康教育,有助于其血糖指标的快速改善,临床应用价值颇高.
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葫芦岛地区绝经综合征妇女负性情绪表现调查
目的 调查葫芦岛地区绝经综合征妇女负性情绪表现.方法 选择2004年1月～2005年10月在辽宁省葫芦岛市中心医院妇产科门诊就诊或住院治疗的绝经期综合征妇女155例,对照组选择同期在本院进行健康体检的同龄女性58例.入选对象均在治疗前接受了临床精神卫生症状自评量表(Symptom checklist-90,SCL-90)调查及相关血生化实验室检查.结果 绝经期综合征妇女的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分和SCL-90总分均明显高于对照组,前者的血浆FSH和LH浓度明显高于对照组,而E2、To和NA浓度明显低于后者(P＜0.05～0.01).结论 葫芦岛地区绝经综合征妇女伴有较多负性抑郁情绪,后者变化可能与更年期低血浆雌、雄激素浓度有关.
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73例高脂血症患者的血生化指标关联性分析
目的 探讨不同年龄、性别、民族社区居民高脂血症患者血生化指标的不同及关联性.方法 选取73名确诊的高脂血症患者作为研究对象,测定其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血糖(BG)等指标.结果 在73例研究对象中,高胆固醇血症20例,高甘油三酯血症27例,混合型高脂血症26例,高脂血症合并高血糖患者27例,单纯性高脂血症患者46例,用x2检验、t检验和相关性分析的统计学处理方法对不同年龄、性别、民族的高脂血症患者血清血生化指标进行分析,发现该指标与年龄密切相关,多数指标随着年龄的增加而增加,男女的血清血生化指标有差异.结论 应有针对性地指导不同患者合理调整饮食,从而有效地控制血脂升高.
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声触诊组织成像与量化技术和血生化指标对非酒精性脂肪性肝病的价值研究
目的 探讨声触诊组织成像与量化技术(VTQ)与血生化指标对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的诊断价值.方法:纳入117例非酒精性脂肪肝患者(含NASH患者)和77例健康志愿者(对照组),另将非酒精性脂肪肝按程度分为轻、中、重三组,记录各组间年龄、性别、BMI等基本资料,并行VTQ测值、血生化指标对比分析.结果:非酒精性脂肪肝组与对照组在年龄、BMI均存在统计学差异;非酒精性脂肪肝组VTQ测值与对照组相近,无统计学意义;非酒精性脂肪肝轻、中、重三组,用单因素方差分析,三组间两两比较均无统计学意义(F=0.336,P>0.05轻度与中度q1=0.78,轻度与重度q2=1.01,中度与重度q3=0.60),非酒精性脂肪肝组软组织厚度及脾脏长度均大于对照组,软组织厚度P1=0.00(t1=11.479)、,脾脏长度P2=0.00(t2=3.567);血生化指标ALT(P3)、AST(P4)、GGT(P5)、总胆固醇(P6)、甘油三脂(P7)、空腹血糖值(P8)、UA(P9),非酒精性脂肪肝组均大于对照组,P3=0.00(t3=9.126),P4=0.00(t4=6.857),P5=0.00(t5=4.323),P6=0.001(t6=3.374),P7=0.00(t7=6.03),P8=0.002(t8=3.294),P9=0.00(t9=4.894);脾脏厚度、白蛋白、总胆红素、血小板计数、血小板平均体积、血小板压积、血小板比率等测值均与对照组接近,无统计学意义.结论:VTQ不能对非酒精性脂肪肝进行较好的定量诊断,血生物化学指标ALT、AST、GGT、总胆固醇、甘油三脂可在一定程度上指导诊断脂肪肝.
关键词： 非酒精性脂肪肝 NAFLD 声触诊组织成像与量化技术 VTQ 血生化指标
