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  • 2型糖尿病患者轻度认知障碍多通道同步性分析

    作者:崔冬;刘静;边志杰;王金焕;李秋俐;李小俚;王磊

    2型糖尿病患者因长期代谢紊乱造成的认知功能障碍已经成为当前关注的重点.本文利用多通道同步方法——基于相位同步的S估计器对脑电信号进行同步分析,以期发现与糖尿病轻度认知障碍有关的脑电特性.结果显示:糖尿病轻度认知障碍患者与正常对照组相比各脑区各频段的S值均减小,尤其是δ和α频段显著降低,表明脑电同步值降低;患者MoCA得分与S值在α频段具有显著的正相关性.

  • 基于独立成分分析的双模态影像分类研究

    作者:管杰;杨文璐

    本文运用信息极大化独立成分分析(ICA)分别提取结构磁共振成像(sMRI)和正电子发射断层影像(PET)的单模态特征,然后使用权重结合策略生成双模态影像特征,可提高阿尔茨海默病(AD)及轻度认知障碍(MCI)诊断准确度.AD患者与健康对照组(HC)的分类实验结果:准确度为93.75%、敏感度为100%、特异度为87.64%.MCI和HC组的实验结果:准确度为89.35%、敏感度为81.85%、特异度为99.36%.与单模态特征下的好实验结果相比,本文提出的双模态分析方法对分类结果有显著的提高.

  • 老年人轻度认知障碍脑电的Lempel-Ziv复杂度分析

    作者:闫拓;薛青;魏玲;李颖洁;王玉平

    本文应用复杂度分析方法研究了轻度认知障碍(MCI)老年人在认知任务下的脑电(EEG)活动规律.通过让老年人判断两个图形颜色是否一致的实验,计算他们在此认知活动下EEG的Lempel-Ziv复杂度(LZC),比较MCI和正常老年人的EEG在时间上的变化及空间分布特性.研究发现:在认知活动初期,老年患者的LZC高于正常老年人(P<0.05);患者的LZC EEG复杂度随时间逐渐减小,而正常人基本不变;颜色一致与不一致任务类型下的EEG的LZC之间没有统计学差异;在空间上,MCI和正常对照组有相似的分布规律.

  • 静息态功能连接网络对大脑不同水平认知衰退的研究进展

    作者:刘亚男;陈元园;沙淼;綦宏志;明东

    正常脑老化和神经退行性疾病等都会引起记忆力、注意能力等认知功能不同程度的衰退,严重影响日常生活.其发生发展的神经机制目前仍不明确,依然是神经科学和医学领域的一个热点问题c大量研究成果表明,基于磁共振的静息态网络(RSNs)对认知功能的改变具有较高的敏感度和特异性.本文调查近几年静息态功能磁共振成像(fMRI)脑功能连接网络对正常脑老化(aging brain)、轻度认知障碍(MCI)和阿尔兹海默病(AD)等不同认知衰退水平受试者的研究,从分析方法、研究结果以及发展趋势等进行了综述,较全面地介绍了在三种不同水平认知衰退条件下脑功能网络的改变,将为正常脑老化和临床疾病的检测提供依据.

  • 轻度认知障碍的全脑网络研究进展:来自图论的证据

    作者:魏珑;杨澄;王丽嘉;王远军

    轻度认知障碍是介于年龄相关的认知功能减退和痴呆间的一种临床状态.随着神经影像和神经生理学技术的发展,研究者可以无创地获取人脑的结构和功能信息,并利用复杂网络理论构建脑网络.基于图论的研究表明,轻度认知障碍患者在大尺度上具有小世界属性,但网络拓扑结构失调,而这种失调与认知功能显著相关,且网络属性介于阿尔茨海默病和正常被试之间.本文从多模态数据角度回顾了基于复杂网络的轻度认知障碍脑连接的新进展,着重其全脑结构、功能网络失调及联合协变失调的图论证据,并提出目前发展的限制和未来研究方向.

  • 全基因组关联分析轻度认知障碍和阿尔兹海默病的遗传学差异

    作者:白周现;孔祥东

    目的 探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)与阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)遗传因素的差异.方法 收集168例阿尔兹海默病患者、380例轻度认知障碍患者和261例老年对照样本的全基因组测序检测数据.通过全基因组关联分析(genome-wide association study,GWAS)进行基因型-表型关联分析.结果 共发现与AD关联的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点16个,绝大部分位于19号染色体上,与既往的研究结果一致.与MCI关联的SNP位点10个,绝大部分位于9号染色体上.通过Plink Sets-based检验计算SNP集合的关联生物途径,发现MCI和AD相关的SNP位点集属于不同的生物途径.结论 名义显著(P<0.01)的SNP关联位点显示MCI和AD仅共享很小一部分SNP位点(分别不到1/10和1/20),严格校正(P<5×10-7,FDR BH<0.1)的SNP关联位点显示MCI和AD关联位点并不相同,提示稳定的MCI和AD在遗传学上可能属于两种不同风险的疾病.

  • 35例轻度认知障碍中老年人抑郁相关因素分析

    作者:伍文彬;葛玉霞;王飞;雷鸣

    目的:观察35例中老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)者抑郁状况,分析其可能的相关因素,寻找治疗中老年人轻度认知障碍抑郁者的方法.方法:对轻度认知障碍35例中老年病例进行汉密尔顿抑郁量表测查,探讨可能原因及干预方案,同时设35例正常中老年人作对照.结果:MCI组抑郁量表得分明显高于正常对照组(P<0.05).结论:中老年人MCI患者抑郁表现较正常中老年人严重.

  • 慢性疲劳综合征轻度认知障碍研究现状及展望

    作者:周烨晖;唐乐微;吴曦

    慢性疲劳综合征(CFS)的短期记忆力减退、注意力下降等症状符合轻度认知障碍的诊断标准,有关CFS认知障碍的研究日益成为热点.笔者对近20年CFS认知障碍研究在神经认知量表、脑成像技术及脑血流量变化的应用方面进行综述,并对未来研究给予展望和建议.

  • 轻度认知障碍研究现状

    作者:邱月虹;王晶;罗跃嘉;关青

    随着现代化和城市化建设的不断发展 ,尤其是发达国家人口负增长趋势加剧 ,人口老龄化已成为21世纪的全球性问题.在当今中国 ,随着计划生育政策的落实 ,人口增长率得到了明显控制 ,但由于人口基数庞大 ,受增长惯性与周期性等因素影响 ,人口老龄化不可避免.目前中国已成为世界上老龄人口多的国家.如何正确对待老龄化以及如何防治老化疾病如阿尔茨海默病(Alzheimer's disease ,AD) ,促进成功老化已成为当今研究领域的重要课题.轻度认知障碍(mild cognitive impairment ,MCI) 被看作AD的预警信号 ,相对于AD的不可逆性 ,早诊断和早干预 MCI更具意义.随着神经科学研究技术的发展 ,事件相关电位(event-related potentials , ERP )和功能性磁共振成像技术 (functional magnetic resonance imaging ,fMRI)等已广泛应用于实践 ,这为MCI研究提供了技术支持 ,为进一步探索MCI的相关脑机制奠定了基础.

  • 益智防呆方对学习记忆障碍小鼠的行为学影响

    作者:万文斌;赵明星;董振华;余忠海;陈久林;郁志华;李亚明

    目的 观察益智防呆方对学习记忆障碍小鼠的行为学影响.方法 按文献方法建立记忆获得障碍、记忆巩固障碍、记忆再现障碍三种学习记忆障碍小鼠模型,设正常、模型空白、安理申、不同剂量中药干预,随机分组,给药7天后受试小鼠分别进行跳台实验、通道式水迷宫实验、避暗实验,记录潜伏期和错误次数.结果 1.跳台实验,与模型组比较,中药小、中、大剂量组的潜伏期明显长于模型组(P<0.01),错误次数明显小于模型组(P<0.01);2.通道式水迷宫实验,与模型组比较,中药小、大剂量组的游出时间小于模型组(P<0.05),错误次数小于模型组(P<0.05);3.避暗实验,与模型组比较,中药大剂量组的潜伏期长于模型组(P<0.05),中药小、中、大组的错误次数小于模型组(P<0.05).结论 益智防呆方能改善学习记忆障碍模型小鼠的记忆获得、记忆巩固、记忆再现,显示在学习记忆不同环节均具有改善学习记忆障碍小鼠学习记忆功能的作用.

  • 长沙版蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知障碍筛查中的应用

    作者:袁正洲;李作孝;马勋泰;尹俊雄;杨树

    目的 探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)筛查老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的可行性及其截断值.方法 选取225例临床诊断为MCI患者及213例认知功能正常患者,采用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)评估其认知功能,对两种量表进行关联性分析并初步探讨长沙版MoCA的截断值.结果 MCI组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分[(18.72±2.19)vs(21.52±2.00),P<0.01]均低于认知功能正常组[(23.60±1.64)vs(24.22±1.77)],差异有统计学意义(P<0.01);长沙版MoCA总评分与MMSE总评分具有相关性(r=0.77,P<0.01);长沙版MoCA诊断老年MCI佳截断值分为22分,此时其敏感度和特异度分别为93%和94%.结论 长沙版MoCA对老年MCI具有较高的筛查价值,其佳截断值为22分.

  • 尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响

    作者:殷琪;许晋川;吕静美;黄奕君

    目的 探讨尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍患者对认知功能的影响.方法 将102例血管性轻度认知障碍患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予尼莫地平联合茴拉西坦治疗,比较两组患者的临床疗效和认知功能变化情况.结果 治疗3个月后观察组总有效率(92.16%)高于对照组(76.47%),组间差异有统计学意义(P<0.05);3个月后观察组MoCA和ADL评分[(18.69±2.47)分、(28.68±5.32)分]均优于对照组[(16.37±1.85)分、(32.46±7.05)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 尼莫地平联合茴拉西坦治疗血管性轻度认知障碍安全有效,提高了治疗效果,显著改善了患者认知功能,值得临床推广应用.

  • 心理护理对轻度认知障碍患者的影响

    作者:吉利春

    目的:探讨心理护理对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的影响和作用.方法:将52例MCI患者给予相同的药物治疗,并随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组实施心理护理干预.于入院和护理干预2月后采用简易智力状态量表(mini- mental state examination,MMSE)、基本日常生活能力量表(Basic Activity of Daily Living,BADL)及工具性日常生活活动量表(Instrumental Activit1es of Daily Living,IADL)对两组患者进行评估,并进行对比分析.结果:经心理护理干预后,干预组的MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而BADL和IADL评分明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗配合一定的心理护理,能适当增强MCI患者的生活自理能力,延缓MCI患者病情进展,增强其社会活动能力.

  • 轻度认知障碍从肾虚血瘀论治的研究思路

    作者:陈黎明

    探讨老年轻度认知障碍的中医认识及其发展的病因病机规律,为中医药防治轻度认知障碍提供辨证依据.提出老年肾虚血瘀是老年轻度认知障碍的始动病理环节,年老肾精亏虚是发病基础,气血化生不足、痰湿内停,导致血瘀,产生痰浊血瘀阻络,以补益虚损、填精补髓,补肾活血为原则是治疗轻度认知障碍的重要治法.

  • 老年轻度认知障碍患者的Stroop效应研究

    作者:吴亮;孙超雄;俞杰盓;应佳微;龚航;陈可可;杨乐;石统昆

    目的:通过Stroop效应分析老年轻度认知障碍患者的认知执行功能,探索简单易操作的早期筛查方法,预防痴呆发生。方法:随机选取精神科门诊的轻度认知功能障碍(MCI)组患者30例和对照组46例,采用蒙特利尔认知评估量表和Stroop色词测验进行轻度认知障碍患者的发病特征和认知执行功能的评定与分析。结果:MCI组在总分、视空间执行功能、注意力、记忆力、抽象思维均低于对照组(P<0.05);Stroop完成时间At、Bt、Ct均高于对照组(P<0.05),正确数An、Bn、Cn均低于对照组(P<0.05);MCI患者Stroop与MoCA存在相关性,At与注意、抽象思维,Bt与总分、视空间、注意、记忆、定向力,Bn与总分、记忆、命名,Cn与注意存在相关性(P<0.05)。结论:老年轻度认知障碍患者的认知执行功能存在缺损,可以通过快速的早期筛查技术方法进行筛查,以便采取相关干预手段,预防痴呆,减轻患者、家庭、社会负担。

  • 针刺轻度认知障碍患者人中穴的静息态功能磁共振研究

    作者:陈尚杰;徐茂盛;彭旭明;黄居科;杨文德;许琼瑜;朱芬;石学敏

    目的 明确基于认知疾病状态下的针刺人中穴对认知脑功能连接的影响.方法 选取了6例合格受试的轻度认知障碍患者,在针刺人中穴的前后进行了6min静息态扫描,分析脑功能连接变化.结果 人中穴针刺后的留针阶段,顶下小叶(IPL)的连接减少,左侧背外侧前额叶皮质(DLPFC)的相关连接明显减少;但双侧DLPFC的连接增加,并且右侧DLPFC增加了与右侧IPL、右侧额皮质(frontal cortex)的连接;右侧前额皮质前部(aPFC)增加了与左侧aPFC、左侧IPL及背侧前扣带回/内侧额上回(dACC/msFC)的联系;腹内侧前额叶皮层(VMPFC)增加了与右侧颞顶联合区(TPJ),前岛/额叶岛盖(al/fo),左侧中颞叶(midtemporal)的连接.没有发现晕针、滞针、弯针、血肿等情况,也没出现其他特殊不良反应.结论 人中穴行针后的留针阶段,有认知和情绪等多方面的脑功能连接变化.

  • 启智胶囊治疗轻度认知障碍60例

    作者:王秀芳;刘栓虎

    目前认为轻度认知障碍(MCI)系正常老化过程与早期痴呆之间的一种过度状度.本研究应用启智胶囊治疗老年缺血性中风后MCI,取得良好疗效,现总结如下.

  • 长沙市望城区阿尔茨海默病高危人群的筛查

    作者:胡玲;王程灵;陈宏亮;张鹏;龚磊;何永昌

    目的 在望城区普通人群中开展老年轻度认知障碍(MCI)的筛查,了解MCI在普通人群中的发病情况和流行病学特征.方法 2014年11月-2015年3月期间,在望城区采用多阶段整群抽样的方法随机调查170名60岁以上的社区居民,用MOCA量表对居民进行MCI疾病的筛查,并对痴呆程度进行定量分析.结果 研究对象共170人,其中男性101人,女性69人.年龄处于60及60岁以上,平均年龄(68.81±11.91)岁;普通人群中MCI男性发病率(3.69%)低于女性(4.35%);MCI患者痴呆量表得分(20.86±5.19)显著低于正常人群的(28.06±0.95),MCI患者和正常人群比较,在量表中视空间与执行功能、记忆、计算力与注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向力的7个因子得分均表现出显著差异.结论 长沙市望城区社区老年人轻度认知障碍发病率和国内多人研究结果一致,女性发病率显著高于男性,MCI患者和正常人群认知功能有显著差异.

  • 康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效观察

    作者:洪莉莉;余智

    轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)核心症状是认知功能的减退,复杂的日常生活能力可以有轻微损害[1]。国内外有研究报道,若对 MCI 患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆(Alzheimer’s disease,?AD)的发病率降低[2]。在本研究中,我们采用康复锻炼治疗轻度认知功能障碍,取得良好疗效,现报道如下。

  • 帕金森病认知障碍患者脑结构的体素形态学研究

    作者:夏建国;田为中;陈锦华;张继;王宁;刘颖;王璐

    目的:分析帕金森病(PD)患者脑灰质异常区域及分布特征,探寻与轻度认知障碍(MCI)有关的脑结构变化。方法采用基于体素的形态学测量(VBM)方法,对20例伴 PD-MCI 患者、17例无轻度认知障碍 PD(PD-nMCI)患者及20例正常对照组(NC)的3组3D-T1 WI 脑容积数据进行处理统计,得到3组全脑灰质图像。结果与 NC 组相比,PD-nMCI 组脑灰质体积异常减少的脑区包括:右侧梭状回、右颞中下回、右钩回及左侧颞上回。与 PD-nMCI 组相比,PD-MCI 组脑灰质体积异常减少的脑区包括:两侧额叶(两额中下回、左侧中央前回)、颞叶(右颞中回、左颞上回)、岛叶、右枕叶(右楔叶、舌回)、右后扣带回。结论PD-nMCI 患者灰质体积的缺失相对局限,随认知障碍的出现、发展,缺失脑区的范围逐渐扩大,其中两侧额叶中下回、左侧中央前回的体积缺失与 PD 患者的 MCI 关系密切。

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