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丝裂霉素与卡介苗序联灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究
目的:观察丝裂霉素(MMC)与卡介苗(BCG)序联灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:对42例浅表性膀胱癌患者术后1周开始用MMC20 m加生理盐水40 ml稀释后行膀胱灌注,术后第2周BCG 100 mg加生理盐水40 ml稀释后行膀胱灌注,每周1次,两种灌注方法序联交替进行,灌注3月后复查行膀胱镜检,如无特殊发现改为2周1次.3月后再次复查膀胱镜检;以后改为1个月灌注1次、3个月1次和半年1次,整个疗程共2年.结果:随访10个月至58个月,平均42个月,肿瘤复发率为7.14%.结论:丝裂霉素C与卡介苗序联灌注的免疫化学疗法明显降低了膀胱癌术后复发率,免疫化学疗法在降低肿瘤复发率方面优于单用免疫药物或单用化疗药物.
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卡介苗接种并发症20例临床病理分析
目的:探讨卡介苗接种并发症的防治和护理.方法:选取1999~2008年收治的卡介苗接种并发症患者进行分析.结果:20例全部治愈,治愈率100%.结论:卡介苗接种是预防结核病的有效措施,虽可能有接种并发症,但经积极防治与护理,可以避免和治愈.
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卡介苗接种后的不良反应及护理
目的:探讨卡介苗接种后的不良反应及护理.方法:对卡介苗接种后的常见不良反应进行总结分析,并采取适当的护理措施.结果:卡介苗接种后形成"卡疤"正常免疫反应过程,持续约2个月,无需作特别处理,只要局部保持清洁,防止继发感染.如接种剂量过大,或误种皮下或肌肉,可引起接种部位和同侧腋下淋巴结肿大、脓疡、破溃.淋巴结肿大可用热敷,脓疡、破溃要注射器抽脓,必要时扩刨引流.同时加服异烟肼、利福平抗结核治疗.结论:为减少接种后反应的发生,应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养,熟练掌握卡介苗的接种方法.避免卡介苗注射过量或注入皮下.如果发现异常反应,要及时采取有效的治疗及护理措施,缩短疗程.以便减轻患儿的痛苦,确保儿童的身心健康.
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社区农民工家庭婴幼儿免疫接种认知情况调查
目的:了解社区农民工家庭婴幼儿监护人对免疫接种的认知情况.方法:2009年4月~12月,对所辖社区来院免疫接种的60名民工家庭婴幼儿监护人进行问卷调查.结果:婴幼儿监护人对卡介苗、乙肝和甲肝的知晓率高,分别为91.7%、88.3%和86.7%.从医务人员、新闻媒体、亲友同事获知婴幼儿需要免疫接种的比例分别为88.3%,3.3%,8.3%.不知道接种地点和时间的比例占30.3%.结论:农民工监护人对免疫接种的认知情况需要进一步加强.
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山东省茌平县2006~2010年肺结核疫情分析
为了掌握山东省茌平县结核病流行现状,评价该县卡介苗接种及目前防控措施的效果,为今后制订结核病预防控制策略提供依据.采用回顾性调查方法,将2006~2010年肺结核发病情况进行了分析.2008、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中<10岁发病极少.结果表明,接种卡介苗仍是目前有效地预防结核病的手段,防控结核病的措施切实有效.
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卡介苗接种方法的改进及效果
目的:为了进一步提高卡介苗的接种成功率.方法:选取700例符合卡介苗接种条件的婴儿随机分成两组,观察组和对照组各350例,分别采用两种不同的方法暴露注射部位、手臂的固定及皮肤的绷紧进行注射,比较两组方法的首次进针效果,以圆形白色隆起皮丘直径≥5mm为有效.结果:观察组发生药液外溢明显低于对照组,首次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:改进的接种方法可明显减少菌苗外溢,保证了卡介苗的接种剂量,提高了接种成功率.
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皮下注射卡介苗致腋窝下淋巴结肿大的处理
2002年1月~2005年1月,我院先后对17例患儿因皮下注射卡介苗引起腋窝下淋巴结肿大者进行处理,并进行了2年的随访,资料完整.现报告如下.
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初种卡介苗后发生淋巴结结核13例临床报告
一般情况下,婴幼儿卡介苗初种后,患淋巴结结核较少见.我院2001~2008年共收治13例初种卡介苗引起淋巴结结核的患儿,均经手术切除病灶,做病理检验明确诊断,现将其临床特点、诊断治疗报告如下.
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卡介苗联合丝裂霉素治疗浅表性膀胱癌的疗效观察
目的 观察卡介苗联合丝裂霉素治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 30例浅表性膀胱癌术后患者术后6h内及术后1周、2周分别行膀胱腔内灌注MMC,术后3周开始BCG诱导加维持膀胱腔内灌注治疗(BCG“6+3”疗法).定期行膀胱镜和尿脱落细胞学检查,观察患者的肿瘤复发和毒副反应情况.结果 患者肿瘤复发率为15.3%,毒副反应发生率45.0%,经对症支持治疗后均好转.结论 卡介苗联合丝裂霉素灌注治疗浅表性膀胱癌可预防复发,值得临床推广应用.
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荆州市沙市区2002年卡介苗免疫水平监测
为了解新生儿卡介苗免疫状况,考核及评价卡介苗接种质量和效果,并为制定和调整免疫规划提供依据,我们于2002年3月至12月份对沙市区3月龄以上的婴儿进行了PPD(结核纯蛋白衍生物)试验,现将结果报告如下.
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宁波市江东区 2005 年卡介苗效价监测报告
疫苗是进行计划免疫工作的重要武器,疫苗的质量是保证免疫规划成功的关键.为了解江东区卡介苗从出厂到贮存、运输和使用各环节中的变化,评价计免冷链系统及疫苗管理质量,我们于 2005 年 3~6 月对卡介苗(BCG)效价进行跟踪监测,现将结果报告如下.
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结核杆菌疫苗研究若干进展
1970年以前,人们认为通过接种卡介苗(BCC)和化学药物治疗,可以消灭结核病的流行,现在看来估计过高,因此寻找新型的结核杆菌疫苗是取代BCG的必由之路.
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卡介苗接种与复种的研究进展
结核病作为严重威胁人类健康的重大传染病,卡介苗是目前唯一被证实有效的结核病疫苗,新生儿接种可以大大减少结核病的发病和死亡,但因其保护期有限,出生后接种一次并不能对青少年和成年人产生保护效果.本文通过PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台等数据库的相关文献的检索和阅读,对卡介苗特性、免疫效果及免疫持久力、青少年或成年人卡介苗接种及卡介苗复种效果的研究进行了分析和总结,并结合WHO关于卡介苗使用立场发布的3次文件,探讨其对于卡介苗使用的态度转变历程以及今后的政策趋势.
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部队肺结核发病因素的病例对照研究
目的 研究部队人员肺结核发病的危险因素.方法 采用1∶2配比的病例对照研究对86个病例及153个对照的相关资料进行条件logistic回归分析,计算比值比(OR).结果 单因素分析中,文化程度、肺结核病例接触史、卡介苗接种史及卡痕等因素的OR值分别为2.19、2.03、0.38和0.54(P<0.05).多因素分析中卡痕、肺结核病例接触史和文化程度进入了终模型,OR值分别为0.36、1.94和2.33.结论 卡介苗接种对预防部队人员结核病有作用,肺结核病例接触史是一个潜在的危险因素.
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中国结核病控制工作面临的挑战
在抗结核病化学疗法问世约40余年和广泛推行接种卡介苗约50余年后,自20世纪80年代中期,结核病出现全球性恶化趋势,在许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.众多发展中国家结核病疫情出现明显回升.迄今,全球有20亿人感染了结核菌,每年新发结核病患者880万例,其中390万为传染性结核病例,每年有约200万人死于结核病.因此,结核病在新世纪中仍然是严重危害人类健康的主要传染病,已构成重大的公共卫生问题和社会问题.
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一例因混合型免疫缺陷致卡介苗全身播散病例报告
卡介苗(BCG)全身播散症十分罕见,发生率约为0.022/10万[1].2000年6月18日我县发生1例接种BCG后引起全身播散死亡病例,现报告如下.
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化疗加用卡介苗免疫治疗预防耐多药结核病的研究
目的 探讨卡介苗(BCG)免疫治疗对结核病化疗效果的影响及预防耐多药结核病形成的可能性能.方法 初治菌阳肺结核病志愿者360例,按年龄、性别、病灶范围、空洞和初始耐药等情况相近的原则,配对数字表法随机分成加用BCG的4个月短程化疗组、6个月单纯化疗组.比较两组的细菌学、影像学等临床疗效,以及对继发耐药病例形成的影响.结果 (1)两组结束疗程时痰菌阴转率分别是98.3%(177/t80)和97.2%(175/180),χ2=0.1278,P>0.05.(2)5年随访痰菌复阳率BCG免疫治疗组2.3%(4/177),对照组6.9%(12/175),χ2=4.2864,P<0.05.5年细菌学总成功率BCG免疫治疗组高出对照组5.5%,差异有统计学意义(96.1%,173/180;90.6%,163/180,χ2=4.4643,P<0.05).(3)5年随访期内,两组病例影像学改变与细菌学结果相一致.(4)BCG免疫组继发性耐多药发生率2.3%(4/177),6个月单纯短化组病人中继发性耐多药发生率7.3%(13/178),两组差异有统计学意义,χ2=4.9513,P<0.05.结论 化疗1个月后加用BCG免疫治疗可提高化疗效果和减少耐多药病例发生率.
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免疫规划30年保障健康亿万人
1978年,卫生部发出了<关于加强计划免疫工作的通知>,要求在3年内全国普遍实行计划免疫,通过接种卡介苗、脊髓灰质炎(脊灰)疫苗、麻疹疫苗和百日咳、白喉和破伤风(百白破)联合疫苗,预防结核、脊灰、麻疹、百日咳、白喉、破伤风等6种常见传染病.自此,我国开始正式实施儿童计划免疫.经过30年的努力,全国麻疹、百日咳、白喉、脊灰、结核、破伤风等6种疾病的发病人数减少约3亿人次,相关死亡减少400万人.国家免疫规划的实施对保障人民身体健康、增加人均期望寿命起到了无法估量的作用,创造了巨大的经济效益和持久的社会效益,我国的免疫规划事业取得了世界瞩目的成就.
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卡连素治疗溃疡性结肠炎的研究
我们针对溃疡性结肠炎的免疫机制,开展了卡连素治疗溃疡性结肠炎的临床研究.卡连素是以我所研制出并经证实了临床效果的卡介苗制剂为基础[1、2],结合中成药香连片而成的一种口服胶囊,从1998年以来,我们对120例溃疡性结肠炎患者应用卡连素的临床疗效进行了系统观察,总结如下.
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牛黄参胶囊对小鼠免疫性肝损伤的保护作用
目的 观察牛黄参胶囊对卡介苗(BCG)联合脂多糖(LPS)所致小鼠免疫性肝损伤模型的保护作用,并探讨牛黄参胶囊抗肝损伤的作用机制.方法 采用尾静脉注射BCG加LPS诱导小鼠免疫性肝损伤模型,观察牛黄参胶囊对肝损伤小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),肝组织匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响.结果 牛黄参胶囊高、中剂量组能降低免疫性肝损伤小鼠血清ALT、AST含量,提高肝匀浆SOD活性、降低MDA水平,且可抑制细胞毒因子TNF-α、IL-6的释放,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛黄参胶囊对BCG联合LPS诱导的小鼠免疫性肝损伤有明显的保护作用.