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原发性腹膜后脂肪肉瘤——关于"间断咳嗽伴低热1年,发现右上腹肿物3个月"的病案讨论
1 患者入院后本院外科进行了病例讨论,其中争议大的是肠结核和恶性纤维组织细胞瘤1.1 肠结核 患者病史为1989年患肺结核,予抗结核药治疗后痊愈,且主诉为间断咳嗽伴低热1年,发现右上腹肿物3个月入院,CRP26.07mg/L,ESR78mm/h.卡介菌纯蛋白衍生物50u皮试,3.2cm(强阳性),常使人误认为结核.
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以急淋为首发表现的慢粒转变为急性巨核细胞白血病1例
1病例介绍李某,男,32岁,工人.因咽痛,发热20余天于1995年7月21日入院.查体:T38℃,P98次/min,R21次/min,BP13/8kPa.中度贫血貌,左颌下可扪及一枚黄豆大小的淋巴结,质软,活动,咽红,扁桃腺不肿大,心肺正常,胸骨无压痛,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2 cm,质中,肛裂.既往有射线接触史.实验室检查:Hb73 g/L,WBC 0.7×109/L,分类:N0.10,L 0.70,原淋0.20,BPC175×109/L.骨髓象:增生活跃弱,粒红两系明显抑制,中幼粒0.008,原淋0.58,淋巴细胞0.412.血小板成簇存在.细胞化学染色:POX阴性,PAS强阳性,NAP积分141分.诊断:急淋(L2).
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肠息肉是大肠癌的前期病变?
康医生:我表哥年过五十,一向身体健康.近半年来他经常出现间断性腹痛、腹泻症状,有时大便带血,到附近医院化验检查,发现大便潜血试验呈强阳性,医生建议做肠镜检查,结果发现,他结肠上有一直径约2厘米的息肉,病理切片报告为癌变率很高的绒毛状腺瘤性息肉,医生建议在内镜下行息肉切除术.难道肠息肉是大肠癌的前期病变?盼望解答.