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3种方法检测128例儿童肺炎支原体感染结果分析
目的：比较3种检测方法检查肺炎支原体(MP)感染的结果。方法：收治呼吸道感染患儿128例，均给予MP咽拭子快速培养、血清酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测和痰 MP-DNA-PCR 检测。结果：MP-DNA-PCR 法检出MP阳性8例(6.25%)。IgM ELISA法检出MP阳性64例(50.2%)。MP咽拭子快速培养测检出MP阳性25例(24.35%)。各年龄组之间血清MP-IgM检测法的阳性率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合采用MP咽拭子快速培养、ELISA法检测和痰MP-DNA-PCR检测可以提高MP感染的检出率。
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胶体金法检测HBsAg漏检原因分析及预防措施
目的：探讨胶体金法检测无偿献血者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)漏检的原因及预防措施。方法：将胶体金法检测结果为阴性的样本应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测，对检测结果为阳性的样本再次应用胶体金法进行检测，并对胶体金法漏检的原因进行分析。结果：46000例无偿献血者ELISA法共检出226例HBsAg阳性，阳性率0.49%，226例ELISA法阳性样本再次应用胶体金法检测，58例阳性。结论：方法学限制及人为因素是胶体金法筛查HBsAg漏检的主要原因，严格试剂使用前筛选、考评，提高医务人员检测技能、质量意识及加强责任心可降低胶体金法漏检。
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酶联免疫吸附试验与化学发光微粒子检查丙肝结果对比分析
目的：探讨酶联免疫吸附试验与化学发光微粒子检查丙肝结果的差异。方法：收集丙肝抗体检测的患者资料500例，所有患者标本均进行酶联免疫吸附试验检查和化学发光微粒子检查。结果：酶联免疫吸附试验法共检出阳性6例，低于化学发光微粒子检查法的12例(P＜0.05)。结论：化学发光微粒子检查丙肝速度快，阳性检出率高。
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单纯疱疹脑炎的病原学诊断及临床分析
目的:探讨病原学诊断在单纯疱疹脑炎早期的诊断及临床意义.方法:经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测29例病毒性脑炎患儿血清和脑脊液(CSF)中的单纯疱疹病毒HSV-I和HSV-Ⅱ型IgM、IgG抗体;用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中HSV-DNA.结果:有14例确诊为单纯疱疹脑炎(HSE),15例为非单纯疱疹脑炎(NHSSE).在HSE的临床表现中,意识障碍发生率显著高于NHSSE;实验室脑脊液常规检测,HSE多见红细胞、脑电图及CT检查,额与颞部位有特征性改变.结论:HSF的病原学诊断对于早期诊断及指导临床治疗具有重要意义.
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丙型肝炎病毒抗体ELISA法弱反应性分析及其确认意义
目的:分析抗HCV ELISA法弱反应性结果,减少漏诊误诊.方法:采用ELISA法检测抗HCV,对吸光度值/临界值(S/CO)比值在0.75～3.50之间的标本再采用聚合酶链反应(PCR)进行确认.结果:在抗HCV呈弱反应性即S/CO在0.75～3.50之间的24份标本中,0.75≤S/CO＜1.0的标本9份,S/CO≥1.0的标本15份;经PCR确认,有5份阳性,其余19份为阴性,其中4份阳性样本的S/CO＜1.0,14份阴性样本的S/CO≥1.0.结论:对于弱反应性样本,应进一步做确认检测,以防止漏诊误诊.
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乙肝检测的质控分析
当前对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的实验室检测手段,通用与简便的方法仍是用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清中的乙肝抗原抗体标志物(HBVM),通常一般基层医疗防疫部门仅检查其中的五项:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,简称"两对半".若加测抗-HBcIgM谓之"乙肝六项".然而同一患者在不同的医院,甚至同一患者在同一医院数月内再进行复测会出现不同的结果报告都屡见不鲜,依据自身的工作实践,对诸多方面予以探究,并提出防范对策,现简要综述如下.
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两种β-HCG血清学检测方法比较
目的:对β-HCG检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测方法的敏感性和特异性进行对比.方法:用β-HCG(AFP)检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测法同时对100份早孕妇女和葡萄胎患者血清标本进行β-HCG检测.结果:在β-HCG检测试纸(胶体金法)检测出37例阳性标本中,β-HCG化学发光法检测方法同样检出阳性38例,敏感性94.29%;酶联法检出阳性20例,敏感性57.14%.β-HCG检测试纸,胶体金法检出的37例阳性中,有1例确证为阴性,特异性99.9%;酶联法检出的22例阳性中,2例确证为阴性,特异性99.32%.两种方法同为阳性的38例标本,经确证均为阳性.有1例经确证为阳性的标本为β-HCG化学发光法检出而β-HCG检测试纸(胶体金法)法未能检出,结论:β-HCG化学发光法方法的敏感性远远大于β-HCG检测试纸(胶体金法)法,而特异性差别不大,β-HCG检测试纸(胶体金法)方法更适合于血液的β-HCG筛查.
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两种甲胎蛋白血清学检测方法比较
目的:对甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)与甲胎蛋白(AFP)化学发光法检测方法的敏感性和特异性进行对比,评价两种方法在甲胎蛋白检测中的应用效果.方法:用甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)与甲胎蛋白(AFP)化学发光法检测法同时对100份肝硬化患者血清标本进行AFP检测.结果:在甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)检测出37例阳性标本中,甲胎蛋白(AFP)化学发光法检测方法同样检出阳性38例,敏感性为94.29%;酶联法检出阳性20例,敏感性为57.14%.(AFP)检测试纸(胶体金法)检出的37例阳性中,有1例确证为阴性,特异性为99.9%;酶联法检出的22例阳性中,2例确证为阴性,特异性为99.32%.两种方法同为阳性的38例标本,经确证均为阳性.有1例经确证为阳性的标本为甲胎蛋白(AFP)化学发光法检出而甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)法未能检,结论:甲胎蛋白(AFP)化学发光法方法的敏感性远远大于甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)法,而特异性差别不大,甲胎蛋白(AFP)检测试纸(胶体金法)方法更适合于血液的甲胎蛋白(AFP)筛查.
关键词： 甲胎蛋白 检测试纸(胶体金法) 酶联免疫吸附试验 化学发光法 -
ELISA测定中常见问题及原因分析
ELISA(酶联免疫吸附试验)是医院检验科用于监测感染性标志物的主要方法.对多年从事感染性标志物监测中出现的常见问题及原因分析归纳总结如下.常见问题弱阳性质控样本检测不出:温育时间或温度不够,显色时间太短.
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HBV标志物测定结果的调查分析
资料与方法标准品:以卫生部临床检验中心HBV标志物(HBVm)阳性质检品作为此比对的标准品,其含量分别为HBsAg 1nu,抗-HBs 30MIU,HBeAg 4NCU,抗-HBe 2NCU,抗-HBc 2NCUF发放3次,分别在规定时间内检测.
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梅毒检测结果分析2886例
目的:探讨两种不同方法对于梅毒检测结果的敏感度及特异性.方法:分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)对2886例受血者的血液标本梅毒检测结果进行比较分析.结果:2886例患者中,TP-ELISA阳性62例,阳性率2.15%.17例TP-ELISA阳性,TRUST阴性.结论:ELISA法检测梅毒的准确率高,适合作为梅毒项目检测的优选方法.
关键词： 梅毒 甲苯胺红血清不需加盐试验 酶联免疫吸附试验 -
CA242的测定对于结直肠癌诊断的临床意义
目的:探讨和研究血清糖类抗原242(CA 242)浓度变化的测定对于结直肠癌诊断的临床意义.方法:近年来收治结直肠癌患者37例作为观察组,同期进行健康体检者37例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清CA 242的测定,同时对观察组术前、术后血清CA 242浓度变化进行统计.结果:观察组术前CA 242水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组的CA 242水平虽然仍高于对照组,但较术前已经出现了明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CA 242的检测能够作为结直肠癌患者的临床诊断依据之一,采用ELISA法进行CA 242浓度的测定能够作为有效的辅助诊断之一.
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2008年郑州地区大学生乙肝五项检测结果分析
目的:调查郑州地区大学生乙肝病毒血清标志物(乙肝两对半)感染及模式特征.方法:采用ELISA法对5468例大学新生血清中的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb进行定性检测,并分析乙肝感染模式.结果:5468例受检者中HBsAg阳性212例,阳性率为3.87%.抗-HBs阳性学生2998例,阳性率为54.83%.乙肝感染模式以"HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性"(32.55%)和"HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性"(41.04%)为主.结论:郑州大学生HBsAg阳性率明显低于我国人群10%的携带率.应该继续在学生中实施乙肝疫苗计划.
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艾滋病实验室工作探讨
ELISA是指酶联免疫吸附试验,检测HIV抗体时可使用血液、唾液、尿液样品,HIV抗原或抗体包被于固相载体,加入待检样品和酶标记的HIV抗原或抗体,加底物显色,用酶标仪测定结果,试验的阴性和阳性对照必须符合试剂盒规定,经过6年的HIV抗体检测工作,总结体会如下.
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孕妇乙型肝炎病毒感染与胎儿宫内感染的关系
婴幼儿是乙型肝炎病毒(HBV)的易感人群,而母婴传播是一条重要的感染途径[1].采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕妇血清HBV标志物,同时采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对不同HBV感染状态的孕妇血清和脐血中的HBV-DNA进行检测,结合上述二者作相关性分析,以探讨孕妇HBV感染状态对HBV母婴传播的影响.
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巨细胞病毒原发感染与非原发感染的鉴别诊断方法
目的 建立一种快速、简便和实用的测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数的方法,作为有效的诊断工具,用于区分孕妇巨细胞病毒近期原发与非原发感染(继发、再感染及持续感染). 方法 用标准的间接ELISA技术测定巨细胞病毒IgG抗体亲和指数(CMV-IgG AJ),以35 mmol/L浓度的二乙胺(温和蛋白变性剂)作为洗脱液. 结果 通过比较4种温和蛋白变性剂对检测方法各个环节的影响,确定了检测方法的佳工艺流程;对127份血清标本进行了检测,其中84例为既往感染标本、17例继发感染标本、15例可疑原发感染和11例原发感染标本,以CMV-IgG AI＜40.0%作为诊断CMV原发感染的临界值,其方法的灵敏度为72.7%,特异性为98.8%,方法的可用度为73.5%. 结论 用35.0 mmol/L浓度的二乙胺洗脱1次,10 min的方法适用于CMV-IgG AJ的测定,目前认为该测定联合CMV-IgM检测是区分原发与非原发CMV感染的佳血清学方法之一.
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测定巨细胞病毒特异性抗体亲和指数的诊断价值
目的 以快速、简便的人巨细胞病毒特异性抗体亲和指数(CMV-IgG AI)检测方法作为有效的诊断工具,用于区分孕妇CMV原发感染与非原发感染. 方法以标准的间接ELISA方法,8.0 mol/L尿素作为温和蛋白变性剂,用标准曲线方法定量测定标本中的CMV-IgG含量. 结果共检测218例标本,其中187例为CMV既往感染标本,31例为继发或再感染、可疑原发感染和原发感染标本.以抗体亲和指数<35.0%作为阳性判断标准,此时方法的灵敏度为75.0%,特异度为91.4%,可用度为67.2%.既往感染、继发或再感染、可疑原发感染、原发感染4组的平均AI值分别是(61.42±25.69)%,(70.38±21.88)%,(66.73±23.62)%,(29.78±25.93)%,原发感染组与其它3组非原发感染比较.差异有统计学意义(P<0.01)). 结论以8.0 mol/L尿素作为温和蛋白变性剂,用标准曲线方法定量测定标本中CMV-IgG含量适用于检测巨细胞病毒IgG抗体亲和指数(CMV-IgG AI),认为CMV-IgM联合CMV-IgG AI检测是区分原发与非原发感染的血清学方法之一.
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肿瘤相关抗原CA242在一般人群中应用价值研究
目的 探讨肿瘤相关抗原CA242在一般人群中的应用价值,为疾病的早期诊治和预防提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对1364名检测者的血清进行肿瘤相关抗原CA242检测及统计分析.结果1364名检测者中,结果高于参考范围的有20名,阳性率1.47%.按照年龄段分组分析无明显差别;按性别分组统计分析,女性明显高于男性,差异有统计学意义(0.01
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酶联免疫吸附试验与中和抗体试验检测麻疹抗体比较研究
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和中和抗体试验(NT)在麻疹抗体检测中的应用价值.方法 以NT为“金标准”,同时用德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒检测364份麻疹抗体滴度,将两种方法测定的结果进行比较.结果 NT的阳性率为57,69％,几何平均滴度(GMT)为1:5.48,ELISA的阳性率为42.86％,平均抗体活性值为48.57IU/L.定性结果发现,ELISA特异度为99.35％,其敏感度即阳性符合率为73.81％,且阳性符合率随着滴度增加呈现增高的趋势(z=-5.99,P＜0.001).Fisher精确概率法发现,滴度1:2组、滴度1:4组与其他各组阳性符合率差异均有统计学意义(P＜0.05),滴度1:8组与滴度≥1:64组阳性符合率差异有统计学意义(P＜0.05),其余各组间阳性符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).定量结果发现,ELISA抗体活性值与NT滴度呈明显正相关,相关系数r=0.884,P＜0.001.结论 德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒在检测低滴度麻疹抗体时易出现假阴性,检测高滴度麻疹抗体时,两种方法敏感性接近；滴度临界值为1:8～1:16.该试剂可推荐用于健康人群麻疹抗体水平监测.
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上海市闵行区O～15岁儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查研究
目的 了解新生儿出生后至水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine,VarV)接种后不同年限水痘-带状疱疹病毒抗体(varicella-zoster virus antibody,VZV-IgG)水平变化状况,为VarV免疫策略的制定提供依据.方法 采集505份血清样本,其中小于12月龄(无水痘患病史)样本114份,大于12月龄(均有一剂次VarV接种史)样本391份,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测VZV-IgG.数据采用Excel 2007录入、作图,并用SPSS 18.0进行分析比较.结果 小于12月龄儿童VZV-IgG阳性率为35.09％ (40/114),几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为54.38IU/L.6月龄后VZV-IgG阳性率及GMC下降幅度较大,至9月龄降至低.不同月龄组间阳性率差异有统计学意义(X2=25.498,P＜0.01),并有随着月龄增长而下降的趋势.大于12月龄儿童VZV-IgG阳性率为74.42％ (291/391),GMC为330.49IU/L.不同性别、户籍、疫苗品种VZV-IgG阳性率差异无统计学意义(X2=4.626,P=0.099; X2=1.869,P=0.393;X2=5.526,P=0.063).对不同品种VarY接种后不同年限VZV-IgG定性检测结果分析显示,国产VarV接种组VZV-IgG阳性率高为11～年组,为88.89％(8/9);其次是1～年组,为83.78％ (31/37),低是7～年组,为48.72％ (19/39),国产VarV接种组不同年限VZV-IgG阳性率经过检验差异有统计学意义(X2=14.298,P=0.014);进口VarV接种组VZV-IgG阳性率高为11～年组,阳性率为95.45％ (21/22);其次是9～年组,为83.33％ (20/24),低是5～年组,为71.79％ (28/39),进口VarV接种组不同年限VZV-IgG阳性率经过统计学检验差异无统计学意义(X2 =5.992,P=0.307).对不同品种VarV接种后不同年限VZV-IgG定量检测结果分析显示,国产VarV接种后GMC高为11～年组,为751.92IU/L.其次是9～年组,为450.70IU/L.低是7～年组,为133.35IU/L;进口VarV接种后GMC高为11～年组,为550.12IU/L.其次是1～年组,为450.70IU/L.低是5～年组,为265.63IU/L.VarV接种后不同年限GMC呈U形分布,底部分布在4～7年期间.结论 7～11月龄儿童为VarV未及龄儿童,缺少母传抗体保护,建议建立该年龄段儿童水痘防控措施.一剂次VarV接种后4～7年后疫苗保护作用降至低,建议在儿童4～6岁采取2剂次加强免疫的免疫策略.
关键词： 儿童 水痘-带状疱疹病毒抗体 酶联免疫吸附试验
