首页 > 文献资料
-
在2001年全国卫生工作会议上的总结讲话(摘要)
全面贯彻落实<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)和上海会议精神是2001年卫生工作的首要任务,也是确保实现国务院提出的城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制三项改革同步推进的重要保证.我们必须采取更加有力的措施,着重抓好下面几项工作.
-
谈谈医院如何适应医疗保障制度的改革
随着我国医疗保障制度的建立和不断完善,1999年底我国全面实行城镇职工基本医疗保险制度.在这种新形势下,医院正面临着严峻的生存危机和崭新的发展机遇.医院如何深化改革,主动适应医疗保障制度改革后的新形势,促进自身的健康发展,成为摆在各级医院面前的主要课题.
-
国家基本药物制度与医药卫生体制改革的协同与评述
在医药卫生制度高速变革的时代,国家基本药物制度与我国其他医药卫生制度的弥合对于医药卫生事业发展具有重要推动作用.文章基于我国国家基本药物制度实施现况,探讨国家基本药物制度与基本医疗保险制度、分级诊疗制度以及社区卫生服务能力提升工程之间的协同演进现状,为巩固和完善我国基本药物制度提供依据,为卫生政策制定者提供参考.
-
医院管理的企业化运作分析
在各种行风检查评议中,医疗卫生行业常常名列榜尾,在媒体舆论中,医院被曝光批评的事时有发生.老百姓生老病死离不开医院,一方面千方百计托人找医院、找医生;另一方面,他们又常常流露出对医院的不满;政府将医院作为关心群众、为人民服务的实事来抓,但又对医院补偿不足;政府推出基本医疗保险制度意为解决群众疾苦,孰料在供需两个方面都产生了些矛盾.……
-
对医疗卫生改革与发展的若干思考
近年来,在政府的主导下,全国紧紧围绕"用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足城镇职工基本医疗服务的需要,促进医药卫生事业健康发展"这一改革目标,建立了以城镇职工基本医疗保险制度为主的医疗保险制度,改革了医疗机构和医药卫生体制,对提高医疗服务、改善服务态度和控制医疗费用等方面取得了一定成效.但离政府和人民的要求还有相当距离.
-
黑龙江省不同医保制度居民卫生服务利用比较
目的:分析基本医保制度覆盖下居民卫生服务利用差异。方法:使用全国第五次卫生服务调查黑龙江数据库,利用一般描述性分析、χ2检验、F检验进行数据分析。结果:不同医保人群在性别、年龄、婚姻、文化程度、就业状况、两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率、两周患病未就诊率、年住院率、应住院未住院率和住院费用等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同医保制度的居民卫生服务利用存在明显差异,城镇居民医疗保险参保者的服务利用较差,经济负担更重。应当继续提高医保制度覆盖面和保障水平,同时兼顾公平,缩小医保制度间的保障差异,提高卫生服务利用水平和公平程度。
-
盘活社区卫生资源,促进医疗保险基金安全平稳运行
随着<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>的实施,加快医疗机构改革,积极发展社区卫生服务,已成为一项紧迫任务.本文着重探讨如何盘活社区卫生资源,让社区医疗得以健康、规范发展;如何让社区居民建立"小病在社区"的信心和理念,使社区医疗成为医疗保险基金的真正守门人.
-
定点医院医疗保险费用超支应由谁来支付
在实施城镇职工基本医疗保险制度过程中,定点医院承担了重大责任和发挥了重要作用.但由于医疗保险结算实行单病种和普通住院病人费用包干制度,医疗保险费用出现了严重的超支,其超支部分应由谁来承担,这是定点医院与医疗保险管理部门争论不休的事情.如果这一问题得不到妥善解决,不但影响参保人员患病得不到合理治疗,也伤害医院支持医疗保险的积极性.
-
医院如何应对医保改革
随着我国社会保障制度的逐步建立和完善,城镇职工基本医疗保险制度已在全国范围内全面执行.该项改革将彻底打破连续几十年的"劳保医疗"和"公费医疗"体制,建立一种新型的由医-保-患三方相互制约的医疗保障模式,医院成为此项改革的大承载者,为了抓住机遇,迎接挑战,医院必然要调整内部结构及运行模式,以适应改革的要求.我院作为首批医疗保险定点医疗机构,为了适应这一新要求,在医保前期和医保运行过程中不断进行调整和改进,取得了一定的成绩,其中主要是围绕以下几方面进行.
-
关于门诊特殊病种医疗保险管理的探讨
城镇职工基本医疗保险制度实行统筹基金和个人账户相结合,是一项重要的制度创新.目前,比较普遍采用的"统账结合"模式是,门诊费用主要由个人账户支付,个人账户不足支付时,由个人自付;住院费用主要由统筹基金支付;同时,将部分需长期在门诊治疗且花费较大的治疗项目和慢性病纳入门诊特殊病种的管理范围,由统筹基金支付一定比例的医疗费.这样做,较好地解决了门诊特殊病种患者个人负担问题,同时,又减少了因"门诊挤住院"导致统筹基金支出增加的现象.但由于门诊特殊病种的多样性、医疗消费的不确定性等原因,使门诊特殊病种管理成为各地研讨的一个难点问题.本文结合工作体会,从以下三个方面谈点看法.
-
县级医疗保险经办机构实施"两个定点"的几点看法
实施基本医疗保险制度以来,各统筹地区不断积累、探索定点医疗机构和定点药店的管理经验,部分县的医疗保险经办机构自办了医疗保险定点医院和定点零售药店(以下简称"两个定点"),取得了较好的效果.笔者结合自己所掌握的情况,就县级医疗保险经办机构自办"两个定点",谈几点粗浅的看法,供大家参考.
-
上海医保改革初期存在的问题及对策
<上海市城镇职工基本医疗保险办法>于2001年1月正式实施,至今已满1年.总体来看,上海市医保改革实施平稳,改革涉及的利益各方已经逐渐适应新的医疗保险制度.但由于医保改革涉及到国家、用人单位、参保职工和定点医院多方利益的调整和重新分配,极其复杂,加上基本医疗保险制度还处在初始阶段,必然会在改革初期出现一些难以预料和防范的问题.经过调研,本文试图对上海医保改革初期出现的问题进行分析,并提出相应对策.
-
对商业医疗保险的几点思考
医疗制度的改革因关系到普通职工的生、老、病、死而引起了广泛的关注.由于基本医疗保险以"低水平,广覆盖"为原则,不少人为了继续享有比较全面的医疗保障,已经开始根据个人的经济收入,通过商业医疗保险建立起第二道防线.城镇职工基本医疗保险制度的改革为商业医疗保险的发展提供了契机,而医疗卫生机构改革则促使医院要抓住医疗服务市场的脉搏,提高自身的核心竞争力为加入WTO的国际化市场竞争做准备.对于商业医疗保险这个朝气蓬勃的新事物,医院需要予以特别的重视.
-
国家公务员医疗补助使用的构想
城镇职工基本医疗保险制度在全国各地已基本建立起来,在此基础上,为保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低,并随经济发展有所提高,劳动保障部、财政部制定了<关于实行国家公务员医疗补助的意见>.当前各地正在结合本地实际情况,制定既保障国家公务员队伍的医疗需求,又符合各方面承受能力的具体办法.在制定具体办法中,重点和难点集中在医疗补助经费的使用上.笔者认为,在制定办法时应根据医疗补助经费的筹集情况,重点考虑以下几个方面的使用.
-
实现医改总体目标必须处理好的几个关系
2000年7月在上海召开的<全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议>上,李岚清副总理明确提出了"用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要"的总体目标.这一总体目标的提出,对于既让广大职工看得起病、看得好病,又能让绝大多数用人单位交得起钱、乐意交钱,充分调动全国广大职工和用人单位参保的积极性,确保上海会议提出的工作目标的实现有着十分重要的现实意义.
-
复旦大学药物经济学研究与评估中心举办“2014复旦医疗保障论坛”
本刊讯健全全民医保体系是深化我国医药卫生体制改革的重要内容,提高基本医疗保险制度的保障水平、完善城乡医疗救助制度、加快发展商业健康保险是当前我国医疗保障制度建设的战略目标。为追踪国内外医疗保障制度的改革方向和实践探索,复旦大学药物经济学研究与评估中心近日举办了“2014复旦医疗保障论坛”。本次论坛围绕“中国医疗保障体系改革展望”主题,交流完善社会医疗保险制度、医疗救助和商业医疗保险制度的国内外经验。
-
社区卫生服务与医保改革衔接的实践与体会
国务院<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>、国家十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>都明确提出:"要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构,把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围".随着社区卫生服务、医疗保险制度改革在全国各地的开展,研究两者的结合机制成为一项重要的工作.卫生部与联合国开发计划署于1997~2000年在盐城市实施"社区医疗保障实验"合作项目,该项目旨在研究社区卫生服务的有关理论和政策,重点探索社区卫生服务与医疗保险的衔接机制,盐城市城区文峰街道是城市试点地区,盐城市项目办在这方面作了一些积极的探索和研究,取得了良好的成效.
-
浅议完善我国社区卫生服务
通过对我国社区卫生服务的发展及不足做出系统的梳理,并结合世界发达国家的社区卫生服务系统,对我国社区卫生服务的改革与发展做出探讨.
-
药品流通市场的现状、影响及趋势
1药品流通市场的现状当前医药流通市场正处于由计划经济向市场经济的转轨过程之中,尤其是1998年以来,药品分类管理办法的推行、基本医疗保险制度的实施、医疗卫生体制改革的深入、药品集中招标采购制度等政策的影响,当前医药流通体制正经历着一系列重大变化:
-
药品价格问题之我见
2000年2月16日,国务院办公厅国办[2000]16号文转发了国务院体改办、国家计委、国家经贸委等八个部、委、办、局<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,城镇职工基本医疗保险制度、城镇卫生体制、药品生产流通体制三项改革正式实施.这是对原有医药卫生体制一次力度很大的改革.改革的目标是:建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平.