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心绞痛发作后……治疗心绞痛的中成药选择(下)
上期我们介绍了心绞痛发作期和缓解期血淤气滞型的中成药选择,本期我们为大家介绍心绞痛缓解期其他证型的用药选择.
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冠心病食疗方
冠心病是中老年人的常见病,在中医里属"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"等范畴.除了对症治疗外,平时在饮食上应注意进食补肾调脂的食物,而在发作期,应根据情况,选用适当的药膳,以助康复.以下介绍几款原料简单、制作方便的冠心病食疗方.
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偏头痛发作期经颅多普勒检测112例分析
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,既往主要靠临床检查来确诊,缺乏客观依据.近年来,广泛用经颅多普勒(TCD)来研究偏头痛的颅内血管功能状况,但其临床诊断价值尚难以肯定[1].我科1996年8月至1998年9月对偏头痛患者112例进行了TCD检测,现报告如下.
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脑电图与单光子发射计算机断层扫描和CT对癫痫诊断的比较
癫痫是一种常见的中枢神经系统疾病,其发病率为0.5%~0.7%[1].目前普遍以EEG作为临床辅助检查的主要手段,对于发作期及浅表皮层损害所致的癫痫,其阳性率可达80%,而对于发作间期或深部病灶的阳性率不高,且临床上诊断为癫痫的部分患者,EEG无论在发作期或发作间期均无阳性发现.随着CT、SPECT的广泛使用,为癫痫的诊断提供了更多的辅助检查手段,特别是癫痫灶的定位,为开展外科手术治疗癫痫提供了强有力的依据.本文就EEG、CT、SPECT对癫痫的诊断进行比较,以了解更多引起癫痫的疾病及早期发现其可能引发的癫痫灶,以达到防治目的.
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支气管哮喘的中医辨证施护
支气管哮喘(哮喘)是一种发作性的痰鸣气喘疾患,<医学正传·哮喘>说:"哮以声响名,喘以气息言."哮必兼喘,喘末必兼哮.中医学认为哮喘的根本原因在于脾肾乏虚,肺有痰积,内积乏痰常因外邪、疲劳、遗传、饮食失宜、体质、精神刺激、尤以气候变化等因素而诱发.<时方妙用>:哮喘之病寒邪伏于肺前,痰窠结于肺膜,内处相应,一遇风寒暑湿燥火之伤即发,伤酒食亦发,动怒动气亦发,劳役房劳亦发,并表现为反复发作.根据证候表现以分为发作期(寒哮、热哮)、缓解期(肺虚、脾虚、肾虚).
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附子理中丸合用双歧三联活菌胶囊治疗慢性结肠炎50例
慢性结肠炎是一种消化系统常见病,以结肠、乙状结肠和直肠为主要发病部位.因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变,症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作.通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎.该病属于中医"泄泻"、"腹痛"范畴.多数病人反复发作,病程呈慢性经过,发作期与缓解期交替进行,往往迁延不愈,反复发作.对本病的治疗西医主要以抗炎、抑制免疫反应,对症处理及支持治疗,效果不甚理想.笔者在1999 年至2008 年以附子理中丸合用双歧三联活菌胶囊治疗慢性结肠炎50 例,收到了较好的治疗效果,现报告如下.
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茯苓杏仁甘草汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病发作期疗效分析
目的观察茯苓杏仁甘草汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病发作期的疗效.方法将100例患者分为两组,对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上加服加味茯苓杏仁甘草汤.结果治疗组疗效优于对照组.结论茯苓杏仁甘草汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病发作期疗效显著.
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温胆汤加减治疗支气管哮喘急性发作期临床观察
目的观察温胆汤加减治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法将 60例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组另予温胆汤加减.结果两组总有效率相近,但治疗组临床控制率明显高于对照组;治疗组肺通气功能改善优于对照组,其外周血嗜酸性粒细胞计 (EOS)、血清 IgE较之对照组有明显下降.结论温胆汤加减对支气管哮喘急性发作期具有良好的治疗作用.
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清肺平喘汤治疗支气管哮喘发作期临床观察
目的观察清肺平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效.方法将患者 84例随机分为两组,治疗组 42例以清肺平喘汤治疗,并与美普清治疗者 (对照组 )42例作对照.结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组治疗后肺功能均有明显改善.结论清肺平喘汤能显著改善哮喘发作期病情,其疗效优于美普清,而改善肺功能的作用则与之相近.
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中西医结合治疗儿童哮喘发作期临床观察
目的 观察中西医结合治疗小儿哮喘发作期的临床疗效.方法 将120例哮喘发作期患儿按随机数字表法分为治疗组与对照组,各60例.对照组采用西医手段治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟息哮平喘汤.两组疗程均7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为98.33%,高于对照组的85.00% (P< 0.05);治疗组临床症状消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿哮喘发作期疗效可靠,优于单纯西医治疗.
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痰热清注射液治疗发作期小儿哮喘的临床观察
目的 观察痰热清注射液治疗发作期小儿哮喘临床应用中的疗效.方法 67例患者随机分为常规治疗组34例和痰热清组33例.常规治疗组给予常规治疗.痰热清组在此基础上加用痰热清注射液静脉滴注.两组疗程均为7d.结果 痰热清组总有效率93.94%优于常规治疗组的82.35%(P<0.05).两组治疗前静脉血白细胞总数、嗜酸性粒细胞百分比EOS、细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4差别不大(均P>0.05).两组治疗后静脉血白细胞总数、嗜酸性粒细胞百分比EOS、细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4等指标与治疗前比较均改善(均P< 0.05),且痰热清组各指标改善情况优于常规治疗组(均P<0.05).治疗期间两组均未发生明显不良反应.结论 痰热清注射液可作为支气管哮喘患者急性发作综合治疗的辅助治疗措施,有协同作用,临床疗效确切,且无明显副作用.
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毫针放液治疗急性闭角青光眼
自1997年以来,笔者采用毫针放液术对18例、21只眼压在6.67kPa以上的急性闭角青光眼发作期患者进行治疗,取得满意的效果,报告如下.
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清气化痰汤治疗痰热型哮喘
清气化痰汤为《医方考》清气化痰丸的煎汤剂,由胆南星、瓜蒌仁、杏仁、枳实、陈皮、黄芩、茯苓、制半夏组成,原为治疗痰热内结之证而设.我们近年来用该方治疗痰热型支气管哮喘轻度及中度发作期患者,疗效可靠.结果报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病发作期与缓解期中医证候分布特点的文献研究
目的 探讨中医文献中慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候及其证候要素分布特点.方法 通过检索文献,选取2000年至2014年有关COPD中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS 17.0进行描述性统计分析.结果 在COPD发作期,频次出现在前10为的证候类型分别为:痰热蕴肺、痰湿壅肺、痰瘀阻肺、表寒肺热、水凌心肺、肺肾气虚、血瘀证、脾肺气虚、气阴两虚以及风热犯肺;稳定期频次出现在前10为的证候类型依次为:肺肾气虚、痰湿阻肺、肺气虚、气阴两虚、脾肺气虚、肺阴虚、脾气虚、血瘀证、肾阴虚、肾阳虚.对证候要素在发作期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、脾;≥5%的病性类证候要素为:痰、火(热)、湿(浊)、寒、水饮.在稳定期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾、脾;≥5%的病性类证候要素为:气虚、阴虚、湿(浊)、痰、血瘀.结论 COPD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用.
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从化理论与哮喘急性发作期的关系探析
由“从化理论”的内涵出发,结合哮喘急性发作期的病因病机、发病特点及变化规律,从从风而化以治风、体质从化以调平、从毒而化以解毒3个方面分层阐述“从化理论”在哮喘急性发作期中的运用.笔者认为,运用“从化理论”指导哮喘急性发作期的治疗,可以有效控制哮喘急性发作的发生发展,截断其传变,以期为本病的治疗提供有益的诊疗思路.
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参附注射液辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察
目的观察参附注射液辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效.方法将患儿 64例随机分为治疗组 (给予参附注射液及氨茶碱静滴 )与对照组 (单纯用氨茶碱静滴 ),观察两组用药前后患儿症状及体征消失天数.结果治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组.结论参附注射液辅助治疗小儿支气管哮喘效果良好.
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加替沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎48例疗效观察
慢性支气管炎是一种严重的老年人常见病,多发病.临床上以咳嗽、咯痰、喘息为特征,反复发作逐渐加重,可发展为慢性阻塞性肺气肿,甚至肺心病,是严重影响生活质量的疾病.为了使患者尽快度过发作期,缩短迁延期,减少并发症的发生,我院于2006年10月~2008年10月用加替沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎48例,取得满意疗效,现报道如下.
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漆蛭汤治疗肺心病88例临床观察
肺心病发作阶段病情危重,痰饮、热毒、正虚和血瘀是发作期的主要矛盾.笔者多年来采用自拟漆蛭汤治疗肺心病,获得较好的疗效,现介绍如下.
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清痹饮合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效观察
目的 观察清痹饮合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA)发作期的临床疗效.方法 将55例急性发作期RA患者随机分为2组.对照组口服甲氨喋呤片(MTX)治疗;治疗组口服小剂量甲氨喋呤片并给予清痹饮口服;2月后观察临床疗效及不良发应.结果 总有效率治疗组86.7%,对照组64.0%,2组总有效率比较,有差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗后两组患者的关节痛、肿胀、功能、晨僵等症状体征积分均有不同程度的改变(P<0.05),改变程度上治疗组明显优于对照组(P<0.01),同时血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标均有明显下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组药物不良反应明显少于对照组.结论 清痹饮联合小剂量甲氨喋呤,能有效缓解类风湿关节炎发作期症状,且不良反应小,值得临床推广使用.
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儿童期特发性枕叶癫痫的临床特点及动态脑电图改变
[目的]分析儿童期特发性枕叶癫痫的临床特点及动态脑电图(AEEG)改变,以提高诊断及治疗水平.[方法]38例患者,经临床与AEEG分析诊断为儿童期特发性枕叶癫痫(BCEOP),按2001年国际抗癫痫联盟(ILAE)建议区分为早发型儿童良性枕叶癫痫(EBOS)14例和晚发型儿童良性枕叶癫痫(LOS)24例,对比分析两组发病年龄、既往史、家族史、发作频率、持续时间、临床特征、AEEG改变及对药物治疗的反应.[结果]EBOS组发作稀少,发作持续时间长,有夜间发作倾向;LOS组发作频繁,以视觉症状为主.两组AEEG发作间期及发作期表现亦各有差别,且均可被睡眠活化.[结论]两组儿童枕叶癫痫临床各有特点,具有特征性的一侧或双侧枕叶放电的脑电图改变,有助于临床诊断及治疗.
关键词: 早发型儿童良性枕叶癫痫 晚发型儿童良性枕叶癫痫 临床特点 动态脑电图 发作形式 发作期 发作间期