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40例偏头痛的临床治疗
目的:对偏头痛的症状表现及治疗方法效果进行探讨分析.方法:随机选取威海市立医院南院区2013年1-12月间收治的经确诊患有偏头痛的患者40例进行研究分析.结果:通过结合患者实际情况进行治疗,有25例患者痊愈,12例患者病情好转,总体有效率为92.5%.结论:偏头痛这一疾病易反复发作且发作频率不固定,且疼痛剧烈,通过临床给药治疗,可以明显减轻疼痛程度及发作频率.
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人参败毒散治疗咳嗽变异性哮喘72例临床分析
目的:研究咳嗽变异性哮喘发作期的临床特征,观察人参败毒散的临床疗效.方法:分析72例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征,并全部用人参败毒散加减治疗.结果:此期临床特征是干咳、无痰、或少痰,呈阵发性,夜间加重,发作突然,无明显诱因,呈阵发性、挛急性、反复发作.用人参败毒散加昧治疗临床控制58例,显效10例,无效4例,总有效率94.4%.结论:该病发作期符合中医"风咳"特点,治宜疏风散寒宣肺,用人参败毒散加味能有效治疗.
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射麻止喘方对寒哮发作期患者主要症状、体征影响的临床研究
目的:观察射麻止喘方对寒哮发作期患者主要症状、体征的影响.方法:对60例哮喘急性发作期寒哮轻、中度患者采用射麻止喘方治疗,按照自拟中医学哮病症状、体征分级量化标准记录治疗前后的积分变化.结果:临床控制16例,显效32例,好转8例,无效4例,控显率为80.0%,总有效率为93.3%.治疗后咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音等症状均明显改善,各主要症状、体征积分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:射麻止喘方对寒哮发作期患者咳嗽、咯痰、喘息和哮鸣音等主要症状、体征有明显改善作用.
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颈性眩晕急性发作期临床路径的规范化研究
目的:探讨颈性眩晕急性发作期临床路径在减少患者医疗费用、提高疗效、早期缓解症状等方面的应用.方法:将急诊收入的120例患者随机分为2组各60例,治疗组采用临床路径方式进行治疗,对照组采用常规治疗方法.进行医疗费用和治疗1周后临床疗效的比较.结果:2组患者在包括检查费用在内的非药物治疗费用方面比较,差异无显著性意义(P>0.05);但在药物费用、总费用、日平均费用方面,治疗组较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05);在治疗开始起效时间方面治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);在留观时间方面对照组优于治疗组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:急诊颈性眩晕临床路径在提高疗效、减少医疗费用、早期缓解症状、减少疾病复发方面有较好优势.
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中西医结合治疗支气管哮喘发作期120例临床观察
目的:观察中西医结合治疗对支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效.方法:将120例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为2组各60例.2组均给予常规治疗,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予黄芪生脉饮,2组均治疗4周.观察2组患者临床症状评分,肺功能变化,疗效和免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)和干扰素-y(IFN-γ)水平的变化.结果:治疗组患者经治疗后咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),PEF及FEV1/FVC水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P< 0.01),且均优于对照组.临床疗效总有效率治疗组91.7%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组经治疗后IgE和IL-4水平下降,IFN-γ水平上升,差异均有统计学意义(P<0.01);分别与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.01).结论:黄芪生脉饮结合西医疗法治疗急性发作期哮喘患者疗效确切,其作用机制可能与降低IgE、IL-4和上调IFN-γ的水平有关.
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固本咳喘丸治疗慢性支气管炎发作期55例临床观察
目的:观察固本咳喘丸治疗慢性支气管炎发作期临床疗效.方法:110例慢性支气管肺炎发作期患者随机分为对照组和研究组,各55例.2组均予西医治疗,研究组加用固本咳喘丸汤剂治疗.观察2组治疗前后血象(白细胞计数及中性粒细胞率)及C-反应蛋白(CRP)的变化,30天后随访患者咳嗽缓解与复发情况.结果:2组治疗后血象及CRP均低于本组治疗前,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后白细胞计数、中性粒细胞率及CRP均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).30天后随访,研究组缓解率90.9%高于对照组72.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而复发率研究组1.8%低于对照组12.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率对照组81.8%,研究组94.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:固本咳喘丸能有效改善慢性支气管炎发作期患者临床症状,降低复发率.
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围发作期头痛的定侧价值:100例部分性癫痫的研究
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发作期高频振荡脑磁图在癫(痫)诊治中的应用
癫(痫)是一种常见神经系统疾病,具有病因复杂、表现形式多样和临床治疗难度大等特点.近年来,高频振荡(High frequency oscillations,HFO)和脑磁图(magnetoencephalography,MEG)作为一种新型致(痫)灶标记物和准确定位致(痫)灶的无创性检查而广泛应用于临床,尤以发作期HFO能为精确定位癫(痫)灶提供更多有价值信息,成为临床治疗难治性癫(痫)的关键所在.
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老年一氧化碳中毒性精神障碍发作期脑电图特征分析
为了探讨老年一氧化碳中毒性精神障碍发作期脑电图特征,我们分析了1993年11月至2003年3月我院收治的55例患者发作期脑电图和临床资料,比较发病形式不同者的脑电图变化和精神障碍各类型患者的脑电图特征,现将结果报告如下.
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眩晕的临床诊断和治疗流程建议说明之三眩晕的治疗概述
眩晕治疗的原则为:控制发作症状,查治病因.1发作期的治疗1.1一般治疗1.1.1静卧防跌安静休息,选择舒适体位,避声光刺激;注意防止摔倒、跌伤;
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哮病发作期中医证型与发病运气关系探讨
【目的】采用回顾性研究方法,分析哮病发作期患者的中医证型及发病运气,运用五运六气理论探讨两者之间的关系。【方法】选择广州中医药大学第一附属医院哮喘急性发作住院患者308例,发病日期为2011年1月20日至2014年1月19日(辛卯年、壬辰年及癸巳年),对其进行辨证分型,将发病时间分析得出发病运气,并将两者进行统计分析,总结中医证型与发病运气之间的关系。【结果】308份住院病历中,辛卯年(2011年)寒哮证、热哮证、浊哮证、风哮证病例数分别为31例、48例、6例、5例;壬辰年(2012年)分别为37例、58例、13例、7例;癸巳年(2013年)分别为32例、47例、14例、10例。哮病发作期在辛卯年、壬辰年及癸巳年的证型分布无明显差异(P>0.05),在此3年,热哮证占了大比例,寒哮证次之,浊哮证及风哮证病例数均较少。辛卯年哮病证型分布符合全年运气规律;从六步间气来看,初之气、二之气、四之气的哮病证型分布符合运气规律;三、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律不相符。壬辰年哮病证型分布与全年运气规律不相符;从六步间气来看,初之气、二之气、三之气的哮病证型分布与运气分析不符;四、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律相符。癸巳年哮病证型分布与全年运气规律不相符;从六步间气来看,二之气的哮病证型分布与运气分析不符;其余各间气的证型分布情况均与运气规律相符。【结论】运气学说用于预测哮喘的发病特点和指导哮喘防治有一定价值,确切的结论尚有待于大样本的更深入的临床研究结果证实。
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颞叶癫痫脑电发作起始形式在癫痫灶定位的价值
[目的]探讨脑电图(EEG)发作起始形式对颞叶癫痫(TLE)患者进行癫痫灶定位的临床价值.[方法]分析52例确诊为TLE并行手术治疗的患者共273次发作的发作期EEG.所有患者术前均行长程视频脑电图(V-EEG)检查及头颅磁共振(MRI)检查,术中均行皮层脑电图(ECoG)监测进一步定位癫痫灶并在其指导下完成手术,且术后在少1年的时间内Engel术后效果评估为1级.根据MRI检查结果将52例患者分为海马硬化组、非海马硬化组两组进行对比.[结果]通过分析发作起始头皮EEG形式结合MRI检查,MRI提示分入海马硬化组的患者癫痫灶定位率达89.7%,以θ节律、δ节律为能定位的主要脑电发作起始形式.[结论]TLE发作期EEG在癫痫灶定位中具有重要作用,特别是记录分析发作起始期的脑电活动能提供更多更准确的定位信息.
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深在性囊性结肠炎误诊1例
患者,女,28岁,因间断腹泻伴黏液血便9年,加重1年于2010年11月13日入住我院普外科.疾病发作期粪便呈暗红色,附着白色黏液,未见脓性分泌物,3~5次/d.无发热、腹胀、恶心、呕吐等不适,症状可自行缓解.体重无明显改变.体格检查:焦虑病容,全腹平,肌软,未及包块,肠鸣音5次/min.
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慢性肺心病发作期并发脑梗死16例临床分析
慢性肺心病在我国是常见病、多发病,主要继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD).除易并发肺性脑病外,还常并发脑梗死.一旦并发脑梗死,往往疗效较差,病死率高.我科于1995年1月~1999年1月共收住16例慢性肺心病发作期并发脑梗死患者,现分析报道如下.
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针药并用治疗发作期眩晕的临床效果
目的 观察针药并用治疗发作期眩晕的临床疗效.方法 选择2016年6月至2018年1月期间在本院就诊的62例椎基底动脉供血不足引起眩晕症的患者,随机分为对照组(30例)和观察组(32例).对照组常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加针药并用治疗.观察两组临床疗效,并记录两组治疗前后经颅多普勒双侧椎-基底动脉检查的平均峰流速(Vm)和血管搏动指数(PI)的变化.结果 观察组总有效率(96.88%,31/32)显著高于对照组(76.67%,23/30),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组Vm显著高于对照组[(32.69±5.13)cm/s比(26.71±6.17)cm/s],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组PI显著低于对照组[(0.76±0.15)比(0.88±0.12)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发作期眩晕患者积极采用针药并用疗法,可有效提升疗效,并改善双侧椎-基底动脉供血.
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生脉注射液对美尼尔氏综合症发作期临床治疗观察
目的观察生脉注射液对美尼尔氏病发作期的治疗效果.方法入选病例分对照组20例与治疗组40例,治疗组单独应用生脉注射液治疗,对照组按急诊内科常规治疗,观察治疗2天后临床主要症状及植物神经系统症状的改善情况,并作统计学处理.结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率60%,治疗组临床主要症状和植物神经系统症状改善在治疗2天后与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论生脉注射液可单独应用于美尼尔氏病发作期的治疗.
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闭角型青光眼发作期应用葛根素治疗的临床观察
目的:观察葛根素注射液在闭角型青光眼发作期的作用效果.方法:将闭角型青光眼急性发作期患者随机分为2组,治疗组除常规抗青光眼治疗外,同时加静脉滴注葛根素400 mg;对照组仅作常规抗青光眼治疗.结果:治疗组20例20只眼同对照组相比,眼压下降幅度、术后视力提高效果等差异有统计学(P<0.05).结论:葛根素注射液应用于闭角型青光眼急性发作期,不仅有助于病人的视力提高,而且有协助降低眼压的作用.
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白细胞增多与低钾型周期性瘫痪时室性期前收缩的关系——附41例报告
1 引言近年来,外周血白细胞及中性粒细胞增多,在脑血管、心血管病中受到广泛的重视,认为与疾病的发生和发展有着密切的关系,在急性心肌梗死的早期,外周血白细胞、中性粒细胞愈多,心律失常发生率愈高[1].我们从临床观察中,发现低钾型周期性瘫痪低钾发作期时,室性期前收缩与外周血白细胞、中性粒细胞增多有关.
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老年抑郁症患者血清IL-6、IL-8水平及其与认知功能的关系研究
目的:探索老年抑郁症患者(LLD)在不同疾病状态下血清IL-6、 IL-8水平的特点及其认知功能损害与炎性因子水平的关系。方法共纳入被试109例,其中LLD发作期24例, LLD恢复期20例,遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者45例,正常对照20例。使用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定抑郁症状,简易智能状态量表(MMSE)评定认知功能。使用人定量ELISA试剂盒测定血清IL-6、 IL-8水平。结果 LLD发作期患者血清IL-8水平[8.46(9.67) pg/mL]高于aMCI [6.97(3.63) pg/mL]及正常对照[6.71(5.03) pg/mL],差异有统计学意义(均P<0.05); LLD发作期伴认知损害患者血清IL-8水平[8.51(10.93) pg/mL]、 LLD恢复期伴认知损害患者血清IL-8水平[9.24(27.04) pg/mL]均显著高于aMCI及正常对照(均P<0.05)。 LLD发作期伴认知损害患者血清IL-6水平[1.13(1.61) pg/mL]高于aMCI组[0.71(0.61) pg/mL],差异有统计学意义(P<0.01)。结论恢复期LLD伴认知损害患者存在免疫失衡,慢性炎症状态可能是其持续认知损害的影响因素。
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流感病毒病防治的关键问题
病毒病或流感性病毒病是现代医学的病名,如"非典"、脑膜炎、鼠疫、猪流感、禽流感.现代医学认为,病毒是一种传染性强的致病因素,致病的原因和过程是外界病毒传染进入人体致病.根据中医阴阳五行原理.不但可以医治控制流感病,还能预知流感病的发作期.当人们真正认识流感病之后,就会知道流感病并不可怕,可怕的是人的愚味无知,无知者又自以为是更可怕.