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山豆根与北豆根的区别及使用
山豆根和北豆根为临床常用中药,两者之间的功能、性状、主治基本相近.药典及教科书将山豆根与北豆根早已分别入药.但目前有些药材经销商及药店误认为山豆根与北豆根同出一物,常相互代用、混用.笔者曾经入库山豆根时,发现某中药饮片公司包装标签品名标示“山豆根(北豆根)”,山豆根与北豆根科属来源有异,毒性也有强弱,须正名使用.因此在购入、入库、调配时要注意区别,山豆根不能与北豆根代用、混用.本文根据文献资料分别搜集、整理了山豆根与北豆根的来源、性状特征、不良反应、及合理使用等.为临床安全合理使用提供参考.
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山豆根生物碱化学成分及药理研究现状
目的:对山豆根的生物碱成分,保肝作用及其不良反应研究现状做一概述。方法查阅国内外相关文献,并进行综合、分析和归纳。结果山豆根含丰富的喹诺里西啶(quinolizidine)类生物碱,主要为苦参碱、氧化苦参碱。其保肝作用的主要成分为苦参碱和氧化苦参碱,引起不良反应的原因为其所含的金雀花碱等菸碱样毒性有关,也可能为用量有关。结论山豆根具有极大的药用价值,但同时对其质量控制尤为重要。
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山豆根临床应用及毒性反应概述
通过查阅1994 年至2012 年中国知网有关山豆根中毒的临床文献,总结山豆根临床应用及其毒性反应,发现山豆根在临床主要用于治疗急慢性咽炎、扁桃体炎及慢性肝炎,个别用于肿瘤术后、脱发等.常见的毒副反应主要为消化系统、神经系统及呼吸系统症状.其部分症状经停药或及时治疗可完全缓解,预后良好;一旦出现全身肌张力障碍,临床药物治疗效果不佳,预后不良.
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山豆根及其非正品的比较鉴别
目的:对山豆根及其非正品进行区别.方法:性状、显微鉴别、薄层色谱法.结论:非正品与正品山豆根性状相似,但非正品不含任何主要成份,故不可药用.
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临床失误话反思——谈临床应重视误诊误治
昔日余初入临床,曾治一年逾五旬之妇人,因咽喉肿痛就诊。查其咽部充血,扁桃体肿大,于是方用金银花、连翘、射干、马勃、板蓝根、山豆根、桔梗等清热之品。药3剂后,自诉咽痛大减。
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气-质联用分析山豆根中的生物碱
目的:用气相色谱-质谱联用法分析山豆根中生物碱类成分.方法:用索氏提取器以80%乙醇提取山豆根,碱性条件下二氯甲烷萃取,毛细管气相色谱-质谱检测,NBS图谱库检索.色谱条件:BPX-5交联弹性石英毛细管柱(30 m ×0.22 mm,0.25 μm),柱温:初始温度35℃(1 min)40℃·min-1→220℃(0 min)3℃·min-1→280℃(10 min),MS检测器,进样量1 μL,载气He(1.6 mL·min-1).质谱条件:电离方式EI,电子能量70 eV,源温180℃.结果:检测到15种苦参碱的异构体、3种氧化苦参碱的异构体、2种金雀花碱的异构体和N-甲基金雀花碱,其中苦参碱是山豆根中的主要生物碱.结论:(1)本法简单可行,适用于中草药生物碱的定性测定;(2)碱性条件下,直接用二氯甲烷萃取,苦参碱的提取效率高.
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山豆根研究进展及毒性成分检测方法补充报道
本文查阅中药山豆根(系属越南槐)研究报道,从药理和毒性、物质基础、成分提取、分析检测等几个方面综述其新研究进展,为进一步深入开发启发研究思路.针对当前文献鲜见内容,补充报道山豆根药材的显微鉴别特征图片,介绍山豆根毒性成分金雀花型生物碱等的液相色谱-质谱定性定量检测方法,为该中药的安全监测提供更多参考.
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HPLC法测定山豆根中苦参碱和氧化苦参碱的含量
目的:建立用高效液相色谱法同时测定山豆根药材中苦参碱和氧化苦参碱含量.方法:用氨基键合柱,以乙腈-无水乙醇-水(80∶10∶10,磷酸调pH=2.0) 为流动相,检测波长220 nm.结果:该方法回收率高,成分的分离度好,采用外标法,快速,方便. 结论:该方法可用于山豆根药材中2种主要生物碱的同时测定.
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HPLC法测定复方两面针含片中苦参碱和没食子酸的含量
目的:建立复方两面针含片中苦参碱和没食子酸的HPLC含量测定方法.方法:色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱;流动相为乙腈-甲醇-磷酸盐缓冲液(pH 6.8)-三乙胺(16∶ 16∶ 68∶0.1)和乙腈-0.1%磷酸0.1%三乙胺水溶液(3∶97),流速1.0 mL·min-1;柱温30℃;检测波长220 nm.结果:苦参碱在0.10 ~2.00 μg范围内线性关系良好(r=0.99960,n=6);平均回收率为99.4%(n=9).没食子酸在0.011~1.75 μg范围内线性关系良好(r=0.99998,n=6);平均回收率为99.1%(n=9).结论:建立的方法适用于复方两面针含片的质量控制.
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北豆根、山豆根的中药饮片鉴别比较分析
目的:对北豆根以及山豆根两种不同的中药饮片进行鉴别并对比分析,以降低其在临床的滥用概率.方法:对两种不同的中药饮片分别从其来源、药用部位、性状以及显微结构等方面进行鉴别并对比分析.结果:虽然北豆根以及山豆根具有十分相似的名字,在具体的临床应用中也经常会有混用以及错用现象,但二者在很多方面均存在明显的不同,主要表现在药用部位、性状以及显微结构等方面,在临床用药时,应认真区分,准确用药.结论:作为同一类药物的北豆根以及山豆根在本质上是存在着很大的区别的,临床用药时要注意做好鉴别分析,做到准确用药以保证患者安全.
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滋阴活血解毒汤治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎并发糖尿病32例
近几年来,我们自拟滋阴活血解毒汤治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎并发糖尿病32例,取得了比较满意的效果,现报告如下.1 一般资料按1990年上海会议修订的<病毒性肝炎防治方案诊断标准>确诊慢性活动性乙型病毒性肝炎,肝病发病前无糖尿病史,在慢性活动性乙型病毒性肝炎病程中发现糖尿病,空腹血糖2次>7.8μmo1/L,可诊断为慢性活动性肝炎并发糖尿病.其中男28例,女4例;年龄小43岁,大69岁,平均54.8岁;病程短1年,长为20年,平均9.6年.ALT均高于正常,HBsAg均阳性.空腹血糖低9.7umol/L,高15.6μmol/L.2 治疗方法全部病例均服用滋阴活血解毒汤,不加其它降糖药并给与糖尿病饮食.方剂组成:沙参4g,麦冬、天花粉各9g,葛根、丹参各30g,山豆根、板蓝根、虎杖各15g.水煎服,每日1次,30天为一疗程,总疗程3个月.
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抗肿瘤中药研究现状
1 调节肿瘤细胞生命周期直接抗肿瘤.一些中药可阻断或抑制肿瘤细胞DNA、RNA和蛋白质的合成,从而使癌细胞的增殖受到抑制,并干扰肿瘤细胞能量代谢或具有直接抑杀癌细胞作用[1].如冬凌草、重楼、三七、山豆根、天南星、天门冬、百合、莪术、瓜蒌、薏苡仁、龙葵、郁金、女贞子等.
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高小珊治疗病毒性肝炎临床经验
重庆市中医院高小珊主任对病毒性肝炎在辨病的基础上进行辨证论治,取得较好的疗效,介绍如下.1肝胆湿热见于急性病毒性肝炎,急性黄疸型肝炎.多由湿热内蕴、疫毒侵袭、壅滞不解、交蒸肝胆、肝失疏泄、胆汁外溢、熏于肌肤所致.淤胆型肝炎多由湿热疫毒淤阻肝胆血络、淤热胶结、肝胆疏泄失常所致.临床表现为胁肋胀痛,口苦纳呆,身目尿黄,脘腹痞闷,呕恶厌食,脉弦数.治以清热利湿,解毒退黄.药用茵陈、田基黄、垂盆草、车前草、土茯苓、山药、鸡骨草各30g、楂曲、黄芩、炒白术、南沙参、茯苓、板蓝根、山豆根各15g,栀子12g,虎杖10g,甘草3g.
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山豆根与北豆根的鉴别
山豆根为常用中药材,始载于宋《开宝本草》,味极苦性寒,主清热解毒、利咽、杀虫。用于火毒蕴结,咽喉肿痛,齿龈肿痛。《本草求真》载:“解咽喉肿痛第一要药。”然而各地以“山豆根”为名的药用植物有20余种,其中就有北豆根药材。北豆根始载于《中国药植志》,原名蝙蝠葛根,其性味苦寒,有小毒,具有清热解毒、祛风止痛、理气化湿之功效。传统用于治疗咽喉肿痛、肠炎痢疾、风湿痹痛等症[1]。故为了保证临床用药的正确、安全和有效,笔者将山豆根与北豆根两者从基源、性状、显微鉴别、显色反应及临床应用方面进行了比较。
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山豆根与北豆根的鉴别
山豆根与北豆根的来源及性状、功能及主治不完全相同,故不可混用,现鉴别阐述如下.1 种属山豆根为豆科(Legaminosae)植物越南槐(Sophra tonkinensis Gapnep)的干燥根及根茎.
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山豆根临床中毒3例分析
山豆根属清热解毒药,有广豆根和蝙蝠葛(北豆根)之分,二者均有清热解毒、利咽消肿、抗癌、抑制乙型肝炎病毒作用,广泛用于热毒蕴结之咽喉肿痛、牙龈肿痛、早期肺癌、喉癌、膀胱癌、慢性迁延性肝炎、乙型病毒性肝炎等疾病[1].2001~2004年,笔者在应用山豆根时有3例发生中毒,现报告如下.
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山豆根中毒致儿童中枢神经系统损害10例
目的 分析山豆根中毒致儿童中枢神经系统损害的临床特点及转归,为临床诊治提供参考.方法 2012年6月至2016年5月,第四军医大学第一附属西京医院儿科共收治10例山豆根中毒患儿,均每日服用含山豆根的中草药1付.回顾性分析患儿的临床表现、头颅MRI结果、治疗方法及转归.结果 3例首发消化道症状,7例首发症状为头晕头痛.10例患儿均出现神经系统表现,包括步态不稳、四肢无力、流涎、失语、抽搐、视物不清、意识障碍.9例行头颅MRI检查,3例正常;6例发现小脑病变.予洗胃、补液、利尿、改善代谢、脱水、营养神经等方法治疗后,9例患儿均临床治愈出院,1例因呼吸衰竭放弃治疗后死亡.随访至2016年5月,8例患儿无任何神经系统后遗症,1例失访.结论 山豆根中毒对儿童危害较大,主要表现为中枢神经系统损害,应注意防范,发病后及时诊治.
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中医辩证治疗肿瘤的七种方法
1.清热解毒法:应用于邪实正气未衰,多为各种肿瘤早期及体质较强壮者,发热身痛,口干舌燥,便秘尿黄,病变局部红肿,灼热而痛、舌红或绛、舌苔黄、脉弦数.治宜:清热解毒,软坚化结.基础方:金银花、连翘、山豆根、射干、板兰根、蒲公英、黄连、菊花等组方.
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导赤散治疗复发性口腔溃疡38例
从2006年以来我们试用导赤散加减治疗复发性口腔溃疡38例,收到良好效果,现报道如下:1 一般资料38例中,男23例.女15例;年龄18-46岁.病程短3个月,长4年,平均2.1.临床主要表现为:口腔黏膜反复发作,数量不等的痛性溃疡.溃疡多表浅,直径约3~5mm,表面呈现灰白色,溃疡周边充血水肿而隆起,常发生于唇颊、舌边尖软腭和齿龈等处.轻者每月发作一次,重者溃疡常年此起彼伏.均服过多种药物.2 治疗方法基本方:生地30g,木通15g,甘草10g.如便干时加大黄、全瓜蒌;咽喉肿痛者加银花、山豆根;口渴重者加副麦冬、天花粉;气血虚者加党参、黄芪;脾胃状热口臭者加黄连、大黄、山栀.每日1剂,水煎早晚分服.4剂为1个疗程,可连服2个疗程.
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山豆根有效成分、药材与制剂质量研究进展
山豆根的主要有效成分是苦参碱和氧化苦参碱,还含有黄酮及皂苷等.近年来对山豆根药材及制剂的质量研究以主要有效成分为代表,采用薄层扫描法,高效液相色谱法进行分析.