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五根型右上颌第三磨牙1例
上颌第三磨牙牙根形态各异,数目多变,临床可见融合根、二根型、三根型,其中融合根多见,四根型以上少见,本研究临床收治五根型且牙根排列规则整齐1例患者,现报告如下.1 病例报告患者,男,23岁,汉族,因反复咬伤右上颊黏膜,于2015年1月20日来我院就诊.询问病史,患者6个月前始生长右上后牙,反复咬伤右上颊黏膜,用漱口液治疗效果不佳后求治.
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下颌第二磨牙C形根管
1 下颌第二磨牙C形根管概述C形根管是存在于C形牙根中的根管,其主要特点是根管横断面呈"C"形,常见于下颌第二磨牙.不同人群中下颌第二磨牙C形根管的发生率差异较大,例如美国人群中仅为2.7%,而在泰国、黎巴嫩、中国人群中则分别高达10%、22.4%和31.5%[1,2].
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三叉神经痛的治疗
三叉神经痛是面部或牙根部阵发性剧烈疼痛.每年的患病率约为183/10万人.分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,前者病因大多是该神经退行性改变,多数发生在40岁以上的中老年人;后者病因是三叉神经根受异位血管、肿瘤、蛛网膜囊肿或粘连,或是骨性压迫所致.长期发作的病人疼痛难忍,可发生精神性格的改变,影响工作、学习和生活.
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口腔种植牙
一、“种植牙”是不是像种树那样把牙栽在牙龈上人类的真牙,是由牙根和牙冠两部分组成,牙根就相当于一所房子的地基,而牙冠就是露在地面上的房子.种植牙,是将一种类似于牙根的钛桩植入到患者的牙槽骨上,经3~6个月的时间,这个钛桩便与周围的骨组织牢固地结合在一起,成为一个“牙根”,然后再在此“牙根”上镶牙(如烤瓷牙等),这便是种植牙.
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用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛
三叉神经痛是颜面部或牙根部阵发性剧烈疼痛,发病率为10万人中有183人患病,多见于40岁以上的中老年人.由于长期发作,病人疼痛难忍,可发生精神性格的改变,影响工作、学习和生活,严重影响患者生活质量和健康水平.
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不同根充系统对牙根抗折性能影响的体外研究
目的 探讨不同根管充填系统对牙根抗折性能的影响.方法 将68颗单根管前磨牙由釉牙骨质界处截冠,随机分为4组.A、B、C组手动Protaper根管锉冠向下预备法预备根管至F3号及对照组.A组Cortisomol糊剂和牙胶尖冷侧压法充填根管;B组Cortisomol糊剂和System B & ObturaⅡ热牙胶垂直加压法充填根管;C组RealSeal根充系统冷侧压法充填根管.对照组不予处理.将所得标本制成试件,置于万能材料试验机上加压至牙根折裂,记录牙根折裂时的瞬间压力值.体视显微镜下观察A、B、C 3组标本断裂界面的断裂模式.结果 对照组压力值(380.65±20.83) N明显高于A组(231.36±11.12)N、B组(236.88±12.87)N及C组(275.96±21.51)N (P < 0.05),C组压力平均值明显高于A、B 组(P < 0.05).A、B组标本的断裂模式以封闭剂与牙本质界面的断裂为主.C组标本的断裂模式以混合型断裂为主,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 与其他两种根充系统相比,RealSeal根充系统能增强牙根抗折能力.
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钛桩在前磨牙冠根斜折至龈下的临床应用
撞击伤或咬及硬物造成牙体硬组织大块缺损是意外、突发的,一般难以预防[1].对于根折线低点在牙槽嵴顶下2mm以上者,常建议其拔除.笔者探讨根折线位于牙槽嵴顶下2mm以内的前磨牙的修复治疗方法,结果报告如下.
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及时送救勿丢弃,儿童断牙可"救活"
儿童牙齿外伤是牙科急诊常见病例,大约5%的学龄儿童在幼儿园或小学受伤涉及牙外伤.此外, 24%的儿童或青少年及33%的成人亦曾经历不同程度的牙外伤.人们须加强保护儿童牙齿的意识,预防牙外伤的措施乃关键的一环.牙外伤普遍的症状分别为震荡、松脱(亦称半脱位)和牙冠或牙根断裂.
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制作后牙多桩桩冠1例
笔者采用了金属全冠制作,口内一次性完成,解决了多桩桩冠口外制作,口内无法就位的问题.我们选择了后牙大部分缺损,用坎休、充填等办法无法再弥补的患者,要求根管治疗后牙根完好,X线检查牙根有一定的长度,根尖无炎症,牙周组织健康,无松动的患者都可以采用多桩桩冠口内修复.
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口腔种植的护理配合
口腔种植学是近二十年来迅速发展的一门新兴学科.种植义齿在发达国家已成为牙齿及牙列缺失的常规修复方法,它利用外科手术在适当部位的健康骨组织中植人特定形状的种植体代替人工牙根,然后行义齿修复.修复后的牙齿有外形美观、咬合功能好、舒适感好、不伤害周围健康牙齿、口腔卫生易于保持及适应证广、远期疗效好等优点.随着人们生活质量的提高,这项技术将越来越被广泛运用.
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上颌第一前磨牙多根管一例
上颌第一前磨牙牙根多为单根或双根牙,根管多为2-1型2-2型,三个根管较为少见。
1病历资料
患者,13岁,男,汉族,山东青岛人,因牙列不齐求治。检查:恒牙列,磨牙Ⅱ类关系,前牙深覆合,深覆盖,上下颌拥挤度8~10 mm。凸面型,骨型Ⅱ类,下颌后缩,Bolton指数正常,下颌开闭口运动无异常,无弹响,双侧耳屏前无压痛。SNA:84°,SNB:74°,ANB:10°,U1-SN:110°, L1-MP:90°,U1-L1:134°,GOGn-SN:27°。治疗计划:拔除14,24,34,44。排齐整平上下牙列,关闭间隙,导下颌向前。常规消毒局麻下拔除14,24,34,44。上颌牙脱位较困难,拔出后发现上颌第一磨牙均3个牙根,开髓探查及X线数字成像发现每个牙根内均存在1个根管。 -
不同桩核材料对牙根应力状况的影响
目的 探讨不同桩核材料对牙根应力状况的影响,为临床桩核材料的选择提供实验依据.方法 建立下颌第二前磨牙桩核冠的三维有限元模型,据此分析铸造镍铬合金、铸造金合金、铸造钛合金及氧化锆、聚乙烯纤维树脂、玻璃纤维树脂、碳纤维树脂等7种桩核材料修复前后的牙本质应力分布状况.结果 桩核冠修复前,牙根应力峰值出现在牙根颈部的外表面;修复后,随着核桩弹性模量的增高,根颈部外表面的应力峰值降低,而桩及其与牙本质交界面的应力值显著上升.结论 为防止桩-牙本质交界面应力显著上升致根折,临床上对于细弱壁薄的牙根,宜选用接近牙本质的低弹性模量的桩核材料.
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牙根已分离的磨牙残根残冠修复30例临床观察
笔者对门诊遇到的牙体缺损严重,多根磨牙的2个或3个牙根已分离成为独立的残根,应用桩核冠治疗的方法,即先制作桩,而后恢复核的形态,再做冠或联冠,对30例患者进行了修复治疗,本文就这种修复治疗方法进行分析和探讨.
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下颌第二磨牙再植术疗效观察
临床中常遇到一些难以保存和难以治疗的牙齿,因牙根弯曲,根管不通畅等难以处置.笔者采用牙齿再植法治疗这类病例共74例,获得良好的治疗效果.
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提高鼠牙及牙周组织联合切片质量的特殊方法
由于鼠磨牙的牙根根尖细小,与牙体表面不在同一平面上,一般常规取材料制片方法很难切到或切不全甚至切没了.为此笔者对常用的鼠牙及牙周组织联合切片方法进行改进,针对其形态特征,采取相应方法,切片质量明显提高.
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套筒冠覆盖义齿的临床应用
覆盖义齿是指义齿基托的组织面覆盖并支持在已做过治疗的牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿.套筒冠是指内冠固定在口腔内,外冠与可摘义齿相连,利用高度密合的内外冠之间的摩擦力用以固位的一种修复方法.套筒冠可摘局部义齿兼有固定义齿和局部可摘义齿的特点,现就我科1999年10月~2002年12月开展的45例利用83颗基牙修复的情况进行探讨.
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桩冠、桩核冠释义
桩冠(post Crown)和桩核冠(post-core crown)是修复无冠残根(residual root)的两种行之有效的牙体修复技术,目前临床应用十分普遍.它为过去多被拔除但尚有保留价值的天然牙根提供了修复的可能.不仅使残根所缺失的牙冠得以修复,而且还使牙的天然本体感受功能得以保留(牙周膜尚存).
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断根牙再植术临床疗效探讨
一、临床资料本组男4例5颗牙,女1例1颗牙,年龄10~43岁,平均23.2岁,摔伤、碰伤2例,工伤1例,斗殴伤2例.根发育完成者5例.就诊时间在事发后立即自行复位2例,30min~2h 3例.摄片示3例根尖1/3全部横折,2例牙根中1/3横折.折断牙冠松动,未离体,尚有部分软组织附丽.复位固定后未做根管治疗.牙髓活力全部正常.
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误入上颌窦内牙根取出及穿孔修复的体会
本文将经上颌窦前壁穿刺上颌窦内生理盐水冲洗法取根,并采用脱细胞真皮基质(aceliular demalmatrix,ADM)修补上颌窦穿孔及口腔上颌窦瘘的体会总结如下.
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保留前牙龈下牙根修复的探讨
临床上笔者对龈下牙根尽可能保留,经牙周外科手术后暴露根面,先作核桩,再做金属烤瓷冠、连冠或固定桥,效果满意,具有很大的实用价值.