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双侧隐睾下降固定术后20年右侧恶变1例
患者男,30 岁,10 岁时行双侧隐睾下降固定术,现右侧睾丸触及肿块伴疼痛.体格检查:双侧睾丸均可扪及,体积较正常稍小,右侧睾丸质地偏硬,有结节感,透光试验阴性.超声检查:右侧睾丸大小37.8 mm×29.7 mm×20.3 mm,呈椭圆形,实质内部呈低回声,分布欠均匀,后方增强效应,内见散在的细条形稍强回声,包膜反射完整.
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附睾平滑肌瘤超声表现1例
患者男,73岁,1个月前于洗澡时发现右侧阴囊内肿物,单个,黄豆粒大小,质硬,无触痛,不伴有阴囊皮肤红肿,未予治疗.1周前发现肿物增至6个,当地医院阴囊超检查提示"附睾肿物".患者无结核病史和结核接触史.体格检查:右侧阴囊内附睾尾位置可扪及一肿物,大小约3 cm×3 cm×3 em,圆形,质偏硬,边界清,活动可,局部皮温不高,双侧睾丸质地、形态及大小正常,输精管光滑不增粗.
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超声诊断睾丸微石症合并精索静脉曲张1例
患者男,20岁,阴囊坠痛3个月.体格检查示:心、肺、腹部未见异常.泌尿系统检查:双侧睾丸大小正常,站立位精索部位可扪及曲张的静脉团,平卧位时消失.临床诊断:双侧精索静脉曲张.超声检查:患者仰卧位,双侧睾丸大小正常,实质回声欠均质,其内弥漫分布大小约3 mm×2 mm的点状强回声(图1),每一切面>5个,如针尖样,后无声影.
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超声诊断阴囊血管瘤1例
患者男,44岁.因"阴囊潮湿、瘙痒,发现阴囊包块及疼痛1年余"入院.体格检查:阴囊内扪及一鸡蛋大小包块,质软,有波动感和触压痛;双侧睾丸、附睾不清,阴茎未扪及明显异常,双侧腹股沟未扪及明显包块.临床初步诊断:阴囊内包块,性质待定.超声所见: 双侧睾丸、附睾在位,形态大小正常.
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超声诊断双侧睾丸微结石症并左侧睾丸原发性恶性淋巴瘤1例
患者男,73岁,左侧阴囊内肿物2年,增长迅速1个月.体格检查:外生殖器无畸形,左侧阴囊明显肿大,压痛不明显,左侧睾丸上可扪及一肿物,质硬,表面不平整,边界不清,左侧精索明显增粗.右侧睾丸大小、形态正常.超声检查:左侧睾丸明显增大,形态不规则,中部和上极约2/3的睾丸被不规则的低回声肿块占据,边界不清晰,内部回声欠均匀,可见高回声结节;左侧附睾形态失常,与肿块密切相连,无法分清.
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阴茎海绵体部分断裂超声表现1例
患者男,19岁,不慎跌倒致阴茎肿胀疼痛4 h急诊入院.检查发现包皮及阴茎肿胀呈紫黑色,触痛、尿道外口未见无血迹,阴茎海绵体后1/3处不连续,双侧睾丸、附睾大小形态正常,阴囊无明显肿胀.
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垂体柄中断综合征1例
垂体柄中断综合征(pituitary stall interruption syndrome,PSIS)相当罕见,作者发现1例,现报道如下.1 临床资料患者,男,27岁,因生长发育迟缓伴性不发育15年,于2008年10月24日入院.15年前开始发现患者生长迟缓伴性器官不发育,未长腋毛、阴毛.起病以来无多尿,有点怕冷.患者父母非近亲结婚,分娩臀先露难产,其妹妹发育正常.患者智力尚可,学习成绩中下,无外伤史.入院检查:身高150.5 cm,体质量39 kg,BP 90/60 mm Hg.体型较消瘦,颜面轻度浮肿,唇无胡须,无喉结.甲状腺不大,心肺(-),腹软,肝脾(-).外生殖器幼稚型,双侧睾丸细小,无阴毛、腋毛.
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45,X/46,X,+mar一例
患儿男,5岁,身高99 cm,体重15 kg.因矮小症就诊,有先天性心脏病史.查体:双侧睾丸于阴囊内探及,睾丸大小、形状正常,表面光滑,内部回声均质.彩色多普勒血流量显像(color doppler flow imaging,CDFI)检查:双侧睾丸未见明显异常血流信号.
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无精症患者伴22号环状染色体一例
患者男,24岁,身高168 cm,体重68 kg.表型无异常.查体:双侧睾丸质软约13 cm3,双侧精索输精管未见异常.患者3次精液常规检查均无精子,Y染色体微缺失检测未发现缺失,激素水平基本正常.家系调查:患者父母非近亲结婚,且染色体核型均无异常,有一同胞姐姐已婚,生育正常.患者核型:46,XY,r(22),见图1.
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精索恶性肿瘤1例
患者,男,42岁,因发现左侧阴囊大伴坠胀感半年于2008年6月23日人院.查体:发育正常,精神好,心肺(一),腹部(一),左侧阴囊上方可触及约7cm×6cm大小的肿物,边缘尚清,质地中等,形态不太规则,光滑无压痛,肿物下方精索血管明显增粗、迂曲,双侧睾丸及附睾正常大小,无结节,双侧腹股沟无肿大的淋巴结,下肢无水肿.B超示:左侧阴囊根部囊实性占位并左精索静脉曲张.
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阴囊巨大良性间叶瘤并发腹股沟斜疝1例
患者男,60岁,14年前发现右侧腹股沟区有一核桃大小包块,站立时明显,平卧时消失,未曾进行治疗,后包块逐渐增大,降至阴囊且不能还纳,久站及行走时该包块胀痛明显,门诊以"腹股沟疝"收入院.CT检查:右侧阴囊内可见巨大混杂密度肿块,约20 cm×22 cm×17 cm大小,其内见多发大小不等软组织结节、条索状间隔及脂肪密度影,双侧睾丸分辨不清,右侧腹股沟区可见囊袋状脂肪密度影沿精索突入肿块内,与肿块分界不清(图1~4).
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睾丸微石症1例报告
1 临床资料 患者,男,24岁,体健,无明显不适.体检时超声发现:双侧睾丸大小如常,实质内弥散分布直径小于或等于2mm的点状强回声,后方无声影.CDFI:睾丸内部血流正常.