首页 > 文献资料
-
认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响
目的 探讨认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响.方法 将脑卒中偏瘫患者36例随机分为两组,对照组予以常规康复方法,即应用Rood、Brunnstrmn、Bobath等技术.观察组在对照组治疗基础上进行对患者认知干预训练,运用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验方法比较两组患者的预后情况.结果 观察组在进行对患者认知干预训练后,在认知功能和运动功能上明显较对照组效果明显.结论 认知功能训练对脑卒中偏瘫患者功能独立有一定的改善作用,是康复训练的重要措施.
-
脑损伤恢复期的认知康复
目的探讨认知康复在脑损伤恢复期的重要性和必要性.方法 60例患者随机分为非介入认知康复组(A组)和介入认知康复组(B组),每组30例.A组为只接受部分康复项目(OT、PT、ST或高压氧),B组在A组的基础上加用认知训练.通常康复训练进行3-4次/天,45分钟/次.高压氧治疗每日1次,10-12天为1个疗程,治疗3-5个疗程,平均3.6个疗程.结果 A组与B组比较在LOTCA评价、FIM评价和Fugl-Meyer评价上都有显著性差异,其中LOTCA评价有非常显著性差异.结论认知康复在脑损伤恢复后期是必要的.
-
第十届全国认知障碍诊断与康复治疗技术学习班报名通知
中国残疾人康复协会康复技术专业委员会与中国康复研究中心康复评定科将于2016年8月1~5日在北京联合举办第10届全国认知障碍诊断与康复治疗技术学习班。
教学内容:认知损伤及康复相关理论;脑卒中、脑外伤、脑瘫以及老年性痴呆认知障碍的临床表现特点;注意、记忆、计算、执行功能以及知觉障碍相关的实用、可操作的评定技术、诊断以及康复治疗技术。学习班期间还将介绍当前认知康复领域新进展,特别是远程认知康复方面的研究成果和临床应用。学习班将举办多个工作坊,就不同认知障碍的具体检查、诊断与康复训练进行演示和实操。学员回单位后即可开展工作。 -
基于因特网的认知远程康复治疗系统的构建
本文介绍基于因特网的认知远程康复治疗系统的建设,包括总体构思、系统的组成、系统实现所采用的关键技术、系统的功能设计、患者与医生不同角色的权限划分以及网上就医流程.该系统适合我国国情,将成为认知康复开辟新途径,有助于解决远离医院居住、行动不便的患者就医难,以及专业治疗人员缺乏等问题,亦有助于推动我国认知康复的普及与发展.
-
基于研究证据的认知康复
认知是个体获取、认识和利用信息和知识的过程.这一过程需要包括知觉、注意、记忆、计算、执行功能、推理、判断及语言等参与.获得性脑损伤(脑卒中、脑外伤)导致多种医学结局,包括躯体、情感和认知等方面的损害.注意、记忆、计算、推理、判断、执行功能以及各种知觉等认知损害必然会严重阻碍患者的功能独立和有价值、有成就的生活方式的实现.
-
缺血性脑卒中与认知功能障碍
本文从缺血性脑卒中后认知障碍的流行病学、发病机制以及影像学指导下病灶与认知障碍之间的相关分析等方面进行综述.
-
认知康复在重型颅脑损伤失语症治疗中的作用
目的 探讨认知康复在重型颅脑损伤失语症治疗中的作用.方法 将40 例重型颅脑损伤失语症患者随机分为单纯语言组(n=20)和语言认知组(n=20).两组均给予常规治疗和语言治疗,语言认知组在此基础上给予认知康复.每次治疗30 min,每天1 次,共1 个月.语言功能采用中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)进行评定,认知功能采用中文洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)电脑版进行评定.结果 两组治疗后CRRCAE 中的各项指标分值均明显高于治疗前(P<0.01);CRRCAE 中除听写(P>0.05)外,语言认知组治疗后其他指标分值均高于单纯语言组(P<0.05).失语症患者CRRCAE 及LOTCA中各项指标的相关性分析显示,听理解与定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织及思维运作均存在相关性.结论 认知康复可改善颅脑损伤后失语症的语言功能.
-
记忆障碍远程康复训练模式的疗效
目的:观察记忆障碍远程康复训练模式的疗效。方法2010年8月~2015年4月,将符合纳入标准的记忆障碍患者81例随机分为对照组(n=26)、仪器组(n=33)和远程组(n=22)。所有入组患者均服用改善脑血管药物。仪器组和远程组分别采用认知康复系统或其远程康复版进行以记忆康复为主的训练,共6周。训练前后采用韦氏记忆量表、Rivermead行为记忆测验第2版和Rey听觉词语学习测验进行评定。结果训练后,仪器组和远程组各项成绩较治疗前明显提高(t>3.795, P<0.01),远程组与仪器组间无显著性差异(P>0.05)。对照组两次评定成绩无显著性差异(t<0.771, P>0.05)。结论记忆障碍康复训练可明显改善患者的记忆能力,远程认知康复训练系统可以达到与本地训练相近的疗效。
-
青年人和老年人认知联系网络的整体结构分析
目的:从词汇联想网络角度比较青年人和老年人认知联系结构的整体特征.方法:正常青年人和老年人各50人.以Kent-Rosanoff中文对等词为刺激词进行自由联想测试.取两组共有的反应词构建两组人群的"反应词-反应词网络"(RR网络),即青年组RR网络(YRRN)和老年组RR网络(ORRN).采用Pajek1.14和Ucinet 6进行网络分析.结果:YRRN连线分布的密度高于ORRN,连线分布的不均匀程度低于ORRN.ORRN有一个宗教话题的独立子网络.ORRN点度层次比YRRN少.网络整体指标显示ORRN密度显著低于YRRN(P<0.01),而点度中心势显著高于YRRN(P<0.01).YRRN平均短路径长度和云集系数小于ORRN,而直径略大于ORRN.结论:老年人的认知联系结构趋于精炼和内敛且存在更独立的概念群,青年人则趋于联系更丰富和更富于拓展性,提示有必要根据不同年龄的患者选择相应年龄段的词汇组合以供康复评估和训练使用.
-
青年和老年人群认知联系网络的局部结构特征分析
目的:从词汇联想网络角度比较青年和老年人认知联系结构的局部特征.方法:健康青年和老年人各50名.刺激词为Kent-Rosanoff中文对等词.反应词之间通过共享刺激词而构建"反应词-反应词网络"(RRN):青年组RR网络(YRRN)和老年组RR网络(ORRN).采用Pajek1.14和Maflab7.0进行网络分析和可视化.局部变量包括点度中心性、中间中心性、接近中心性、首层云集系数(CC1)和次层云集系数(CC2).结果:在不同年龄组之间,各局部变量相关系数均<0.6.各组点度中心性与中间中心性、接近中心性和CC2线性正相关,而与CC1之间缺乏明显线性关系.点度中心性或CC1数值排位前十位的词汇在两组间均重复很少.对YRRN和ORRN的交集和差集的比较显示在各年龄组均存在各自特有的重要词汇及其联系.结论:同一个词汇在不同年龄人群认知联系结构中的重要性不同;0不同的局部变量可以反映词汇间联系的特征;点度和首层云集系数可以为认知康复研究提供方法学依据.
-
单侧空间忽略的康复治疗进展
认知障碍的评估和治疗对于中风及其他原因所致脑损伤患者的康复是非常重要的.认知康复涉及大脑不同功能系统受损所引起的各种损害,包括额叶受损所引起的执行功能障碍;运动控制障碍表现为不同类型的失用;遗忘综合征和相关障碍表现出的记忆和学习能力受损;左半球外侧裂周和分水岭区不同部位受损所致的失语;右半球外侧裂周后部区域受损所致的表现为空间认知障碍的单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)及相关功能障碍.
-
复杂适应性系统理论在言语认知康复中的应用前景
1复杂适应性系统理论生命的本质不在于分子本身而更可能在于分子之间的关系,人类社会现象的根源不在于个体或单位本身而在于个体或单位之间的关系.
-
作业疗法在认知康复中的应用
随着康复医学的发展,其研究范围已扩展到更高级的认知功能领域,并认为认知障碍是影响患者自理能力和康复疗效的重要因素.各种原因尤其是颅脑外伤引起的大脑皮层及皮层下损伤可导致不同形式和程度的认知功能障碍.认知障碍的发生率高,虽然有一定程度的自然恢复性,但适当的认知干预也相当重要[1-2].现代康复理论提倡早期和多学科的介入,作业疗法作为主要学科之一,在认知康复中发挥着一定的作用[3-4].
-
脑外伤认知障碍的康复治疗进展
近年来,认知康复在脑外伤急性期和急性期之后的康复治疗中,越来越受到临床医生的重视.虽然脑外伤后认知障碍有一个自然恢复的过程,但适当的干预仍是至关重要的.临床上常见的脑外伤后的认知障碍主要表现在注意力和觉醒障碍、记忆障碍、感觉知觉功能障碍、智力和执行功能障碍、行为情绪和人格的变化等方面.本文就脑外伤后认知障碍的康复治疗的现状及进展综述如下:
-
认知干预对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响
认知功能障碍是脑卒中后常见的后遗症之一,它不仅直接影响肢体运动功能和ADL能力的恢复,而且给患者重返社会造成很多困难 ,严重影响生存质量,给家庭、社会带来沉重的负担.近年来脑卒中认知障碍的危害逐渐引起人们的重视,但对认知康复的训练效果缺乏更深入的研究,认知功能训练对运动功能的改善有无帮助,对日常生活自理能力的提高有无影响,这些问题引起专业人士广泛的争论.本研究探讨脑卒中后认知功能的改善对运动功能及ADL的影响,报告如下.
-
脑外伤后认知障碍社区康复的可行性研究
目的:了解认知康复服务的需求,有关专业人士的认知康复知识水平以及他们对创新性认知康复的态度和接受程度,以便帮助制定认知障碍社区康复计划.方法:采用自行设计的结构式问卷调查表,155名神经外科医生、康复科医生、康复治疗师、护士等接受了问卷调查.结果:95.4%的调查对象认为在中国有必要开展脑外伤后的认知障碍康复.按康复的重要性需要优先考虑的前4个问题为:语言能力、记忆力、定向力、注意力;脑外伤后康复场所的重要性依次为:家庭、医院、社区;三种康复训练方法的重要性依次为:面对面方式、电脑辅助方式、网上远程指导方式.家庭是首选的康复场所、"面对面"是主要康复方式.康复训练方式与康复场所之间存在良好的相关关系,即相对于其他训练方式,在家庭或医院人们更愿意选择"面对面"训练;对于远程指导而言,在家中则比医院能更好地发挥作用.结论:①认知康复服务正在快速发展并获得有关专业人士的大力支持;②"面对面"训练仍是认知康复主要服务方式;③在家中开展认知康复远程指导也是一项合适的服务选择,以家庭为基础的康复是社区康复的重要内容,网上和/或远程指导的认知康复服务值得大力提倡;④需进一步探讨创新性认知康复服务方式的有效性和实用性.
-
社会认知交互训练对精神分裂症的早期康复作用
社会功能的损害是精神分裂症标志性特征之一,而且在精神分裂症中,这些损害比其他精神障碍更加显著.社会功能的核心就是社会认知,社会认知是个人对他人的心理状态、行为动机和意向作出推测与判断的过程[1].可以说,社会认知与社会功能恢复联系比神经认知更密切.它不仅作为精神分裂症预后的直接的预测因子,也可作为预后的调节因子[2].因此,如何改善精神分裂症患者的社会认知功能,成了精神分裂症认知康复的研究前沿.
-
认知康复的新领域--认知神经心理康复
认知功能属于大脑皮质高级活动范畴,它包括感觉、知觉、注意、记忆、理解和智能等.认知康复(cognitive rehbilitation,CR)是"发展脑损伤病人的认知能力,以克服知觉、记忆和语言障碍的一种康复治疗方法"(Giarutsos,1986).随着临床神经心理学的发展,认知康复主要运用了神经心理学的研究成果,对认知障碍患者进行评测与训练,故而也称为神经心理康复(neuropsychology rehabilitation).
-
脑外伤后的认知康复及其理论基础(一)
1基本概念一般认为,脑外伤(Traumatic brain injury,TBI)是由于外力所致的脑损伤,伤者可出现意识变化、认知或身体功能障碍[1].认知通常被定义为"认识和知晓事物的过程"[2],它包括感知、辨别、记忆、学习、注意、理解、推理和判断方面的能力.认知障碍是认识过程一方面或多方面的损害,导致上述过程效率的降低或功能的受损.一般而言,脑损伤后的认知障碍通常包括6个方面.
-
中国康复医学会首届语言与认知康复研讨班纪要