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大兴安岭林区医院感染细菌学检测与管理
2007年3月~2008年10月对对内蒙古自治区大兴安岭林区15家医院进行了医院感染细菌学检测,检测结果如下.资料与方法检测对象:根据医院内感染管理环境卫生学标准,分别对医院内的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类区域环境中的空气、物体表面、医护人员手进行细菌学检测.
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消毒供应室环境空气消毒效果的监测
消毒供应室是医疗单位进行医疗器械消毒灭菌处理的核心部门,是无菌物品供应的物流管理中心.消毒供应室环境空气、物体表面、医务人员手的细菌总数应符合卫生学标准.为了解我院供应室内空气卫生学质量,进行了监测.
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低剂量电离辐射全身照射人群的结核病危险及其免疫状态
近年来,有关毒物的兴奋效应包括低剂量电离辐射的兴奋效应及其可能引起的管理标准的变革在学术界引起了很大的争议[1],美国环保署(environmental protection agency,EPA)在其近修订的危险评价导则中鼓励开展这方面的研究,并认为不仅要研究癌症,还要关注非癌症效应;BEIR-Ⅶ(Biological Effects of Ionizing Radiation-Ⅶ)报告认为,只有积累了大量的人类资料,公共卫生学标准才有可能进行变革.放射流行病学者在继续关注低剂量范围内的随机效应,主要是致癌效应是否适用线性无阈模型(LNT)这一热点问题的同时,对低剂量电离辐射照射对人类非癌疾病的影响也有一些研究[2-5].有研究报道循环系统和消化系统非癌疾病的死亡危险增加与低剂量电离辐射全身照射(TBI)有统计学相关.但这类研究也发现传染病和寄生虫病危险不仅没有增加,反而有降低的趋势,特别是在该类疾病中占主要地位的结核病危险在某些受低剂量TBI人群中有明显降低.近年来,随着HIV/AIDS的流行和结核杆菌耐药菌株的增加,结核病疫情明显回升,成为日益严重的公共卫生问题[6,7].笔者对受低剂量TBI人群的结核病危险与低剂量TBI的免疫增强作用做一综述,并讨论两者之间的可能联系.
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医院室内空气消毒现状及进展
医院空气消毒一直是医学界和消毒学界非常关注的一个重要问题[1、2].医院空气质量水平会直接影响医院医疗质量水平和服务质量水平.因此,许多国家制订了医院各部门空气卫生学标准并采取积极有效的手段控制医院空气含菌量.现对我国医院室内空气消毒的现状及进展综述如下.
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氢化物发生-原子吸收光谱法测定食品中无机砷
食品中的砷以有机和无机两种形式存在,有机砷毒性小,具有卫生学意义的主要是无机砷.我国现行的以总砷表示的卫生标准已无实际的卫生学意义,1982年FAO/WTO建议的无机砷大允许摄入量比以前的总砷低25倍.为与国际标准接轨,需尽快提出无机砷的卫生学标准,并建立一套与之相适应的检验方法.
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潍坊市城区66个网吧卫生学调查
网吧是近几年兴起的一种特殊的娱乐场所,尚未纳入<公共场所卫生管理条例>管理的范畴,为了了解网吧的卫生现状,为制订网吧的卫生学标准提供依据,于2001年12月对潍坊市城区的66个网吧进行了卫生学调查.
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医护人员手消毒方法的探讨
医护人员的手是医院内感染传播的主要媒介之一[1].如何清洁消毒医护人员的手,使之符合卫生部要求的卫生学标准,减少经手传播的医院内感染,是医院感染监控中的重要课题.为此,我们对日常工作中为患者诊疗后采用不同消毒方法洗手的医护人员的手随机抽样,进行带菌情况检测.现将结果报告如下.
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药品口服液中防腐剂抗菌防腐效力的测定
药品口服液常因微生物的污染而使其不符合卫生学标准,造成巨大经济损失,又因微生物繁殖过程产生内毒索,过敏原等,病人服用被污染的口服液后引起继发性疾病.直接或间接对人类造成危害.为了防止药品由于微生物的污染变质,厂家在生产口服液过程中,除了对原料、成品的灭菌以及改善生产环境等措施外,常常加入防腐剂来抑制微生物常受药液的酸碱、温度、表面活性剂的影响,因而有必要对防腐剂进行防腐效力的测定.本文参阅英美药典的有关文献对我省生产的口服液进行抗菌防腐效力测定,以探讨口服液使用的防腐剂的品种及量对人体的安全,促进口服液卫生质量的提高.
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医院门诊电梯表面清洁前后细菌污染的情况调查
我院门诊大楼自今年初装修调整后增加了诊室、检验、抽血等科室,门诊大楼的病人流量增多,电梯使用率增高,电梯内外的环境污染也相对增加.针对这种情况,我们对电梯内壁及各层电梯内外的按键表面进行清洁前后的细菌学监测,结果表明清洁前电梯内外按键细菌污染严重,菌落数大大超过国家卫生标准,清洁后电梯环境卫生明显改善,菌落数达到国家卫生学标准(≤10cfu/cm2).
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医院配置中心的工作探讨
静脉药物配置中心是指在符合国际标准并根据药物特性设计的操作环境下,有受过培训的药护人员严格按操作程序进行全静脉营养液,细胞毒药物和抗生素药物配置.静脉配置中心将原来分散在 各病区配置的静脉滴注药物转变为药学监护下集中配置,混合,检查,分发的管理模式,可为临床提供安全,有效的静脉药物治疗服务,我院自2005年1月开始建立配置中心,2007年3月开始正式运行,负责为全院十几个科室的静脉药物配置.专业的管理药物,杜绝浪费,集中配置降低成本,尤其是儿科用药这块,减少浪费.并且在局部净化级为100的层流条件下进行输液配置,卫生学标准大大的提高,极大减少污染的机会,现将配置中心应用中的一些体会介绍如下:
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连续操作时护理人员手消毒方法的探讨
护理人员在日常工作中进行护理操作前未洗手,不符合Ⅲ类环境卫生学标准[1].因此,医护人员操作前做好手的消毒尤为重要,是防止医院内感染的措施之一[2].然而,在繁忙的护理工作中,要做到每接触一个病人都规范地洗手不现实.为了解我院护理人员在连续操作中手部皮肤的有效消毒和除菌情况,寻找一个理想的洗手消毒方法,笔者对我院90名护理人员在连续操作时所采用的3种手部消毒方法进行细菌学监测,现报告如下.
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中药丸剂的染菌途径与防控措施分析
中药丸剂在中成药中占31.67%的比例,其卫生学指标是重要的质量控制指标之一.该文从中药丸剂的柒菌途径及生产制作工艺过程进行分析,提出了中药丸剂的防菌灭菌措施,使其符合国家药品卫生学标准.
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口腔手术室卫生学监测与护理对策
随着口腔手术范围的发展,口腔择期手术增多,如面部整形手术、关节手术、神经吻合及多种皮瓣移植手术,这些都给口腔手术室的卫生学标准提出了较高的要求.为此,我们于1998年4月~1998年12月对手术室进行卫生学监测的跟踪调查研究,并及时提出进一步加强护理管理对策的措施,收到了较好效果.
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无菌物品空调存放室的空气质量监测
近年来,空调已在医院内广泛使用。我院消毒供应室的无菌物品存放室也使用了空调,空调具有供暖、供冷、抽湿的作用。无菌物品存放室的空气质量要求在卫生学标准上属于二类环境。而我国南方梅雨季节较长,湿度较大,为了调查使用空调后是否对存放室的空气质量要求有所影响,我院于2001年4月份(即梅雨季节)进行了在无菌物品存放室内开启空调与不开启空调的空气质量监测,现将结果报告如下。……