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妊娠期亚临床甲亢孕妇血清氧化应激标记物的变化及意义
目的:探讨亚临床甲亢孕妇的围产期结局,及其血清氧化应激标记物的变化. 方法:选择2012年7月至2014年7月在我院产检并分娩的孕妇201例,其中亚临床甲亢孕妇70例,正常孕妇131例,比较其围产期结局. 采用酶联免疫法检测孕妇血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)、白介素-6 ( IL-6 )、血红素加氧酶( HO-1 )和可溶性类fms酪氨酸激酶-1 ( sFlt-1 )的浓度. 结果:妊娠期亚临床甲亢孕妇的临床生化常规指标和围产期结局与正常孕妇比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);但亚临床甲亢孕妇收缩压和糖代谢异常率有升高的趋势. 亚临床甲亢孕妇血清hs-CRP、OH-1和sFlt-1与正常孕妇比较,差异有统计学意义(P<0. 01),两组的IL-6 水平比较差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:妊娠期亚临床甲亢可使患者体内子痫前期和糖代谢异常相关氧化应激标记物水平发生改变,有可能增加子痫前期和糖代谢异常发生的风险.
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甲减认识误区知多少
误区1甲减比甲亢发病率低、危害小2010年8月公布的新的《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示,我国十城市居民中,甲亢的患病率为3.7％(临床甲亢占1.1％、亚临床甲亢占2.6％)、甲减患病率为6.5％(临床甲减占0.9％、亚临床甲减占5.6％),相当于每15人中就有1位甲减患者,其中40岁以上女性甲状腺功能减退的发病率高达10％.
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亚临床甲状腺功能亢进症的随访分析
目的:探讨亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的转归,以指导临床治疗.方法:对我院1997～2003年确诊的212例亚临床甲亢患者定期随访,测定血清FT3、FT4、s-TSH,随访时间3年.结果:随着随访时间的延长,甲状腺功能恢复正常的病例百分率逐渐增高,随访3年,86.8%甲状腺功能恢复正常,1.5%发展为临床甲亢.结论:亚临床甲亢发展为临床甲亢的可能性较少,在确诊为亚临床甲亢之后随访观察可能是好的处理方法.
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复方甲亢片的使用剂量和疗程对亚临床甲亢疗效的影响分析
目的 观察复方甲亢片不同剂量和疗程对亚临床甲亢疗效的影响.方法 将复方甲亢片分为高、中、低三个剂量观察组,2个月为1个疗程,观察2个疗程,每个疗程记录一次临床症状表现和患者血清FT3、FT4、TSH值,比较不同剂量、不同疗程观察指标的变化,筛选合理的治疗方案.结果 不同剂量和疗程对观察指标的影响有差异,疾病的转归也有差异.结论 复方甲亢片治疗亚临床甲亢,以中剂量、3个月疗程疗效佳.
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小剂量他巴唑治疗74例老年亚临床甲亢的效果
目的：探讨观察老年亚临床甲亢患者采用小剂量他巴唑治疗的临床疗效。方法：将某院收治的老年亚临床甲亢患者74例按照随机数字表法分为观察组（采用小剂量他巴唑治疗）和对照组（采用丙硫氧嘧啶治疗），对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗显效32例，有效4例，无效1例；对照组治疗显效23例，有效4例，无效10例；观察组治疗总有效率（97．3％）明显高于对照组（73％），差异对比具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：老年亚临床甲亢患者采用小剂量他巴唑治疗的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，可作为一种理想的治疗方法。
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乌鲁木齐市某医院体检人群甲状腺功能检测结果
目的 了解乌鲁木齐市某医院部分健康体检人群甲状腺功能紊乱的患病情况.方法 随机抽取2015年本院健康体检者966例,采用化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析.结果 甲状腺功能紊乱检出率为26.19%(252/966),其中,临床甲亢、临床甲减、亚临床甲亢、亚临床甲减的检出率分别为1.86%(18/966)、3.21%(31/966)、3.31%(32/966)、17.70%(171/966);男性和女性甲状腺功能紊乱的检出率分别为19.18%(94/490)和33.19(158/476),女性是男性的1.73倍,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组甲状腺功能紊乱的检出率相近,差异无统计学意义(P>0.05);汉族和维吾尔族甲状腺功能紊乱的检出率分别为25.55%(210/822)和28.70%(33/115),维吾尔族略高于汉族,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌鲁木齐市某医院健康体检人群甲状腺功能紊乱情况比较严重,以亚临床甲减为主,女性比男性高发,定期体检对于甲状腺疾病的防治具有重要意义.
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亚临床甲状腺功能亢进临床研究进展
亚临床甲状腺功能亢进(甲亢)是指血清甲状腺激素水平正常但血清促甲状腺激素低于正常的一种特殊类型甲亢,可分为内源性和外源性两类.甲状腺素替代治疗、结节性甲状腺疾病、潜在的Graves病是亚临床甲亢常见的原因.亚临床甲亢的主要危害是增加骨质疏松和心房颤动的发生.目前对亚临床甲亢是否需要治疗仍然存在争议;老龄、甲状腺毒症、骨质疏松危险因素、房性心律失常以及较大甲状腺肿的存在是亚临床甲亢需要治疗的指征.
关键词： 亚临床甲亢 -
以心慌为主要表现的亚临床甲亢23例临床分析
目的 分析以心慌为主要表现的亚临床甲亢的临床特点.方法 对2003-2008年我院诊治的23例以心慌为主要表现的亚临床甲亢患者的临床资料进行回顾分析.结果 23例中有9例诊断为冠心病,1例诊断为老年性心瓣膜病,1例诊断为风湿性心脏病,5例诊断为心律失常,7例诊断为心脏神经官能症.结论 有心慌表现的亚临床甲亢在中老年病人中多合并冠心病,心脏神经功能症多存在于青中年女性,且对有心慌症状的病人应注意甲状腺功能的筛查.
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甲亢和亚临床甲亢患者血细胞分析的结果比较
目的探讨甲亢和亚临床甲亢患者的血细胞改变是否存在差异.方法对甲亢患者、亚临床甲亢患者和正常对照者进行血细胞分析,将其主要参数作统计学比较.结果在参数测定值方面,甲亢组WBC、RBC、Hb和PLT这4项参数比亚临床甲亢组和对照组明显降低;亚临床甲亢组Hb和PLT均值比对照组明显降低;在参数检出率方面,与正常对照组比较,甲亢和亚临床甲亢患者WBC≤4.0×109/L、Hb≤110g/L的检出例数明显增多,PLT≤100×109/L增多不明显.结论甲亢患者血细胞分析的几项主要指标比亚临床甲亢患者降低更显著.
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亚临床甲亢和甲减发病的实验室调查
目的探讨本地区亚临床甲状腺疾病的发病情况.方法随机抽样2550例健康体检者作甲状腺功能检测,以促甲状腺素(TSH)水平异常的检出率来判断亚临床甲状腺疾病的发病率. 结果亚临床甲亢的检出率为5.45%,亚临床甲减的检出率为6.98%;两种疾病T3、T4、FT3、FT4和TSH的均数比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论本地区具有亚临床甲状腺疾病的发病现象,亚临床甲减的发病率比亚临床甲亢稍高.
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亚临床甲亢骨代谢状况及其意义
目的:了解亚临床甲亢患者骨代谢各指标值的变化情况及其临床意义.方法:对FT3、FT4正常,TSH＜0.3 mIU/L,排除甲状旁腺、心、肝、肾及骨骼疾病者,检测其骨密度(BMD)、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP),并与同龄健康组比较.结果:亚临床甲亢患者BMD变化不大(P＞0.05).但其血清Ca、P、ALP及BGP较正常对照组高(P＜0.01).结论:亚临床甲亢患者存在骨代谢功能紊乱现象.
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深圳地区健康人群甲状腺功能检测结果分析
目的 探讨深圳地区健康体检人群甲状腺功能紊乱的发病情况.方法 随机抽取于2005年11月～2006年3月体检的健康体检者血清3 439份-20℃冻存,记录样本信息,采用化学发光法集中定量检测TSH,TSH结果异常者加测FT3和FT4. 结果 各型甲状腺功能紊乱总的检出率:甲状腺功能亢进(甲亢)为0.5%,甲状腺功能减退(甲减)为0.52%,亚临床型甲亢为2.1%,亚临床甲减1.9%. 结论 本地区甲状腺功能紊乱以亚临床型为主,且不同性别不同年龄段发病率有所不同,具有统计学意义.
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济南地区体检人群甲状腺功能检测结果分析
目的：研究济南地区体检人群甲状腺功能情况，探讨甲状腺疾病的预防与治疗。方法采用化学发光免疫分析法对8186例健康查体人员进行甲状腺激素水平检测，并对数据进行统计学分析。结果总人群、男性及女性临床甲状腺功能亢进（下称甲亢）患病率分别为0．73％、0．56％、1．12％，男性与女性患病率之比为1∶2；总人群、男性及女性临床甲状腺功能减退（下称甲减）的患病率分别为0．45％、0．30％、0．80％，男性与女性患病率之比为1∶2．67；总人群、男性及女性亚临床甲亢患病率分别为1．47％、2．00％、2．44％，男性与女性患病率之比为1∶1．22。总人群、男性及女性亚临床甲减的患病率4．13％、3．06％、6．56％，男性与女性患病率之比为1∶2．14。不同年龄阶段患病率也有不同。结论济南地区甲状腺功能紊乱临床型以甲亢为主，亚临床型以亚甲减为主，亚临床型患病率明显高于临床型，男性患病率均低于女性，不同年龄段患病率不同。
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高灵敏度血清促甲状腺素测定对诊断甲亢和甲低的临床评价
人体促甲状腺素(TSH)是一种垂体激素,是垂体前叶分泌的一种糖蛋白,它受下丘脑分泌的促甲状素释放激素(TRH)的作用,并通过下丘脑-垂体-甲状腺素轴系对血浆中有关激素进行调节.利用高灵敏度促甲状腺素(hs-TSH)测定血TSH含量,对轻度甲亢,亚临床甲亢有较大帮助,为此我们做了分析,现报道如下:
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贵阳地区高知高干人群甲状腺功能检测结果分析
目的:调查贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的发病情况.方法:对2013年高知高干体检人群7291例,应用化学发光法检测TSH、FT3、FT4.结果:甲状腺功能减退(甲减)患病率为2.37％,亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患病率为12.55％,甲状腺功能亢进(甲亢)为0.52％,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)为1.23％.结论:亚临床甲状腺功能异常是贵阳地区高知高干人群甲状腺功能紊乱的常见类型;四种痰病均以女性患者居多;不同年龄组不同性别发病率有所不同.
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亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项水平与血脂的变化
目的 探讨亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项与血脂变化,以及与亚临床甲状腺功能异常的关系.方法 选择亚临床甲状腺功能异常患者100例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为亚临床甲亢组(50例)和亚临床甲减组(50例),同一时期在我院体检处另选择健康者50例作为对照组,分别检测三组的甲功五项和血脂指标水平.结果 亚临床甲亢组TSH水平明显低于对照组(P<0.05),亚临床甲减组TSH水平明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;亚临床甲亢组患者TC和LDL-C水平明显低于对照组(均P<0.05),而亚临床甲减组患者TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(均P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能异常患者促甲状腺激素水平与血脂水平异常,且亚临床甲状腺功能异常与血脂代谢紊乱相关,相关指标的监测为临床早期诊断和治疗提供依据.
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ECLIA与IRMA测定促甲状腺激素的对比研究
促甲状腺激素(TSH)是垂体前叶分泌的促进甲状腺代谢的糖蛋白类激素,其水平测定是诊断甲状腺疾病,特别是甲亢、甲低、亚临床甲亢灵敏的标志物,也是首选的检测指标[1].也受体内血清中FT3、FT4反馈抑制,是一个典型的负反馈调节系统[2].本实验采用全自动酶促放大化学发光免疫分析法(ECLIA)和免疫放射分析法(IRMA)测定TSH含量,并对结果进行分析,现报告如下.
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118例甲亢患者甲状腺SPECT影像分析
桥本病(Hashimoto disease,HD)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic Iymphoeytic Thyroiditis,CLT)或自身免疫性甲状腺炎(Chronic Autoimmune Thyroiditis,CAT),于1912年由日本人Hashitomo首先提出.现有报道显示本病在人群中的发病率达到2%,每年发病率为0.3‰～1.5‰[1],女性发病是男性的3倍,高发年龄在30～50岁[2].近年来对桥本病的临床及实验研究发现,桥本病存在5个功能类型:即桥本甲亢型、亚临床甲亢型、功能正常型(隐匿型)、亚临床甲低型和临床甲低型[1].其中桥本甲亢型临床并不鲜见,且易与Graves甲亢混淆.本文通过对Graves甲亢患者和桥本甲亢患者进行单光子发射电子计算机断层显像仪(SPECT)甲状腺静态显像,探讨二者的SPECT影像特征,以达临床鉴别诊断目的.
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甲状腺功能亢进症的其他影响
1甲状腺功能亢进症合并心脏病变对甲状腺功能亢进症(下简称甲亢)心脏表现的认识已经有两个多世纪了,并被作为临床诊断甲亢的主要依据.心脏对甲状腺激素极为敏感,甲状腺激素微量改变,即可引起心脏反应.比如亚临床甲亢尽管T3和T4在正常范围,仅TSH受抑制,病人即可有心脏方面的表现.主要包括心率增快,心肌收缩力、左室肌量变化和房性心律失常等.
