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会阴侧切全层缝合与分层缝合方法效果比较
[目的]比较会阴侧切两种缝合方法的效果.[方法]将240例经阴道分娩行会阴侧切术的产妇随机分为观察组和对照组各120例.观察组采用丝线全层缝合,对照组采用分层缝合,对两组产妇手术切口缝合时间、术后切口愈合、缝线反应、瘢痕及硬结形成情况进行比较.[结果]观察组的手术切口缝合时间、术后伤口愈合、缝线反应、瘢痕及硬结形成情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]会阴侧切全层缝合方法可缩短缝合时间短、降低切口感染率、减少并发症,效果明显明优于分层缝合.
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120例会阴侧切术病人的护理
[目的]总结会阴侧切术病人的护理.[方法] 对120例行会阴侧切术产妇给予心理护理,术中严格无菌操作,加强术后护理,同时进行饮食指导、预防便秘、感染发生等综合护理措施.[结果] 所有病人术后第5天拆线,除1例感染外,其余切口均甲级愈合.[结论]加强会阴侧切术病人的护理,可促进切口甲级愈合、减少产褥感染发生.
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会阴侧切术后伤口裂开原因及预防
在分娩过程中,有针对性地及时采用会阴侧切术可以避免胎儿头部因长时间受压于会阴处而造成新生儿颅内血肿、头皮出血、新生儿窒息,同时也避免母亲由于会阴部受压时间过长而导致水肿、尿潴留、感染等.
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快薇乔线缝合会阴侧切伤口的临床研究
会阴侧切术传统的缝合方法术后伤口易水肿,局部疼痛明显.为此,我院2004年5月-2005年5月对200例自然分娩产妇采用快薇乔线缝合会阴侧切伤口,疗效明显优于传统的缝合方法.现报告如下.
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甲硝唑湿敷用于产后会阴切口的疗效观察
在自然分娩过程中,为有效预防早产儿颅内出血、缓解产时胎儿的危急状态及避免产妇会阴严重裂伤常采用会阴侧切术.但会阴切口的肿胀和疼痛,常常使产妇活动受限,影响子宫收缩及母乳喂养的效果.为了及时地对会阴切口消肿、止痛,更好地体现"以人为本"的护理服务理念,我科于2006年4月-2007年3月对自然分娩产妇会阴侧切伤口采用0.5%甲硝唑湿敷,获得了满意的效果.现报道如下.
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肤阴洁湿巾在产科侧切伤口的应用
会阴侧切术是产科常见手术之一,术后侧切伤口常出现红肿、疼痛,甚至发生伤口感染,影响产妇的康复.
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会阴切开术两种术式比较
会阴切开术是产科常用的手段之一,其主要目的是保护母儿免受产伤[1].许多助产人员采用会阴侧切术,以防止会阴复杂裂伤.自2001年我院推广常规会阴切开术以来,对两种术式的效果进行了观察.报告如下:
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无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率临床分析
目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的临床效果。方法:选择152例经阴道足月头位分娩的初产妇随机分为两组:观察组实施无会阴保护等综合方法不做会阴侧切术;对照组行会阴侧切术,观察两组产妇产后恢复情况。结果:无保护接生会阴不行侧切,产后恢复及生活质量优于对照组(P ﹤0.05)。结论:采用不侧切、无会阴保护等综合方法可严格控制会阴侧切率,促进了自然分娩及孕产妇产后恢复,提高产后生活质量,维护产妇身心健康。
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消肿散治疗会阴侧切术后伤口肿痛
在正常分娩中常做的就是会阴切除术,适时地进行会阴侧切有利于母婴预后.据临床观察约1/3行会阴侧切术的产妇术后均有不同程度的伤口肿胀和疼痛,影响早期活动和身心健康.我们自1992年3月~1996年6月自拟中药消肿散装入纱布袋内蒸热,伤口局部热敷,治疗会阴侧切术后伤口肿痛385例,具有消肿散结,活血止痛之效,促使伤口工期愈合,效果满意,总结如下.
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改良式会阴侧切术的临床应用与分析
目的:探讨改良式会阴侧切术(施行25°~30°会阴侧切)在阴道自然分娩过程中的临床效果.方法:选择经阴道分娩247例产妇,90例为观察组,112例为对照组Ⅰ,45例为对照组Ⅱ.观察组采用改良式会阴侧切术,对照组工采用传统式会阴侧切术;对照组Ⅱ采用会阴正中切开术.观察三组会阴(侧切口)撕裂率、出血量、缝合时间、疼痛程度及愈合情况.结果:观察组在切口出血量、撕裂率、缝合时间、疼痛程度及愈合情况均优于对照组Ⅰ(P<0.01);与对照组Ⅱ比较在切口出血量、疼痛程度及愈合情况差别不大,但对照组Ⅱ有切口自然延长撕裂至肛门括约肌的危险及缝合时间延长.结论:改良式会阴侧切术具有切口出血量少、撕裂率低、缝合时间短、疼痛程度轻、切口甲级愈合率高等优点,促进和改善了产妇的预后.
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促进会阴切口愈合的探讨
会阴侧切缝合术是临床上产科分娩中的常用手术,其可有效减少自然分娩或者手术助产时会阴的阻力,会阴侧切可充分扩大阴道口,可有效避免发生会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,从而缩短第二产程,加速分娩手术[1]。会阴侧切术虽然手术小、但是会阴切口因解剖部位置特殊,分娩时多次阴查、胎粪污染、产钳助产、缝合技术水平、产后伤口暴露、尿液粪便污染等,均可使会阴伤口延迟愈合[2],给产妇带来更多的痛苦和心理障碍,影响了产科质量。因此,预防会阴切口感染,提高切口愈合率,提高患者舒适度,是产科护理工作重点。本文主要探讨促进会阴切口愈合的方法,并收到了良好效果,报告如下。
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改良式30°会阴侧切术的临床观察
会阴切开术是指经过阴道分娩时,因会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术.现广泛用于产科临床,会阴切口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题.目前,会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式,由于两种角度的切口各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用局限性大,有自然延长撕裂肛门括约肌的危险,不适应胎儿过大或阴道手术助娩.为此,我科对50例产妇进行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
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会阴侧切术皮内连续缝合法
自1985年至今新泰市第二人民医院对上千例会阴侧切的产妇采用2个0铬制肠线皮内连续缝合术,取得较满意的结果,现报道如下.
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5例会阴侧切伤口感染再次缝合治疗的体会
会阴侧切术是产科常用的手术之一,但也容易并发切口感染,影响病程,增加产妇痛苦及经济负担,近几年来我们对侧切创口感染的5例,在炎症控制创面基本新鲜后,进行第二次缝合,收到满意效果.5例侧切伤口感染者,均为术后5天拆线,其中2例全层裂开,3例近阴道端1/3裂开.
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会阴侧切术连续缝合法的临床观察
目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果.方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线.观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量.
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会阴侧切术致产时大出血1例分析
1 临床资料1.1 病例介绍:患者马如格牙,23岁,回族,已婚,农民,住院号20101682,因"超预产期16天,下腹阵痛2天"于2010年12月25日8Am来我院就诊,被收住妇产科.孕期精神、食欲可.患者平素体建,月经规律,末次月经2010-03-02,预产期2010-12-09,停经42天时在外院B超确诊"妊娠早期,41天",孕早期早孕反应明显,自觉恶心,无呕吐,孕5月自感胎动,无腹痛及阴道流血,孕晚期经过顺利,无头疼、头晕、眼花等不适,未行产科检查,孕中、晚期一直未行产科检查及B超、血、尿常规化验,未行梅毒、艾滋病检测,现超预产期16天,入院前2日无明显诱因出现下腹部阵发性不规律疼痛,自觉腰骶部不适,1天前出现少量阴道流血及流液,未给予治疗,入院前4小时下腹疼痛加重,急诊来我院妇产科就诊被收住入院.
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会阴两侧局麻对于经阴道分娩初产妇会阴伤口的效果观察
目的:探讨经阴道分娩初产妇会阴两侧局麻会阴伤口的临床效果。方法:用方便采样的方法抽取经阴道分娩初产妇112例,随机分为观察组和对照组。观察组58例,对照组54例,观察组在胎头拨露时给予会阴部两侧肌层注射2%利多卡因。对照组只在会阴侧切时一侧做局麻及神经阴滞麻醉。观察比较两组产妇的会阴侧切率、产后24h的伤口疼痛情况及会阴伤口愈合情况。结果:观察组产妇会阴侧切率低于对照组(P<0.01),而产后24h切口疼痛及伤口愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论:对经阴道分娩初产妇给予会阴部两侧肌层局麻有降低会阴侧切率、切口疼痛轻、切口愈合好等优点,值得临床推广应用。
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会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察
目的:观察正常分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果,探讨其可行性.方法:选取阴道自然分娩的会阴侧切术产妇160例,随机分为观察组与对照组各80例;对照组常规侧切、缝合、消毒及护理,观察组手术当日加用抗生素.比较两组会阴术后切口肿胀、切口愈合、疼痛情况、术后住院时间等.结果:两组产妇会阴切口肿胀、愈合、疼痛情况、术后平均住院时间无差异.结论:预防性应用抗生素不能减少切口感染、提高愈合率、减轻会阴疼痛、缩短住院时间等,因此,应该采取相应综合性措施预防和控制切口感染.
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初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响
目的:对初产妇在分娩过程中会阴的侧切以及自然裂伤给产妇盆底的功能影响进行对比。方法:回顾2011年6月~2013年6月在我院经阴道分娩的500例初产妇病例。依据临床情况分为会阴侧切组和自然裂伤组,对两组患者的盆底功能进行对比评价。结果:两组患者在第二产程时间、排尿以及盆底功能无显著差异,P>0.05;但在伤口的疼痛和性生活的障碍上差异显著,P<0.05。结论:初产妇在分娩过程中可行会阴侧切减少患者会阴出现严重性的裂伤,但对患者盆底的肌肉和神经功能伤害大,会造成患者产后伤口的疼痛和性生活的障碍。
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会阴侧切术的护理体会
会阴侧切术,是会阴切开的一种,为产科常用手术之一,在妇科手术中为扩大手术野也采用.因此手术的目的在于解除会阴造成的分娩阻滞以及避免手术所致的会阴损伤.