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慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防
目的 探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的预防.方法 回顾性分析1997-2007年275例慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术并发症的预防与治疗.结果 本组275例患者治愈267例,死亡8例.结论 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术预后并发症少,方法简单有效.
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30年骨化性硬脑膜下血肿1例
慢性颅内血肿骨化者多发生于硬脑膜外的慢性血肿,而发生于硬脑膜下的骨化血肿较罕见.我院近期收治并经手术及病理证实长达30年的慢性、骨化性硬脑膜下血肿一例,经开颅手术后治愈,现报告如下.
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小儿急性外伤性颅内血肿164例分析
本文报告15岁以下小儿急性外伤性颅内血肿164例,其中硬脑膜外血肿108例,硬脑膜下血肿39例,脑内血肿10例,多发性血肿7例.治愈150例,死亡14例,病死率为8.6%.作者总结了小儿急性外伤性颅内血肿的一些临床特点,为早期诊断提供了依据.
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新生儿硬脑膜下血肿(附55例报告)
新生儿硬脑膜下血肿,50年前仅见于尸体解剖,近年来文献陆续有所报导,我院20年以来收集完整资料55例,作一经验介绍;一、病因损伤因素:胎儿颅骨薄,富于弹性,柔韧,通过狭窄产道时不易遭受损伤.
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外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿20例临床分析
外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿诊治有其特殊性.2002年1月至2003年6月我科共收治20例此类患者,现就其临床资料回顾分析如下.
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有"中间清醒期"的外伤性特急性硬脑膜下血肿
外伤后3 h内出现症状的特急性硬脑膜下血肿在临床上并不少见,而有"中间清醒期"的则较少,文献上也鲜有报道,其病情急重、死亡率高.我科自1995年9月以来共收治18例,约占同期急性硬脑膜下血肿病例的4.5%.
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细孔钻颅尿激酶溶解引流硬脑膜外血肿
1临床资料本组共31例,男28例,女3例,年龄在7~54岁.急性硬膜外血肿9例,亚急性硬膜外血肿21例,慢性硬膜外血肿1例.
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急性硬膜下血肿CT表现与预后
创伤性急性硬膜下血肿(aSDH)患者术后的死亡率相当高(50%~90%)[1,2],且许多因素可影响其手术效果.本文收集34例aSDH手术病例,依术前CT蛛网膜下腔的表现将其分成两组,回顾性地分析了术前CT蛛网膜下腔的改变对手术预后的影响.
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快速自然消散的颅内血肿
目的为探讨快速自然消散的颅内血肿的消散机理及临床特点.方法回顾性分析17例快速自然消散的颅内血肿的临床表现及CT特征.结果72 h内17例颅内血肿8例明显缩小,9例完全消散.结论快速自然消散的急性硬膜外血肿多发生于青少年,与血肿部位的颅骨骨折有关;而急性硬膜下血肿的快速消散与CSF向硬膜下腔移行、冲洗以及颅内压增高对血肿的挤压或脑萎缩对血肿的再分布提供空间有关.
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急性硬脑膜下血肿清除术后并发严重高渗性昏迷1例
1 临床资料患者,男性,53岁.有糖尿病史3~4年,因车祸至伤后,行右额颞顶枕硬脑膜下血肿清除,去骨瓣减压术,手术顺利.术后给以脱水、抗感染、抗痫(苯妥因钠)及胰岛素治疗,第3天开始鼻饲高能流汁.但术后5 d,昏迷加深,复查头颅CT无明显引起昏迷加深的因素,查血糖29.3 mmol/L,血钠160mmol/L .
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小儿急性硬脑膜下血肿快速自行消退4例
小儿急性硬脑膜下血肿快速自行消退,在文献中报道不多.我院共收治4例,预后良好,报告如下.
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微创钻孔穿刺引流术治疗慢性硬脑膜下血肿
慢性硬脑膜下血肿是指头部外伤三周以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间、具有包膜的颅内血肿.我们复习了大宗经过各种手术治疗的慢性硬脑膜下血肿病例,对其中每一种方法均进行了深入探讨,认为采用北京朝阳医院神经外科研制的穿刺针治疗该病具有更好的效果.
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慢性硬脑膜下血肿引流手术的改进
钻孔冲洗引流术是目前治疗慢性硬脑膜下血肿的首选方法,但仍有一些严重并发症影响其病程和预后.笔者近五年来对该方法作了一些改进,手术40例,无1例发生并发症,报告如下.
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单孔冲洗不置引流管治疗慢性硬膜下血肿107例
1临床资料1.1一般资料慢性硬脑膜下血肿107例,其中男90例,女17例,年龄23~91岁.均有头部外伤史,病程3周~4月.头痛、恶心、呕吐或头晕71例,肢体不同程度偏瘫83例,智能障碍和精神异常89例,感觉障碍16例.CT示血肿位于右侧53例,左侧39例,双侧15例;呈低密度43例,等密度8例,混杂密度56例;血肿量40~120ml,107例血肿均为非分隔型.
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高龄患者慢性硬膜下血肿26例报告
高龄患者的慢性硬膜下血肿(CSDH)无典型的临床表现,常常因为伴有老年性疾病,导致误诊和漏诊.我院从1990年2月至2000年3月共收治该患者26例,就其临床特点总结如下.
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微创引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床体会
慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematomas,CS-DH)是神经外科常见病与多发病之一,且以老年患者为主.钻孔引流是目前治疗CSDH的首选方法.本科采用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针作微创引流装置,引流慢性硬脑膜下血肿,自2003年3月~208年3月对35例CSDH患者实施微创引流术,且效果满意,现报告如下.
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外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿60例临床分析
外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿诊治有其特殊性.2003年1月至2008年10月我科共收治60例此类患者,现将其临床资料回顾分析如下.
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微创引流治疗急性硬膜下血肿1例治疗体会
颅脑损伤多见于交通、工矿等事故,自然灾害、爆炸、火器伤、坠落跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害,常常并发颅内血肿,其中常见者为硬脑膜下血肿.患者多表现为意识障碍进行性加重,在中间清醒期或意识好转期表现,颅内压增高与脑疝的其他现象也多在1~3天内进行性加重,若不及时抢救,可能导致患者死亡.笔者曾在临床中见到一例患者不慎跌倒后导致右侧急性硬膜下血肿,经积极抢救后痊愈.现报道如下:
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老年人慢性硬脑膜下血肿42例临床分析
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是与生理性萎缩有关的老年性疾病.1995~2004年我们共收治CSDH病人108例,其中60岁以上老年人42例.本文就老年人CSDH的临床特点、发病机制及治疗进行讨论.
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慢性硬脑膜下血肿157例治疗体会
我院自1992年9月~2002年9月共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)157例,现报告如下.