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结核分支杆菌mRNA定量检测作为活菌标志及其用于利福平敏感性分析的研究
目的:探讨结核分支杆菌mRNA作为活菌检测分子标志的可行性,评价mRNA定量法进行结核分支杆菌利福平敏感性分析的应用价值.
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应用微孔噬菌体扩增法检测结核分支杆菌利福平的敏感性研究
目的:评价应用微孔噬菌体扩增法快速检测临床结核分支杆菌分离株的利福平敏感性.
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对利福平耐药结核病诊治的思考
利福平耐药结核病是当前结核病控制的难点,笔者对其定义、流行情况、诊断和治疗策略进行了阐述和分析.
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利福平、异烟肼过敏性皮炎脱敏疗法21例报告
利福平(RFP)、异烟肼(INH)是标准化疗方案中的二种重要抗结核药,当用药出现过敏性皮疹时常因停药或换药而影响化疗的实施.我们对21例二药引起的过敏性皮炎采用了脱敏方法.报告如下:
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加强预防和合理治疗耐多药结核病
耐多药结核病(MDR-TB,指至少耐异烟肼和利福平者)是新世纪结核病控制面临的严峻挑战之一.在全球耐药监测报告中一些国家和地区呈现日益增加趋势受到广泛关注[1,2].大多数MDR-TB病人是由于病人治疗方案不当和无任何治疗管理措施,造成病人不规律用药或中途停药所致.
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荧光PCR探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌耐利福平突变研究
目的 对荧光PCR熔解曲线法检测结核分枝杆菌耐利福平突变方法进行临床研究,评价检测能力及在国境口岸的应用价值.方法 应用荧光PCR熔解曲线法检测结核病人临床分离结核分枝杆菌,以传统药物敏感性试验为标准,获得该方法的灵敏性、特异性.结果 对347例结核病人临床分离培养样本,传统药物敏感性试验检出271例利福平敏感标本,76例利福平耐药标本.荧光PCR熔解曲线法检出269例利福平敏感标本,78例利福平耐药标本,灵敏性为93.42%,特异性为97.42%,符合率为96.54%.结论 荧光PCR熔解曲线法检测速度快速、灵敏度高、特异性强,可用于结核分枝杆菌利福平耐药突变的快速检测,适于国境口岸对耐多药结核病的快速筛查.
关键词: 关键词:结核分枝杆菌 熔解曲线法 利福平 检测 -
利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液
目的:观察利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床效果.方法:在常规治疗基础上,采用利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液53例,同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的54例进行对照.结果:采用利福平胸腔注入的观察组,在胸腔积液消失率、胸水平均消失时间及平均胸腔穿刺次数等方面均明显优于对照组.且其胸膜肥厚粘连及胸腔感染、血气胸等并发症亦均少于对照组.结论:采用利福平胸腔内注入,治疗结核性胸腔积液,疗效显著,并发症少,并且无明显毒副用.
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强化期抗结核药所致肝功能异常的探讨
结核病控制短程化疗,全疗程前两个月是强化期,强化期含异烟肼(H)、利福平(R)和吡嗪酰胺(Z)等3种以上抗结核药联合化疗.他们常见的毒副作用是对肝脏造成损害,出现肝功能异常.笔者对2001-2010年我县已经治疗过的1 072例结核病人进行回顾性调查,发现强化期肝功能异常的有105例,占总病人数的9.79%,大多数为单项GPT升高,一般不超过正常值的3倍,对肝脏损害的程度并不大,只要采取相应的保肝措施,不影响短程化疗方案的实施,仅有少数患者需要中途停药.
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利福平并异烟肼致肝功能损害的随访研究
目的探讨利福平与异烟肼合用致肝功能损害的发生时间和停药问题.方法将106例病人在用药后7天,10天,14天,21天复查肝功能四次.观察ALT的变化.结果7天复查有17例,10天复查有38例,14天复查有50例,21天复查有18例ALT增高,除10天复查有17例ALT>200U/L外,余均<200U/L.10天复查ALT>200U/L的例数与7天,14天,21天复查的例数相比P值<0.01.结论利福平与异烟肼合用致严重肝功能损害发生在用药后10天左右.ALT<100U/L不必停药.
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利福平明胶微球制剂及体内外释药特性的研究
采用乳化化学交联法制备了利福平明胶微球制剂,并研究了药物含量、微球粒径、体外释放介质、以及体内释药特性等.结果表明:利福平明胶微球制剂体外释药前8h符合Higuchi方程,释药可达24h,具有明显的缓释效果.大鼠体内释药特性符合单室开放模型,体内外相关性显著.
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利福平治疗急性细菌性痢疾42例
目的评价利福平对急性细菌性痢疾(急性菌痢)的治疗效果.方法采用双盲随机对照法对84例急性菌痢进行疗效观察,其中42例使用利福平作为观察组,42例使用常规抗生素作为对照组.结果观察组3日治愈率达94%,明显商于对照组38%(P<0.01),且在平均退热时间、粪镜检和粪培养阴转时间等方面明显优于对照组.结论利福平具有高效、速效、口服方便、价格低兼等优点,适用于多重耐药菌株所致急性菌痢的治疗.
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HAIN技术在结核病诊断及耐药检测中的应用
目的:评价HAIN技术在检测临床标本诊断结核病及利福平、异烟肼耐药检测中的应用价值[1].方法:对1372例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养、药敏和HAIN技术检测,进行传统药敏方法和HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的对比分析.结果:临床诊断结果作为终标准,涂片镜检的阳性率为26.6%、改良罗氏培养方法的阳性率为44.3%、HAIN技术的阳性率为45.9%;以传统药敏方法为标准,HAIN技术检测利福平、异烟肼耐药性的敏感度分别为90.8%、80.3%,特异性分别为97.4%、96.7%..结论:HAIN技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平、异烟肼的药敏结果,且药敏时间由传统方法的2-3个月缩短到2天,有较高的应用价值.
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利福喷汀与利福平在肺结核治疗中的效果及安全性比较
目的:分析比较利福喷汀与利福平在肺结核治疗中的效果及安全性.方法:选择2014年9月至2015年8月在我院接受治疗的89例肺结核患者作为研究资料,根据患者的入院日期尾数进行分组,尾数为奇数的42例患者为甲组,尾数为偶数的47例患者为乙组.甲组患者应用利福喷汀治疗,乙组则采用利福平治疗.对两组的疗效、不良反应情况进行对比.结果:通过6个月的治疗,甲组患者的临床治疗总有效率高于乙组,组间差异显著(P<0.05);同时,治疗期间甲组的不良反应发生率低于乙组,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于利福平,使用利福喷汀治疗肺结核的效果更好,安全性更高,值得研究与进一步推广.
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利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞型肺结核的疗效研究
目的:探讨利福平注射液与利福平胶囊治疗初治空洞型肺结核患者的疗效。方法:收治空洞型肺结核患者72例,随机分为两组。对照组给予利福平胶囊治疗,观察组给予利福平注射液治疗,比较两组疗效。结果:对照组总有效率79.2%,观察组总有效率94.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率66.7%,观察组不良反应发生率22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利福平注射液治疗空洞型肺结核患者的疗效更显著,安全性更高。
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XpertMTB/RIF在肺结核快速诊断及RR-TB中的临床应用
目的:探究实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肺结核快速诊断与利福平耐药检测中的应用效果.方法:收治肺结核患者310例,先后行固体培养法与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的阳性检出率.选择两种方法均阳性结果的患者,行比例法药敏试验与XpertMTB/RIF检测,对比两种方法的利福平耐药率.结果:XpertMTB/RIF检测的阳性率35.48%,高于固体培养法的26.45%,差异有统计学意义(P<0.05).利福平耐药率两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:XpertMTB/RIF检测可以实现肺结核的快速诊断与利福平耐药率的检测.
关键词: 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 利福平 耐药 -
利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响对比分析
目的 分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响.方法 选择该院2016年8月—2017年8月收治的98例肺结核患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组49例患者,给予参照组患者利福平治疗,给予实验组患者利福喷丁治疗,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况以及降钙素原变化,分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核患者效果及对降钙素原的影响.结果 两组患者对比后结果,治疗有效率(χ2=8.2947,P=0.0000),治疗后降钙素原变化情况比较(t=479.1117,P=0.0000),治疗后并发症发生情况:皮疹(χ2=9.9101,P=0.0016);肝功能异常(χ2=6.6818,P=0.0100);白细胞减少(χ2=7.9001,P=0.0049);胃肠道反应(χ2=5.8612,P=0.0155).参照组患者治疗有效率为79.59%,实验组患者治疗有效率97.96%,实验组患者出现皮疹、肝功能异常、白细胞减少、胃肠道反应数量分别为0例、10例、4例、6例,而参照组分别为9例、22例、15例、16例.参照组患者治疗后降钙素原为(3.54±0.05)μg/L,实验组患者治疗降钙素原为(0.05±0.01)μg/L,两组患者治疗有效率、并发症发生情况以及降钙素原变化在统计学上均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核患者使用利福喷丁,更有利于患者康复,患者出现的不良反应率相对较低,值得推广使用.
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利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性探讨
目的 研究利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效和安全性.方法 选取2017年1月—2018年1月在该院接受治疗的76例肺结核患者为研究对象,按照治疗方法 的不同将患者分为两组,研究组和对照组,每组38例.研究组采用利福喷丁治疗,对照组采用利福平治疗.比较两组患者治疗效果病灶吸收情况和不良反应情况.结果 研究组治疗总有效率为94.73%,明显高于对照组60.53%的治疗总有效率,差异有统计学意义(x2=10.9113,P<0.05);治疗后,两组患者病灶吸收率之间的差异有统计学意义(x2=7.5773,P<0.05);研究组不良反应率为21.05%,明显低于对照组78.95%的不良反应率,差异有统计学意义(x2=23.2105,P<0.05).结论 利福喷丁应用于肺结核疾病治疗中比利福平具有更好的效果,而且安全性高.
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口服与保留灌肠相结合治疗溃疡性结肠炎39例
1998年9月~2002年5月采用口服泼尼松加利福平,并用锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎39例,疗效较佳.
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肺结核后发生再生障碍性贫血1例
资料与方法患者,男,63岁.因肺结核病史3个月,乏力、浮肿1个月,于2006年4月10日入院.患者3个月前因慢性咳嗽、喘憋就诊于当地医院,胸片检查怀疑肺结核,遂就诊于我市结核病防治所,复查胸片及痰查结核菌阳性,确诊为肺结核.血常规化验检查各项指标正常.于结防所取药治疗,口服利福平每次0.45 g,每日1次;异烟肼每次0.1 g,每日3次;吡嗪酰胺每次0.5 g,每日3次.应用上述药物治疗约1个月时,因服用利福平后出现皮疹过敏反应,遂停用之,继续应用其他两种药物治疗,同时复查胸片示结核灶明显好转,其间未检查血常规.
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利福平引起复视2例报告
细菌性结膜炎是一种临床常见疾病,常使用利福平滴眼液治疗,可出现畏寒、头痛等不良反应,但出现复视症状鲜有报道.本文简要介绍利福平引起的复视2例,为临床提供探讨.